简介：无

简介：

简介：摘要随着基因检测技术的进步，性发育异常(DSD)患者的诊断年龄越来越早，确诊患者越来越多。如何更好地改善DSD患者的生活质量，成为医疗工作者亟待解决的问题。而DSD儿童的生长问题是影响其治疗和生活质量的重要因素之一，应被广大医疗工作者关注。现就DSD儿童生长的影响因素、常见类型DSD儿童生长模式特点等内容进行综述。

简介：摘要目的探讨人格类型与器官捐献工作能力的相关性，为今后器官捐献协调员(以下简称协协调员)招聘、业务培训及管理提供新的思路。方法通过向全国18个省份25家器官获取组织(OPO)网络发送调查问卷收集相关资料，所有调查问卷均通过微信平台收回，调查内容包括个人基本信息、从事协调员工作的年限、年平均器官捐献案例数量和迈尔斯-布里格斯类型指标(MBTI)量表。结果最终回收来自全国15个省份17家OPO共计167名协调员的有效调查问卷。MBTI量表结果显示：E-I维度中，总体偏好外向型(129/167，77.2%)；S-N维度中，总体偏好感觉型(153/167，91.6%)；T-F维度中，总体偏好情感型(112/167，67.1%)；J-P维度中，总体偏好判断型(121/167，72.5%)。工作年限为1～2年与>5年的协调员在E-I维度差异有统计学意义(χ2＝5.594，P<0.05)。年平均器官捐献案例数量≤10例和11～20例的两组协调员与年平均器官捐献案例数量>30例的协调员在J-P维度差异均有统计学意义(χ2＝9.470和12.376，P均<0.05)。共出现13种人格类型，排名前9位的人格类型共计159人(占总调查人数的95.2%)，依次为：ESFJ(68例，40.7%)，ESTJ(22例，13.2%)，ESFP(22例，13.2%)，ISTJ(15例，9.0%)，ISFJ(8例，4.8%)，ESTP(7例，4.2%)，ISFP(7例，4.2%)，ISTP(5例，3.0%)，ENFP(5例，3.0%)。结论外向型性格更适合从事协调员工作，感知型性格对器官捐献案例数量的提高有一定帮助。

简介：

简介：无

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的评价不同成分肺结节的临床特征、病理类型及预后。方法回顾性分析2015年至2017年经本院就诊并经CT诊断为肺结节的111例患者相关资料。所有结节均行电视辅助胸腔镜手术(VATS)切除，并获得明确的病理结果。通过分析不同成分肺结节的临床特征及病理类型，评价其临床预后。结果手术切除及获得病理的结节共计117个，其中纯磨玻璃结节37个，混合型磨玻璃结节64个以及实性结节16个，不同成分的结节均多见于女性，尤其是纯磨玻璃结节(pGGN)(83.8%，P＝0.027)，实性结节的直径显著大于混合型磨玻璃结节(mGGN)和pGGN(P<0.001)，不同成分的结节均多位于右肺上叶。所有结节手术并发症的发生率为9.0%(10/111)。不同成分的结节其病理类型差异有统计学意义(P<0.05)，pGGN病理类型以原位腺癌(AIS)为主(51.4%，P<0.001)，mGGN也以AIS为主(37.5%，P＝0.001)，而实性结节的病理类型主要为浸润性腺癌(IAC)及其他(P<0.001)。恶性肿瘤组结节成分以mGGN为主，良性病变组以pGGN为主，且差异有统计学意义(P＝0.033)。恶性肿瘤组与良性病变组结节均好发于右肺上叶，但差异无统计学意义(P＝0.796)，且恶性肿瘤组与良性病变组在结节大小及术后并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肺结节的成分与病理类型关系密切，随着结节内实性成分的增多、结节直径的增大，有可能发展为浸润性腺癌。肺结节的CT筛查有利于早期肺癌的诊断与治疗，从而改善临床预后。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的比较不同类型胆囊结石患者的胆汁成分含量，探索胆囊结石类型与胆汁成分的关系。方法回顾分析2012年3月至2014年3月在广州市南沙区第六人民医院成功实施硬镜取石/息肉保胆手术的连续569例胆囊结石及息肉患者的结石成分类型和14种胆汁成分含量，比较各结石类型以及息肉患者各指标的差异。结果根据傅里叶变换红外光谱分析和临床病理诊断结果，将患者分为胆固醇、胆色素、胆固醇-胆色素混合、碳酸钙结石以及胆囊息肉五组。与其它组相比，碳酸钙结石组胆汁中的钾、谷氨酰氨基转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素、总胆汁酸、胆固醇含量较低，而氯、碳酸氢根离子和PH值较高(P<0.05)；胆固醇结石组胆汁中的胆固醇含量高于其它组(P<0.05)，但与息肉组比较差异无统计学意义(P>0.05)；胆色素结石组、混合型结石组及息肉组患者各成分含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆囊碳酸钙结石患者的胆汁成分独特；胆固醇结石患者胆汁成分的主要特点是胆固醇浓度高，而胆色素结石和混合型结石患者胆汁成分无明显差别。

简介：

简介：摘要目的比较运用生物可吸收螺钉治疗旋前外旋型(PER)、旋前外展型(PAB)Ⅰ～Ⅱ型踝关节骨折效果。方法回顾性分析青岛市西海岸新区中心医院于2015年2月至2017年2月2年内收治的PER、PABⅠ～Ⅱ型踝关节骨折患者。纳入标准：单侧骨折，年龄18～55岁；排除标准：三角韧带断裂或下胫腓前韧带撕脱性骨折，开放性骨折，既往患侧下肢骨折，无法遵嘱功能锻炼。共纳入93例研究对象，PER组39人，PAB组54人。用Mann-Whitney U法比较2组患者术后3个月踝关节的背屈、跖屈角度变化，及踝关节内翻应力位下X线片前后位的踝穴宽度变化。用t检验比较2组患者的踝关节功能美国足踝外科协会评分(AOFAS)。并记录异物反应发生情况。结果术后3个月，PAB组的踝关节的背屈(Z＝－3.418，P<0.05)、跖屈(Z＝－2.476，P<0.05)角度变化均小于PER组，PAB组的踝关节背屈、跖屈活动恢复较佳。2组患者的踝穴宽度变化差异无统计学意义(Z＝－0.296，P>0.05)。术后3个月，PER组踝关节AOFAS功能评分为(84±5)分、PAB组踝关节AOFAS功能评分为(83±5)分，差异无统计学意义(t＝1.250，P>0.05)，2组患者术后3个月的踝关节功能恢复情况基本一致。PER组有2例(5.1%)、PAB组有1例(1.9%)患者出现轻度异物反应。所有观察对象均未发生断钉。结论运用可吸收螺钉治疗Lauge-Hansen踝关节PER、PABⅠ和Ⅱ型骨折效果确切，PAB患者比PER患者的踝关节背屈、跖屈改善较佳。

简介：

简介：

简介：摘要全瓷材料和粘接技术的发展，使得贴面等牙体预备量少、以粘接固位为主的微创修复体在临床得以广泛应用。与全冠等传统修复体相比，微创修复体的适用范围更窄。缺损牙需存留足够量的牙釉质为修复体提供粘接固位，同时为修复体提供良好的强度支撑。因此，牙釉质存留量是决定牙体缺损微创修复适用范围的关键因素。

简介：【摘要】 目的 总结肘窝部瘢痕的整复方法,探讨肘窝部瘢痕不同类型（增生型 挛缩型）的最佳修复手术方法。方法 收集2015年1月至2018年1月笔者单位收治因热液烫伤、火焰烧伤、化学烧伤、电击伤、热压伤及创伤等导致肘窝部畸形瘢痕的患者共计125例,其中增生型 54例,萎缩型71例。包括行Z字成形及其类似手术18例（增生型6例， 挛缩型12例）, 行单纯邻近皮瓣修复术7例（增生型2例， 挛缩型5例）, 行皮肤预扩张邻位皮瓣修复术27例（增生型9例， 挛缩型18例）,行预扩张易位皮瓣转移术30例（增生型13例， 挛缩型17例）,皮肤预扩张断层皮片移植术3例（增生型1例， 挛缩型2例），行断层皮片移植术40例（增生型23例， 挛缩型17例）。统计患者年龄、供皮区情况、松解后面积、术后并发症、瘢痕情况、随访等数据进行描述性比较。对于不同瘢痕类型所用手术方式，采取t检验、X2检验、重复测量方差分析，并对P值行Bonferroni校正，比较不同瘢痕类型、患者年龄及瘢痕松解后创面面积对手术方法选择的影响，同时采用Kruskal-Wallis秩和检验，比较不同瘢痕类型经不同手术方式重建肘部功能情况。结果Z字成形及类似手术18例，术后创面均一期愈合，手术效果满意。单纯邻近皮瓣修复术7例，术后皮瓣均成活,效果满意。皮肤预扩张邻位及易位皮瓣修复术共57例患者，其中3例邻近皮瓣术后出现远端部分血运障碍，换药后创面愈合。预扩张过程中，未出现囊破裂、注射壶或扩张囊外露，其中瘢痕切口感染2例，换药后愈合继续扩张。皮肤预扩张断层皮片移植术3例，术后皮片均成活，供皮区扩创面积小，效果满意。断层皮片术40例，部分皮片坏死5例，供皮区无感染，供皮区瘢痕明显增生14例。125例肘窝部瘢痕畸形的瘢痕松解后创面面积（S），以“长×宽”记录。对比以上六种手术方式的患者年龄、不同瘢痕类型及瘢痕松解后创面面积，其中皮肤预扩张邻位皮瓣修复术、预扩张易位皮瓣转移术及断层皮片移植术有显著差异(P