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  • 简介:摘要目的观察剖宫产术患者征,探讨剖宫产术的应用影响因素及降低方法。寻求降低剖宫产的方法,以期降低剖宫产率,提高母婴生存率。方法随机选择我院自2013年1月至2013年9月收治的283例剖腹产患者的临床资料进行回顾性分析。结果近年来我院产妇分娩方式中,采用剖宫产手术的患者呈上升趋势,在2010年达到高峰后,有所回降,在选取的样本中剖宫产术中,剖宫产指证前几位分别是妊娠并发症,社会因素,羊水异常。结论孕产妇充分了解自然分娩的益处,树立分娩信心;医务人员严格掌握剖宫产征,提供有效陪伴分娩和分娩镇痛,对于提高自然分娩成功,降低剖宫产率有重要的意义。

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  • 简介:摘要目的探讨小儿手先天并畸形的治疗方法及最佳时机。方法对36例先天并畸形患儿,术前1—2个月行指间皮肤夹试训练。分别采用掌侧菱形皮瓣、指间背侧矩形皮瓣、指间掌背侧倒“V”字型皮瓣形成蹼,指间掌背侧锯齿状切开皮肤,指尖设计小长带蒂三角形皮瓣,修复分指后的指间皮肤缺损;远指间关节共用关节囊、侧副韧带者,将两患对侧部分关节囊、侧副韧带切除,以防止分离后患侧曲畸形。结果36例,43只手,92创口Ⅰ期愈合,2例术前夹试训练不当致皮肤损伤延迟手术,术后1—3年随访,4例分指后患屈曲、侧曲畸形,给予二次处理关节囊、韧带矫正,2例分指后蹼长于健侧,给予二次叶瓣蹼缩短术;36例蹼外形良好,优良率83.2%。结论术前采用指间皮肤夹试训练,为手术提供充足的皮肤保障,采用掌侧菱形皮瓣、指间背侧矩形皮瓣、指间掌背侧倒“V”字型皮瓣形成蹼,无明显差异,指间掌背侧锯齿状切开皮肤,指尖设计小长带蒂三角形皮瓣,取得良好的效果;远指间关节共用关节囊、侧副韧带者,将两患对侧部分关节囊、侧副韧带切除,以防止分离后患侧曲畸形。

  • 标签: 先天性 畸形 并指 夹试训练 带蒂三角形皮瓣
  • 简介:摘要目的探讨手指末节离断再植后无静脉回流,行指端创面放血治疗解决术后血液回流障碍的观察与护理方法。方法总结分析了我科于2007年12月~2010年12月施行的手指末节离断再植术后无静脉回流,采用指端放血治疗再植28例的术后护理临床资料。结果本组病例28例成活26例,成活率92%,成活手指外观满意,功能良好。结论手指末节离断再植术后无静脉回流,依靠指端放血来维持静脉回流,以及加强术后护理是再植获得成功的重要保证。

  • 标签: 断指再植 手指末节 无静脉回流
  • 简介:摘要目的分析剖宫产征及剖宫产率的变化,探讨降低剖宫产率的措施。方法对我院近5年的剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年上升,剖宫产征中,胎儿窘迫占第一位,社会因素由第三位上升为第二位,二次剖宫产率上升。结论严格掌握剖宫产征,是降低剖宫产率的关键。

  • 标签: 剖宫产率 剖宫产指征 措施
  • 简介:摘要断肢()再植术是通过显微镜外科手术把完全或不完全离断的肢()体的血管、骨、神经、肌腱、皮肤整复以恢复一定功能的精细手术。通过术后精心护理,严密观察,可使患者尽可能地保留肢()体。

  • 标签: 断肢(指)再植术 护理体会
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  • 简介:摘要目的了解改良kessler法修复手部屈肌腱损伤的效果。方法对78例132手部屈肌腱断裂者采用改良kessler法以修复。术后进行物理治疗及康复训练。结果术后随访3个月~半年,按TAM评价法评定患功能,优72,良47,可13,总优良率为90.2%。结论用改良kessler法修复屈肌腱具有抗张力强,缝合处光滑平整,操作简单,术后康复训练开始越早,手功能恢复的优良率越高。

  • 标签: 腱损伤 康复 kessler法 功能恢复
  • 简介:摘要目的本文总结了断指再植术后的护理及观察要点,以提高断指再植的成活率。方法对36例多离断患者进行护理和观察。结果1例患感染坏死,2例患栓塞坏死,其余33例成活。结论细心的观察护理和适当的功能锻炼是断指再植获得满意疗效的重要保障。

  • 标签: 多指离断再植 手术后 护理
  • 简介:摘要疼痛是因损伤或炎症刺激,或因情感痛苦而产生的一种不适的感觉。焦虑是一种强烈的忧虑,不确定或恐惧状态。ICU病人疼痛的诱发因素包括原发疾病、各种监测、治疗手段(显性因素)和长时间卧床制动及气管插管(隐匿因素)等。50%以上的ICU病人可能出现焦虑症状,其特征包括躯体症状(如心慌、出汗)和紧张感。本文将讨论在临床中减轻重症病人的应激反应的必要性。

  • 标签: ICU 疼痛 焦虑 躁动 谵妄
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  • 简介:摘要目的从剖宫产率及剖宫产征的构成比变化中探讨剖宫产率升高的原因。方法收集1999年度分娩182例中64例剖宫产和2009年度分娩207例中111例剖宫产进行分析对照。结果1999年剖宫产率35.16%,2009年剖宫产率53.62%。剖宫产手术征是多因素的,以最紧迫征进行分类分析。结论剖宫产比率升高的主要原因之一是社会因素对临床工作的冲击,降低剖宫产率的关键措施是加强医患沟通,严格掌握剖宫产征,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。

  • 标签: 剖宫产率 剖宫产指征 社会因素
  • 简介:摘要目的探讨2007—2009年我县剖宫产征及剖宫产率,为指导合理的分娩方式提供依据。方法统计分析3年来我院(县医院、县保健院)分娩及剖宫产资料。结果3年间住院分娩总数为4237例,剖宫产率为43.52%,剖宫产率逐年上升。剖宫产征顺位前6位,共1431例,占77.77%。征顺位前6位依次为胎儿宫内窘迫、社会因素、头盆不称、脐带绕颈、臀位、妊高征。结论发挥健康教育的先导作用,提高医务工作者的业务素质及职业操守,正确掌握剖宫产征,推广使用适宜产科技术,是降低剖宫产率的关键。

  • 标签: 剖宫产率 剖宫产指征 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨近10年剖宫产率及征的变化。方法对2000年1月~2009年12月间的5699例剖宫产资料进行回顾性分析。结果10年间剖宫产率从33.37%上升至45.79%。阴道助产占分娩总数的比例呈逐年下降;剖宫产构成比上升的是瘢痕子宫、妊娠期合并症、妊娠期高血压疾病、头先露异常、产程异常。构成比下降的是社会因素、胎儿窘迫、胎位不正。构成比变化不明显的是相对头盆不称、羊水过少、双胎、妊娠晚期出血。结论瘢痕子宫已成为剖宫产率升高的又一重要因素,倡导严格掌握剖宫产征,鼓励阴道分娩,完善医疗法规,保障医生的合法权义,呼吁全社会共同关注和努力,切实降低剖宫产率。

  • 标签: 剖宫产率 剖宫产指征 瘢痕子宫
  • 简介:摘要慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)是一个世界性的公共健康难题,发病率逐年升高,分布存在地区差异。目的讨论慢性肾脏病的透析征分类。方法根据患者的具体情况分析选择透析方法。结论透析疗法是治疗急慢性肾衰竭和其他一些严重疾病的重要方法,分血液透析和腹膜透析两种。严格来说两种疗法都无绝对禁忌证,临床一般从患者病情、经济条件及医疗设备各方面综合考虑而选择透析方式。

  • 标签: 慢性肾脏病 透析指征 分类
  • 简介:摘要目的本文的主要目的在于深入分析为什么我国的剖宫产率一直居高不下的原因,分析剖宫产征的基本构成,从而寻找方法来降低剖宫产率。方法本次研究选取的对象为2012年2月-2015年2月期间在我院实施分娩的1260名产妇,分析产妇实施剖宫产的征以及剖宫产率。结果经过临床分析后发现,我院的剖宫产征只要体现在以下几个方面胎儿窘迫、疤痕子宫、社会因素、产妇羊水不足、头盆不对称以及胎儿的胎位不正。这些征的剖宫产产妇的例次为412,剖宫产的概率达到了32.7%。根据国际相关的标准,剖宫产的最终临床医学目标在15%,可以对比得出,我国的剖宫产率明显的比世界规定的标准要高得多。结论剖宫产手术在临床中可以有效的解决难产的问题,但是其本身也具有很多的局限性,世界卫生组织的剖宫产目标仅为15%,所以在临床实践过程中,应该提高产妇的相关知识,要从全社会入手,不断降低剖宫产率。

  • 标签: 剖宫产指征 分析 降低 剖宫产率 对策