简介：摘要近十年来随着科技进步和技术创新，斜视与小儿眼科领域不断有新的手术方式出现。这些新的手术方式在一定程度上提升了斜视矫正手术的效果，对于恢复、重建斜视患者双眼单视功能、改善外观起到了较好的促进作用。但是，由于对新术式的了解得还不够透彻，在临床实践中也出现了一些迫切需要梳理并解决的问题。因此，本文针对临床上较受关注的新术式的设计原理、手术适应证、手术技巧、存在的问题以及解决方法等进行综合介绍和分析，以期为国内同道合理开展斜视新术式提供参考。

简介：摘要  静脉穿刺是临床护理中的常用技术。穿刺的成功率，是衡量一个护士业务素质的最基本的要素。穿刺一针见血，不仅可以为抢救病人赢得时间，而且可以减轻病人的痛苦，使病人从内心体会到对护士的信任感与安全感，建立良好的护患关系，同时也提高了护士的工作效率。本文就静脉穿刺失败的原因、静脉穿刺的技巧及穿刺失败后护理人员的心理健康指导三个方面来分析如何提高外周静脉穿刺成功率进行综述，以期为临床静脉穿刺提供参考。

简介：摘要目的调查了解肺结节术后患者的心理痛苦现状，并探讨知觉压力、护士关怀能力对心理痛苦的影响路径。方法于2019年10月—2021年5月采取便利抽样方法选取解放军总医院第一医学中心的415例肺结节术后患者为调查对象，采用心理痛苦温度计、关怀能力量表、知觉压力量表、一般情况调查问卷进行调查和分析。采取结构方程模型分析知觉压力对心理痛苦的影响。共发放415份纸质问卷，收回有效问卷411份，有效回收率为99.04%。结果411例肺结节术后患者的心理痛苦得分为（4.82±1.42）分，≥4分者179例（43.55%）。不同婚姻、肺结节类型、担心癌变情况、情绪自我调节能力、电子健康素养及疾病认知度的肺结节术后住院患者的心理痛苦得分比较差异有统计意义（P<0.01）。心理痛苦与护士关怀能力呈负相关（r=-0.626，P<0.01），与知觉压力呈正相关（r=0.596，P<0.01）。护士关怀能力在失控感与心理痛苦之间的中介效应值为0.132，占总效应的32.84%（0.132/0.402）。结论肺结节术后患者的心理痛苦与知觉压力、护士关怀能力具有密切的关系，护士关怀能力在失控感与心理痛苦间具有部分中介作用，提高护士关怀能力可降低肺结节术后患者的心理痛苦程度。

简介：摘要目的探讨乳腺肿瘤生存者压力知觉、家庭复原力与个体心理健康状态的相关性分析。方法选取2019年4月至2020年4月期间烟台市烟台山医院收治的114例乳腺肿瘤患者为研究对象，利用自制调查问卷对患者一般资料进行收集，采用压力知觉量表、家庭复原力问卷、医院焦虑抑郁量表调查乳腺肿瘤生存者压力知觉、家庭复原力及个体心理健康状态现状，并Pearson相关性分析。结果乳腺肿瘤生存者现状调查结果显示，乳腺肿瘤生存者压力知觉总分为(37.65±3.86)分，乳腺肿瘤生存者家庭复原力总分为(70.74±6.89)分，乳腺肿瘤生存者焦虑维度平均分为(13.26±1.52)分，抑郁维度平均分为(13.03±1.46)分；Pearson相关性分析显示，压力知觉总分与个体心理健康状态呈显著正相关性(P<0.05)；家庭复原力总分与个体心理健康状态呈显著负相关性(P<0.05)。结论乳腺肿瘤生存者均存在一定程度的压力知觉及负性情绪，且家庭复原力有待提高，临床需充分把握压力知觉、家庭复原力及心理健康之间关系，从心身医学整体护理角度分析患者的身心健康，实施专业化心理指导及家庭服务措施，帮助乳腺肿瘤生存者调节压力知觉，提升其家庭复原力，从而改善其心理健康状态。

简介：摘要：目的：明确监护麻醉管理在斜视手术中的应用价值。方法：纳入2021年7月至2022年6月本院收治的100例斜视患者进行研究，按照盲选法的方式将其选入研究组和对照组，对照组实施局部麻醉，研究组实施监护麻醉管理，比较两组术中视觉模拟疼痛（VAS）评分、手术时间、呕吐反应发生率。结果：研究组VAS评分比对照组更低，研究组患者单条眼外肌手术时间比对照组短，术中呕吐反应发生率比对照组低，P

简介：摘要共同性斜视的病因多样且发病机制复杂，家族聚集发病现象并不少见，遗传因素在其发病中具有重要作用。其遗传模式复杂且遗传异质性高，内斜视和外斜视在不同的研究中表现出了不同的遗传模式与遗传度。7q31.2和4q28.3基因位点、ARIX等基因的变异、NPLOC4-TSPAN10-PDE6G基因簇等与共同性斜视发病相关，未来需要更多的大样本研究和家系研究及更多基因的验证。(国际眼科纵览，2022, 46：366-369)

简介：

简介：2天津金钟城市更新建设发展有限公司， 天津 300000摘要：当前社会经济的高速发展，使人们生活水平和消费能力不断提升，而在此情况下人们相继出现了各种各样的压力和负面情绪，这些压力和负面情绪得不到妥善的解决，会给人们带来身心健康带来危害。随着现代人们生活水平层次的日益提升，人们对物质解压的空间方面的精神需求也已经远远不仅仅只是对精神物质方面的需求。商业空间设计怎样适应人们的精神情感感受需要，就是当下我们首先要了解的问题。

简介：摘要目的探讨社会支持在中青年炎症性肠病（IBD）患者正念与知觉压力间的中介作用。方法采用便利抽样法，于2021年1—9月选取在上海市5家三级甲等医院就诊的350例IBD患者为研究对象。采用一般资料调查表、正念注意觉知量表、社会支持评定量表、中文版知觉压力量表对患者进行问卷调查。采用Pearson相关分析检验变量间的相关性；采用AMOS 22.0建立结构方程模型，采用最大似然法对数据进行拟合、修正，采用Bootstrap法对中介效应进行检验。本研究共发放问卷350份，回收有效问卷324份，有效回收率为92.57%。结果中青年IBD患者知觉压力总分为（27.81±3.86）分；社会支持、正念与知觉压力呈负相关（r值分别为-0.306、-0.220，P<0.01）；社会支持在正念与知觉压力间起到部分中介作用，占总效应的55.13%。结论中青年IBD患者知觉压力水平较高，不容乐观。正念通过社会支持影响中青年IBD患者的知觉压力。临床工作者需重视患者的正念水平和社会支持状况，采取针对性的心理干预措施，降低其知觉压力。

简介：【摘要】目的：分析3～6岁远视性弱视儿童采取视知觉感知训练配合护理干预的应用效果。方法：此次从本医院当中选取3～6岁远视性弱视儿童70例，应用双盲法分组，探析组采用视知觉感知训练配合护理干预，基础组利用常规干预，对比logMAR视力、眼轴、屈光度变化值。结果：探析组logMAR视力、眼轴、屈光度变化值均优于基础组，有统计学对比意义（P＜0.05）。结论：3～6岁远视性弱视儿童采取视知觉感知训练配合护理干预可改善视力水平。

简介：【摘要】目的：分析3～6岁远视性弱视儿童采取视知觉感知训练配合护理干预的应用效果。方法：此次从本院门诊病人当中选取3～6岁远视性弱视儿童70例，应用双盲法分组，探析组采用视知觉感知训练配合护理干预，基础组利用常规干预，对比标准对数视力、眼轴、屈光度变化值。结果：探析组标准对数视力、眼轴、屈光度变化值均优于基础组，有统计学对比意义（P＜0.05）。结论：3～6岁远视性弱视儿童采取视知觉感知训练配合护理干预可改善视力水平。

简介：【摘要】目的：探究共情护理应用于直肠癌永久性肠造口患者的作用。方法：选取我院自2020年1月~2022年1月收治的88例直肠癌永久性肠造口患者。以奇偶分组法均分为实验组及参照组，各44例。参照组行常规干预，实验组加行共情护理。对比两组的知觉压力、病耻感及癌因性疲乏水平。结果：实验组知觉压力、病耻感及癌因性疲乏水平低于参照组，组间对比差异成立（P

简介：摘要A型肉毒毒素（BTX-A）通过化学去神经作用改变眼外肌张力，当主动肌和拮抗肌组成的眼位平衡系统被打破，结合大脑反馈，可刺激双眼视觉重建，促使眼球恢复正位。BTX-A自1989年被美国食品药物管理局批准用于临床治疗斜视至今，已成为儿童斜视非手术治疗的重要方法之一，具有低创伤、麻醉时间短、无瘢痕等优点。本文对BTX-A治疗斜视的历史、注射方式、种类以及在儿童各种类型斜视治疗中的应用进行分析和总结，以期为临床开展工作提供参考。

简介：摘要目的比较3种斜视手术切口对患者眼表环境的影响。方法前瞻性病例对照研究。以信阳市中心医院眼科2019年5月至2021年6月斜视手术126例(126眼)作为研究对象，按照随机数字表法分为A组(改良Parks切口组)、B组(角膜缘梯形结膜瓣切口组)、C组(Swan切口组)，每组42例(42眼)。对比三组泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色评分(CFSI)、泪液分泌试验Ⅰ(SⅠt)、眼表疾病评分指数(OSDI)、干眼症状评分、斜视角、并发症及总体有效率。结果术后1个月与术前对比，A组BUT差值(7.19±1.81)s、SⅠt差值(4.36±1.45)mm/5 min、CFSI差值(4.19±1.76)分、OSDI差值(32.02±6.49)分、干眼症状评分差值(2.73±1.20)分及斜视角度差值(31.10±11.49)度均高于B组[(5.21±1.64)s、(2.83±1.02)mm/5 min、(2.40±1.19)分、(27.54±6.06)分、(1.78±0.25)分、(25.57±8.23)度]，也高于C组[(4.88±2.05)s、(1.67±0.74)mm/5 min、(1.88±0.62)分、(25.97±4.36)分、(1.50±0.17)分及(23.17±6.85)度]，3组总体差异均有统计学意义(F＝19.34、37.77、62.15、12.69、34.20、8.45，均P<0.05)。3组总有效率、术后并发症发生率比较，差异有统计学意义(χ2＝13.59、16.04，均P<0.001)。且A组总有效95.24%(40/42)高于B组的76.19%(32/42)，而术后并发症发生率低于B组9.52%(4/42)，差异均有统计学意义(均P<0.05)，A组总有效率高于C组61.90%(26/42)，术后并发症发生率低于C组28.57%(12/42)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论斜视矫正手术中改良Parks切口较角膜缘梯形结膜瓣切口及Swan切口对患者泪膜、眼表功能影响更小，疗效更优，舒适度好，并发症更少。

简介：摘要：目的 在小儿日间斜视手术护理中实行优质护理的具体方法，且探讨优质护理服务对患者的护理满意度和视力恢复的影响。方法 选取我院在2019年10月至2020年9月期间接收治疗的72例小儿日间斜视患者，该病例资料中有30例女患者、42例男患者，采用随机分类法将其分成两组，即观察组（36例）和常规组（36例），其中观察组患者全部开展优质护理服务，常规组患者全部实行常规护理方法，最后分别观察和记录两组患者在接受不同护理干预后的视力恢复情况和护理满意度。结果 观察组患者的护理满意度明显高于常规组患者，且观察组患者的视力恢复情况明显优于常规组。两组资料均无明显差异，具有统计学意义（P

简介：摘要：目的 探究在对儿童开展斜视矫正手术的过程中实行全麻的护理路径。方法 回顾性分析我院在2018年7月至2019年10月期间接收治疗的108例斜视儿童，且这些斜视儿童全部实行全麻矫正手术，随机将108例患者分成对照组和实验组。对照组患者中男性32例，女性22例，平均年龄7.58±3.77岁；实验组患者中男性31例，女性23例，平均年6.96±3.89岁。对照组均实行常规护理方法，实验组均实行个体化护理方法，观察患者的治愈效果和不良反应。结果 实验组儿童的矫正效果明显强于对照组儿童，且实验组儿童不良反应发生率远低于对照组儿童。两组患者之间的差异具有统计学意义，即P

简介：摘要目的比较上直肌移位术（SRT）、上直肌移位术联合加强缝线术（SRTA）与垂直肌移位术（VRT）治疗完全性展神经麻痹性斜视的疗效和安全性。方法回顾性队列研究。收集2015年1月至2020年11月在天津市眼科医院行斜视矫正手术的完全性展神经麻痹性斜视42例（42只眼）患者资料。根据术式分为：SRT组（16例），即SRT联合内直肌后徙术（MRc）；SRTA组（13例），即SRT联合Buckley缝线和MRc；VRT组（13例）。分析比较3个组术前及术后1、6、12个月的斜视度数、眼球运动、双眼视功能及术后并发症等情况。计数资料组间比较采用χ2检验；计量资料采用重复测量方差分析，组间及组内两两比较采用LSD-t检验。结果3个组间性别分布、年龄及病程差异均无统计学意义（均P>0.05）。3个组术后1、6、12个月的斜视度数均低于术前，差异均有统计学意义（均P<0.001），其中SRT组、SRTA组、VRT组术后12个月斜视度数分别为（+0.8±5.8）、（+0.8±4.5）、（+1.2±2.5）三棱镜度（PD），均低于术前的（+82.8±17.2）、（+77.7±26.1）、（+71.5±18.6）PD；但术后各时间点间差异均无统计学意义（均P>0.05）。术前及术后3个组之间斜视度数差异无统计学意义（P>0.05）。3个组术后1、6、12个月的麻痹眼外转功能分级与术前比较差异均有统计学意义（均P<0.001），如SRT组、SRTA组、VRT组术前外转功能分级分别为（-4.4±0.5）、（-4.4±0.5）、（-4.5±0.5）级，术后12个月分别为（-2.3±0.7）、（-2.2±0.5）、（-2.1±0.6）级；但术后各时间点间差异均无统计学意义（均P>0.05）。术前及术后3个组之间麻痹眼外转功能差异无统计学意义（P>0.05）。3个组术后1、6、12个月麻痹眼内转功能分级与术前比较差异均有统计学意义（均P<0.05），术后各时间点之间差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后6、12个月麻痹眼内转功能分级，SRT组［（-0.9±0.6）、（-0.8±0.6）级］与SRTA组［（-1.5±0.5）、（-1.4±0.5）级］（t=-2.62、-2.52）、SRTA组与VRT组［（-0.8±0.8）、（-0.6±0.7）级］（t=2.62、3.01）比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后12个月第一眼位获得立体视患者的比例3个组之间差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者术后均无旋转复视、眼前节缺血并发症。SRTA组中2例术后术眼下斜视4~5 PD伴上转轻度落后。结论SRT、SRTA和VRT均能有效治疗完全性展神经麻痹性斜视且疗效相当，矫正眼位并能改善患者外展功能，恢复双眼视功能，疗效稳定，术后较少出现垂直及旋转斜视。

简介：摘要炎症性肠病（IBD）是一组由免疫等多因素介导的慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。恶性肿瘤是IBD患者第二大死亡原因，包括肠道肿瘤和肠外肿瘤。目前IBD患者发生肠外肿瘤的风险及相关机制仍然未知。既往研究发现UC和CD在肠外肿瘤发病风险上的差异也存在统计学意义。本文将概述IBD的肠外肿瘤总体发病风险，并阐述IBD及UC和CD在多系统肠外实性肿瘤的发病风险、发病机制、监测方案等，为IBD患者肠外肿瘤的预防、监测和早期诊断提供理论基础。

简介：摘要：在清末封建社会逐渐走向倾颓的时代背景下，中国传统山水画随之迷失方向。但这一趋势并未持续，以黄宾虹为代表的极具创新意识但又不完全颠覆于传统艺术精神的艺术家们出现在历史舞台之中，这样的艺术风格结束了之前传统画坛萎靡不振的衰微状态，中国艺术从而犹获新生。反观充斥着全球艺术语言的现今，中国山水画的理论研究在历史车轮中蕴含着新的发展动力。总结前人留下的文化遗产，结合世界艺术语境中创新活动与前沿发展动向是中国艺术向前行进的最佳方式，本文正是运用现代美学中视知觉理论的观点，以黄宾虹作品《栖霞岭下》中出现的图示语言为分析范例，试图将东西方艺术语言融汇贯通。

简介：摘要：注意力是幼儿学习发展的重要影响因素，但是发育迟缓儿童在注意力方面的缺陷导致他们的学习要比正常的幼儿困难许多。知觉动作与注意力有着千丝万缕的关系，进行知觉动作训练不仅能够有效地提升发育迟缓儿童的注意力，还能够促进发育迟缓儿童的大脑发育。因此，如何引导发育迟缓儿童主动参与知觉动作训练活动，提升他们的注意力，对他们往后的发展具有重要意义。