简介：摘要目的探讨布鲁杆菌关节假体周围感染的临床表现、诊断特征、治疗策略选择与转归。方法2010年1月至2018年12月解放军总医院第一医学中心和河北医科大学附属第三医院收治的布鲁杆菌关节假体周围感染（periprosthetic joint infection，PJI）患者6例，男5例，女1例；年龄（61.5±11.5）岁（范围45~79岁）；体质指数（23.0±2.8）kg/m2（范围18.4~26.1 kg/m2）。5例为农村居民，1例为城市居民；4例为农民，1例为牧民，1例无业；1例有疫区接触史，1例曾从事屠宰行业；急性PJI 3例，慢性PJI 3例。3例为膝关节PJI，其中1例因膝关节绒毛结节滑膜炎接受初次全膝关节置换术、2例因膝关节骨关节炎接受初次全膝关节置换术；3例为髋关节PJI，其中1例因强直性脊柱炎累及双髋接受初次全髋关节置换术、2例因股骨头坏死接受初次全髋关节置换术。3例表现为全身发热，5例局部伤口红肿，4例合并窦道。入院当日5例有实验室检查，其中3例血C-反应蛋白升高、5例红细胞沉降率升高、5例血白细胞介素-6升高、2例血谷丙转氨酶升高。6例均有不同程度的受累关节活动受限：3例髋关节受累患者平均屈曲75°，伸直0°；3例膝关节受累患者平均屈曲67°，伸直-8°。X线片表现：1例假体松动伴感染，1例局部软组织肿胀。2例术中行冰冻切片检查的患者均有病理中性粒细胞计数阳性，关节周围组织或关节液布鲁杆菌培养阳性者4例（1例为混合感染），血布鲁杆菌抗体阳性2例。结果急性PJI中2例采用保留假体清创及更换衬垫术、1例采用二期翻修术；慢性PJI中1例采用二期翻修术、2例采用一期翻修术。抗生素治疗中均使用了利福平、多西环素等布鲁杆菌特异性抗生素，疗程3~12周。出院前5例血C-反应蛋白及红细胞沉降率降至正常范围，2例血白细胞介素-6降至正常范围（有1例未检测），4例血谷丙转氨酶降至正常，5例体温降至37.3 ℃以下。1例术后间断出现发热，并于2个月后出现切口红肿渗液，输注左氧氟沙星后痊愈。至末次随访时所有患者感染均未复发，影像学检查显示假体在位良好。结论对布鲁杆菌PJI，布鲁杆菌培养阳性及布鲁杆菌抗体阳性具有特异性的诊断价值；治疗上采用保留假体的清创术或翻修术，结合布鲁杆菌特异性的抗生素治疗，通常能取得较好的疗效。

简介：【摘要】目的：深入观察孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床疗效。方法：从2018年2月-2018年12月我院收治的儿童哮喘患者中任意选取88例儿童患者作为本次的研究对象，按照平均分配的方式将他们分为两个治疗小组，每个小组44例儿童哮喘患者，在其他条件相同的情况下，为对照组儿童哮喘患者选择常规的治疗方法，为观察组儿童哮喘患者选择孟鲁司特钠进行治疗，比较两组儿童哮喘患者治疗后的临床效果。结果：对照组儿童哮喘患者的有效治疗率为75%，观察组儿童哮喘患者的有效治疗率为93.2%，两组儿童哮喘患者的治疗效果的有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将孟鲁司特钠用于儿童哮喘疾病的治疗过程中，能够在很大程度上提高有效治疗率，缓解儿童患者的临床症状，是一项值得推广的应用。

简介：摘要目的探讨比卡鲁胺对前列腺癌的治疗作用。方法选择2014年1月至2019年1月建德市第一人民医院收治的前列腺癌患者95例作为研究对象，95例患者在治疗前采集血液样本为病例组，选择85例体检健康者作为对照组；记录前列腺癌患者在比卡鲁胺治疗前以及治疗后3、6、9、12个月的临床症状变化以及疗效，采集患者治疗后12个月血液样本为治疗组，并且通过反转录聚合酶链式扩增(RT-PCR)法检测比卡鲁胺对前列腺癌患者血清miRNA-125b和miRNA-21表达的影响。结果前列腺癌患者治疗后，前列腺体积和血清前列腺特异性抗原(PSA)表达量明显降低(治疗后3个月与治疗前比较，前列腺体积：t＝6.22，P＝0.00；PSA：t＝5.14，P＝0.00；治疗后6个与治疗前比较，前列腺体积：t＝8.32，P＝0.00；PSA：t＝4.11，P＝0.00；治疗后12个月与治疗前比较，前列腺体积：t＝10.14，P＝0.00；PSA：t＝9.25，P＝0.00；治疗后6个月与治疗后3个月比较，前列腺体积：t＝3.82，P＝0.00；PSA：t＝6.23，P＝0.00；有效率比较，χ2＝6.38，P＝0.00。治疗后12个月与治疗后3个月比较，前列腺体积：t＝4.16，P＝0.00；PSA：t＝5.77，P＝0.00；有效率比较，χ2＝5.74，P＝0.00。治疗后12个月与治疗后6个月比较，前列腺体积：t＝8.11，P＝0.00；PSA：t＝4.92，P＝0.00；有效率比较，χ2＝4.44，P＝0.00)；RT-PCR结果显示与对照组相比，病例组miRNA-125b和miRNA-21的表达量明显升高(t＝6.22、6.88，P＝0.01、0.00)，而比卡鲁胺治疗后，前列腺癌患者血清miRNA-125b和miRNA-21的表达明显降低。结论比卡鲁胺可以减轻前列腺癌患者的临床症状，缩小前列腺体积，降低前列腺癌患者血清miRNA-125b和miRNA-21的表达。

简介：

简介：摘要目的比较利拉鲁肽与贝那鲁肽辅助治疗2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法选取大同市第五人民医院2017年1月至2019年1月收治的T2DM伴NAFLD患者共110例，采用随机数字表法分为对照组(55例)和观察组(55例)，在二甲双胍基础上分别辅以利拉鲁肽和贝那鲁肽皮下注射治疗，比较两组治疗前后体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)释放水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、脂肪受控衰减参数(CAP)及肝脏硬度(LSM)水平。结果两组治疗后BMI、腰围、FBG、2 h PG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、血脂指标、ALT、AST、CAP及LSM水平均显著优于治疗前(t＝3.17，3.80；4.95，5.66；3.41，3.50；3.85，5.06；4.43，4.60；3.55，4.17；3.91，4.07；3.26，3.59；4.10，5.27；4.01，4.89；3.62，3.20；3.97，4.62；4.01，5.37；4.66，5.13；4.95，5.87；均P<0.05)；对照组治疗后BMI、腰围、2 h PG、ALT、AST、CAP及LSM分别为(22.01±0.98)kg/m2、(1.63±0.38)cm、(7.04±1.71)mmol/L、(39.31±4.92)U/L、(31.40±4.94)U/L、(197.48±36.39)dB/m、(7.42±1.34)kPa，观察组治疗后BMI、腰围、2 h PG、ALT、AST、CAP及LSM分别为(19.87±0.76)kg/m2、(0.89±0.21)cm、(6.29±1.10)mmol/L、(36.17±3.16)U/L，(28.63±3.59)U/L、(152.77±30.18)dB/m、(6.17±1.06)kPa，观察组治疗后BMI、腰围、2 h PG、ALT、AST、CAP及LSM均显著低于对照组(t＝2.74、3.55、2.81、3.02、2.76、2.89、3.15，均P<0.05)。结论相较于利拉鲁肽，贝那鲁肽辅助治疗T2DM伴NAFLD可有效减轻体质量，改善餐后血糖水平，保护肝脏功能，并有助于抑制肝脏脂肪沉积。

简介：摘要：煤化工企业的经济效益受到气化炉运行的经济性和稳定性的影响，就目前而言，有些公司鲁奇炉一直存在着灰渣含量高、气化效果差、运行时间短等问题。因此如何提高碳转化率，延长气化炉运行时间，减少气化炉耗能是十分重要的。此种做法有利于降低合成氨的成产成本，增强产品市场竞争力。

简介：【摘要】目的：研究雾化吸入布地奈德及口服孟鲁司特钠联合治疗在小儿感染后咳嗽治疗中的应用价值。方法：选取我院自2017年1月至2018年1月共收治的

简介：摘要：布氏杆菌菌病（简称布氏杆菌）是由布氏杆菌引起的人畜共患传染病。在家畜中牛、羊、骆驼、猪最常发生，且可传染给人和其他家畜。本病的特征是生殖器官和胎膜发炎，引起流产、不育和各组织的局部病灶，本病广泛分布于世界各地。定期检疫、淘汰患病动物、净化污染群是本病的主要防疫措施之一，血清学试验是布氏杆菌病的常规诊断和检疫方法。本人对某骆驼养殖合作社的98峰骆驼血样进行了骆驼布氏杆菌血清学检查，其阳性率为2.04 %。

简介：无

简介：【摘要】：目的 观察分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效。方法 选择我院 2018 年 8 月 -2019 年 7 月收治的 92 例哮喘急性发作患儿作为本次的研究对象，随机分为相同例数的两组：观察组和对照组，每组各有患儿 46 例。对照组患儿采用布地奈德雾化吸入进行治疗，观察组患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特钠进行治疗。比较两组患儿的临床疗效以及治疗前后肺功能指标变化。结果 观察组患儿的总有效率为 95.65% ，明显高于对照组患儿的 80.43% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。两组患儿治疗后 FEV1 、 FVC 以及 FEV1/FVC 均显著提高（ P<0.05 ）；观察组患儿治疗后 FEV1 、 FVC 以及 FEV1/FVC 均较对照组升高明显（ P<0.05 ）。结论 孟鲁司特钠与布地奈德联合应用治疗哮喘急性发作患儿取得的临床疗效比较理想，患儿肺功能得到显著改善，值得在临床上大力的推广及应用。

简介：摘要： 目前，我国的经济在快速发展，社会在不断进步，某 公司酸性气体脱除采用鲁奇低温甲醇洗工艺，针对该工艺在前期运行过程中经常发生的粗煤气冷却系统堵塞问题，分析其原因并提出了相应的解决措施。

简介：摘 要：当前，新课程教育改革不断深化，高中教育体制改革逐渐进入攻坚期，合作性学习已经成为了高中化学教学的重要方法。在鲁教版高中化学教学实践中，众多教师虽然积极地响应新课改要求，主动地开展合作性学习，尽可能地充实化学教学方法，但是效果却不如人意。究其根本，就在于对于合作性学习的具体运用方法还存在些许不明之处，亟待研究和了解。

简介：摘要目的观察诊断布鲁菌病（简称布病）的6种血清学方法，探讨其临床意义。方法选取2018年1-6月在黑龙江省农垦总局总医院就诊的160例布病患者作为病例组，健康体检人员235例作为对照组。采用虎红平板凝集试验（RBPT）、荧光偏振试验（FPA）、间接酶联免疫吸附试验（iELISA）、半胱氨酸凝集试验、试管凝集试验（SAT）、抗人球蛋白试验（Coomb′s）6种方法进行布病血清学检测，比较4种初筛方法中RBPT与FPA、iELISA、半胱氨酸凝集试验和2种确诊方法中SAT与Coomb′s的一致性，并分析方法的灵敏度、特异度、漏诊率和误诊率。结果初筛方法中，RBPT与FPA、iELISA的一致性为比较符合（Kappa = 0.872、0.784），与半胱氨酸凝集试验的一致性为一般符合（Kappa = 0.543）。确诊方法中，SAT与Coomb′s的一致性为比较符合（Kappa = 0.861）。FPA、iELISA、半胱氨酸凝集试验、Coomb′s 4种方法的灵敏度分别为91.03%、75.00%、56.41%、80.14%；特异度分别为95.81%、100.00%、98.74%、100.00%；漏诊率分别为8.97%、25.00%、43.59%、19.86%；误诊率分别为4.19%、0、1.26%、0。结论FPA、iELISA灵敏度较好、特异度较高，适宜临床推广。建议多种血清学方法联合检测，从而降低布病误诊、漏诊概率，提高布病的诊断水平。

简介：摘要目的了解成人布鲁菌病（布病）患者临床特征及血脂谱的异常情况，分析布病患者发生血脂异常的关联因素，为预防和控制布病患者血脂异常的潜在风险提供参考。方法收集2015年1月1日至2016年12月31日辽宁省传染病医院确诊的所有成人布病住院患者临床病历资料，对患者一般人口学特征、接触史、临床分期与病程、伴发慢性疾病等基本情况及血脂异常情况进行描述性分析；采用单因素和多因素非条件logistic回归模型分析布病患者血脂异常的关联因素。结果共收集562例布病患者，年龄为（48.59 ± 12.26）岁，范围为18~76岁，男女性别比为2.5∶1.0（402∶160）；其中，仅有牛接触史者193例（34.3%）、仅有羊接触史者331例（58.9%）。在562例布病患者中，伴有血脂异常者共314例，占55.9%；其中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）异常者分别为48（8.5%）、152（27.0%）、60（10.7%）、217例（38.6%）。logistic回归分析结果显示，糖尿病[比值比（OR）= 4.201，95%置信区间（CI）：1.361~12.971]、中性粒细胞升高（OR = 2.314，95%CI：1.981~5.462）、丙氨酸氨基转移酶升高（OR = 2.188，95%CI：1.379~3.473）、降钙素原升高（OR = 1.707，95%CI：1.515~2.532）、牛接触史（OR = 2.170，95%CI：1.464~3.125）为布病患者发生血脂异常的危险因素；中性粒细胞降低（OR = 0.458，95%CI：0.232~0.904）是布病患者发生血脂异常的保护因素。结论布病患者血脂异常率较高，糖尿病、炎症、肝功能异常、牛接触史是布病患者发生血脂异常的相关因素，应采取针对性措施预防并控制布病患者血脂异常的潜在风险，以降低布病及非传染性慢性疾病共病负担。

简介：【摘要】目的：探讨孟鲁司特治疗儿童慢性咳嗽的效果。方法：选取 50例慢性咳嗽患儿，均为 2018年 1月至 2020年 1月期间收治，按照随机数字表法分为两组，对照组（ n=25）采用常规治疗，观察组（ n=25）采用孟鲁司特治疗，分析肺功能指标、咳嗽缓解时间、咳嗽完全消失时间及不良反应发生率。结果：观察组咳嗽缓解时间、咳嗽完全消失时间及不良反应发生率较对照组低，肺功能指标较对照组高， P＜ 0.05。结论：对儿童慢性咳嗽采用孟鲁司特治疗效果较好，可有效缓解咳嗽症状，改善患儿肺功能，降低不良反应发生率。

简介：【摘要】目的：探究孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘患者的疗效。方法：选取 2018年 4月 -2019年 5月期间我院收治的 98例支气管哮喘老年患者为研究对象，依据治疗方法不同分为观察组（ n=49）和对照组（ n=49）。对照组实施常规抗炎、祛痰、止咳治疗，观察组在常规治疗基础上加入口服孟鲁司特钠治疗，对比治疗效果不良反应发生率。结果：观察组治疗有效率和不良反应发生率均高于对照组，组间对比数据差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：老年支气管哮喘患者采用孟鲁司特钠治疗效果显著，出现轻微不良反应，患者自行缓解，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的效果。方法：以 2017年 11月至 2019年 4月间我院收入的 128例慢性咳嗽患儿作为研究对象，将其随机均分为研究组 64例与参照组 64例，予以参照组患儿采用孟鲁司特治疗，研究组采用普米克令舒联合孟鲁司特治疗，对比两组的临床治疗效果和肺功能指标。结果：经过对比分析，研究组患儿的总有效率为 87.5%，参照组为 68.8%，研究组第一秒用力呼气容积（ FEV1）、 用力肺活量（ FVC） 指标均优于参照组，两组数据的差异均 有统计学意义（P＜ 0.05） 。结论：采取普米克令舒联合孟鲁司特治疗的方案对治疗小儿慢性咳嗽的效果显著，可增加患儿的治疗总有效率，有利于促进患儿恢复，值得在临床上应用。

简介：[摘要]目的 探讨急性、慢性期布鲁杆菌鉴别要点，为临床诊断与治疗提供参考。方法 选择2020年4-6月来院就诊的布鲁杆菌病患者46例，根据病情急慢性分为2组，急性期23例患者为对照组，慢性期23例患者为观察组。两组患者均给予相同的治疗措施与微量元素干预。对比两组临床症状发生情况以及患者治疗前后微量元素情况。结果 观察组发热、盗汗、关节痛、症状缓解多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，对照组各元素水平恢复至正常水平，观察组各元素水平也趋于正常，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用临床症状差别与微量元素检测的方式能够鉴别布鲁杆菌病患者的急慢性，尤其针对慢性期患者，可直接进行微量元素的干预，尽量减少不必要检查，减少患者痛苦。

简介：摘要目的探讨孟鲁司特钠早期干预儿童腺样体肥大的临床研究效果。方法选取2018年10月至2019年9月本院收治的儿童腺样体肥大患者73例，随机分为两组，对照组36例实施常规治疗，研究组37例应用孟鲁司特钠对患者实施早期干预治疗。对比两组患者的治疗效果及不良反应的发生情况。结果研究组的治疗有效率优于对照组（94.6%比77.8%），研究组的不良反应率低于对照组（8.1%比33.3%），两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论应用孟鲁司特钠对腺样体肥大患儿进行早期干预，其治疗效果较为理想，不良反应较少，可以推广应用。

简介：摘要1例26岁男性2型糖尿病患者因胰岛素类药物联合二甲双胍治疗效果欠佳而加用利拉鲁肽（0.6 mg/d），4 d后利拉鲁肽剂量加倍同时加用恩格列净（10 mg口服、1次/d）。次日，患者出现恶心、呕吐和腹痛症状伴血淀粉酶和脂肪酶升高（峰值分别为1 048 U/L和26 U/L）。诊断为急性胰腺炎，遂停用所有降血糖药，给予禁食、胃肠减压、静脉补液、小剂量胰岛素持续输注，同时给予兰索拉唑、生长抑素等对症治疗。3 d后患者症状缓解，血淀粉酶和脂肪酶恢复正常。10 d后，改用门冬胰岛素30注射液（早24 U、晚16 U）餐前皮下注射，二甲双胍0.5 g口服、3次/d，血糖得以控制，未再出现胰腺炎症状。考虑患者的胰腺炎可能与利拉鲁肽联合恩格列净治疗有关。