简介：摘要目的探讨乳腺腺样囊性癌（AdCC）的临床病理学特征、基因突变情况及预后。方法收集2008年1月至2021年12月临沂市肿瘤医院存档的12例乳腺AdCC标本，其中经典型腺样囊性癌（C-AdCC）8例，实性-基底细胞样腺样囊性癌（SB-AdCC）4例，行组织形态学观察、免疫组织化学及分子遗传学检测，分析其临床病理学特征和预后。结果组织形态学检查示，C-AdCC呈梁-管状、筛状生长，并见特征性的真腺腔和假腺腔结构；SB-AdCC呈巢团状、实性生长，细胞中-重度异型性，可见坏死及较多核分裂象。免疫组织化学检测示，8例C-AdCC明显表达CK7、CK5/6、p63、S-100，4例SB-AdCC弥漫表达CD117、CD10。荧光原位杂交结果示3例C-AdCC具有MYB基因断裂；二代测序检测示2例SB-AdCC具有NOTCH1基因突变。8例C-AdCC患者术后均未见淋巴结转移，4例SB-AdCC中2例术后淋巴结转移。结论C-AdCC组织细胞形态以梁-管状、筛状生长为主，细胞轻度异型性，预后较好，部分患者有MYB-NFIB融合基因改变；SB-AdCC以巢团状、实性生长为主，细胞中-重度异型性，可见坏死及较多的核分裂象（>5/10个高倍镜视野），患者预后较差，部分患者有NOTCH1基因突变。

简介：无

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简介：摘要：生理学是临床医学的一门重要基础课程，医学生只有学好生理学，才能为后期学习医学专业课程奠定良好的基础，本文对生理学学习方法及学习技巧进行了总结探讨。

简介：【摘要】目的：分析心源性猝死法医组织病理诊断情况。方法：对2019年5月-2022年5月尸检的30例心源性猝死死亡案例进行法医组织病理学诊断，回顾分析诊断实际情况。结果：冠心病和心肌病为心源性猝死最多见原因，心源性猝死死者中男性较多，30岁到59岁较多，11月份例数较多，主要发生在监管场所，诊所以及乡镇卫生院等地方。14例冠心病猝死中I级1（7.14%）例，II级3(21.43%）例，III级4（28.57%）例，IV级6（42.86%）例。镜检能够显示纤维组织增生和陈旧性瘢痕形成。结论：通过法医组织病理学诊断能够明确死亡原因，减少医疗纠纷，死亡猜忌，同时还能及时排除家族病例，值得重视和采纳。 

简介：【摘要】医学伦理学是在医疗卫生实践和医学发展过程中理解和解决人、医学和社会之间伦理道德关系的科学。树立正确的临床医学伦理价值观是我国医学教育的根本任务。医学伦理学作为一门医学人文学科,应将高尚道德融入医德教育,将社会主义核心价值观融入医学职业精神教育,增强以病人为中心的医疗服务意识。

简介：

简介：摘要随着人类基因组测序、生物大数据信息分析、分子病理检测和人工智能辅助病理诊断等技术进步及其应用，临床医学发展迈向精准诊疗时代。这一时代背景下，传统诊断病理学迎来前所未有的历史机遇，正在向“下一代诊断病理学（next-generation diagnostic pathology）”迈进。下一代诊断病理学以病理形态和临床信息为诊断基础，以分子检测与生物信息分析、智慧制样与流程质控、智能诊断与远程会诊、病灶活体可视化与“无创”病理诊断等创新前沿交叉技术为主要特征，以多组学和跨尺度整合诊断为病理报告内容，实现对疾病的“最后诊断”，并预测疾病演进和结局、建议治疗方案和评估治疗反应，形成新的疾病诊断“金标准”。未来，需要激发病理学科创新活力，加快下一代诊断病理学成熟和应用，重塑病理学科理论和技术体系，发挥诊断病理学在疾病“防、诊、治、养”等过程中的重要作用，促进临床医学进一步发展，服务健康中国战略。

简介：摘要妇科病理学形成于19世纪后期，从早期的探索开始，就极大地推动了妇科学的发展。在130多年的发展完善中，妇科病理工作者始终结合当时先进科学技术，和妇科学者密切合作，使得妇科病理学至今已经形成了一整套完整的科学体系。我国妇科病理学起步晚，不同医院差距大，面临着普及与提高的双重任务。未来，国内妇科病理学需要重点关注并解决以下问题：（1）不断提高女性下生殖道鳞状上皮内病变和宫颈原位腺癌的诊断准确率；（2）关注激素相关病变尤其是瘤样病变的正确诊断；（3）关注临床痛点，解决临床治疗不断的新需求；（4）积极使用分子生物学技术，探索符合中国国情的方案；（5）规范诊断术语及提供必需的预后参数。

简介：摘要目的探讨戈谢病临床病理学特点。方法收集戈谢病1型3例病例进行组织学、免疫组织化学、超微结构及临床病理分析，其中1例进行全外显子测序。结果患者3例，例1男性，例2和例3均为女性，年龄分别为42、23和26岁。组织学观察，在脾窦、肝窦和骨组织中充满戈谢细胞，呈簇状或片状聚集，组织结构破坏。戈谢细胞体积大，有1个或多个小而深染、偏位的胞核，胞质丰富，呈纤维状或“皱纹纸”状。电镜观察，胞质内有大量特征性的膜结合管状结构的溶酶体包涵体。免疫组织化学显示，戈谢细胞均呈CD68、CD163、CD4、CD11c、CD31、CD45、HLA-DR、溶菌酶和波形蛋白阳性。Ki-67阳性指数<1%。例3进行全外显子测序，发现有复合杂合性GBA c.1226A>G，p.N409S和c.115+1G>A剪接突变。结论戈谢病病理形态结合免疫组织化学及超微结构，有助于诊断，最终还需基因检测确诊。

简介：摘要：目的 为了讨论、分析舒芬太尼的药理学及临床中的应用效果。方法 通过我院2018-2020年收治的病患中，随机选取需要进行外科手术的100例患者作为研究对象，将其氛围两组进行研究，每组各50例，采用不同的麻醉方式，其中参照组采用芬太尼麻醉，研究组采用舒芬太尼麻醉，在药理学的基础上进行比较，对比两组患者在临床中麻醉的效果。结果 通过研究结果表明，研究组患者的各项评分均高于参照组，且舒芬太尼其麻醉、镇静效果均优于芬太尼，P＜0.05，具备统计学意义。结论 在手术过程中使用舒芬太尼对患者进行麻醉具有更好的镇痛、麻醉效果，值得在临床中进行推广。

简介：[摘要]目的：分析研究产科护理的护理心理学应用措施，了解其应用效果，希望护理水平的提高。方法：选取在2021年1至2022年1月的产妇展开研究，总计有88例产妇参与到其中，分为对照组与观察组。对照组应用常规护理，观察组以常规护理作为基础，增加心理学护理措施，加强围手术期的全面护理。护理结束后，了解两组护理的效果。结果：护理工作结束后，观察组的康复效果良好，并未出现并发症的问题，且各项评分优于对照组。结论：在本次研究分析发现，心理学应用到产科护理的临床实践中，护理效果较为明显，可以推广到实际应用中，对医疗技术发展有着重要意义。

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简介：【摘要】目的：研究分析妇产科护理学的教学模式，医学制度发展为护理教学模式为目的。方法：入组资料在2019年级护理学专业，共有本科生88名，采取抽签分组，实验组与对照组，各占44名且均为女生。对照组采用医师教学培养方式，实验组则为护士教学培养模式，指标评估包括学生考核成绩、自评结果、教学行为有效性。结果：两组学生的考核成绩对比无显著差异，P＞0.05。护理程序的使用能力、科学性、为理解而讲授有效性、激发动机、使用非语言手段有效性等数据比较，实验组数据更高，P＜0.05；结论：实施教学团队和模式的改革后，由医学制度教学转变为护理模式授课，转变主体地位，整体应用效果良好。

简介：摘要：近些年来，不少医院为提升医药服务质量，强化了药物管理工作，以合理用药作为药物服务管理工作的指导方针，使医师投入到病人的临床检查处理、药品的评估和应用中。而心理因素作为一个对人类身心健康与疾病发展有着密切关系的因素，运用药理学结合心理学，可以进一步改善部分病人的临床效果。心理药物学也因其自身的优点，受到了临床药物服务的广泛重用。本文分析心理学在临床药学中的应用。

简介：【摘要】黄芩是我国中医常用的一味药材，该药材属于唇形科植物黄芩的干燥根，可在多种疾病（如湿温、暑温，胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安等）治疗中发挥作用，具有较高的药用价值。积极开展药理学分析十分必要。

简介：

简介：【摘要】随着时代发展，中职卫校生理学教学亟需改革，以满足新时期下学生的实际学习需要，为孵化更多高质量人才打好教学基础。本文旨在探讨当前中职卫校生理学教学改革举措，从现有教学中的不足出发，探讨教学改革的可行性与具体措施，并对未来教学改革工作提出一些展望，希望能够帮助到读者在相关领域的研究与教学工作。

简介：摘 要：目的：探讨胸外科护理中常见的安全隐患、原因及预防措施。方法：从我院胸外科接收的患者中随机抽取86例作为本次研究对象，并将他们平均分成对照组和观察组两组，每组包含43例患者。对照组患者实施常规护理模式，观察组患者增加个性化安全管理，然后对比分析两组患者发生胸管脱落、皮肤压伤、感染及补液不畅等不良事件的发生率，并查找导致安全隐患出现的根本原因。结果：观察组不良事件的发生率明显低于对照组，导致安全隐患出现的根本原因包括护理人员、患者自身及仪器设备三个方面。结论：在胸外科护理工作中积极融入个性化安全管理措施、合理安排护理人员、完善科室管理制度、提升护理人员专业技能、加强患者及家属知识宣教等预防措施，可以大幅度降低不良事件的发生率，提高胸外科护理质量。

简介：摘要目的探讨腹壁透明细胞癌的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法对9例腹壁透明细胞癌的临床及病理资料进行回顾性分析，运用HE及免疫组织化学染色进行检测，并复习相关文献。结果9例腹壁透明细胞癌患者年龄31~56岁，平均年龄46岁。5例患者腹壁包块位于剖宫产术后手术瘢痕处，无特殊病史；4例患者有透明细胞癌病史。所有患者均行腹壁包块切除术。镜下见肿瘤由胞质透明的细胞组成，呈囊管状、乳头状及实性生长方式，可见鞋钉样细胞。无透明细胞癌病史的病例合并腹壁子宫内膜异位症。免疫表型：肿瘤细胞弥漫表达HNF1β、Napsin A、细胞角蛋白7及PAX8，无透明细胞癌病史的病例肿瘤间质CD10阳性。7例患者随访时间3~48个月。无透明细胞癌病史的3例，无肿瘤复发及转移。有透明细胞癌病史的4例，2例患者术后复发，1例患者出现了网膜转移。结论腹壁透明细胞癌罕见。腹壁透明细胞癌可来源于腹壁子宫内膜异位症的恶性转化，也可来源于盆腔器官透明细胞癌的腹壁转移。需积极治疗腹壁子宫内膜异位症，防止其发生恶性转化。