简介:目的调查某院临床分离的革兰阴性(G^-)杆菌产CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株的流行情况,并确定其基因型。方法收集2004年10月--2005年7月临床标本分离的多重耐药G^-杆菌233株,按美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的方法进行ESBLs表型确证试验,聚合酶链反应(PCR)法对表型阳性株进一步进行CTX-M酶基因型的扩增,对PCR产物测序并确定其基因型。结果从大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地柠檬酸杆菌和斯氏普罗威登斯菌中检出CTX-M型ESBLs,首次从斯氏普罗威登斯菌中检出CTX-M-14型ESBLs。结论该地区多种G肠杆菌科细菌携带CTX-M型ESBLs,斯氏普罗威登斯菌也能产生CTX-M型ESBLs。
简介:摘要目的探讨朗格汉斯细胞组织增生症的发病机制、诊治与转归。方法分析1例以全身多发骨骼受侵为首发表现的朗格汉斯细胞组织增生症的临床特征及实验室检查结果,并复习相关文献。结果收治1例女性患者,41岁。以全身多发性骨破坏为首发症状,后出现双侧锁骨上区及纵膈区肿大淋巴结,行右侧锁骨上肿大淋巴结切取活检并行免疫组化检查示CD1a(+++),S-100蛋白(++),Ki67(+>50%),Langerin(+),诊断为朗格汉斯细胞组织细胞增生症。经CHOP方案化疗4周期疾病达部分缓解,行纵膈区姑息性外放疗。12个月后病情进展,出现上腔静脉综合症,再行CHOP方案化疗,出现Ⅳ度骨髓抑制(WBC,PLT),临床症状无明显缓解,拟改为EPOCH方案二线化疗,但疗效亦不确切,家属及患者拒绝,予以最佳支持治疗至今。结论朗格汉斯细胞组织细胞增生症是一病因不明的以大量朗格汉斯细胞增生、浸润和肉芽肿形成,导致器官功能障碍为特征的一组疾病。临床罕见,界于良恶性之间,临床表现多样,误诊率较高。免疫组化染色已经成为LCH诊断的重要手段,瘤细胞表达CDla、S一100蛋白和CD68,CDla具有很高的敏感性和特异性,是目前诊断LCH最有用的标志物。目前尚无针对该病可靠的治疗方法,多系统受累患者的预后较差。主要治疗方法为手术切除、放射治疗及化学药物治疗。但LCH是一组异质性疾病,个体化治疗很重要,多系统受累者需积极治疗,可使用糖皮质激素及细胞毒类药物(如长春新碱、甲氨蝶呤、环磷酰胺、依托泊甙和克拉屈滨),但疗效尚未得到证实。
简介:摘要目的分析复方甘草酸苷联合依匹斯汀在慢性湿疹治疗中所发挥的疗效和安全性。方法选择我院在2016年2月~2017年9月诊治的慢性湿疹患者94例进行治疗分析,依照平行随机抽样法将患者分为观察组和对照组各47例,观察组在此基础上给予口服复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗,对照组采用患处涂抹哈西奈德溶液治疗,对比两组患者的治疗效果和不良反应例数。结果观察组患者治疗总有效率为93.61%,显著高于对照组治疗总有效率70.21%,观察组治疗效果更好;观察组出现4例不良反应,对照组出现3例不良反应,数据对比不具有统计学意义(P>0.05)。结论在慢性湿疹的治疗中,复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗效果更确切,联合用药安全性好,显著缓解症状,值得应用。
简介:摘要目的分析老年患者常见的西药不良反应,在此基础上总结相应的防治措施。方法选取我院2014年5月-2015年6月期间80例使用西药出现不良反应的老年患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,然后对患者不良反应的原因以及相应的防治措施进行探讨。结果老年患者所出现的西药不良反应包括全身性的损害最高为32.5%,其次是皮肤及黏膜组织损害为25%,体位性低血压为15%,另外还有耳毒症、精神症状以及尿潴留等损害。在给药途径方面,以静脉滴注时的不良反应发生率最高为75%;结论老年患者常见的西药不良反应有多种类型,具体可以从加强医生专业技能、合理用药、选择合适的给药途径等方面来进行防治。
简介:摘要目的分析和研究乌体林斯辅助抗结核药物治疗肺结核患者的疗效。方法纳入病例对象为我院2014年1月—2015年1月肺结核患者160例,将其按抽签随机法分为免疫调节组(80例)与常规方案组(80例)。所有患者给予常规抗结核药物干预,与此同时免疫调节组患者辅助乌体林斯进行治疗,对比两组治疗6个月病灶吸收率、空洞闭合率和痰培养转阴率,并对治疗前后两组超敏C反应蛋白含量进行对比。结果经相关数据x2统计检验显示,免疫调节组治疗6个月病灶吸收率、空洞闭合率和痰培养转阴率均高于常规方案组患者,数据差异显著P<0.05。经相关数据t统计检验显示,两组治疗前超敏C反应蛋白含量无显著差异P>0.05,治疗后免疫调节组超敏C反应蛋白含量明显降低,数据差异显著P<0.05。结论乌体林斯辅助抗结核药物治疗肺结核患者的疗效确切,可促进患者临床症状消退,促进病灶吸收、空洞闭合,提高转阴率,值得推广。