简介:摘要1例女性系统性红斑狼疮(SLE)继发抗磷脂综合征患者,以SLE、抗磷脂综合征、肺动脉高压收入院。右心漂浮导管检查示,平均肺动脉压26 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺小动脉楔压26 mmHg,肺血管阻力0 WU,为毛细血管后性肺高压。超声心动图发现二尖瓣增厚,后叶瓣尖左心房面可见强回声5 mm×3 mm。考虑Libman-Sacks心内膜炎,Ⅱ型肺高压。予低分子肝素4 000 U/d充分抗凝;沙库巴曲缬沙坦25 mg每日2次+比索洛尔1.25 mg/d+螺内酯20 mg/d抗心力衰竭治疗;静脉注射免疫球蛋白(IVIG)20 g×3 d,甲泼尼龙40 mg/d,环磷酰胺0.4 g每周1次静脉点滴(累积1 g)加强原发病治疗后好转。SLE患者除肺动脉高压外,亦可出现Ⅱ~Ⅴ型肺高压。临床上如遇见SLE相关肺高压者,应进行鉴别诊断,充分明确病因,进行针对性治疗,改善患者预后。
简介:摘要目的探讨并分析门静脉高压症术后门静脉系统血栓的形成的主因;方法通过分析收集的134例于2013年7月-2015年7月在我院实施食管曲张静脉套扎术和脾切除手术的肝硬化门静脉高压患者,有70人实施了腹腔镜脾切除手术,另有64人实施了开腹切除脾手术。对两组数据进行对比分析,采用t检验和χ2检验来分析门静脉血栓的形成影响因素。结果门静脉血栓的形成与血D-二聚体的浓度、手术后的血PLT二者紧密相关;而与住院时间、国际标准化比值、年龄、输血量、血纤维蛋白原、门静脉直径的大小、PT、手术时间和手术方式无关。结论门静脉血栓的形成与手术方式无关,与血D-二聚体的浓度、手术后的血小板数量紧密相关。
简介:【摘要】目的:探索门静脉高压患者TIPS治疗后行奥马哈系统护理干预的临床效果。方法:选取医院68例(2020年2月-2021年2月)门静脉高压患者TIPS治疗患者为研究对象,以数字1:1划分两组,34例采用常规护理(对照组),34例在对照组基础上开展奥马哈系统护理干预(观察组),观察两组患者护理后生活质量与护理满意度。结果:观察组患者护理后生理状态、心理状态、社会功能、情感职能各项生活质量各项评分高于对照组,数据差异价值明显(P<0.05)。观察组满意率97.06%优于对照组满意率85.29%,组间数据统计价值明显(P<0.05)。结论:门静脉高压患者TIPS治疗后开展奥马哈系统护理干预价值较为明显,可改善患者临床护理质量,降低并发症发生率,值得临床推广。
简介:目的为了研究对系统性红斑狼疮并肺动脉高压的护理工作做的更到位和更准确的护理方法,近几年的系统性红斑狼疮并肺动脉高压症状出现的频率越来越高和越来越复杂,红斑狼疮本来就是一个令人痛苦的病再加上并发的肺动脉高压的痛苦对患者是雪上加霜,是极其不利的,因此为了更好的治疗和护理以及控制系统性红斑狼疮并肺动脉高压的病情,对其护理工作做了仔细的调查和分析。方法对抽样调查的病人进行了仔细的调查和护理还有对护理护士所做的护理工作做了详细的记录。从我科抽样调查了150名系统性红斑狼疮并肺动脉高压患者,对其进行了护理跟着调查并记录了护理后的症状以及反应,详细记录了患者的自身体会和护士的心得体会。结果150名患者均属于系统性红斑狼疮并肺动脉高压症状。医院对其进行仔细和高效的护理工作,有130名的患者症状有所减轻并慢慢好转,在20名患者中临床伴有关节疼痛5例,肾脏损害8例,皮肤损害7例除此之外没有其他症状在护理中会出现一些不良症状但基本度过了危险期,得到了有效治疗和缓解。结论150例系统性红斑狼疮并肺动脉高压经过精心护理和治疗后均得到了明显的好转,患者减轻了不少负担和痛苦,并在两月内有望出院。
简介:摘要目的探讨并研究系统性硬化症合并肺动脉高压的临床特点及诊断手段。方法收集我院2005年4月-2012年3月收治的15例诊断为系统性硬化症合并肺动脉高压患者的临床资料,比较分析总结其临床表现、主要的阳性检查指标、影像学检查及治疗方法。结果15例男性4例,女性11例,女性患者较多,比较有差异性(P<0.05);皮肤受累100%,心肺受累高达80%;心脏彩超、心电图及肺部CT等检查对于心肺损害的评估,异常率分别为66.7%、73.3%、80%,诊断价值较高。结论系统性硬化症合并肺动脉高压起病隐匿,且预后较差,应该及早诊断,影像学等特殊检查有助于早期诊断,而且抗cl-70抗体阳性,结合临床症状可以尽快明确诊断。