简介：摘要目的探讨不典型蛛网膜下腔出血（SAH）的误诊原因以及防治措施。方法对自贡市第三人民医院2002～2010年收治的不典型自发性蛛网膜下腔出血20例临床资料,进行回顾性分析。结果第一时间误诊为眩晕症6例（其中椎基底动脉供血不足4例；梅尼埃病2例）；血管性头痛5例（其中紧张性头痛3例；偏头痛2例）；脑膜炎2例；颈椎病2例；酒精中毒性脑病2例；脑梗塞2例；以头痛呕吐伴肢体瘫痪症状误诊为脑溢血2例；误诊为高血压病2例；以发热、头痛、全身不适症状为主误诊为急性上呼吸道感染1例；误诊为急性胃肠炎1例。结论不典型蛛网膜下腔出血临床表现复杂多样，误诊率高,细致而全面的体检以及积极地腰穿脑脊液检查是避免误诊的主要手段。头颅CT应常规检查，减少误诊率。

简介：

简介：摘要目的探讨腰大池引流治疗自发性蛛网膜下腔出血的作用。方法自2008年3月至2009年4月我科用腰大池持续引流治疗23例自发性蛛网膜下腔出血。结果21例腰大池置管持续引流后头痛有不同程度的缓解。结论腰大池引流治疗自发性蛛网膜下腔出血有重要的作用。

简介：目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)病人可能存在的出血原因,寻求当首次脑血管造影阴性时的诊治对策.方法回顾性分析我科近5年来322例SAH出血病人,其中55例病人首次血管造影阴性.结果17例因再出血或遵医嘱行2次脑血管造影,3例发现颅内动脉瘤,1例发现左颞叶底部脑动静脉畸形(AVM).2例重复脑血管造影阴性者行开颅手术探查,证实分别为前交通动脉瘤和左侧颈内动脉后交通动脉瘤;8例行MRI检查,1例发现胼胝体AVM;8例行CTA检查,1例发现前交通动脉瘤.1例因出现典型的下肢放射痛而行脊髓血管造影,发现L2AVM.结论对于SAH后首次造影阴性的病人,应行重复血管造影,结合MRI、MRA及CTA检查可提高诊断率,必要时行手术探查.

简介：摘要目的探讨自发性蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛患者的护理要点。方法采用TCD对患者进行监测，密切观察病情变化，做好基础护理及心理护理。结果87例自发性蛛网膜下腔出血合并脑血管痉挛患者中，治愈72例，恶化及死亡15例，治疗、护理效果满意。结论采用该方法对自发性蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛的患者进行护理，能及时发现病情变化，使患者得到及时、准确的治疗和护理，减少致死致残率，提高患者生存质量。

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简介：摘要自发性(即非损伤性）蛛网膜下腔出血（SAH）系由于脑表面或实质的血管发生病变、破裂而使血液流入蛛网膜下腔1，临床表现为急骤起病的剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍和脑膜刺激征，患者常因再出血和并发血管痉挛而死亡，及时发现，做好急性期护理对制止出血或减少复发、缓解血管痉挛、改善预后有十分重要的意义，在北京协和医院和香港中文大学威尔斯亲王医院，TCD早已成为研究缺血性脑血管病病因、发病机制、治疗观察和预后判断不可或缺的工具，其无创、价廉、可靠并可床旁操作的特点使之迅速引起国内外医学界的广泛应用，我院自2009年以来共收治自发性蛛网膜下腔出血患者90例，通过对患者实施颅内动脉血流速度的经颅多普勒超声仪（TCD）了解患者颅内血管痉挛情况，再其监测过程中，对患者的护理体会如下

简介：摘要目的探讨分析舒适护理对自发性蛛网膜下腔出血患者生存质量的影响。方法选取我院2013年收治的自发性蛛网膜下腔出血患者30例，并将所有患者随机分为观察组与对照组各15例。其中，观察组15例患者进行常规护理，对照组15例患者则在常规护理的基础上进行舒适护理。结果对照组患者的治疗有效率达到93.33%，其生存质量明显高于观察组，两组患者数据比较具有统计学意义（P<0.05）。结论对自发性蛛网膜下腔出血患者在治疗过程中采取科学、合理、高质的舒适护理，有利于提高患者的生存质量，具有良好的治疗效果，值得在临床上进一步推广。

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简介：自发性蛛网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage，SAH）是神经系统的多发病和常见病，动脉瘤破裂是自发性SAH最常见的原因，其致死率和致残率均较高。我科自2003年9月以来，对269例经CT证实的SAH患者进行急性期（7d）病因学诊断和治疗。效果满意，报道如下。

简介：蛛网膜下腔出血（SAH）后的早期脑损伤（EBI）指的是从初次出血那刻起到血管痉挛发生之前大脑内发生的一系列改变。最新研究认为，EBI可能才是SAH患者的主要死亡原因。它通过各种途径，包括缺血途径、凋亡途径、炎症途径等，导致细胞的死亡，血脑屏障（BBB）的破坏，脑水肿和神经元的直接损伤。未来针对EBI的治疗将为SAH患者提供一个可行性的选择。

简介：摘要目的探讨前列地尔在自发性蛛网膜下腔出血后cvs中的作用.方法选取２０１３年１月~２０１５年２月我院收治的５２例自发性蛛网膜下腔出血后cvs患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各２６例.在常规治疗的基础上,对照组给予５％葡萄糖溶液注射治疗,观察组给予前列地尔注射治疗,观察比较两组患者的疗效.结果与对照组相比,观察组的治疗效果更显著,差异具有统计学意义(P＜０．０５);与对照组相比,观察组患者的GCS评分更高,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论前列地尔治疗自发性蛛网膜下腔出血后cvs具有显著疗效,安全可靠,不良反应少,值得临床推广使用.关键词蛛网膜下腔出血;脑血管痉挛;前列地尔中图分类号R７３９文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９２１－０２

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简介：[ 摘要 ] 目的：分析 CT 对自发性和外伤性蛛网膜下腔出血的临床诊断价值。方法：将 2017 年 1 月到 2019 年

简介：摘要目的探讨分析尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛的临床效果。方法采用随机分组的方式将2016年1月~2018年1月间收治的52例自发性蛛网膜下腔出血患者分为对照组和实验组各26例，分别给予常规药物治疗、常规药物+尼莫地平治疗，评估两组临床疗效。结果实验组患者头痛、意识模糊及恶心呕吐等症状消失时间更早，出血吸收时间更短，各指标较同期对照组更优，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。实验组临床治疗总有效率为96.2%，明显高于对照组的73.1%，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；两组再出血率和脑血管痉挛率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论尼莫地平可有效改善自发性蛛网膜下腔出血患者临床症状，降低再出血率以及脑血管痉挛率，疗效显著值得推广应用。

简介：摘要目的探讨舒适护理对自发性蛛网膜下腔出血患者生存质量的影响。方法将2014年1月～2016年12月在我院接受治疗的90例自发性蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组与对照组，对照组45例患者采用常规护理，观察组45例患者采用舒适护理，对比两组患者的生存质量。结果两组患者护理后生存质量评分均得到明显提高（P<0.05），且观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论对自发性蛛网膜下腔出血患者开展舒适护理可有效提高治疗效果，改善患者的生存者质量，值得临床应用推广。

简介：【摘要】目的：研究分析整体护理干预对自发性蛛网膜下腔出血（SAH）并发症预防效果。方法：纳入我院2019年2月至2020年8月收治的自发性SAH患者86例，随机数字表法分为研究组、对照组，各43例，分别开展整体护理干预与常规护理干预，就两组患者并发症情况进行对比分析。结果：研究组自发性SAH患者治疗期间并发症率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：整体护理干预应用于自发性蛛网膜下腔出血患者中，能够有效降低并发症风险。

简介：【摘要】目的：分析颅脑CTA诊断自发性蛛网膜下腔出血病因的准确性。方法：收录2021.10——2023.10期间于我院接受治疗的自发性蛛网膜下腔出血患者，共计50例，患者入组后均接受颅脑CTA检查和经数字减影血管造影检查，并以数字减影血管造影检出结果为金标准，评价患者发病动脉瘤检出符合率和动脉瘤测量数据。结果：50例自发性蛛网膜下腔出血患者经数字减影血管造影确诊病变动脉瘤58枚，颅脑CTA检出56枚，符合率96.55%，P＞0.05。颅脑CTA检测动脉瘤直径和瘤口直径的相关参数与数字减影血管造影检测结果差异较小，P＞0.05。结论：在自发性蛛网膜下腔出血患者的病因诊断工作中，颅脑CTA具有较高的诊断符合率，且动脉瘤测量数据准确度较高，其诊断价值与数字减影血管造影相当。

简介：摘要目的观察尼莫地平防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床疗效。方法选择自发性SAH患者86例，按11随机分为尼莫地平治疗组及观察组，两组患者基本治疗方法相同，尼莫地平治疗组在此基础上加用尼莫地平治疗，观察两组患者CVS发生率、再出血发生率及病死率。结果尼莫地平治疗组在CVS发生率、再出血发生率及病死率上均明显低于对照组，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。结论尼莫地平在防治自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛方面疗效确切。

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