简介：体力活动不足和静坐少动的生活方式成为当今慢性疾病发生的第一独立危险因素.为了进一步认识运动、体力活动对慢性非传染性疾病的作用,对近年的相关文献进行综述与分析.结果表明,适当的体力活动和运动不仅能有效地预防慢性非传染性疾病,并且在延缓疾病进程、治疗疾病、减少疾病并发症和降低疾病死亡率方面也有重要作用.美国、英国、加拿大、中国等多个国家推出了“体力活动指南”,近10年来中国体育科研中加强了运动与慢性疾病的相关研究,有效地促进了科学健身发展.每周150-300分钟中等至较大强度的有氧运动,2-3次力量练习及适当的柔韧性练习是预防慢性非传染性疾病的有效运动量.

简介：摘要身体活动不足是全球死亡主要危险因素之一，与心血管疾病的关系近年来引起社会各界广泛关注。该文论述了身体活动总量、强度、类型及其组合和规律性与心血管疾病危险因素、发生风险及死亡的关系，并对该领域的研究方向进行了展望。

简介：摘要探讨户外活动对精神疾病病人康复的影响作用。方法将2014年5月至7月在我院住院的232例参加户外康复活动精神疾病病人进行回顾性调查和统计分析。发放调查问卷232份，满意度达97%。呼吸道感染率低于封闭式精神病院20%。结论户外活动有助于改善精神疾病患者的精神症状，增加对治疗的依从性，促进康复，减少院内感染率。

简介：

简介：摘要目的探讨品管圈活动在儿科重症疾病护理质量中的应用效果。方法选取2014年5月-2016年7月在医院接受治疗的60例儿科重症疾病患儿作为研究对象，将其随机平均分为观察组与对照组，每组30例，对照组患儿采用常规护理，观察组患儿实施品管圈活动护理干预，比较两组患儿的护理人员评分情况、护理满意度情况。结果两组医院环境、医患关系、工作态度、服务质量、护理技术、健康教育等评分进行比较，观察组明显要高于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈护理模式的实施，患儿的护理质量和护理满意度得到了有效的提高，值得应用推广。

简介：摘要随着皮肤镜研究的不断深入和发展，皮肤镜下毛囊周围色素、皮损边缘、色素网状结构、卫星现象和西米露外观、微Koebner现象和彗星尾部样现象等指标为白癜风疾病活动性评估提供了依据。本文综述近年来皮肤镜在评估白癜风疾病活动性中的研究进展，旨在促进皮肤镜检查在白癜风活动性评估中的应用。

简介：摘要目的分析早期下床活动对头晕/眩晕疾病谱患者住院时间的影响。方法研究对象为经我院诊断的68例头晕/眩晕疾病谱患者为代表（2016年1月至2017年2月），经随机选择的方法划分为对照组（采取卧床休息）和研究组各34例（早期下床活动），对两组最终的治疗效果进行分析和对比。结果研究组的治疗总体有效率显著高于对照组（P<0.05），对照组的平均住院天数为6.7天，研究组的平均住院天数为5.2天，研究组的住院时间明显少于对照组。讨论针对患头晕/眩晕疾病病员采取早期下床活动，可缩短临床症状缓解时间，显著减少住院天数，该方法值得推广。

简介：从身体活动对慢性疾病预防和控制功效的视角，从身体活动对不同年龄群体的生理退化速率、死亡率、疾病发生率、心血管疾病、糖尿病、癌症、骨质疏松症、心理健康的影响等方面对国外相关研究进行梳理，对国外身体活动负荷标准的研究进行归纳，重点分类归纳了预防慢性疾病发生的成年人（18～65岁）、老年人（65岁以上）和已患慢性疾病群体控制疾病发展的不同群体间身体活动的适宜负荷方式和剂量，对身体活动与慢性疾病的研究做出了展望。

简介：【摘要】目的：探究痛风患者血液学参数与疾病活动性的关系。方法：选取2019年1月-2020年12月期间我院收治的80例痛风患者作为研究组，另选取同期80例健康体检者作为参照组，对所有人进行血常规检测，对血液学参数进行对比分析。结果：相较于健康人群，研究组患者MPR与PPR指标差异较大，治疗前后进行对比，痛风患者MPR与PPR指标改善情况较为显著，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：MPR与PPR的数据能够协助临床对痛风患者疾病活动性进行评估，临床应用价值显著，值得进行推广。

简介：摘要目的探讨基于智能疾病管理系统（SSDM）对类风湿关节炎患者心理状况、自我效能以及活动度的影响。方法选取2019年5月至12月于东莞东华医院治疗的类风湿关节炎患者115例。脱组3例，最终纳入112例患者，其中男60例，女52例，年龄23～76岁。采用随机数字表法分为对照组与研究组，对照组应用常规教育+电话随访教育，研究组在此基础上应用基于智能疾病管理系统对患者进行管理。观察两组的疾病活动性评分28（DAS28）、健康评估问卷（HAQ）评分、健康调查简表（SF-36）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、晨僵时间、疾病缓解率、随访率以及复发率。应用SPSS 20.0进行数据分析，采用χ2检验、t检验。结果干预后，研究组DAS28、HAQ、HAMD、HAMA评分均比对照组低（均P<0.05）；干预后，研究组SF-36评分比对照组高（P<0.05）。干预后，研究组晨僵时间较对照组缩短（P<0.05）；研究组缓解率为98.21%（55/56），随访率为96.43%（54/56），显著高于对照组的83.93%（47/56）、80.36%（45/56），复发率为1.79%（1/56），显著低于对照组的16.07%（9/56），差异均有统计学意义（χ2=6.245、6.527、10.721，P=0.008、=0.006、<0.001）。结论类风湿关节炎患者在疾病治疗过程中应用智能疾病管理系统效果更佳，可以有效改善患者的生活质量，调整患者的不良心理状况，有效的降低疾病活动度，同时可以提高疾病的缓解率以及患者随访率，降低疾病复发率，在类风湿关节炎患者的疾病管理中值得推广和应用。

简介：目的探讨新型指数强直性脊柱炎（AS）疾病活动度评分．D（ASDAS．19）评估短期依那西普治疗AS疾病活动度的价值。方法纳入45例活动性AS患者[巴斯AS疾病活动度指数（BASDAI）≥4分]，所有患者予依那西普50mg／周，分1—2次皮下注射，疗程为12周。病情主要评估指标包括ASDAS．D、BASDAI、巴斯AS功能指数（BASFI）、红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）。评估时间点包括基线及治疗后第4、8、12周。结果治疗后第12周时BASDAI50％改善和BASDAI70％改善的达标率分别为100．0％（45／45）和84．4％（38／45），ASDAS．D、ESR、CRP、BASDAI和BASFI与基线时比较差异有统计学意义（P〈0．05）；基线时ASDAS—D与BASDAI、BASFI、ESR和CRP均呈正相关（r=O．61～0．81，P〈0．05），治疗后第12周时ASDAS—D改善幅度（AASDAS-D）也与上述参数改善幅度呈正相关（r=0．66—0．79，P〈0．05）；按治疗后第12周时AASDAS．D分组，AASDAS-D≥3分组基线CRP、CRP改善幅度（ACRe）和CRP改善百分比（ACRP％）与AASDAS．D（3分组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；按治疗后第12周时BASDAI70％改善达标与否分组，BASDAI70％改善达标组基线CRP、ACRP和ACRP％与BASDAI70％改善未达标组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而AASDAS．D≥3分组的基线ASDAS．D显著高于△ASDAS．D〈3分组（P〈0．05）。结论ASDAS．D评估AS疾病活动度与BASDAI、BASFI、ESR和CRP有较好的相关性，且ASDAS．D对临床病情的分辨力优于BASDAI。

简介：摘要目的约1/4的克罗恩病（CD）患者存在肠系膜脂肪增生，且可通过腹部超声进行检测。本研究旨在评估肠系膜脂肪增生与CD疾病行为和活动之间的关系。方法本研究共纳入了2018年8月至2019年11月南京医科大学第一附属医院的89例CD患者。根据腹部超声是否检测出肠系膜脂肪增生，分为有肠系膜脂肪增生组和无肠系膜脂肪增生组，分析肠系膜脂肪增生与克罗恩病活动指数（CDAI）、克罗恩病简化内镜评分（SES-CD）、血清学炎性指标以及粪便钙卫蛋白间关系。结果肠系膜脂肪增生与CD狭窄型（B2）存在显著相关（P<0.01）。有肠系膜脂肪增生组的CDAI（P=0.002）、血小板（P=0.001）、C反应蛋白（P=0.024）、粪便钙卫蛋白（P=0.004）、肠壁厚度（P<0.01）均明显高于无增生组，血清白蛋白（P=0.001）明显低于无增生组，差异均有统计学意义。有肠系膜脂肪增生组的红细胞沉降率（P=0.110）、SES-CD（P=0.115）较无增生组有增高趋势，但差异无统计学意义。结论肠系膜脂肪增生与肠腔狭窄有关、与疾病活动有关。

简介：摘要克罗恩病（CD）是一种累及全消化道的慢性透壁性炎性疾病，以回结肠受累常见。目前胶囊内镜（CE）因其安全性和便捷性，在小肠CD的诊断与评估中得到越来越多的应用，尤其是对早发型小肠CD及不典型小肠CD的诊断具有独特价值。CE对于完善和修正CD的病变范围和程度、准确评估疾病活动度也具有重要意义，但CE也有其局限性。本文就CE在早期小肠CD的诊断、疾病累及范围及活动度评估，如何正确看待其滞留的风险进行综述，为临床实践提供参考。

简介：摘要目的总结慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者体力活动的最佳证据。方法基于“6S”金字塔证据模型，计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、JBI循证卫生保健中心数据库、美国国立指南网、英国国家医疗保健优化研究所、苏格兰校际指南网、国际指南协作网、新西兰指南协作网、加拿大安大略护理学会指南网、中国医脉通、PubMed、Web of science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库以及欧洲呼吸协会/美国胸科协会等专业网站或数据库中与慢阻肺患者体力活动的相关的所有文献，包括指南、临床决策、最佳实践信息册、专家共识、系统评价、随机对照试验等。检索时限为数据库建库至2022年4月30日。由2名具有循证医学背景的研究者独立对文献进行质量评价、证据提取和证据整合。结果共纳入文献19篇，包括指南4篇，临床决策2篇，系统评价9篇，专家共识3篇及随机对照试验1篇。从体力活动前评估、制定运动处方、体力活动类型、时间、强度、场所，体力活动的安全性与有效性、增加体力活动的干预策略、疗效评价及质量控制10个主题进行归纳整合，最终形成33条最佳证据。结论慢阻肺患者体力活动的最佳证据较多，应基于患者运动偏好及临床情境，有针对性地选择并采用。

简介：摘要目的研究被动吸烟对RA自身抗体的产生及疾病活动、远期预后的影响。方法收集湖北民族大学附属民大医院住院部的RA患者233例，进行问卷调查，包括记录患者性别、年龄、病程、工作环境、居住环境、吸烟时间年限及既往吸烟时间年限、每天吸烟量、长期接触吸烟人数及共同生活及工作时间年限。并记录RA患者的关节肿胀数、关节压痛数、实验室指标（抗CCP抗体、RF、ESR、CRP）。计算疾病活动评分[DAS28、简化的疾病活动指数（SDAI）、临床疾病活动指数（CDAI）]和改良的van der Heijde-Sharp评分（Sharp）评分。研究采用单因素方差分析、非参数秩和检验，Spearman相关分析进行统计学分析。结果初治RA患者中，被动吸烟者的抗CCP抗体、RF、CDAI明显高于不吸烟者（80±75，t=1.965，P=0.047；102±72，t=3.025，P=0.008；31±15，t=2.129，P=0.037），吸烟者的抗CCP抗体、RF、ESR、CRP、DAS28、SDAI、CDAI均明显高于不吸烟者[90±81，t=2.223，P=0.030；134±85，t=3.885，P=0.000；79±39，t=2.215，P=0.037；52.40（25.00，89.31），P=0.010；6.6±1.3，t=3.405，P=0.003；104±73，t=2.727，P=0.004；33±14，t=2.698，P=0.011]。复治RA患者中，被动吸烟者的DAS28、CDAI评分高于不吸烟者（33±14，t=3.025，P=0.005；28±15，t=2.729，P=0.013），吸烟者的DAS28、SDAI、CDAI评分明显高于不吸烟者（6.3±1.7，t=3.602，P=0.000；92±70，t=1.968，P=0.045；33±17，t=3.565，P=0.001）。吸烟、被动吸烟、不吸烟患者之间Sharp评分差异无统计学意义，Sharp评分与病程呈正相关（r=0.532，P=0.000）。结论暴露于被动吸烟同吸烟一样会影响抗体的产生和疾病活动，即使经过正规治疗后这种影响仍然存在。关节影像学毁损情况与病程密切相关。

简介：类风湿关节炎（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病早期表现为慢性、对称性多关节炎，若不能有效控制病情，则可因骨侵蚀而出现关节破坏、强直和畸形，是造成患病人群劳动力丧失和致残的主要病因之一。目前西医治疗ＲＡ的药物主要是非甾体抗炎药（ＮＳＡＩＤｓ）、缓解病情的抗风湿药（ＤＭＡＲＤｓ）以及生物制剂。ＮＳＡＩＤｓ能有效控制患者的炎症反应，减轻关节肿痛等临床症状，但不能控制病情的进展。而ＤＭＡＲＤｓ虽然能控制疾病的活动，阻止骨关节的破坏，但其导致的肝功能异常、骨髓抑制及性腺损害等副作用不容忽视。生物制剂在缓解关节影像学进展和保护关节功能方面优势显著，但由于其价格昂贵，在我国尚不能广泛使用。ＲＡ属中医“痹证”“历节”“痛风”等范畴，早在《黄帝内经》中就有“痹论”的专篇论述，因此中医药在治疗ＲＡ方面已经形成了较完善的理论体系，相对于西医疗法，有毒副作用少、患者耐受性强、药材廉价易得等优势。由于广西的ＲＡ患者以湿热痹阻证最为常见［１］，现笔者就清热祛湿法改善ＲＡ疾病活动度提出一些看法，与同道探讨。

简介：【摘要】目的：探究采用运动锻炼在强直性脊柱炎（AS）患者中的疾病活动度。方法：纳入2022年5月至2023年4月收治的46例AS患者为观察对象，随机将其分为常规组（n=23）和研究组（n=23）。常规组采用常规护理措施，研究组在常规护理措施的基础上，采用运动锻炼，并观察两组疾病活动度情况。结果：经干预后，两组AS患者的疾病活动度评分相较于干预前均明显下降（P<0.05），且研究组患者的疾病活动度评分比常规组低（P<0.05）。结论：给予AS患者采用运动锻炼，能够改善其疾病活动度。

简介：

简介：摘要研究炎症性肠病（IBD）患者血脂代谢指标水平与疾病活动的相关性。纳入2014年1月至2018年11月南京医科大学第一附属医院307例克罗恩病（CD）患者、232例溃疡性结肠炎（UC）患者及165名健康对照。收集患者临床资料和实验室检查指标，包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和脂蛋白a［Lp（a）］。采用克罗恩病活动指数（CDAI）和Mayo评分分别评估CD及UC疾病活动度，并分析其与TC、TG、HDL-C、LDL-C和Lp（a）水平的关系。结果显示，CD及UC患者TC、TG、HDL-C及 LDL-C的水平低于健康对照组（P<0.05）。CDAI与TC、HDL-C、LDL-C水平呈负相关（r分别为-0.218、-0.210、-0.176，P值均<0.05），与TG不相关。Mayo评分与TC、HDL-C、LDL-C及TG均不相关。另外，CD患者Lp（a）水平高于健康对照组及UC患者（P值均<0.05），且活动期CD患者Lp（a）水平高于缓解期CD患者（P<0.05），而健康对照组与UC组相比Lp（a）水平差异无统计学意义。CD患者Lp（a）水平与CDAI评分呈正相关（r=0.151，P<0.05），UC患者Lp（a）水平与Mayo评分无明显相关。提示IBD患者存在血脂代谢异常，CD患者血脂水平与疾病活动相关。

简介：摘要目的研究社区老年人罹患慢性躯体疾病及参加休闲活动情况与抑郁情绪存在的交互影响。方法通过横断面调查研究，以2014年6月20日至8月20日完成社区老年心理状况调查的3 007名社区老年人（年龄≥60岁）为研究对象，采用老年抑郁问卷（Geriatric Depression Inventory，GDI）评价抑郁情绪，采用休闲活动问卷评估休闲活动参与情况。通过Logistic回归分析慢性躯体疾病和休闲活动与抑郁情绪之间的关系，并分析两者之间的交互作用。结果（1）社区调查老年人抑郁情绪检出率为35.78%（1 076/3 007）。（2）Logistic回归分析显示，糖尿病（OR=1.42，95%CI：1.14-1.76）、高脂血症（OR=1.27，95%CI：1.09-1.56）、冠心病（OR=1.31，95%CI：1.04-1.63）、短暂性脑缺血发作（OR=1.31，95%CI：1.04-1.63）与抑郁情绪发生风险增加有关（均P<0.05）；伸展弹性运动（OR=0.79，95%CI：0.68-0.92）与抑郁情绪发生风险降低有关（P<0.05）。（3）糖尿病和不参加伸展弹性运动作为抑郁情绪发生的危险因素具有交互作用［交互作用归因比（attributable proportion due to interaction，AP）=41.75%］。结论社区老年人抑郁情绪较常见，慢性躯体疾病可能增加社区老年人抑郁障碍发生风险，尤其是糖尿病、高脂血症、冠心病、短暂性脑缺血发作等疾病；积极参加伸展弹性运动，可能对于减少抑郁情绪的发生具有一定意义。