简介：摘要哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，其特征是继发于气道狭窄、气道壁增厚和黏液增加的可逆性气流受限。目前，哮喘被认为是一种复杂的异质性疾病，其具体发病机制尚未明确。参与哮喘发病机制的免疫细胞多种多样，包括T细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等。其中T细胞由于分类及功能不断更新，其对于哮喘的作用也逐渐受到关注。因此，该综述旨在总结不同T细胞亚群的免疫学特征及其在哮喘发病机制中的作用，并综述了某些T细胞亚群在重症哮喘发病机制中的新发现，从而为哮喘免疫学方面的发病机制及临床诊断、治疗、预后的研究提供启发及帮助。

简介：摘要随着系统生物学技术的快速发展，探索NK/T细胞淋巴瘤（NK/T cell lymphoma，NKTCL）新的诊断靶点、发病机制、临床治疗以及进行预后评价成为可能。目前研究认为NKTCL发病与EB病毒感染有关，EB病毒导致NKTCL发生主要与潜膜蛋白有关。放疗后辅助化疗为早期NKTCL的标准治疗方案，对于晚期患者则考虑以化疗为主再配合局部放疗作为其治疗手段，但预后较差。未来的研究重点将集中在EB病毒相关NKTCL的发病机制、治疗相关的生物标志物以及多中心临床试验，从而探索针对NKTCL可行的个性化治疗方案。

简介：【摘要】目的 本院为提升整体管理人员的综合素质及人员的凝聚力， 并促进医院的整体发展及医院管理人员的个人素质，通过进行摸索探究有关“T”型能力模式的相关特性，并归纳研讨出一个全新的“T”型能力管理模式。“T”型能力模式包含了一个或多个外在能力特征，并且涉及其他科学知识领域及幻夜技能；内在特征包括个人特征、个人发展、个人成就、个人技能与能力素养等。最终医院管理人员的绩效考评、个人评价、人员培训及薪资都会根据“T”型能力模式进行考评，最终起到对管理人员持续提升的作用。

简介：摘要目的探讨大鼠肝大部分切除术后残肝T1和T2值变化过程及其与肝再生相关病理指标的关系。方法健康雄性Sprague-Dawley大鼠70只，SPF级，鼠龄7~8周，重量250~280 g，分成MR扫描组(n＝14)和病理分析组(n＝56)。MR扫描组又分为肝部分切除术组(2/3肝切除，n＝7)和假手术组(n＝7)。均于术前和术后第1、2、3、5、7、14、21天行磁共振T1 mapping和T2 mapping扫描，测量肝实质T1和T2值。病理分析组在术前及术后上述每个时间点随机选取7只实验鼠取肝脏组织进行病理学检查，测量肝细胞直径和肝细胞增殖活性(Ki-67指数)。观察影像学指标和病理指标的变化规律，分析MR参数与肝脏体积及病理指标间的相关性。结果肝实质T1和T2值均于术后第1天升高，且均于术后第2天达到最大值(P<0.05)；随后逐渐下降，分别于术后第14天和第21天恢复至术前水平(P均>0.05)。T2值与肝体积、肝细胞直径及Ki-67指数均存在较好相关性(r值分别为-0.764，0.640，0.765，P均<0.001)。T1值和肝体积、肝细胞直径及Ki-67增殖指数均存在相关性(r值分别为-0.481，0.472，0.444，P均<0.001)。结论大鼠肝大部分切除后残肝实质T1和T2值出现规律变化，且与肝脏再生指标存在相关性，可反映大鼠肝脏大部分切除后肝实质的微观变化，有望被用于定量监测残肝再生过程。

简介：摘要回顾性分析2020年9月首都医科大学附属北京儿童医院收治的1例ABCB1 rs1045642 T/T基因型患儿服用伏立康唑治疗后出现皮肤光敏反应的临床资料，并复习相关文献，对ABCB1基因多态性与伏立康唑药代动力学相关性进行讨论。患儿，男，6.8岁，诊断原发性免疫缺陷病，口服伏立康唑治疗及预防真菌感染，治疗3~4周出现皮肤光分布性红斑及色素沉着，皮肤症状在停用伏立康唑约1个月后明显减轻。基因检查提示ABCB1基因rs1045642 T/T。复习相关文献发现ABCB1 rs1045642 T/T基因型使伏立康唑药物清除率降低。提示在临床实践中需在儿童患者中重视该不良反应，ABCB1基因多态性可能与伏立康唑药代动力学及不良反应相关，但仍需进行大样本研究验证。

简介：摘要目的探究接受嵌合抗原受体（CAR）-T细胞免疫治疗的B细胞淋巴瘤患者外周血调节性T淋巴细胞（Treg）水平的变化特点，以及Treg水平与最佳疗效及治疗反应的联系。方法回顾性研究2019年至2021年在武汉同济医院接受CD19/CD22 CAR-T细胞免疫治疗的23例复发/难治性B细胞恶性肿瘤患者的资料，依据Lugano修订版的淋巴瘤疗效评价标准将入组患者按照最佳疗效分为治疗后完全缓解（CR）组8例，部分缓解（PR）组7例及无效组（NR）8例。收集武汉同济医院同期16例未进行CAR-T细胞免疫治疗的B细胞淋巴瘤患者为对照组。在CAR-T细胞免疫治疗期间不同时间段，应用多色流式细胞术动态检测患者外周血中Treg占CD4+T细胞比例（Treg/CD4+T）、占淋巴细胞比例（Treg/Lym）、占白细胞比例（Treg/WBC）及Treg绝对数（Treg#），分析Treg水平随时间的变化趋势以及回输前后不同时间段内Treg占比及绝对数在不同最佳疗效患者组别中的差异。根据CAR-T细胞回输后1~15 d内Treg占比和绝对数中位数水平将患者分为低水平组11例及高水平组12例，比较各组间CAR-T拷贝数峰值、铁蛋白峰值、白细胞介素6（IL-6）峰值的统计学差异。统计学分析采用独立样本t检验，曼-惠特尼U检验、Cox-Stuart趋势存在性检验及单因素方差分析。结果接受CAR-T细胞免疫治疗的23例患者，清淋预处理后CAR-T细胞输注前Treg/CD4+T及Treg/Lym均值分别为（20.42±7.96）%及（13.61±7.13）%，显著高于对照组Treg/CD4+T均值［（7.33±3.61）%，t=5.893，P<0.001］及Treg/Lym均值［（1.91±0.90）%，t=6.53，P<0.001］。同期Treg#均值（1.81±1.52）/μl明显低于对照组均值［（13.66±9.89）/μl，t=4.261，P<0.001］。回输CAR-T细胞后，Treg/CD4+T与Treg/Lym均有降低趋势（P<0.001），Treg/WBC有升高趋势（P=0.01）。最佳疗效为CR组的患者回输前Treg/CD4+T（12.87±1.93）%、Treg/Lym（6.35±2.84）%、Treg/WBC（0.05±0.05）%均值均明显低于PR组［（29.68±5.49）%（P<0.01），（21.85±2.10）%（P<0.01），0.50±0.69（P<0.05）］。回输CAR-T细胞后1~15 d内Treg/CD4+T均值较低的患者，CAR-T拷贝数峰值更高（P<0.05）。结论B细胞恶性肿瘤患者在接受CAR-T细胞免疫治疗过程中，Treg/CD4+T与Treg/Lym先增高后降低。预处理后CAR-T输注前外周血Treg细胞占比较低的患者疗效更好，CAR-T 输注后早期Treg/CD4+T 水平相对低的患者CAR-T 细胞的扩增更好，在CAR-T细胞免疫治疗过程中利用多色流式细胞术对Treg比例进行动态监测，对免疫治疗最佳疗效以及治疗反应的预测均有一定的临床意义。

简介：摘要目的提高对肝脾αβ T细胞淋巴瘤的认识。方法回顾性分析承德医学院附属医院2020年6月收治的1例肝脾αβ T细胞淋巴瘤患者的临床资料，并进行相关文献复习。结果患者以乏力症状起病，无明显诱因出现腹胀，通过临床表现结合各项辅助检查结果，最终确诊为肝脾αβ T细胞淋巴瘤ⅣA期。明确诊断后给予ECHOP方案治疗，第3个疗程更换为西达本胺联合GDP方案治疗，随访至2021年5月患者一般状态良好。结论肝脾αβ T细胞淋巴瘤临床罕见，对其临床特征、组织形态学、免疫表型、分子遗传学等方面进行综合评价有助于明确诊断。

简介：摘要外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一组起源于胸腺后T细胞或成熟自然杀伤（NK）细胞的异质性疾病。随着医疗技术的革新，PTCL患者的预后明显改善，但是仍有一部分患者出现复发、难治、预后较差的情况。近年来，二线化疗方案、造血干细胞移植、部分新药（组蛋白去乙酰化酶抑制剂、二氢叶酸还原酶抑制剂、极光激酶A抑制剂、磷脂酰肌醇3-激酶抑制剂、靶向治疗等）的应用在复发难治PTCL患者的治疗中发挥着重要作用，同时，移植方案的选择及以新药为骨架的方案之间的联合也成为研究的热点。

简介：摘要γδT在肿瘤的过继性免疫治疗中发挥着重大作用，但是正常情况下，成年人体内γδT细胞只占外周血T细胞总数的0.5~5%，因此如何获得足够细胞数量且具有特异性杀伤功能的效应细胞就显得尤为重要。目前国内外γδT的扩增方法比较多，但是没有统一高效且特异性的扩增方法，来保证γδT的扩增效率和对肿瘤细胞的杀伤能力。本文对γδT细胞的发生、发育及目前国内外的γδT细胞扩增方法和在肿瘤方面的免疫治疗应用进行综述。

简介：摘要妊娠低甲状腺素(T4)血症是妊娠妇女常见的亚临床甲状腺功能障碍。流行病调查结果表明，妊娠低T4血症后代自闭症风险显著升高，但相关机制尚不清楚。来自人群和动物的研究表明，甲状腺激素缺乏可能导致脑发育不可逆转的损害，这可能是导致自闭症患者发病的机制之一。本综述探讨妊娠低T4血症与后代自闭症发生是否相关的临床证据及其促进自闭症的发生发展的潜在机制，同时强调妊娠甲状腺疾病的早期诊断和治疗对于预防后代神经发育异常的重要性。

简介：无

简介：摘要川崎病是一种累及冠状动脉的急性全身性血管炎，是儿童获得性心脏病的主要原因。目前川崎病的病因仍不明确，但国内外普遍认为，川崎病是一种由感染和遗传易感因素共同作用引起的炎症级联反应。调节性T细胞通常指CD4+CD25+Foxp3+T细胞，是一种具有炎症抑制功能的T细胞。调节性T细胞和川崎病的病理生理、治疗和预后存在一定的相关性。调节性T细胞功能障碍可能参与了川崎病的致病机制，但是目前相关的研究较少。该文就近些年调节性T细胞在川崎病中的研究进展进行综述，总结了调节性T细胞参与川崎病发生和修复的作用机制，对靶向调节性T细胞治疗在川崎病预防冠脉损伤的研究前景进行展望。

简介：摘要结外NK/T细胞淋巴瘤（ENKTCL）是非霍奇金淋巴瘤的少见亚型，先前研究报道其脑转移发生率为5%~6%。ENKTCL脑转移是一种严重且致命的并发症，但由于发生率低，其自然病程及治疗措施尚不明确。本文报道了本院3例ENKTCL脑转移病例，希望为相关诊疗提供参考。

简介：【摘要】目的：分析常规静息心电图ST-T改变对老年冠心病患者ST-T阳性率及诊断准确率的效果。方法：选择我院于2020.10-2021.10月，1年内收治的78例老年冠心病患者，将所有患者分别采用常规静息心电图和冠脉造影检查，对比两种检查方式的ST-T阳性率及诊断准确率。结果：冠脉造影检查ST-T阳性率明显高于常规静息心电图，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床诊断冠心病仅以常规静息心电图ST-T改变诊断ST-T阳性率较低，只能作为辅助检查手段，结合其他检查结果才能提高老年冠心病诊断准确率。

简介：摘要目的对比分析喉罩麻醉与气管插管麻醉在单孔胸腔镜双侧胸交感神经T3/T4切断术中的临床应用效果。方法采用病例对照研究方法，回顾性分析2017年1月至2021年10月揭阳市人民医院胸心外科行微创手术治疗的80例重度手汗症患者的临床资料，按照麻醉的方式划分为喉罩麻醉（Ⅰ组，40例）和气管插管麻醉（Ⅱ组，40例）2组。Ⅰ组男21例、女19例，年龄（20.8±4.6）岁；Ⅱ组男17例、女23例，年龄（20.9±4.7）岁。比较两组患者的住院总天数、术后的住院天数、麻醉费用、住院费用、视野暴露评分、麻醉效果评分、手术时间以及麻醉时间、术后并发症发生率等指标。符合正态分布的计量资料采用独立样本t检验；不符合正态分布的计量资料或等级资料采用秩和检验；计数资料采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果Ⅰ组的住院总天数为2.0（2.0，2.0）d、术后住院天数为1.0（1.0，1.0）d、麻醉费用为（2 442.9±420.2）元、住院总费用为（10 848.2±1 238.4）元、麻醉时间为（75.1±18.0）min，Ⅱ组的住院总天数为3.0（3.0，4.0）d、术后住院天数为2.0（2.0，3.0）d、麻醉费用为（2 883.7±242.3）元、住院总费用为（12 739.5±917.1）元、麻醉时间为（97.9±23.1）min，Ⅰ组上述指标均优于Ⅱ组，在咽喉疼痛的发生率方面，Ⅰ组明显低于Ⅱ组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组视野暴露评分、麻醉效果评分、手术时间以及其他术后并发症发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论单孔胸腔镜双侧胸交感神经T3/T4切断术接受喉罩麻醉安全性高、麻醉效果好，适用于手汗症微创术后加速康复外科模式。

简介：【摘要】目的 分析T3、T4和TSH检验在甲状腺疾病中的应用效果。方法 选取2021年05月-2022年05月某院44例甲状腺良性病变患者作为A组，另选取同期44例甲状腺癌患者作为B组，比较两组相关指标检验结果，分析A组不同疾病各项指标检验结果。结果 两组的T3、T4指标存在差异（P＜0.05）；A组不同疾病类型T3、T4和TSH阳性检出率存在差异（P＜0.05）。 结论 在甲状腺疾病检验中检测T3、T4和TSH，能够提升诊断效果。

简介：摘要嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）已经改变了淋巴瘤的治疗模式，在第63届美国血液学会年会上，CAR-T治疗淋巴瘤有众多研究进展。长期随访数据显示CD19 CAR-T有望治愈30%~40%的复发难治大B细胞淋巴瘤患者，而且有研究证实CD19 CAR-T可能用于大B细胞淋巴瘤患者的二线甚至一线治疗。真实世界数据进一步验证了CD19 CAR-T治疗复发难治滤泡淋巴瘤和套细胞淋巴瘤的疗效和安全性。我们有理由相信，CAR-T疗法在未来会有更加广泛的应用。

简介：摘要T细胞受体(T cell receptor, TCR)的高度多样性是其识别抗原的基础，在适应性免疫中发挥重要作用。TCR多样性来自胸腺T细胞发育过程中的V(D)J重排。在4个TCR基因中，Tcra和Tcrd基因位于同一个基因座，共用特定的V基因，因此其重排和调节具有一定的特殊性。抗原受体基因的调控研究主要集中于顺式和反式调控作用。然而，近期的研究表明染色质空间组织在抗原受体基因重排中发挥重要功能。其中染色质组织蛋白质CTCF-Cohesin通过环挤出方式影响重排的效率和TCR组库多样性，而重组酶RAG也可以扫描染色质。本综述描述Tcra和Tcrd基因的重排及其调节机制研究的新进展，特别是染色质空间组织对重排的影响。

简介：摘要胃肠道惰性T细胞淋巴组织增殖性疾病(ITLPD-GI)是一种罕见的低度恶性单克隆T淋巴细胞增殖性病变，2017年被世界卫生组织淋巴造血系统肿瘤分类标准正式列为肠道T细胞淋巴瘤的亚型之一。由于医师对该病认识不足，ITLPD-GI常被误诊或漏诊，导致过度或延误治疗。现报道中山大学孙逸仙纪念医院收治的1例病例，总结其临床表现、内镜下特征、病理学特点和治疗方法等，以期增加临床医师对此罕见疾病的认识。

简介：无