简介：骨肉瘤是青少年中最常见的恶性肿瘤,其死亡率较高,我们对收治的10例骨肉瘤采用大剂量氨甲喋吟及甲酰四氢叶酸钙解救治疗(HD—MTX—CFR)为主联合阿霉素(ADM)、长春新碱(VCR)、环磷酰胺(CTX)治疗,取得较满意的疗效,现将临床观察结果报道如下。

简介：摘要目的探讨血液透析（HD）联合血液灌流（HP）治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效及护理。方法随机选取2013年5月-2014年5月在我院血液净化中心维持性血液透析的尿毒症伴不同程度皮肤瘙痒而无其他并发症的40例患者，在以往常规血液透析的基础上，每周增加1次HD+HP治疗，在联合HP治疗前后观察皮肤瘙痒的变化。结果经8周的HD+HP治疗后VAS评分优良率为90%（30/40），明显高于治疗前10%（4/40），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论HD+HP治疗尿毒症患者皮肤瘙痒，同时给予优良的护理干预，可有效缓解尿毒症患者皮肤瘙痒症状，提升患者的生活质量。

简介：摘要目的观察血液透析与HD联合血液透析滤过治疗肾性贫血的临床疗效。方法选取来我院进行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者32例，对照组患者给予单纯HD治疗，观察组给予HD联合血液透析滤过治疗，两组患者均连续治疗6个月的时间。结果观察组患者即采取HD联合血液透析滤过的患者治疗后的KT/V、URR、ALB、FER、PTH、TCO2水平与对照组患者即单纯采取HD的患者相比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。观察组患者治疗后的Hb水平显著高于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论HD联合血液透析滤过能够很好的清除患者血液中的毒素，从而对肾性贫血起到有效的纠正。

简介：《高强度聚焦超声治疗原理及临床应用》DVD光盘是“十一五”国家重点电子音像出版规划项目、中华医学会医师培训工程——超声专辑系列光盘之一。本专辑由北京大学人民医院熊六林教授主讲，

简介：摘要 :随着血液净化技术的发展与成熟，维持性血液透析患者的生存期也越来越长，许多中大分子毒素蓄积可引发心血管事件、全身瘙痒，毒素不能充分清楚许多并发症也随着生存期的延长而增加，严重影响患者的生活质量，常规的血液透析只能通过弥散方式清除血液中部分小分子毒素，对于导致血透慢性并发症的中大分子或蛋白质结合类毒素的清除无能为力，而血液灌流以吸附的方式竞争结合，在中大分子及蛋白结合类毒素的清除改善患者生活质量上独树一帜而被推崇。灌流对于毒素充分清除是最佳选择，但对于出血倾向的患者抗凝剂选择尤为谨慎，本文达肝素钠注射液用于血液透析灌流中预防出血起到很好的效果，效果明显高于低分子肝素钠，达肝素钠注射液用于透析灌流能预防出血（如牙龈出血），给有出血的患者带来更多的福音。达肝素钠注射液用于血液透析灌流中预防出血显得尤为重要。现针对我科用低分子肝素钙做灌流牙龈出血的透析患者张仕明改为用达肝素钠注射液，门诊血液净化对于用达肝素钠注射液做血液透析灌流预防出血起到了很好的治疗效果。

简介：摘要目的合作伙伴关系护理模式对HD患者自我管理能力的影响。方法选取2018年1月～2018年12月期间在我院血液透析中心接受HD治疗的60例慢性肾功能衰竭患者作为本次研究对象，按照护理方法不同分为两组，对照组使用常规方法护理，研究组在常规护理基础上行合作伙伴关系护理模式干预，组间对比干预后患者自我管理能力。结果干预1个月后研究组自我管理能力评价优于对照组（P＜0.05）。结论血液透析中心接受HD治疗的患者，应用合作伙伴关系护理模式进行干预，可有效提高自我管理能力，该模式临床应用价值较高。

简介：摘要目的：应用高分辨率光学相干断层扫描仪（Cirrus-HD OCT）测量服用乙胺丁醇（EMB）的结核病患者视盘周围视网膜神经纤维层（p-RNFL）厚度和黄斑区神经节细胞-内丛状层（GCIPL）的厚度，探讨EMB对视网膜神经节细胞的损害特点，评估高分辨率OCT在早期诊断中毒性视神经病变（EON）中的价值。方法：病例对照研究。收集2018年1月至2019年3月就诊的服用EMB等抗结核药物的结核患者60例，剔除2例发病半年以上视神经萎缩者和9例合并其他眼底病变者，其中6例（12眼）确诊为EON纳入EON组，另43例（85眼）服药后视功能正常者纳入服药组，选择41例（82眼）与服药组年龄、性别匹配的正常人群纳入对照组1，另选择13例（26眼）与EON组年龄、性别匹配的正常人群纳入对照组2。对服药组和对照组1，EON组和对照组2，分别进行p-RNFL平均值及鼻、下、颞、上4个象限厚度的比较，以及黄斑GCIPL层平均厚度，GCIPL最小厚度及GCIPL鼻上、鼻下、下方、颞下、颞上、上方6个区域厚度的比较，分别进行独立样本t检验。结果：与对照组1相比，服药组p-RNFL的平均厚度和鼻、下、颞、上4个象限的厚度差异均无统计学意义（P>0.05），而GCIPL层除了颞下区差异无统计学意义（P>0.05），GCIPL的平均厚度、最小厚度、鼻上、鼻下、下方、颞上、上方区域均明显变薄，差异有统计学意义（t=-3.149、-2.880、-3.816、-3.697、-2.646、-2.231、-2.323，P<0.05）。与对照组2相比，EON组的p-RNFL在鼻侧和下方增厚，差异有统计学意义（t=2.452、2.314，P<0.05），GCIPL层在鼻上、鼻下、下方、颞下、颞上和上方均变薄，差异有统计学意义（t=-2.809、-2.622、-2.806、-2.461、-2.887、-3.478，P<0.05）。结论：高分辨率OCT能精确测量GCIPL厚度，更直接观察到视网膜神经节细胞的损害及其程度，结合p-RNFL和黄斑GCIPL厚度的测量，可帮助早期诊断EON。

简介：摘要目的分析HP（血液灌流）联合HD（血液透析）对维持性血液透析患者微炎症、营养不良状态的影响。方法选择2015年2月-2016年2月我院收治的维持性血液透析患者50例作为本研究对象，按照随机的方式，分为观察组与对照组，对照组给予单纯HD治疗，观察组给予HP联合HD治疗，对比两组患者炎症指标变化情况和营养指标。结果观察组白细胞介素-6等炎症指标均明显下降，优于对照组，且营养指标提升程度高，数据间具有统计学意义（P＜0.05）。结论HP（血液灌流）联合HD（血液透析）应用在维持性血液透析患者治疗过程中，可有效改善患者微炎症和营养不良状况，值得在临床大力推广使用。

简介：

简介：摘要目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗不同中医证型的尿毒症皮肤瘙痒患者的临床疗效。方法研究对象为2013年7月-2016年7月期间我院收治的46例尿毒症皮肤瘙痒伴睡眠不良的患者。根据中医辨证法将患者分为湿毒浸渍组、血虚风燥组及瘀血阻络组，其中湿毒浸渍组患者10例，血虚风燥组患者26例，瘀血阻络组患者10例。结果经治疗，三组患者在皮肤瘙痒、睡眠质量上均有改善，血虚风燥组患者的治疗缓解率明显高于湿毒浸渍组及瘀血阻络组患者，瘀血阻络组患者的治疗缓解率高于湿毒浸渍组患者，三组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与湿毒浸渍型及瘀血阻络型尿毒症皮肤瘙痒患者相比，血虚风燥型尿毒症皮肤瘙痒患者进行HD联合HP治疗的效果更好。因此，HD联合HP治疗对血虚风燥型尿毒症皮肤瘙痒具有较高的临床应用价值。

简介：

简介：摘要随着血液净化技术的发展与成熟，维持性血液透析患者的生存期也越来越长，许多中大分子毒素蓄积可引发心血管事件、全身瘙痒，毒素不能充分清楚许多并发症也随着生存期的延长而增加，严重影响患者的生活质量，常规的血液透析只能通过弥散方式清除血液中部分小分子毒素，对于导致血透慢性并发症的中大分子或蛋白质结合类毒素的清除无能为力，而血液灌流以吸附的方式竞争结合，在中大分子及蛋白结合类毒素的清除改善患者生活质量上独树一帜而被推崇。灌流对于毒素充分清除是最佳选择，但对于出血倾向的患者抗凝剂选择尤为谨慎，本文低分子肝素用于血液透析灌流中预防出血起到很好的效果，低分子肝素钠用于透析灌流能预防出血，给消化道出血的患者带来更多的福音。低分子肝素钠用于血液透析灌流中预防出血显得尤为重要。现针对我科曾收治的消化道出血透析患者蒋才华出院后，门诊血液净化对于用低分子肝素钠做血液透析灌流预防出血起到了很好的治疗效果。

简介：摘要 :随着血液净化技术的发展与成熟，维持性血液透析患者的生存期也越来越长，许多中大分子毒素蓄积可引发心血管事件、全身瘙痒，毒素不能充分清楚许多并发症也随着生存期的延长而增加，严重影响患者的生活质量，常规的血液透析只能通过弥散方式清除血液中部分小分子毒素，对于导致血透慢性并发症的中大分子或蛋白质结合类毒素的清除无能为力，而血液灌流以吸附的方式竞争结合，在中大分子及蛋白结合类毒素的清除改善患者生活质量上独树一帜而被推崇。灌流对于毒素充分清除是最佳选择，但对于出血倾向的患者抗凝剂选择尤为谨慎，本文低分子肝素用于血液透析灌流中预防出血起到很好的效果，低分子肝素钠用于透析灌流能预防出血，给消化道出血的患者带来更多的福音。低分子肝素钠用于血液透析灌流中预防出血显得尤为重要。现针对我科曾收治的消化道出血透析患者蒋才华出院后，门诊血液净化对于用低分子肝素钠做血液透析灌流预防出血起到了很好的治疗效果。

简介：

简介：【摘要】目的：讨论并分析在血液透析中应用局部枸橼酸对降低重度凝血率的效果。方法：随机选取我院2022年6月-2023年4月收治的尿毒症患者共374例，对其进行随机分组，每组各187例患者，以不同方式对血液透析进行干预，分析两组患者的体外凝血情况、不良反应发生情况。结果：相对于对照组，研究组患者的重度凝血率明显偏低，患者透析不良反应发生情况较少，所有指标对比均具有较大差异，因此有统计学意义（P＜0.05）。结论：在血液透析（HD）中应用局部枸橼酸可有效降低患者重度凝血率，且能减少患者不良反应，因此其具有临床推广价值。

简介：摘要：目的 分析对血液透析伴高磷血症患者实施协同护理对其低磷饮食的影响。方法 抽取2020年3月至2021年6月间我院收治的血液透析伴高磷血症患者66例作为本文的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有33例的对照组以及观察组，前者接受常规护理，后者接受协同护理，对比分析两组不同的护理效果。结果 低磷饮食依从性，护理前对比无统计学差异性（p>0.05），护理后观察组的依从性明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p

简介：摘要：目的：分析使用心理护理给血液透析患者进行临床干预，对其舒适度的影响。方法：截取我院2019年12月-2022年3月期间接收的血液透析患者62例作为观察对象，并使用随机数字表法将其平均分为两组，即探究组与对比组，每组31例。对比组给予常规护理干预，探究组在常规护理的基础上给予心理护理，比较两组的整体护理效果。结果：经过比较两组的实验结果，探究组的负性情绪评分明显低于对比组，但总舒适率显著高于对比组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：给血液透析患者采用心理护理措施，对其舒适度的提升有良好促进作用，能够切实消除或减轻患者的心理负担，提升其生活质量，有助于早日恢复身体健康，可以在临床中进一步推广。

简介：摘要目的探究联机血液透析滤过(HDF)、综合血液透析(HD)对患者钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)清除效果。方法将2016年1月—2018年1月作为本次研究时间段，选择该时间段内60例肾功能衰竭患者作为研究对象，按照患者的治疗方法不同将其分为对照组(HD)和观察组(HDF）；观察其相关指标清除效果并实施比较。结果两组患者并发症发生率基本相近，且两组患者治疗前各项指标均相近，分组治疗后观察组改善显著（P＜0.05）。结论HDF对患者钙、磷、PTH清除效果优于HD。

简介：摘要目的了解枸橼酸钠抗凝在血液透析高危出血患者中使用方法及其心得体会，以提高枸橼酸钠抗凝的护理技能。方法对8例有高危出血倾向的尿毒症患者进行维持行血液透析60次，所有患者均采取枸橼酸钠抗凝，同时根据血液透析治疗方式的特点给予针对性的护理措施，观察治疗效果。结果8例透析患者维持透析共60次，其中顺利完成的有57例，1例因血流量欠佳治疗2.5H后发生堵管，2例因为患者自身胃肠不适提前结束治疗。首例透析患者使用中出现低血钙表现2次，经补钙后症状缓解继续治疗，经过该病例后，我们在透析中持续5%葡萄糖酸钙维持使用，后病人均未出现低钙表现。结论对于高危出血患者使用枸橼酸抗凝技术治疗无疑是目前最好的选择，如何使枸橼酸钠更好的达到抗凝效果、较少并发症的发生，其中护理操作及使用是很重要的

简介：