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简介：【摘要】 目的 总结1例小儿伤寒的护理体会。 方法 通过加强基础护理、饮食护理, 并做好心理护理、消毒隔离等各项护理措施。 结果 小儿康复出院。 结论 有效的护理措施可促进小儿早日康复。

简介：AbstractAntiretroviral therapy (ART) can effectively inhibit human immunodeficiency virus-1 (HIV-1) replication, but is not curative due to the existence of a stable viral latent reservoir harboring replication-competent proviruses. In order to reduce or eliminate the HIV-1 latent reservoir, characteristics of the latently infected cells need to be intensively studied, and a comprehensive understanding of the heterogenous nature of the latent reservoir will be critical to develop novel therapeutic strategies. Here, we discuss the different cell types and mechanisms contributing to the complexity and heterogeneity of HIV-1 latent reservoirs, and summarize the key challenges to the development of cure strategies for acquired immunodeficiency syndrome (AIDS).

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简介：摘要对山西省儿童医院儿童重症医学科(PICU)收治的1例Johanson-Blizzard综合征(JBS)患儿的临床特点及基因资料进行回顾性分析。患儿，女，3月龄，因重症肺炎收入PICU，由于患儿存在生长发育落后，肛门闭锁并直肠舟状窝瘘，典型面部特征及内分泌功能紊乱等临床特点，考虑不能排除染色体疾病，经基因检测确诊为JBS。JBS是由E3泛素连接酶UBR1缺陷引起的，定位于15q15-21。基因测序结果显示，患儿(先证者)UBR1基因存在复合杂合变异，突变分别来源于其父母。通过对JBS的报道，以提高临床医师对JBS的认识，避免漏诊和误诊；同时提示基因检测是诊断罕见病的主要手段之一。

简介：摘要本文对2例分别就诊于浙江省金华市中心医院和武汉大学人民医院的SMARCB1（INI-1）缺陷型鼻腔鼻窦癌[SMARCB1（INI-1）-deficient sinonasal carcinoma，SDSC]病例进行回顾性分析，探讨其临床特征、组织病理学形态及免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及随访情况。本研究提示SDSC是一种罕见的高侵袭性恶性肿瘤，组织形态谱广，但具有特征性基因学改变，熟悉这些特点有助于正确的诊断和鉴别诊断。

简介：摘要程序性死亡受体1(programmed death receptor 1，PD1)和程序性死亡配体1(programmed death ligand 1，PD-L1)是重要的负性免疫调节因子，对T细胞的活化起到抑制作用，介导了感染性疾病、自身免性疾病的发生及肿瘤细胞的免疫逃逸。近年来，针对PD1/PD-L1的单克隆抗体靶向药物在实体肿瘤治疗中均取得了较好的疗效，在肿瘤的治疗中扮演了重要角色。文章综述了PD1/PD-L1的结构功能，在自身免疫性疾病，感染性疾病和肿瘤中的作用及PD1/PD-L1抗体应用于肿瘤免疫治疗中的最新进展。

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简介：摘要：目的 探究医教协同的背景下,观察"1+1+1"人才培养模式应用于高职医学影像技术专业。 方法 以50高职医学影像技术专业学生为对象，研究时间为2019年6月-2019年12月，分为参照组25例与研究组25例，参照组应用常规教学，研究组应用"1+1+1"人才培养模式，对比学习效果。结果 研究组学习成绩明显优于参照组，P

简介：摘要目的探讨外周血沉默信息调节因子相关酶1（SIRT1）、血清髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）水平与慢性阻塞性肺疾病（COPD）疾病发展的相关性。方法选取2017年1月至2019年7月在本院治疗的COPD患者182例（COPD组），其中COPD急性加重期患者78例、COPD稳定期患者104例，同时选取健康体检者100例作为对照组，检测外周血SIRT1、sTREM-1水平，测量COPD患者第一秒用力呼气容积（FEV1）和FEV1占预计值比例（FEV1%）。结果COPD组外周血SIRT1为（0.78±0.22）ng/ml，明显低于对照组（P<0.05），而sTREM-1为（94.40±32.21）pg/ml，明显高于对照组（P<0.05）；COPD急性加重期患者外周血SIRT1明显低于COPD稳定期患者（P<0.05），而sTREM-1明显高于COPD稳定期患者（P<0.05）。COPD急性加重期患者FEV1和FEV1%分别为（41.02±9.88）L和（64.40±10.15）%，明显低于COPD稳定期患者（均P<0.05）。SIRT1与FEV1和FEV1%呈正相关（r＝0.343和0.350，均P<0.05），sTREM-1与FEV1和FEV1%呈负相关（r＝﹣0.401和﹣0.433，均P<0.05），SIRT1与sTREM-1呈负相关（r＝﹣0.302，P<0.05）。结论COPD患者外周血SIRT1降低，而sTREM-1升高，可能在疾病进展中有一定作用，两者水平与患者肺功能有一定关系。

简介：摘要目的探讨结肠癌组织中PD-1、PD-L1表达及其与临床病理特征及预后的关系，为结肠癌的治疗提供参考。方法收集2011年6月至2013年6月期间在本院行手术切除的结肠癌组织及对应距离病变组织5 cm以上的癌旁正常组织各85例，均经术后病理证实。采用免疫组化法和实时荧光定量PCR法检测结肠癌组织及癌旁组织中的PD-1、PD-L1蛋白和mRNA表达，分析PD-1、PD-L1蛋白表达与临床病理特征的关系，并分析PD-1、PD-L1蛋白表达与结肠癌预后的关系。结果结肠癌组织中PD-1、PD-L1蛋白阳性表达率明显高于癌旁组织，差异均有统计学意义（均P<0.05）；结肠癌组织的PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA表达量均明显高于癌旁组织，差异均有统计学意义（均P<0.05）；肿瘤直径>3 cm、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ、Ducks分期为C～D的PD-1、PD-L1阳性表达率明显高于肿瘤直径≤3 cm、TNM分期为Ⅰ～Ⅱ、Ducks分期为A～B，差异均有统计学意义（均P<0.05）；PD-1阳性、PD-1阴性表达患者5年生存率分别为62.50%、79.49%，PD-1阳性患者5年生存率明显低于PD-1阴性者，差异有统计学意义（P<0.05）；PD-L1阳性、PD-L1阴性表达患者5年生存率分别为61.36%、82.86%，PD-L1阳性者5年生存率明显低于PD-L1阴性者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论PD-1/PD-L1通路是结肠癌免疫抑制的重要机制，通过药物阻断这一通路有利于增强患者机体免疫功能，提高结肠癌的治疗效果，改善其预后。

简介：摘要肾癌是起源于肾实质的恶性肿瘤，不同亚型的肾癌具有不同的病理特征和分子机制。因放化疗对肾癌难以取得理想的治疗效果，且以血管内皮生长因子、雷帕霉素靶蛋白为主的靶向治疗最终会发生耐药的情况，所以当前需探索一种新的方式来改善转移性肾细胞癌的治疗现状。随着对程序性死亡分子-1(PD-1)/程序性死亡分子配体-1(PD-L1)抑制剂的不断研究与探索，免疫治疗在转移性肾细胞癌中显现出一定的效果，PD-1/PD-L1抑制剂在肾癌中单药或联合其他药物治疗方面有着较为可观的前景，且该药物长期不良反应发生率低。目前已有研究将PD-1或PD-L1抑制剂与放化疗、抗肿瘤药物和手术联合进行治疗，为本来对放化疗不敏感、对药物产生耐药性和已失去手术机会的患者带来新的希望，同时在单药治疗方面也明显改善总生存期。本文回顾及总结近年来PD-1/PD-L1抑制剂在肾癌中的应用及研究进展，并对其进行综述。

简介：摘要支气管哮喘(哮喘)是一种由CD4＋T细胞、嗜酸性细胞、肥大细胞和嗜碱性细胞参与的慢性气道炎症。其中，T细胞亚群在协调气道炎症中起关键作用。最近，PD-1及其配体PD-L1，被证明可以调节T细胞的活化和耐受性，而PD-1被认为是传统CD4＋T细胞的负性调节因子。本文将阐述综近年来有关PD-1/PD-L1在哮喘中的研究进展，为促进发展制订新哮喘治疗方法提供思路。

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简介：AbstractWith the increasing use of immune checkpoint inhibitors (ICI) including anti-cytotoxic T lymphocyte associated antigen-4 (CTLA-4) and anti-programmed cell death-1 (PD-1) in cancers, ICI-induced type 1 diabetes has been reported throughout the world. In this review, we aim to summarize the characteristics of this disease and discuss the mechanism of it. As an immune-related adverse event, type 1 diabetes developed after the administration of anti-PD-1 or anti-PD-ligand 1 (PD-L1) in the combination with or without anti-CTLA-4. It usually presented with acute onset, and 62.1% of the reported cases had diabetic ketoacidosis. Only a third of them had positive autoantibodies associated with type 1 diabetes. Susceptible HLA genotypes might be associated. T-cell-stimulation by blocking of the interaction of PD-1 and PD-L1 in pancreatic β cells was the main mechanism involved in the pathology. Insulin was the only effective treatment of ICI-induced type 1 diabetes. In conclusions, ICI-induced type 1 diabetes is a potentially life-threating adverse event after the immunotherapy of cancers. Screening and early recognition is important. Further investigation of the mechanism may help to better understand the pathology of type 1 diabetes.

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简介：摘要总结深圳市儿童医院诊断的1例胎儿酒精综合征(FAS)患儿的临床特点。患儿，女，6岁4个月，因"身高增长缓慢6年余"入院。患儿胎儿期存在明确的酒精暴露史，出生时为低体质量儿，出生后身高、体质量增长缓慢，存在典型的FAS面部特征，有小头畸形，记忆及叙述能力低下，可诊断为FAS。孕期酒精暴露对胎儿造成的影响是永久性的，而戒酒则是唯一也是彻底预防FAS的办法。现总结FAS临床特点并复习文献，旨在提高临床对该病的认识。

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