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  • 简介:摘要目的分析反映RA患者疾病活动度的各项临床指标的特征,通过与超声滑膜炎的相关性分析,探索各指标的客观性以及不同的临床价值。方法收集2014—2018年我科RA患者的临床资料和28关节超声资料,分析临床上反映疾病活动度各指标的特征,探索它们与关节超声灰阶(GS)和能量多普勒(PD)总评分的相关性。对入选患者的28关节超声进行滑膜增生GS及PD的半定量评分(0~3分)。总GS/PD评分为28个关节的总评分。在患者中探究疾病活动度复合评分及各临床指标和超声评分之间的相关性。正态分布数据以±s表示,非正态分布数据以中位数(四分位间距,IQR)表示。相关分析采用与95%的Spearman非参数相关系数。所有统计检验均为双侧,以P<0.01为差异有统计学意义。结果163例RA患者入组本研究,其中女性138例(85%),平均年龄(52±13)岁,中位病程34(24,45)个月,28个关节计数的疾病活动度(DAS28-CRP)评分、简化的疾病活动度指数(SDAI)和临床疾病活动度指数(CDAI)分别为4.2(2.4,5.4),17.9(5.7,33.3)和16.0(5.0,28.5)。在患者的关节体征中,压痛关节数(TJC)和肿胀关节数(SJC)一致的患者仅55例(33.7%)。在TJC和SJC不一致的患者中,TJC较高者89例(54.6%),而SJC较高者仅19例(11.7%)。在患者(PGA)和医生对病情的总体评价(EGA)方面,两者一致者61例(37.4%),89例(54.6%)患者的PGA大于EGA。总体上TJC、SJC、PGA、EGA、ESR、CRP与GS/PD总评分之间都呈正相关(r>0.50,P<0.01);DAS28、SDAI、CDAI与超声GS/PD总评分也具有明显的相关性(r>0.59,P<0.01)。然而,与TJC相比,SJC与GS/PD的相关性更高(r=0.59/0.60,P<0.01;r=0.50/0.51,P<0.01);与PGA相比,EGA与GS/PD的相关性更高(r=0.66/0.67,P<0.01;r=0.55/0.58,P<0.01)。结论反映RA疾病活动度的各项临床指标和复合评分均与关节超声GS/PD总评分具有显著的相关性。与TJC、PGA相比,SJC、EGA、CRP和ESR与关节超声滑膜炎的相关性更高,在RA疾病活动度的评价中客观性更强,意义更大。

  • 标签: 关节炎,类风湿 疾病活动度 临床指标 关节超声
  • 简介:摘要生物节律是机体为响应外界环境变化而形成的一种内在自主计时机制,调控机体各项生理活动,影响人体各类疾病的形成与转归。本文阐述了口腔颌面发育畸形、炎症、恶性肿瘤等常见疾病状态下局部组织活动节律的变化规律,辩证分析生物钟系统及生物节律对口腔颌面组织活动的重要性,重点剖析生物节律在维持口腔健康以及影响口腔常见疾病、口腔相关系统性疾病进程中的作用机制;同时,总结并展望基于组织活动生物节律变化的口腔相关疾病时辰疗法及新型防治策略,为维护口腔健康及全身健康提供新思路。

  • 标签: 生物钟 生物节律 生物时辰治疗 颌面发育畸形 牙周炎 癌,鳞状细胞
  • 简介:摘要目的探讨影响腰椎疾病患者功能锻炼正确执行率的真正因素,提高患者功能锻炼的正确执行率。方法运用品管工具找出影响腰椎疾病患者功能锻炼正确执行率低的真正原因并予以对策拟定与实施。结果实施品管圈活动后,腰椎疾病患者功能锻炼的正确执行率从之前的64%提高到了84%。结论采用品管圈活动对腰椎疾病患者功能锻炼指导流程标准化,从而提高患者功能锻炼的正确执行率,降低并发症,促进康复。

  • 标签: 品管圈活动 腰椎疾病患者 功能锻炼
  • 简介:摘要目的探讨品管圈活动对预防心血管疾病手术患者急性压力性损伤(简称压疮)的影响。方法选择2016年1~12月接受常规护理的282例心血管疾病手术患者作为对照组,另选择2017年1~12月接受品管圈活动的353例心血管疾病手术患者作为观察组。对比两组急性压疮发生情况、护理满意度以及干预前后自我管理能力、生活质量、心理状态及品管圈成员能力评分差异。结果观察组急性压疮发生率低于对照组(P<0.05);本次品管圈活动目标达标率为116.86%,进步率为83.94%;干预后,观察组自我护理能力评定量表(ESCA)评分、生存质量量表健康调查简表(SF-36)评分均高于对照组,抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,各项护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);干预后,品管圈成员团队精神、品管圈方法应用、专业知识、沟通协调、责任荣誉、活动信心评分均高于干预前(P<0.05)。结论品管圈活动应用于心血管疾病手术患者中有助于降低急性压疮发生,提高其自我管理能力及生活质量,调节心理状态,增进护患关系,且可促进相关护理人员理论、技能的提高。

  • 标签: 心血管疾病手术 品管圈活动 急性压疮 自我管理 生活质量 心理状态
  • 简介:摘要:目的:探讨品管圈活动对降低肛周疾病术后尿潴留发生率的效果。方法:在我院接收的肛周疾病患者的护理中采用品管圈活动并观察实施效果。结果:对照组的治愈率显著低于观察组(P

  • 标签: 品管圈 肛周疾病 术后尿潴留 发生率
  • 简介:摘要:目的:研究肌肉骨骼超声对类风湿关节炎疾病患者活动度的评估价值。方法:选择我院在2022年1月至2023年1月期间收治的100例疑似类风湿性关节炎患者,将病理检查作为金标准,将患者分为阳性组(n=57)和阴性组(n=43),对两组患者实施肌肉骨骼超声检查,分析两组患者的超声检测血流信号分级;阳性组不同活动障碍患者的血流信号分级以及滑膜厚度;诊断准确率。结果:阳性组患者的超声检测血流信号分级异常率高于阴性组(P<0.05);随着活动障碍的加剧,血流信号分级以及滑膜厚度会逐渐提升;阳性组的检测准确率为96.49%(55/57),阴性组的检测准确率为97.67%(42/43)。结论:类风湿性关节炎患者通过肌肉骨骼超声检查,可评估其活动度,诊断准确率高,值得推广。

  • 标签: 肌肉骨骼超声 类风湿性关节炎 活动度 评估价值
  • 作者: 徐建芳 姜洁 杨丽 钱姣 王涵 陈海明 刘红建 宋词 徐昕 朱凤才 朱立国 翟祥军
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华流行病学杂志》 2022年第08期
  • 机构:丹阳市疾病预防控制中心急传与免疫规划科,丹阳 212310,江苏省疾病预防控制中心重大项目办公室,南京 210009,厦门大学公共卫生学院,厦门 361102,南京医科大学公共卫生学院,南京 210029,张家港市疾病预防控制中心传染病防治科,张家港 215600,泰兴市疾病预防控制中心重大项目办公室,泰兴 225400,南京医科大学肿瘤个体化医学省部共建协同创新中心,南京 210029,江苏省疾病预防控制中心肠道病原微生物重点实验室,南京 210009
  • 简介:摘要目的分析代谢性疾病危险因素等对非活动性HBsAg携带者(IHC)发生乙型肝炎(乙肝)再活动的流行病学特征,为规范慢性HBV感染者的管理提供科学依据。方法基于2010年建立的江苏省慢性HBV感染者队列,通过2012-2020年的6次随访,分析IHC发生乙肝再活动的流行病学特征以及超重、高血压、糖尿病、高血脂等代谢性疾病危险因素对乙肝再活动的影响。结果2 527例IHC随访至2020年,共随访17 730人年,平均随访时间为7.0人年,共发生乙肝再活动98例,累积发生率3.9%,发病密度为5.53/1 000人年;多因素Cox比例风险回归分析结果显示,年龄、基线HBV DNA是IHC发生乙肝再活动的独立危险因素,与≥60岁年龄组相比,40~49岁组(aHR=2.16,95%CI:1.20~3.90)及20~29岁组(aHR=5.48,95%CI:2.07~14.48)发生乙肝再活动的风险显著升高;与基线时HBV DNA<100 IU/ml者相比,存在低病毒水平者(HBV DNA=100~1 999 IU/ml)发生乙肝再活动的风险显著升高(aHR=1.67,95%CI:1.11~2.52);按照年龄分层分析结果显示,在≥50岁年龄组中,暴露于≥2个代谢性疾病危险因素者发生乙肝再活动的风险显著高于无代谢性疾病危险因素者(aHR=2.73,95%CI:1.08~6.96)。结论江苏省社区人群中IHC仍有发生乙肝再活动的风险,尤其是青壮年和低病毒活动水平的IHC;对于≥50岁且合并≥2个代谢性疾病危险因素的IHC,发生乙肝再活动的风险显著升高。对这部分人群应加强监测和管理,对于符合抗病毒治疗指征者应及时启动治疗,降低疾病进展的风险。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 代谢性疾病 队列研究 非活动性乙型肝炎表面抗原携带者 乙型肝炎再活动
  • 简介:疾病有成千上万种,其中一些是由遗传造成的,还有一些是由细菌和病毒引起的。今天,我们就来了解一下和疾病相关的知识。如果你此刻嘴里正在吃东西,最好吃完再阅读.可怕的病菌世界卫生组织微生物犯罪档案(一)横行霸道的细菌形状:链状结构、细小斑点、螺旋形,还有的样子像章鱼。圆形、大小:绝大多数在0.5微米米之间~1.5,仅微指甲盖那么大的地着几万个细菌——吃东西前最好方洗就手.盘踞滋生地:细菌特别喜欢肮脏的地方。人的肠道里也有细菌,但它们危害不大,顶多通过化合反应,让你放个臭屁而已。

  • 标签: 致命疾病 HIV 青霉素 微生物 防御计划
  • 简介:垂体疾病包括由于功能亢进导致的若干临床上严重的疾病。泌乳素瘤、肢端肥大症和库欣病在别处的内分泌疾病章节中已讨论到。垂体功能减退由垂体窝中的垂体细胞破坏或受压所致。功能减退可以影响垂体的前叶和后叶。当足够多的压力产生时,垂体前叶大腺瘤引起垂体前叶激素衰竭。垂体后叶衰竭较少见,更倾向于其他原因所致。

  • 标签: 垂体疾病 垂体前叶激素 垂体功能减退 垂体后叶 内分泌疾病 肢端肥大症
  • 简介:920289奶癣净外治婴幼儿湿疹100例/张思佳…∥中华皮肤科杂志。-1991,24(3)。-164男52例,女48例,年龄20天~3岁,病程10天~2年,皮损面积为1cm×2cm~15cm×16cm不等,多发于头面部、耳后、颈部、四肢等处。药物组成:用麦饭石的水溶液加苯海拉明、冰片、硼砂等制成霜剂。方法:用温水洗净皮损处,用奶癣净涂于局部,重者每日3~4次,轻者1~2次。本组总有效率达98%。

  • 标签: 皮肤疾病 奶癣 皮损面积 中华皮肤科杂志 苯海拉明 婴幼儿湿疹