简介:摘要目的观察妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血清Lp-PLA2、PAPP-A及C肽检测对新生儿低血糖的预测价值。方法纳入2018年1月至2022年1月宿州市第一人民医院收治的GDM患者400例(GDM组),产前检查的健康孕妇400例(对照组),对比两组血清产前脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、C肽及新生儿血糖水平,分析GDM患者血清Lp-PLA2、PAPP-A及C肽与新生儿发生低血糖的相关性,并通过受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)分析预测新生儿低血糖的价值。结果GDM组血清Lp-PLA2、PAPP-A、C肽水平高于对照组[(33.57±6.52)vs(23.45±4.38)nmol·min-1ml-1、(26.72±4.79)vs(23.57±3.08)ng/ml、(27.32±3.97)vs(25.15±0.71)ng/ml)](P<0.05)。GDM组新生儿低血糖的发生率高于对照组(16.0% vs 4.5%)(P<0.05)。新生儿低血糖者的GDM患者血清Lp-PLA2、PAPP-A、C肽水平高于新生儿正常血糖者的GDM患者[(35.82±6.42)vs(32.29±6.03)nmol·min-1ml-1、(27.72±4.21)vs(25.35±3.98)ng/ml、(32.39±4.78)vs(22.18±3.94)ng/ml)](P<0.05)。Logistic回归分析显示,GDM组高水平的血清Lp-PLA2、PAPP-A及C肽均是新生儿发生低血糖的独立危险因素。结论高水平的血清Lp-PLA2、PAPP-A及C肽是GDM组患者新生儿发生低血糖的独立危险因素,且对其有一定的预测价值,可为临床提供参考依据。
简介:BackgroundIncreasedplasmalevelofLp-PLA2isapotentialriskfactorforatherosclerosis.Nevertheless,whetherLp-PLA2haseffectsonbothvascularfunctionandstructurechangesisstillunclear.MethodOnehundredandeighty-sixoutpatientsubjectswithoutovertcardiovasculardiseasewereenrolledandanthropometricdata,plasmalevelofLp-PLA2andotherrelatedlaboratoryparameterswerecollected.Measurementsofpulsewavevelocity(PWV)andcarotidintima-mediathickness(CIMT)wereperformedbyanexperiencedinvestigator.AccordingtoplasmalevelofLp-PLA2,allthesubjectsweredividedintotwogroupsasfollows:<200ng/mL(n=96)and≥200ng/mL(n=90).ResultBodymassindex,smoking,diabeticmellitus,systolicbloodpressure,andLDL-ClevelwerepositivecorrelationwithplasmalevelofLp-PLA2,whileuseofstatinswasnegativelycorrelative.BothPWVandCIMTpositivelycorrelatedwithsmoking,systolicbloodpressure,LDL-ClevelandplasmalevelofLp-PLA2,whilenegativelycorrelatedwithHDL-Clevelandusageofstatins.CIMTinthegroupwithplasmalevelofLp-PLA2<200ng/mL(0.9±0.2mm,n=96)wassignificantlylessthanthatwithplasmalevelofLp-PLA2≥200ng/mL(1.2±0.4mm,n=90,P=0.32),andsimilarfindingwasalsoobservedinPWV(9.1±0.5m/svs12.7±0.4m/s,P=0.38).ConclusionOurpresentstudyshowsthatinsubjectswithoutovertCVD,increasedplasmalevelofLp-PLA2isassociatedwithvascularfunction(PWV)andstructure(CIMT)deterioration.
简介:【 摘要】 目的: 探讨 LP-PLA2和 sd-LDL联合检测在 2型糖尿病的辅助诊断价值。 方法:选择东莞市康华医院2017年 10月至 2019年 10月收治的 2型糖尿病患者共 120例为该研究观察组,另选取同时期来该院健康体检者 60名为该研究对照组,观察两组人群的血清 LP-PLA2、 sd-LDL、 TG、 TC、 HDLC、 LDLC等的数值、检测阳性率以及对 2型糖尿病的诊断效能。 结果: 经过相关检验,对照组血清
简介:摘要目的研究血清抗PLA2R抗体联合肾组织IgG4检测在特发性膜性肾病患者诊断中的临床意义。方法选取我院2015年1月至2016年06月期间确诊的特发性膜性肾病患者40例作为实验组,并选取同期确诊的乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎8例、膜型狼疮性肾炎10例及肿瘤相关性膜性肾病2例作为对照组,临床生化自动分析仪测定患者的血清白蛋白、24h尿蛋白定量、血清肌酐值,北京海斯特临床检验所监测血清抗PLA2R抗体,我院病理科免疫组化染色测定肾组织IgG4水平。采用SPSS16.0统计软件进行统计分析,P<0.05具有统计学意义。结果实验组与对照组相比,血清白蛋白、24h尿蛋白量、血肌酐值无显著差异,P>0.05。血清抗PLA2R抗体水平及肾组织IgG4阳性率则明显高于其他两组,P<0.05,具有统计学差异。结论血清抗PLA2R抗体联合肾组织IgG4检测,能够准确判断特发性膜性肾病,为临床诊断提供依据。
简介:【摘要】目的:探讨环磷酰胺联合小剂量激素治疗膜性肾病的疗效及血清PLA2R、25(OH)D3、NGAL水平。方法:选取我院2018年3月-2020年5月时期内收治的膜性肾病患者共80例,以抽签法纳入A组(40例)和B组(40例)。A组使用环磷酰胺治疗,B组使用环磷酰胺联合小剂量激素治疗,比较患者总有效率、血清PLA2R、25(OH)D3、NGAL水平。结果:和A组相比,B组总有效率较高,血清PLA2R、NGAL水平较低,25(OH)D3水平较高,数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对膜性肾病患者,环磷酰胺联合小剂量激素治疗模式,不仅可提高患者整体治疗效果,还可改善血清水平,可推广。
简介:摘要目的探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)水平的变化及意义。方法选取2018年3月至2020年9月廊坊市第四人民医院冠心病患者246例(冠心病组),并将其分为以下亚组:ACS亚组、稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SA)亚组;轻度病变亚组、中度病变亚组、重度病变亚组;单支病变亚组、双支病变亚组、三支病变亚组。另选取同期因胸痛入院并排除冠心病的患者30例作为非冠心病组。分别采用速率法、氧化酶法、凝固法检测各组患者血清Lp-PLA2、FFA、Fib水平。结果与非冠心病组和SA亚组相比,ACS亚组Lp-PLA2、FFA、Fib水平明显升高,差异有统计学意义(F值分别为8.73、14.65、10.98,P值均<0.05)。与中轻度病变亚组患者相比,重度病变亚组患者Lp-PLA2、FFA、Fib水平较明显升高,差异有统计学意义(F值分别为8.69、13.06、9.38,P值均<0.05)。与单支和双支病变亚组患者相比,三支病变亚组患者Lp-PLA2、FFA、Fib水平较明显升高,差异有统计学意义(F值分别为7.21、20.83、9.058,P值均<0.05)。与不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UA)和急性非ST段抬高性心肌梗死患者(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者相比,急性ST段抬高性心肌梗死患者(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者Lp-PLA2、FFA、Fib水平明显升高,全球急性冠状动脉事件注册评分(global registry of acute coronary events,GRACE)评分明显更高,差异有统计学意义(F值分别为9.54、5.61、9.05、6.27,P值均<0.05)。双变量线性相关性分析结果显示,不同分型ACS患者Lp-PLA2、FFA、Fib水平均与GRACE评分呈显著正相关(rLp-PLA2=0.69、0.80、0.89,rFFA=0.45、0.50、0.70,rFib=0.53、0.76、0.84,P值均<0.05)。结论Lp-PLA2、FFA、Fib与ACS患者的病情严重程度有关,高水平Lp-PLA2、FFA、Fib标志着病情的进一步加重。
简介:摘要目的采用全基因组外显子测序及生物信息学技术和方法,筛选强迫症致病基因,探讨强迫症潜在的发病机制。方法获取5例首发强迫症患者和5例健康人外周血,提取DNA,进行全基因组外显子测序;检测病例组和对照组的全外显子中差异基因的相关位点,进行GO/Pathway/Disease富集分析;采用生物信息学技术进一步筛选与OCD相关的变异基因及其作用的信号通路。结果(1)经高通量测序分析,OCD组与正常对照组对比发现共有262个差异突变基因(SNV+INDEL)。(2)PLA2G4C基因的rs156631位点碱基(A/G)发生有义纯合突变,且与强迫症关联显著。(3)通过生物信息学技术分析,发现差异突变基因在磷脂酰胆碱GO条目(GO:0036151)、磷脂酶相关信号通路(ST_ID=R-HSA-1482788)及神经精神疾病显著富集(P<0.01);检索KEGG数据库提示,PLA2G4C可通过影响磷脂代谢及炎症级联反应,参与强迫症的发病机制。结论PLA2G4C基因的rs156631位点A/G纯合突变在强迫症发病中起重要作用。
简介:[摘 要] 目的:探讨雷公藤联合金水宝治疗PLA2R抗体阳性IMN的疗效及对抗PLA2R抗体滴度的影响。方法:选取2021年01月至2023年12月期间,我科收治的30例IMN患者,且检测血清抗PLA2R抗体阳性。按照随机分配纳入观察组(15例)与对照组(15例),并于入院时、用药3月、用药6月完善化验与检查,并对相关数据进行统计与分析。结果:药物治疗3月后,两组间临床指标与完全缓解率均无统计学差异(P>0.05)。用药6月时,观察组的血清抗PLA2R抗体浓度与24h尿蛋白定量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而血浆白蛋白水平高于对照组,差异同样具有统计学意义(P<0.05);完全缓解率高于对照组(P<0.05)。结论:雷公藤多甙联合金水宝对血清抗PLA2R抗体阳性IMN安全且有效,能有效增加患者临床缓解率。
简介:摘要目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)X基因突变在乙肝相关性膜性肾病(HBV-MN)M型磷脂酶2受体(PLA2R)表达以及可能的致病机制研究。方法由肾穿刺活检证实的HBV-MN的患者103例,根据肾组织PLA2R免疫荧光检测结果分为2组,PLA2R阳性组66例,PLA2R阴性组37例。采用t检验比较两组间的临床生化指标;根据HBV-MN病理分期的不同,MNⅠ期(病理损伤较轻)和MNII-Ⅲ期(病理损伤重),采用One-way ANOVA单因素方差分析比较两组间肾脏病理损伤;Spearman相关分析比较PLA2R表达强度与肾脏病理损伤的差别;最后分析两组患者HBx基因突变位点。结果两组患者24 h尿蛋白定量差别具有统计学意义(t=2.803,P=0.006);而血白蛋白水平(t=-0.313,P=0.755)、血肌酐(t=-0.332,P=0.741)、胆固醇(t=0.312,P=0.756)、补体C3(t=0.589,P=0.557)差别无统计学意义。MNⅠ期在两组所占比例差别具有统计学意义(X2=7.449,P=0.006);MNII-Ⅲ期两组差别同样具有统计学意义(X2=10.15,P=0.034);其次,将PLA2R阳性组根据不同PLA2R荧光染色强度与不同MN病理分期行Spearman相关性分析,差别具有统计学意义(r=0.325,P=0.008)。最后,分析两组间HBx基因序列突变,发现nt1753位点突变可能与PLA2R表达相关。结论研究中2/3的HBV-MN患者存在肾组织PLA2R阳性表达,PLA2R阳性组患者伴有尿蛋白排泄量增多以及肾脏病理损伤加重;同时,HBx基因中nt1753位点突变与PLA2R的表达相关,可能是PLA2R阳性HBV-MN重要的发病机制。
简介:摘要目的研究血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死患者颈动脉斑块之间的关系,探讨其在颈动脉斑块形成中的临床意义。方法选取住院治疗的急性脑梗死患者68例,均行颈动脉彩超检查和血Lp-PLA2、Hcy检查,其中斑块组46例,无斑块组22例。结果斑块组、无斑块组的血Lp-PLA2水平分别为(286.24±106.21)ng/mL和(225.01±102.56)ng/mL,Hcy水平分别为(18.23±4.86)μmol/L和(14.68±2.67)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血Lp-PLA2、Hcy水平参与动脉粥样硬化斑块的形成,联合检测Lp-PLA2、Hcy浓度可以有效预防控制动脉粥样硬化斑块导致血栓事件的发生。
简介:摘要:目的 研究脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和同型半胱氨酸(Hcy)对大动脉粥样硬化性脑卒中(large artery atherosclerotic stroke, LAAS)的价值分析。方法 检测Lp-PLA2和Hcy指标水平,并进行ROC曲线分析。 结果 病例组Lp-PLA2和Hcy指标显著高于对照组(P < 0.05),进一步的ROC曲线分析显示两指标联合检测的曲线下面积明显高于单一指标(P < 0.05)。结论 Lp-PLA2、Hcy指标水平对LAAS均有一定诊断价值,且两者的联合检测比单一检测诊断价值更高。