简介：摘要目的通过对膝关节单髁置换术病人围手术期的心理护理，解除患者的心理负担，更好地配合治疗，从而提高疗效。方法对2例膝关节单髁置换病人术前、术后进行心理护理。结果2例患者均存在焦虑、恐惧心理，针对此问题我们在术前、术后、出院前分别采取心理护理，效果良好。结论做好膝关节单髁置换术病人围手术期的心理护理是手术取得成功的有力保障。

简介：进展期胃癌D2或D2＋根治术是可治愈性胃癌的标准治疗方案。对于T2、T3或T4期胃癌。在D2淋巴结清扫术基础上增加腹主动脉旁淋巴结清扫术（para-aorticlymphnodedissection,PAND）能否改善患者生存一直存在争议。研究表明当胃癌侵犯到浆膜下层、浆膜层或突破浆膜侵犯到临近脏器，其淋巴结转移可达腹主动脉旁区域。

简介：目的总结扶镜手在腔镜甲状腺手术中配合的体会。方法回顾性分析我科2012年10月-2016年3月经胸乳入路腔镜甲状腺手术118例的临床资料。行一侧腺叶部分切除22例,一侧腺叶全切除78例,双侧腺叶部分切除10例,双侧腺叶全切除8例。结果118例均在腔镜下完成手术,无中转开放手术。术中出血量15-80ml,（25±8）ml;手术时间75-190min,（110±12）min。术中无喉返神经、喉上神经、气管等损伤,术中血管损伤8例,甲状旁腺损伤2例,均在腔镜下处理成功。结论在建立手术腔隙时必须显露＂Y＂形或＂鱼叉形＂的穿刺隧道、＂上黄下红中间白＂的胸前间隙和倒等腰三角形的颈前间隙;在切除腺体时,充分发挥主观能动性,注意解剖平面及标志,协助术者顺利完成手术。

简介：目的探讨3D胸腔镜全肺切除手术患者的围手术期护理方法。方法回顾性分析和总结2015年6月至2016年12月本院收治的33例行3D胸腔镜全肺切除手术患者的资料和护理经验。结果33例行全肺切除手术患者,手术时间(包含快速冰冻)90~580min;出血量50~1200mL。术后住院时间4.0~5.5d。术后发生肺炎2例,阵发性心房纤颤1例,均治愈。结论做好基础疾病的治疗和控制,进行呼吸功能锻炼、肺康复运动训练操的指导;术后加强氧疗、液体、体位、胸腔引流管、疼痛等管理,对手术顺利完成具有积极的意义。

简介：摘要目的研究分析撕脱性手外伤的围手术期护理措施及临床效果。方法此次研究的对象是选取本院自2010年1月～2011年1月收治的96例撕脱性手外伤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为护理组和常规组，各48例，给予常规组患者常规护理，并在此基础上给予护理组患者系统的围手术期护理干预，对两组患者的护理满意度、不良反应发生率进行比较。结果护理组患者的护理总满意度为95.83%，常规组患者的护理总满意度为77.08%，护理组明显高于常规组（P<0.05），护理组患者的不良反应发生率明显低于常规组（P<0.05）。结论给予撕脱性手外伤患者行系统的围手术期护理干预有利于提高患者的护理满意度，减少不良反应，临床效果显著值得推广和应用。

简介：摘要目的分析术中调控不同呼气末CO2分压在老年腹腔镜手术患者中的应用价值。方法选择2014年1月—2016年12月期间我院接收并择期行全麻下腹腔镜胆囊切除术的患者68例，分为两组，术中调控呼吸参数维持气腹后PETCO2为35～39mmHg的34例为A组；另维持PETCO2为40～45mmHg的34例为B组，对比两组手术效果。结果A组相对于B组,VT在T1-T3时出现明显升高的现象，RR也显著增快，Ppeak在T2、T3时显著升高，PaCO2、PETCO2在T1～T3时显著降低,CERO2、Da-jvO2在T3时显著升高(P<0.05)。结论术中调控PETCO2为40～45mmHg，能够有效减轻老年患者腹腔镜术后短时字词记忆能力损害。

简介：目的总结对2型糖尿病腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的围手术期护理要点。方法随机将104例接受腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的2型糖尿病患者分为2组,各52例。对照组围术期实施常规护理,观察组行围手术期综合护理。比较2组患者对护理质量的评分及手术前后空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数（BMI）指标。结果术前2组患者的BMI、空腹血糖及糖化血红蛋白指标差异无统计学意义（P〉0.05）。护理干预后,观察组患者的上述指标均低于对照组,对护理质量的评分优于对照组。差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对接受腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的2型糖尿病患者,加强围手术期护理干预,可有效提高护理质量,改善空腹血糖、BMI、糖化血红蛋白指标值。

简介：摘要剖宫产术是产科领域中的重要手术。本文目的在于探讨剖宫产手术术式，对符合剖宫产手术适应症的产妇，尽快实施适宜的手术术式，发挥剖宫产的临床优势，以提高产科临床上胎儿安全娩出率，确保母儿的健康安全。

简介：

简介：摘要目的点评我院手术科室的药物使用情况，并进行合理性分析，以提高合理用药水平。方法随机抽取我院2014-2016年手术科室住院病历150份，进行处方点评和分析，通过住院病历点评，了解手术科室存在的问题以及点评前后合理用药的变化情况。结果进行病历处方点评后，处方开具变得更为合理，处方的合格率明显提高，合理用药情况也明显提高。结论手术科室的病历处方的点评，有利于提高处方合理用药情况，减少手术科室的不合理用药错误，可降低医疗事故发生。

简介：3D打印技术又称为增材制造,以数字模型文件为基础,使用粉末状可黏合材料通过折叠式制造工序实现逐层打印,因此也称为叠加成型技术或快速原型技术[1]。具有制造精度高、周期短、个性化、材料多样、成本低的特点,3D打印技术不断被应用于医药领域和组织工程学领域,并出现了一大批优秀成果[1,2]。

简介：摘要目的观察维生素D对老年2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗的影响。方法随机选取2014年5月-2016年6月间接诊的82例老年2型糖尿病患者为研究对象，随机分为2组，对照组采取常规降糖治疗，观察组加用骨化三醇。各纳入41例。结果比较两组患者临床治疗效果及FINS、IRI及ISI水平，观察组更为优异（P＜0.05）。结论老年2型糖尿病患者在常规治疗基础上补充维生素D有助于改善患者的胰岛素抵抗情况，提高该病症的治疗效果。

简介：摘要目的观察胃癌根治术和改良胃转流手术用于胃癌伴2型糖尿病患者治疗中的临床效果。方法选取来我院就诊的30例胃癌伴2型糖尿病患者，将其分为研究组与对照组各15例，对照组采用胃癌根治术，研究组采用胃癌根治术+改良胃转流手术治疗，对比两组患者治疗后的临床效果。结果研究组的HbA1c、FBG、FINS、C-P等血糖指标改善情况明显比对照组显著，数据对比差异明显（P<0.05）；而两组患者的体重指数相比差异性不具有统计学意义（P>0.05）；其中研究组的下床活动时间、胃肠功能恢复时间、进流质时间等明显比对照组短（P<0.05）。结论对胃癌伴2型糖尿病患者采用胃癌根治术和改良胃转流手术治疗，临床效果显著。

简介：摘要调查手术室低年资护士手卫生的依从性，并分析其影响因素，以便提出对应的策略，保证手术安全。

简介：摘要目的总结分析3D腹腔镜下全膀胱切除手术的护理配合效果。方法回顾性分析10例行3D腹腔镜下全膀胱切除手术的浸润性膀胱癌患者的临床资料及手术护理配合特点。结果10例手术均顺利完成，手术时间180～520min，术中出血220～1000ml，效果满意，术后随访未见局部复发和远处转移。结论在3D腹腔镜下全膀胱切除术患者给予密切护理配合，可确保手术顺利进行，减少并发症的发生，提高患者满意度。

简介：摘要目的观察不同皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损修复的应用效果。方法本次选取我院住院部（2015年12月15日至2017年1月21日）收治的60例手外伤软组织缺损患者作为研究对象，分为两组，可按照治疗方式的不同，即观察组（穿支皮瓣修复术）、对照组（胸腹带蒂皮瓣修复术）；并对其临床总有效率、并发症发生率进行观察和评价。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组（P＜0.05）；而并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论采用穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损效果显著，不仅可以改善患者的临床症状，促使其手部功能恢复正常，并且还能降低并发症发生率，临床上值得应用和推广。

简介：摘要目的探讨维生素D3对2型糖尿病患者临床治疗的影响。方法选取我院2013年4月-2016年4月收治的160例2型糖尿病患者，将其随机分为维生素D3组和常规治疗组，对比分析两组患者的疗效。结果治疗12周后，与对照组相比，观察组的2hPG和HbA1c明显降低，胰岛素和25（OH）D3明显升高，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论补充维生素D3对2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能的恢复具有一定的作用，同时还伴有控制血糖的效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究手助腹腔镜技术在复杂肝脾外科手术中的应用效果。方法随机选择我院2015年9月-2016年9月间的肝或者脾外科疾病并进行了手助腹腔镜手术的患者100例的病例进行回顾性分析，其中包括肝切除手术患者53例，脾切除手术患者14例，改良Sugiura术患者15例，肝脾联合切除手术患者5例，脾切除加胆总管取石手术2例，肝切除加胆总管取石手术11例。结果100例患者手助腹腔镜手术均获得了成功。这100例患者的平均手术时间为(138±11)min，患者的平均出血量为（180.2±35）ml，这100例患者在手术后均未出现严重并发症，且无患者死亡。患者的平均术后住院时间为（8.8±1.0）d。结论在掌握了患者适应症的前提条件下，使用手助腹腔镜技术在复杂肝脾外科手术中可以降低手术的难度、减少创伤、缩短手术时间。

简介：摘要目的总结和探讨应用3D打印技术行髋关节置换手术围手术期护理。方法对26例应用3D打印技术行髋关节置换手术患者术前、术后采取个体化、系统化护理进行回顾性总结。结果26例患者均顺利接受手术，术后恢复良好,无明显并发症，手术切口均达到一期愈合，术后2周、3月、6月Harris评分均优良，并逐步提高。结论应用3D打印技术行髋关节置换术，结合术前有效评估，术后个体化、系统化护理，可提高手术成功率，减少术后并发症发生，促进患者康复。

简介：摘要目的评价胸部微创手术中应用3D胸腔镜系统的实践效果。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月80例在我院应用3D胸腔镜系完成胸部微创手术患者的临床资料，统计患者的手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、住院时间、并发症等相关指标，评价3D胸腔镜系统在胸部微创手术中的应用价值。结果80例患者均顺利完成手术，手术平均用时（138.0±15.2）min，术中平均出血量（50.3±10.5）mL，术后胸腔平均引流时间（2.5±0.5）d，术后住院时间平均（6.0±2.0）d，术后回访3个月，患者均未出现并发症及病情的复发、转移。结论将3D胸腔镜系统应用在胸部微创手术中，具有良好的手术效果和较高的安全性，具有临床推广价值。