简介：<正>我科1997年开始在鼻内窥镜手术中放置改进的上颌窦冲洗留置管治疗上颌窦病变50例,取得满意疗效,现报告如下。资料与方法50例患者中,男32例,女18例,年龄16～70岁,其中Ⅰ型27例,Ⅱ型13例,上颌窦囊肿10例。选择粘膜麻醉+局部浸润+术前强化基础麻

简介：目的比较危重患者经鼻空肠管与经鼻胃管实施早期肠内营养的临床应用效果，选择一条更有效的肠内营养途径。方法对37例危重患者采用经鼻空肠管早期肠内营养，观察开始实施时间、达到预计能量需要时间以及并发症等，并与经鼻胃管进行比较，评价经鼻空肠管早期肠内营养的有效性和安全性。结果危重患者早期肠内营养的开始时间及达到预计能量所需时间与营养管途径有关，经鼻空肠管肠内营养的开始时间与鼻胃管比较U=4．497，P〈0．01；达到预计能量所需时间比较U=4．040，P〈0．01，差异均有统计学意义；并发症比较χ^2=5．572，P〈0．05，差异有统计学意义。结论危重患者早期肠内营养经鼻空肠管途径比经鼻胃管更为安全有效。并能将实施肠内营养的时间显著提前。

简介：斜坡部脑脊液界漏较少见，普通方法修补较困难。我院今年收治1例床突一斜坡部缺损所致脑脊液鼻漏的病人，采用经鼻蝶入路进行修补，手术效果满意，现报告如下：l病例报告女性，53岁，于10年前曾有头部外伤史，受伤数天后界流清水样物，持续约一周左右，未经治疗自愈。其后病人偶感头痛，并长期低热（37．4℃左右），于1999年7月开始再次出现异流清水样物的症状。在外院行计算机体层摄影（CT）、磁共振成像（MRI）检查均提示蝶窦后壁斜坡处缺损，蝶窦积液（图1，2）。转至我院后，遂在全麻下经口鼻蝶人路常规显微显露蝶窦底，进入蝶窦后，见其内有浅黄色积液，粘膜与蝶窦壁粘连且较薄，用垂体刮匙尽量刮除，在蝶鞍后壁与斜坡交

简介：目的提高对蝶窦病变症状和诊断的准确率以及对鼻内镜手术治疗该病优越性的认识.方法分析15例蝶窦病变的临床表现及内镜手术的效果.结果蝶窦霉菌4例,囊肿3例,炎症5例,均1次治愈.蝶窦乳头状瘤1例,随访中;蝶窦自发性颈内动脉假性动脉瘤1例,因行鼻内镜微创手术避免了死亡;蝶窦、后组筛窦低分化鳞癌在鼻内镜下获得精确取检确诊.结论蝶窦病变经CT和MRI等高清晰度的影像学检查可获明确诊断,鼻内镜手术对蝶窦病变治疗有其优越性.

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简介：<正>患者女,7岁。4个月前无意中发现患儿右侧前鼻孔处肿胀膨隆,逐渐增大,无疼痛及其它不适感。于2000年1月17日入院,局部检查:见有前鼻孔微上翘,鼻前庭底及鼻翼旁隆起,鼻唇沟变浅,唇龈结合处无膨隆。皮下可触及一无痛性约2cm×2cm×2cm大小肿块,中等硬度,可活动,与周围无粘连,鼻阈区受压,局部穿刺未抽出任何分泌物。入院后第3天,局部麻醉下于唇龈粘膜处作弧形切口行肿物

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简介：天津的王先生患高血压已经10余年了，平常一直服用医生给开的常用降压药物，血压维持得很好。可是，近两三个月来，王先生在早上起床的时候经常出现头痛头晕的现象，到附近的社区医院一量血压，居然达到170／100mmHg。可是其他各项检查结果都很正常，面对这样的怪事，医生也有点束手无策。近日，王先生来到武警总医院求诊，经武警总医院心血管内科医生仔细询问病史，终于发现了其病症的根源。

简介：目的探讨鼻窦手术彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔鼻窦的正常粘膜和结佝，达到生理功能的恢复。方法对125例鼻息肉、鼻窦炎患者在鼻内窥镜下摘除息肉，切除钩突，扩大上颌窦自然口。结果随访一年以上术后无复发者116例，治愈率92％。主要并发症为鼻腔外侧壁与中鼻甲粘连。筛窦腔粘连封闭。中鼻甲与鼻中隔或下鼻甲与鼻中隔粘连。强调术后定期随访换药的重要性。

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简介：病人在清醒情况下经鼻上一根空肠内营养管并不难，但病人若处于气管插管全麻状态，就并非易事。我科采用了将营养管贴附于胃管送到空肠的方法，效果非常理想，现介绍如下。

简介：初春时节，天气忽冷忽热，刘丽刚满半岁的儿子感冒了，又发烧又咳嗽．还不好好吃奶。夫妻俩赶紧送儿子去医院，打了半天点滴，还给孩子喂了一些药，孩子的病情有所好转。可是回家后，燕子的鼻塞仍很严重．经常张口呼吸．特别是吃奶时孩子更是“忙”不过来．

简介：摘要目的探讨功能性鼻内窥镜手术的护理方法。方法278例鼻息肉、鼻窦炎患者均给予功能性鼻窦内窥镜手术治疗及护理，结果278例患者术后恢复良好，均未出现严重术后并发症，效果满意。结论做好鼻内窥镜手术期护理，对患者术后恢复有重要意义。

简介：目的探讨诊治鼻腔异物的方法。方法采用鼻内窥镜检查及相应器械取出异物。结果2000年11月-2004年6月共诊治鼻腔异物3例，3例均在鼻内窥镜下发现并取出，且无并发症发生。结论鼻内窥镜下诊治鼻腔异物，弥补传统诊治法的不足。

简介：目的探讨鼻鼽病在香港地区多发病的相关因素及辨证使用白玉散治疗鼻鼽的临床疗效。方法回顾分析346例鼻鼽患者发病的相关因素及白玉散的临床疗效。相关因素包括家族史，通过病史，气候环境，体质禀赋等。临床疗效采用中华耳鼻喉科学会推荐的应变性鼻炎疗效评定标准。结果346例鼻鼽患者发生的相关因素依次为体质禀赋阳气不足型82%、气候环境因素75%、过敏病史24%、家族史13%；白玉散临床疗效也显示出有效率达73%。结论回顾性分析提示鼻鼽发病因素与患者体质阳气不足及气候湿热与空调环境的交替影响密切相关，以白玉散为主的方剂在中医理论辨证使用下安全、有效。

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简介：近年来鼻内镜手术在国内外广泛开展,明显提高了治疗效果。如何做到鼻内镜手术既能去除病变又能保持鼻腔鼻窦的正常功能,既保留中鼻甲又能防止术后中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连,保持术后中鼻道及鼻窦窦口的通畅引流,仍是有争议的问题。本文就中鼻甲的生理功能及术中对中鼻甲的处理作一综述。

简介：目的：探讨鼻内窥镜下鼻窦手术的护理要点。方法：对66例鼻内窥镜下鼻窦手术患者临床资料及手术前后的护理进行分析。结果：66例患者手术效果良好，没有发生严重并发症。结论：良好的术前术后护理。有利于预防或减少术后并发症，提高手术的疗效。