简介:摘要目的观察剖宫产术患者指征,探讨剖宫产术的应用影响因素及降低方法。寻求降低剖宫产的方法,以期降低剖宫产率,提高母婴生存率。方法随机选择我院自2013年1月至2013年9月收治的283例剖腹产患者的临床资料进行回顾性分析。结果近年来我院产妇分娩方式中,采用剖宫产手术的患者呈上升趋势,在2010年达到高峰后,有所回降,在选取的样本中剖宫产术中,剖宫产指证前几位分别是妊娠并发症,社会因素,羊水异常。结论孕产妇充分了解自然分娩的益处,树立分娩信心;医务人员严格掌握剖宫产指征,提供有效陪伴分娩和分娩镇痛,对于提高自然分娩成功,降低剖宫产率有重要的意义。
简介:摘要目的探讨小儿手先天并指畸形的治疗方法及最佳时机。方法对36例先天并指畸形患儿,术前1—2个月行指间皮肤夹试训练。分别采用指掌侧菱形皮瓣、指间背侧矩形皮瓣、指间掌背侧倒“V”字型皮瓣形成指蹼,指间掌背侧锯齿状切开皮肤,指尖设计小长带蒂三角形皮瓣,修复分指后的指间皮肤缺损;远指间关节共用关节囊、侧副韧带者,将两患指对侧部分关节囊、侧副韧带切除,以防止分离后患指侧曲畸形。结果36例,43只手,92指创口Ⅰ期愈合,2例术前夹试训练不当致皮肤损伤延迟手术,术后1—3年随访,4例分指后患指屈曲、侧曲畸形,给予二次处理关节囊、韧带矫正,2例分指后指蹼长于健侧,给予二次五叶瓣指蹼缩短术;36例指蹼外形良好,优良率83.2%。结论术前采用指间皮肤夹试训练,为手术提供充足的皮肤保障,采用指掌侧菱形皮瓣、指间背侧矩形皮瓣、指间掌背侧倒“V”字型皮瓣形成指蹼,无明显差异,指间掌背侧锯齿状切开皮肤,指尖设计小长带蒂三角形皮瓣,取得良好的效果;远指间关节共用关节囊、侧副韧带者,将两患指对侧部分关节囊、侧副韧带切除,以防止分离后患指侧曲畸形。
简介:摘要目的探讨近10年剖宫产率及指征的变化。方法对2000年1月~2009年12月间的5699例剖宫产资料进行回顾性分析。结果10年间剖宫产率从33.37%上升至45.79%。阴道助产占分娩总数的比例呈逐年下降;剖宫产构成比上升的是瘢痕子宫、妊娠期合并症、妊娠期高血压疾病、头先露异常、产程异常。构成比下降的是社会因素、胎儿窘迫、胎位不正。构成比变化不明显的是相对头盆不称、羊水过少、双胎、妊娠晚期出血。结论瘢痕子宫已成为剖宫产率升高的又一重要因素,倡导严格掌握剖宫产指征,鼓励阴道分娩,完善医疗法规,保障医生的合法权义,呼吁全社会共同关注和努力,切实降低剖宫产率。
简介:摘要目的本文的主要目的在于深入分析为什么我国的剖宫产率一直居高不下的原因,分析剖宫产指征的基本构成,从而寻找方法来降低剖宫产率。方法本次研究选取的对象为2012年2月-2015年2月期间在我院实施分娩的1260名产妇,分析产妇实施剖宫产的指征以及剖宫产率。结果经过临床分析后发现,我院的剖宫产指征只要体现在以下几个方面胎儿窘迫、疤痕子宫、社会因素、产妇羊水不足、头盆不对称以及胎儿的胎位不正。这些指征的剖宫产产妇的例次为412,剖宫产的概率达到了32.7%。根据国际相关的标准,剖宫产的最终临床医学目标在15%,可以对比得出,我国的剖宫产率明显的比世界规定的标准要高得多。结论剖宫产手术在临床中可以有效的解决难产的问题,但是其本身也具有很多的局限性,世界卫生组织的剖宫产目标仅为15%,所以在临床实践过程中,应该提高产妇的相关知识,要从全社会入手,不断降低剖宫产率。