简介:摘要目的总结西藏高原地区唇腭裂畸形的特点和修复经验。方法回顾性分析2020年8月至2021年8月援藏期间所治疗的唇腭裂畸形患者的临床资料。术前参考美国麻醉医师协会(ASA)分级对患者进行麻醉风险评估,主要采用Millard Ⅱ式结合唇鼻肌肉张力系统构建术对唇裂畸形进行修复,采用改良Von Langenbeck法对腭裂畸形进行修复。统计患者术中出血量,以及术后短期并发症,如血肿、感染、伤口裂开、皮瓣血运障碍、腭瘘等发生情况。术后进行随访,由患者根据Likert 5分量表对手术效果进行评分(1~5分),1分为非常不满意,5分为非常满意。通过听音评价方法对腭裂语音进行评分,满分为5分,最低分为1分。应用SPSS 22.0进行统计分析,计量资料以±s表示,手术前、后腭裂语音评分采用配对t检验进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入46例患者,男26例,女20例,年龄2~57岁,中位数为32岁。46例中唇裂及唇裂术后继发畸形患者36例,其中28例为初次修复,8例为继发畸形的修复;腭裂畸形10例,均为初次修复手术。46例中ASA Ⅰ级39例,ASA Ⅱ级5例,ASA Ⅲ级2例。合并有先天性心脏病患者5例,其中动脉导管未闭2例,卵圆孔未闭3例;合并肺动脉高压8例。唇裂和腭裂畸形术中平均出血量分别为30 ml和50 ml,术后未发生上述并发症。术后随访6~24周,平均8周,唇裂畸形修复患者患侧唇峰下降充分,与健侧基本对称,双侧鼻孔对称性较术前明显改善,鼻小柱居中;腭裂患者裂隙封闭,软腭活动度改善。患者对手术效果均较为满意,满意度评分平均为4.5分。腭裂术后语音评分为(4.3 ± 0.5)分,明显高于术前的(1.4 ± 0.5)分(t=16.16,P<0.001)。结论西藏地区唇腭裂畸形患者具有治疗时机延误、畸形程度复杂、多合并其他器官先天性畸形等特点,术前要仔细评估患者全麻风险,采用经典术式对唇腭裂进行修复,可获得较好的效果和较高的患者满意度。
简介:摘要:为进一步提升太原多普勒天气雷达在短时预报中的应用效果,本文采用最优化方法,研究多普勒天气雷达-翻斗雨量计测量降水量的关系,利用2019年-2022年共计17次降水过程的雷达反射率因子,结合相应自动站小时雨量资料,完成了以下工作:采用分雨型结合最优化方法得到Z-I关系,研究了本地化的雷达定量估测降水算法;用订正后的Z-I关系对降水量进行反演,获得降水分布,并以自动站雨量数据作为真值,对校准算法后的雷达估测雨量值进行分析统计,将优化前后的估测降水产品与实况进行对比分析,结果表明:调整后的估测降水准确度有所提高,各类型降水中,层云降水高估程度较高,对流云降水的改善效果较明显。优化后的Z-I关系对提升太原市C波段多普勒天气雷达定量估测降水有积极的作用。
简介:【摘要】目的:探究影响高原地区初次献血者的心理因素。方法:随机遴选昌都市初次献血者200例,并按照献血时间前后将其分为对照组、观察组,每组100例,调查200例初次献血者的心理状态,对照组调查期间采取常规随访工作,观察组实施心理干预,对比2组初次献血者的心理状态评分。结果:展开后续随访后,观察组献血者的担心、焦虑情况均低于对照组,观察组初次献血者的献血满意度高于对照组。结论:影响高原地区初次献血者的心理因素有很多,包括环境因素、对献血知识不了解,甚至存在错误认知等。心理护理的展开有助于改善高原地区初次献血者的心理压力,建议采取合适的护理干预措施,利于更好的招募献血者,提升采血量、减少献血反应的发生。
简介:【摘要】目的:探究影响高原地区初次献血者的心理因素。方法:随机遴选昌都市初次献血者200例,并按照献血时间前后将其分为对照组、观察组,每组100例,调查200例初次献血者的心理状态,对照组调查期间采取常规随访工作,观察组实施心理干预,对比2组初次献血者的心理状态评分。结果:展开后续随访后,观察组献血者的担心、焦虑情况均低于对照组,观察组初次献血者的献血满意度高于对照组。结论:影响高原地区初次献血者的心理因素有很多,包括环境因素、对献血知识不了解,甚至存在错误认知等。心理护理的展开有助于改善高原地区初次献血者的心理压力,建议采取合适的护理干预措施,利于更好的招募献血者,提升采血量、减少献血反应的发生。
简介:摘要:本文从理论实践出发与近些年来有关高原地区的一些民族地区政策和个人实地考察掌握拉萨市曲水县达仔县中学体育课程情况相结合,了解到制约高原体育教育发展的主要原因分别是:第一、高原地区的环境特性,高原地区的环境大多数比较恶劣,它在一定程度上阻碍了人才的引进从而制约了体育教育的发展;第二、体育资金的缺乏,学校体育教学环境差,体育器械设备的缺失,不能够给学生良好的体育教学环境;第三、没有进行针对性的开发具有高原地区民族特色的体育校本课程,使得体育教学内容空洞、民族特色课程内容少。针对以上高原体育教学的现状,笔者认为:第一国家相关部门要按照实际情况对与高原地区的体育教育经费加大投入;第二积极宣传西部计划,鼓励更多的人才到基层的建设进程中;第三丰富当地的体育教材,开发具有高原地区特色的教材,扩充体育教学的内容。
简介:摘要: 高原地区气候环境特殊,海拔高度较大,氧气含量较低,加之城市化进程的不断推进,高层建筑数量逐渐增多。然而,高原地区消防安全事故频发,严重威胁着人们的生命财产安全。本文通过对高原地区高层建筑消防设置特点进行分析,结合高原地区高层个灭火应急保障特点,总结出高原地区高层建筑灭火救援策略强化理论学习方向,为以后的高层建设和消防灭火设置提供依据。
简介:摘要:工程建设进度是一个建设工程项目的主线路,一切资源供应计划都是依据进度计划来制定并付诸于实施,特别是对于高原地区建设工程项目的施工进度,它受到人力、物力、财力、环境、命令等多重约束,如何在交织复杂的束缚线团中,理清关系,找到对施工阶段进度进行科学深入的管理的方法和措施,是高原建设工程项目在恶劣自然环境中达到进度计划要求,满足进度目标的管控关键。本文着重分析了高原地区建设项目施工过程进度计划控制措施。