简介：摘要：在加工零件过程中，有许多按某一特征分布的加工孔组，这些孔的特点是：各孔之间的相互位置要求较高 , 如要求均匀分布、等距分布或按理论正确尺寸确定的理想位置分布。本文主要针对用三坐标测量分度圆孔组位置度的方法进行了详细的分析，为机床的调整和加工提供可靠依据。

简介：摘要脑卒中是中国人口致死、致残的首要原因，其中1/3的患者脑卒中病因不明确。卵圆孔未闭在不明原因脑卒中患者中发生率高，是不明原因脑卒中的重要危险因素，其主要发病机制为反常栓塞。在临床实践中多使用经颅多普勒声学造影、经胸超声心动图声学造影及经食管超声心动图声学造影进行检测。近年来，多项大样本随机对照试验显示，与单纯药物治疗相比，经导管卵圆孔封堵结合药物治疗可明显降低不明原因脑卒中患者再卒中的发生率。

简介：

简介：摘要目的探讨胎儿卵圆孔瓣膨出指数(ASEI)及心脏大血管Z-评分等心血管多参数在单纯性卵圆孔瓣开放过度(RFOF)胎儿中的应用价值。方法选取2019年12月至2021年9月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院经超声心动图诊断为RFOF胎儿22例作为RFOF组，选取同期健康胎儿62例作为对照组。通过四腔心切面观察卵圆孔瓣运动情况，测量卵圆孔瓣膨出最大距离，房间隔总长度，卵圆孔径，主动脉瓣环和肺动脉瓣环以及升主动脉、主动脉峡部、降主动脉内径，左右心室面积。比较两组间ASEI、卵圆孔径、卵圆孔瓣膨出距离、卵圆孔径与房间隔总长比率、主动脉Z-评分(AoV Z-score)、肺动脉Z-评分(PV Z-score)、升主动脉Z-评分(AoA Z-score)、主动脉峡部Z-评分(AoI Z-score)、降主动脉Z-评分(AoD Z-score)、右心室舒张末期面积Z-评分(RV area Z-score)和左心室舒张末期面积Z-评分(LV area Z-score)的差异。并对RFOF胎儿进行随访观察预后。结果RFOF组与对照组胎儿ASEI、卵圆孔径、卵圆孔瓣膨出距离、卵圆孔径与房间隔总长比率、AoV Z-score、PV Z-score、AoA Z-score、AoI Z-score、AoD Z-score、LV area Z-score的差异有统计学意义(均P<0.05)；两组间RV area Z-score差异无统计学意义(P>0.05)。RFOF组22例胎儿中有17例(77.3%)出生，5例(22.7%)失访。出生的17例新生儿中有12例(70.5%)超声心动图检查未见明显结构异常。3例(17.6%)超声心动图提示主动脉弓稍窄，临床观察，未处理。2例(11.8%)手术后死亡：其中1例超声心动图提示主动脉弓缩窄、肺动脉增宽、房间隔缺损，手术治疗后感染肺炎死亡；另1例36+4周早产，出生体重2 650 g，超声心动图提示主动脉弓缩窄、室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭，手术治疗后死亡。结论ASEI能定量评估卵圆孔瓣开放状态，结合心脏各项参数Z-评分可判断胎儿心脏形态改变。尽管胎儿超声心动图显示部分单纯性RFOF胎儿左、右心室比例失调及主动脉缩窄等表现，但大多数胎儿出生后预后良好。

简介：摘要目的评价卵圆孔未闭(PFO)封堵治疗的有效性、安全性及预后转归。方法纳入2018年7月至2020年9月在襄阳市中心医院心内三科行介入封堵治疗的103例PFO患者。在术前完善经胸超声心动图检查、经颅多普勒超声发泡试验(c-TCD)检查，在术后1、3、6和12个月行经胸超声心动图检查，必要时复查c-TCD。偏头痛患者在术前及术后1、3、6和12个月时记录患者头痛症状和头痛影响测试问卷6评分。结果103例患者中，男性30例(29.1%)，平均年龄(44±22)岁，93例封堵成功，手术成功率为90.3%。其中88例用常规方法通过卵圆孔，5例经由SWARTZ鞘通过卵圆孔。10例未成功病例原因均为导丝或导管不能通过卵圆孔。2例术中发生心脏穿孔，1例行急性心包穿刺，1例少量心包积液未处理。术后1例咳血，1 d后自愈。术后平均随访(7.6±2.9)个月，随访中77例达到治愈标准，10例明显缓解，6例无效，总有效率为93.5%。其中2例偏头痛患者治疗无效，2例晕厥患者治疗无效，2例非特异性症状患者治疗无效。围术期及1年期随访过程中无封堵器脱落、严重心律失常、股动静脉瘘等并发症。结论PFO患者行封堵治疗安全、有效，并发症少。

简介：无

简介：摘要目的探讨卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）患者隐源性卒中（cryptogenic stroke，CS）的潜在危险因素。方法回顾性纳入2018年6月至2021年12月在河北医科大学第二医院心外科行PFO封堵治疗的患者。采用经食管超声心动图评估卵圆孔形态学特征和右向左分流（right to left shunt，RLS）。采用多变量logistic回归分析确定PFO患者CS的独立危险因素。结果共纳入203例PFO患者，年龄（41.9±14.3）岁，男性116例（57.1%）；CS组102例，非卒中组101例。CS组年龄、体重指数、收缩压和舒张压以及男性、高血压、糖尿病、高脂血症和吸烟的患者构成比高于非卒中组，偏头痛患者比例低于非卒中组，差异均有统计学意义（P均<0.05）；CS组PFO通道更长、更宽且更多合并静息RLS，差异均有统计学意义（P均<0.05）。多变量logistic回归分析显示，收缩压[优势比（odds ratio，OR）1.065，95%置信区间（confidence interval，CI）1.022~1.111；P=0.003]、PFO长度（OR 1.124，95% CI 1.004~1.258；P=0.043）以及静息RLS（OR 5.449，95% CI 2.283~13.004；P<0.001）是PFO患者CS的独立危险因素。结论收缩压、PFO长度以及存在静息RLS是PFO患者CS的独立危险因素。

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简介：无

简介：摘要：目的：探究对成人卵圆孔未闭情况采用超声检查及右心声学造影的效果。方法：选取2022.01-2022.06期间到院治疗的偏头痛及脑卒中患者10例作为观察对象，对患者采用超声检查及右心声学造影检查。对比两种方法对卵圆孔未闭的诊断结果、诊断指标等。结果：对患者采用超声检查方式，经检查，存在5例患者确诊为阴性，2例患者确诊为阳性。有3例患者两种检查方法存在差异；比较诊断指标水平，虽然两种检查方式比较无统计学意义（P＞0.05），但右心声学造影检查的各项诊断指标均高于超声检查。结论：采用右心声学造影诊断成人卵圆孔未闭情况，具有较好效果，诊断准确率较高，值得临床推广。

简介：摘要：珩磨加工是一种精密加工工艺，旨在改善工件内圆孔的表面质量。通过车床的准确准备、工件与工具的精确装夹、工艺参数的细致设置、珩磨液的恰当应用以及严格的操作步骤，该工艺能够显著提升加工后的尺寸精度和表面光洁度。研究强调了各阶段的技术要点与操作细节，旨在指导实践中达到最佳珩磨效果。

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简介：目的探讨CT影像测量卵圆孔的最大横径及卵圆孔与棘孔的距离及其在CT引导经皮穿刺卵圆孔射频热凝治疗三叉神经痛中的应用价值方法回顾性分析2016年9月一2017年1月嘉兴市第一医院影像资料库中200例成人头颅CTA影像资料.在减薄层厚0.5mm的扫描图影像上,选取双侧卵圆孔、棘孔清晰且孔径最大的层面,用影像软件自带工具尺测量双侧卵圆孔的最大横径、长径及卵圆孔与棘孔的最短距离,并计算平均值。纳入2017年1月-2018年5月嘉兴市第一医院疼痛科接受射频治疗的原发性三叉神经下颌支痛患者,选择CT扫描卵圆孔横径大于影像测量结果平均值的26例进行前瞻性研究,其中男15例、女11例,年龄57-87(63.4±6.1)岁。患者按住院号单双号分为双针双极射频组(14例)和单针单极射频组(12例)。两组患者均行半冠状位CT扫描,在CT影像找出资料中清晰显示卵圆孔的CT层面测量穿刺深度、角度,设计穿刺路径,根据设计的穿刺路径进行单针单极或双针双极射频热凝治疗。术后观察对比两组患者的治疗效果。结果影像学测量结果显示:200例400侧卵圆孔,左右两侧卵圆孔的最大横径分别为(5.41±0.91)mm,(5.51±0.88)mm,最大长径分别为(7.50±1.29)mm,(7.51±1.10)mm,卵圆孔与棘孔的最短距离分别为(2.08±0.92)mm,(2.17±0.87)mm,左右两侧比较差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。临床治疗结果显示:两组患者均顺利完成手术。住院期间评定疗效26例患者均为有效.2组患者出院后均获随访.随访时间1~16个月,平均10.9个月。随访期间,单针单极射频组12例,有效10例、无效2例.术后11个月复发1例;双针双极射频组14例均有效,无疼痛残留,无复发。结论在V叉神经下颌支疼痛接受颅外非半月节射频治疗前,用CT扫描测量卵圆孔水平径线可为能否釆双针双极射频模式提供客观依据.

简介：摘要偏头痛是一种可致残的常见疾病，其发病机制包括传统的血管源性学说、皮层扩散性抑制和三叉神经血管反射学说。近年来研究发现卵圆孔未闭(PFO)与偏头痛之间存在密切联系。随着心导管介入技术的发展，PFO封堵术被用于治疗偏头痛，多项临床研究结果表明，PFO封堵术能够改善偏头痛患者症状，尤其是先兆偏头痛的发作。本文现围绕PFO封堵术治疗偏头痛的研究进展进行综述，以期为临床工作者提供参考。

简介：摘要心房颤动（房颤）患病率高，左心耳封堵预防缺血性卒中近年来有较大进展。成年人卵圆孔未闭（PFO）的发生率较高，PFO与偏头痛及不明原因卒中可能相关，目前指南/专家共识指出，血栓栓塞性脑梗死伴PFO患者，未发现其他卒中发病机制，结合PFO的解剖和分流情况，可考虑PFO封堵术，但对于老年患者并不积极地建议PFO封堵术。对于房颤患者，近年来左心耳联合PFO封堵术在国内外均有报告，但对此类患者的适应证选择及术中和中、远期预后尚不清楚。由于此策略仍存在较多未知和局限性，目前除了患者有明确PFO封堵适应证外，尚无可广泛推荐房颤患者左心耳联合PFO封堵术的证据，仍需要进行进一步研究和评估。

简介：摘要目的探讨颅底卵圆孔的形态及对x线投照的影响。方法测量卵圆孔诸形态特征。结果管状卵圆孔的平均倾角值为28.2±10.2°。结论中心X线的投照角可优先在倾角平均值的范围内选取。

简介：对冲击冷却换热作了初步的实验研究和分析，实验中采用了两块冲击孔直径的冲击孔间距均不同的冲击孔板，实验结果表明，横流对冲击冷却换热的影响较大；冲击间距与冲击孔径之比为1.027-2.333的范围内，换热的努氏数随冲击间距的增大而增加；在冲击间距一定时，换热的努氏数随冷却气流流量的增大而增加。

简介：摘要目的研究探讨隐源性卒中（CS）和卵圆孔未闭（PFO）的临床相关性。方法随机选取我院神经内科收治的80例患者为此次相关性研究，其中分为对照组和CS组各40例，给予常规化验检查、常规经颅多普勒超声(TCD)、头颅MRI检查及TCD发泡试验(c-TCD)，比较两组生化检验、TCD发泡试验、多普勒超声结果。结果CS组PFO发生率（55%）显著高于非CS组（25%），差异有统计学意义，P＜0.05。结论卵圆孔未闭是引发隐源性卒中的高危因素，临床可针对有FPO的CS患者进一步诊断会诊。

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简介：摘要目的分析卵圆孔未闭与偏头痛发作的关联性。方法选择我院2014年3月-2016年3月收治的82例伴有卵圆孔未闭的偏头痛患者，均给予导管封堵卵圆孔未闭（PFO）治疗，对比治疗前与治疗后头痛的发作频率与持续时间。结果经过临床治疗后，所有患者偏头痛的发作频率明显降低，偏头痛持续时间明显缩短，与治疗前相比差异显著，P＜0.05。结论卵圆孔未闭与偏头痛发作具有紧密的关联性，对偏头痛患者采取卵圆孔未闭封堵术进行治疗的疗效显著，可进一步缩短头痛持续时间，降低头痛发作频率，值得实践推广。