简介:摘要目的探究Ramsay镇静评分在小儿重症监护病房中的应用。方法回顾性分析我院在2014年10月-2017年11月小儿重症监护病房中84例患儿运用镇静的情况,采用随机数字表达法将他们分为两组,患儿在基础治疗后镇静深浅的评估,对照组患儿由医生进行主观判断,研究组患儿采用Ramsay镇静评分。观察对比两组患儿镇静后不良反应情况以及患儿一般资料和咪达唑仑的用药情况。结果研究组患儿镇静后不良反应的发生率明显低于对照组,且研究组患儿咪达唑仑的用量低于对照组(P<0.05)。结论Ramsay镇静评分在小儿重症监护病房中的应用不仅可以降低患儿镇静期间的不良反应,还可以减少药物的使用量,有效地提高了患儿的生活质量水平,值得在临床上进一步推广和应用。
简介:摘要目的分析探讨重症医学科GCS评分≥9分、APACHEⅡ评分≥15分患者实施浅镇静后谵妄的发生率。方法将2016年4月至2017年3月收治的88例采取机械通气的危重患者作为本次研究对象。将88例患者随机分成A组和B组,每组44例。A组给予右美托咪定+舒芬太尼治疗,B组给予咪达唑仑+舒芬太尼治疗。每日记录统计患者使用药物剂量,并记录镇静治疗后患者RASS评分,及心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、血氧饱和度等,并评估镇静状态,评估是否谵妄。结果两组患者谵妄率比较B组较A组谵妄发生率高(P<0.05);镇静后A组和B组患者的血氧饱和度、呼吸频率变化无明显差异(P>0.05);收缩压、舒张压和心率下降幅度B组比A组更小(P<0.05)。结论针对ICU中进行机械通气的危重症患者,使用右美托咪定镇静比使用咪达唑仑镇静谵妄发生率低,但右美托咪定对患者心率、血压旳影响大于咪达唑仑。
简介:摘要目的对镇静安眠类药物中毒的急诊护理效果进行分析。方法2017年一整年间,选取来我院进行治疗镇静安眠类药物中毒的患者200名,用抽签的方法将这200名患者进行分组,每组100名患者,取名为A组和B组,给A组的患者进行常规性的护理,给B组的患者进行急诊护理,对这两组患者进行护理一段时间后,对护理的效果进行分析和对比。结果;对B组患者进行急诊护理,获得的总有效率达到了为99%,对A组的患者进行常规性的护理,获得的总有效率达到了85%,两个小组之间的总有效率相差14%,具有一定的差异性,具有统计学意义(P<0.05);当两组患者进行完不同方法的护理之后,利用问卷调查的方法对患者及其家属进行调查,结果表明,A组的患者对本次护理的满意度达到71%,对B组的护理满意度达到100%。结论对镇静安眠类药物中毒的患者进行急诊护理,护理的效果非常好,同时也获得了患者及其家属的极大满意,这种护理方式值得在护理中使用。
简介:摘要目的了解局麻联合清醒麻醉以及单纯性局麻在斜视手术当中的效果。方法对我院2013年2月-2015年2月进行单纯性局麻下的178例患者以及2015年4月-2018年6月进行局麻联合清醒麻醉下进行斜视矫正的283例患者进行分析,对其疼痛、手术时间、眼心反射及呕吐反应以及治愈率进行观察。结果清醒麻醉组患者的VRS较单纯局麻组更低(P<0.05);单纯局麻组手术时间单条肌肉在(27.13±3.93)min,清醒麻醉组为(21.33±3.67)min,清醒麻醉组手术时间更短(P<0.05);单纯局麻组中发生眼心反射及呕吐反应的患者有25例,清醒麻醉组有11例;3个月内,单纯局麻组术后治愈患者169例,二次手术矫正痊愈9例;清醒麻醉组临床治愈280例,二次手术治愈3例,两组临床治愈率差异较明显。结论在斜视手术过程中,局麻联合清醒麻醉可以获得更好的手术效果,降低患者痛苦,一次性手术治愈率也相对较高。
简介: 【摘要】 目的:研究分析喷他佐辛和右美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果。方法:此次研究的对象是选取笔者所在医院择期椎管内麻醉 60例患者, ASAⅠ~Ⅱ级,将其临床资料进行回顾性分析,并随机平均分为观察组和对照组,各 30例,两组患者椎管内麻醉效果确切之后,观察组给予喷他佐辛 30 mg加入 50 ml 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注,对照组给予右美托咪定 0.5 μg/kg加入 50 ml 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注。记录两组的镇静评分,寒战、呼吸抑制、恶心呕吐以及心动过缓情况。结果:观察组各时刻点 Ramsay镇静评分和对照组比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。观察组恶心、呕吐、呼吸抑制发生率均高于对照组,但差异均无统计学意义( P>0.05)。观察组心动过缓发生率显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组呼吸抑制率高于对照组,但差异无统计学意义( P>0.05)。结论:喷他佐辛和右美托咪啶单次静滴都可以良好的辅助椎管内麻醉术中镇静,不良反应发生率低,具有较好的有效性及安全性,适合临床推广应用。
简介:摘要目的观察分析右美托咪啶辅助椎管内麻醉的镇静效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的行下肢手术患者104例,随机分为观察组和对照组两组,每组52例,对照组予以常规椎管内麻醉,观察组在与对照组相同椎管麻醉后给予右美托咪啶辅助麻醉,比较两组麻醉前、手术开始、牵拉腹膜、牵拉内脏和手术结束时点患者MAP、心率、SpO2及Ramsay水平、不良反应发生率。结果对照组的各项指标在各时点并无明显变化,观察组MAP、HR在T1及T2显著升高,之后逐渐降低,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Ramsay评分由T0至T4评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率1,92%,显著低于对照组的34.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术患者实行椎管内麻醉后加注右美托咪啶,可以显著降低麻醉对血流动力学的影响,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的本文研究在妇科进行手术时丙泊酚和地西泮起到的麻醉镇静疗效的对比。方法选取于2017年3月—2017年10月期间在我院妇科收诊的手术病人共52例,随机分为对照组和研究组,两组各26例病人。对照组病人使用地西泮进行麻醉,研究组使用丙泊酚进行麻醉,对两组间的镇静效果情况进行对比分析。结果在进行用药后,研究组的Ramsay镇静评分相比对照组镇静情况显著要好,而且研究组不良反应发生的情况几率(7.69%)比对照组(23.08%)更低,两组数据都差距明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚的镇静效果明显比地西泮要好,而且不良反应的发生几率也较低,在妇科手术中的镇静效果更好,值得在临床上广泛应用。
简介:目的评价早期浅镇静策略对重症监护病房(ICU)机械通气的重症成人患者预后的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,将78例机械通气重症成人患者分为以丙泊酚为基础镇静药物的早期浅镇静组(38例)和未具体指定基础镇静药物的标准化镇静组(40例)。比较两组患者不同镇静方法处理后48h、72h的镇静程度、谵妄率、48h内接受镇静药的剂量、治疗期间意外拔管的例数、机械通气持续时间、ICU住院时间、总住院时间、28d病死率。结果早期浅镇静组48h和72h的浅镇静目标达标率、躁动发生率、谵妄发生率均明显优于标准化镇静组,差异有统计学意义(χ2分别=47.21、18.92、6.32;106.30、15.76、4.62,P均<0.05)。两组患者48h镇静剂使用剂量、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间比较,差异均有统计学意义(t分别=-8.27、-3.68、-5.20、-3.26,P均<0.05)。两组28d病死率、意外拔管率比较,差异无统计学意义(χ2分别=0.28、0.30,P均>0.05)。结论以丙泊酚为基础药物的早期持续浅镇静策略较标准镇静能有效使患者早期达到浅镇静目标,减少镇静剂的使用量,减少机械通气时间、ICU住院时间,相对安全、可行。
简介:摘要目的探讨镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理对策。方法收集2017年1月-2018年6月我院90例镇静安眠类药物中毒患者,随机分组,对照组予基础干预,实验组予急诊护理对策。比较两组镇静安眠类药物中毒患者抢救成功率;平均住院时间、镇静安眠类药物中毒知识掌握度;护理前后患者生命体征、昏迷程度;护理不良事件发生率。结果实验组镇静安眠类药物中毒患者抢救成功率高于对照组,P<0.05;实验组平均住院时间、镇静安眠类药物中毒知识掌握度优于对照组,P<0.05;护理前两组生命体征、昏迷程度相似,P>0.05;护理后实验组生命体征、昏迷程度优于对照组,P<0.05。实验组护理不良事件发生率低于对照组,P<0.05。结论急诊护理对策在镇静安眠类药物中毒护理中的干预结果确切,可维持生命体征稳定,提高患者对镇静安眠类药物中毒知识的认识,有效缩短住院时间和减少不良事件的发生,提高抢救成功率。