简介:摘要目的通过分析应用巴氏细胞学和液基细胞学检测宫颈上皮内瘤样病变(cervicaIintraepitheIiaIneopIasia,CIN)及宫颈癌的敏感性和特异性,从而评价其在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对江苏省句容市年龄为35-55岁(中位年龄42岁)的2055名妇女进行宫颈癌筛查,首先使用5%醋酸涂抹法初筛,然后将5%醋酸涂抹法阳性患者分为两组,第一组患者使用巴氏细胞学检查,第二组患者进行液基细胞学检查,最后对两种细胞学检测阳性患者行阴道镜检查,在阴道镜下对病变区或每个正常象限的宫颈鳞柱上皮交界处的2、4、6、8、10点取活检,并行宫颈管刮出物病检,以病理检查结果作为评定金标准。结果对2055名已婚妇女进行宫颈醋酸涂抹法检测,肉眼观察结果为1656名(80.6%)正常,低度病变354例(17.2%),疑似高度病变41例(2.0%),4例疑似宫颈癌(0.2%);将醋酸涂抹法检测出的非正常患者399例随机分为两组,TCT组199例,巴氏涂片组200例;TCT细胞学检测结果SCC4例,HSIL64例(CINⅢ36例,CINⅠ28例),LSIL62例;TCT细胞学检测结果与阴道镜活检阳性结果符合率为SCC100%,HSIL95.5%,LSIL82.7%。准确率分别为SCC100%,HSIL79.1%,LSIL66.7%。巴氏细胞学检测结果SCC6例,HSIL47例,LSIL52例;巴氏细胞学检测结果与阴道镜活检阳性符合率分别为SCC85.7%,HSIL82.5%,LSIL67.5%。准确率分别为SCC57.1%,HSIL61.4%,LSIL57.1%。结论通过与阴道镜组织活检结果比较,液基细胞学检查的特异性和敏感性均高于巴氏细胞学方法。在本次研究用于宫颈癌初筛的检测方法—醋酸涂抹法,敏感性较高,使用简便,费用低廉,在经济相对落后地区不失为宫颈癌筛查中一种有效可行的初筛方法。
简介:摘要目的通过对我县8所乡镇(中心)卫生院及辖区内两所民营医院系统化的分项检查,发现基层医院后勤管理中普遍存在的问题,并针对存在问题进行原因分析,提出解决对策,切实提高基层医院后勤管理能力。方法采用实地查看现场、检查汇总资料、抽查询问工作人员、听管理人员汇报等方式。结果①制度职责不完善。②人员配置不齐、分工不明确。③专业人员缺乏,资质不够。④管理人员理念陈旧。⑤基础设施不到位。⑥安全意识淡漠。⑦院感知识未融入后勤管理。⑧信息化建设投入少。⑨社会化程度不够。⑩各种记录不完善。效果检查人员针对每所医院后勤管理中存在的问题逐一提出整改方案,最大限度地在医院能力范围内提高了该院的后勤管理能力。
简介:摘要目的观察中药塌渍法治疗卵巢早衰临床疗效及安全性。方法本研究采用随机分组,观察对照的研究方法。按照研究方案筛选和录入符合要求的患者,所有受试者均应按试验方案方法及疗程治疗,填写临床观察表,以提供对治疗卵巢早衰有效性和安全性进行评估的数据和资料。结果临床观察证明,采用中药塌渍法治疗卵巢早衰治疗组35例,痊愈9例,显效18例,有效6例,无效2例,总有效率94.3%;采用西药对照组35例,痊愈4例,显效8例,有效19例,无效4例,总有效率88.6%,治疗组在痊愈率及总有效率方面明显优于对照组(P<0.05)。结论中药塌渍法治疗卵巢早衰疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨不同介入方法治疗对原发性肝癌的临床疗效。方法回顾性分析94例原发性肝癌患者的临床资料,其中30例采用肝动脉灌注栓塞化疗(TACE)治疗(A组),32例采取射频消融(RFA)治疗(B组),32例采用肝动脉灌注栓塞化疗(TACE)联合射频消融(RFA)治疗(C组),比较三组患者介入治疗效果。结果C组总有效率明显高于A、B组,血清甲胎蛋白(AFP)变化,以及介入治疗后12个月、18个月存活率明显高于A组、B组(P<0.05),A组、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用TACE联合RFA治疗原发性肝癌疗效确切,可显著延长患者生存时间、改善生存质量。
简介:摘要目的评价联合介入法治疗原发性肝癌的临床效果及应用价值。方法搜集2005年—2011年期间介入治疗的原发性肝癌共126例患者。分为两组一组共64例患者,单纯做经皮经导管肝动脉栓塞治疗(TACE)。另一组共62例患者,在做(TACE)4-5周后做125I粒子置入。术后全部病例定期复查CT、AFP观察其疗效。结果TACE治疗组有效率为43.9%,AFP下降幅度为66.5%,3年生存率22.0%.联合介入治疗组有效率为72.6%,AFP下降幅度为78.0%,3年生存率43%。两组间差别均有统计学意义(p<0.05)。结论联合介入法治疗原发性肝癌疗效肯定,优于单纯(TACE)治疗。