简介：摘要目的研究分析护理干预措施对综合ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）患者治疗效果的影响。方法对我院2016年6月-2017年6月间的100例综合ICU患者进行分组护理，甲组实施普通护理，乙组实施综合性预防干预护理，对比两组患者呼吸机相关性肺炎的发病率和炎性指标。结果乙组患者呼吸机相关性肺炎的发病率远远低于甲组，差异具有统计学研究意义，P＜0.05；乙组患者的白细胞计数及降钙素原均明显低于甲组，差异具有统计学意义，P＜0.05，两组患者的C反应蛋白无明显差异，P＞0.05。结论实施综合性预防干预护理可大大降低ICU患者VAP的发病率，对患者有益，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的分析总结呼吸机辅助治疗急性心肌梗死并发心源性休克的CCU护理体会。方法对我院2016年07月~2017年07月收治的44例急性心肌梗死并发心源性休克的患者进行回顾性分析研究，总结患者在实施呼吸机辅助治疗过程中配合CCU护理的干预效果及护理要点。结果本次研究的44例患者成功撤机42例，成功率为95.45%；患者及家属对护理满意度为97.73%。结论急性心肌梗死并发心源性休克患者采用呼吸机辅助治疗过程中配合CCU护理干预，可以有效的提高临床疗效，保证患者治疗的安全性，且患者满意度较高，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的探讨免洗手消毒液对透析机表面消毒的可行性以及效果观察。方法选取透析室40台透析机分为两组，即20台为实验组和20台为对照组，实验组采用现有3M爱护佳免洗手消毒液进行擦拭消毒，然后采样进行细菌学监测，对照组采用0.05%的含氯消毒剂常规擦拭消毒然后采样进行细菌学监测。结果实验组和对照组均达到血液净化标准操作规程（2010版）要求物品表面细菌数＜10cfu/cm2的要求1，即ATP荧光检测值0-45RLU。两种消毒剂的杀菌率大多达到85.00%，差异无统计学意义。结论含氯制剂对带有液晶操作面的机器损害严重，而3M爱护佳免洗手液（葡萄糖酸氯已定含量为0.45%-0.55%（w/v），乙醇含量为63.1%-77.0%（v/v））对环境微生物具有同样的杀菌效果，且低毒和低腐蚀性，对机器和医务人员损害小，能提高医务人员的执行率，所以用于透析机表面消毒可行性高。

简介：摘要目的对我院76例使用了呼吸机进行呼吸支持的重症监护病房患者进行护理干预，分析优质护理干预对呼吸机相关性肺炎患者的临床效果。方法以于2015年3月至2016年3月在我院ICU重症监护病房收治的使用了呼吸机的重症患者76例患者作为研究对象，随机分组，分析一般护理干预与优质护理干预的临床护理效果。结果观察组患者呼吸机相关性肺炎的病死率显著低于对照组患者呼吸机相关性肺炎病死率（P＜0.05）；观察组患者体内白细胞数量、C反应蛋白和降钙素原含量显著低于对照组患者体内含量（P＜0.05）。结论对重症患者进行优质护理干预，能有效降低重症患者的病死率及体内炎症因子含量，并能增强患者免疫力以及心理承受能力，提高治疗效果，在临床上具有重要意义。

简介：摘要目的研究重症哮喘治疗给予双水平气道正压无创呼吸机辅助通气治疗的价值。方法以我院2015年1月-2016年10月重症哮喘患者116例随机分两组。常规组进行氧疗和药物治疗，辅助通气组在常规组基础上进行双水平气道正压无创呼吸机辅助通气治疗。比较两组患者重症哮喘控制率；施行治疗前和施行治疗后患者肺功能、血气指标的差异。结果辅助通气组患者重症哮喘控制率高于常规组，P＜0.05；施行治疗前两组肺功能、血气指标比较无显著差异，P＞0.05；施行治疗后辅助通气组肺功能、血气指标改善幅度更大，P＜0.05。结论重症哮喘治疗给予双水平气道正压无创呼吸机辅助通气治疗的价值高，可有效改善患者肺功能、血气指标，改善患者预后，值得推广。

简介：摘要目的探究风险护理模式对于ICU患者使用呼吸机对于相关性肺炎产生并发症预防效果观察。方法选取2014.4~2015.8我院入院重症监护室70例作为研究对象，按照随机排列表法分为观察组35例，对照组35例，观察组使用风险护理模式，对照组使用常规护理模式，观察两组患者并发症发生情况。结果观察组输液反应、误吸、静脉炎发生例数均为0，而呼吸机相关肺炎观察组6.2%低于对照组25%，两组差异有意义（p＜0.05）。结论ICU使用呼吸机并且并发相关性肺炎患者采用风险管理模式可以有效降低患者并发症情况，减少患者住院时间，临床治疗效果更加明显，值得推广使用。

简介：摘要目的气囊非间歇性充气降低机械通气患者早期呼吸机相关肺炎（ventilatorassoctatedpenumoniaVAP）的作用。方法机械通气超过48h的患者60例，随机分气囊间歇性充气组（对照组，n=28），和气囊非间歇性充气组（观察组，n=32），比较两组患者VAP的发生率和气囊上滞留物的含菌量。

简介：摘要目的对重症监护室呼吸机相关习惯肺炎病原菌分布以及耐药性进行探讨。方法选择2016年6月到2017年6月期间在我院重症监护室进行机械通气的100例患者作为研究对象，通过对100例患者细菌定量培养以及抗菌药物敏感性测定，对患者呼吸机肺炎的发生状况进行分析。结果100例患者中出现呼吸机相关肺炎的患者人数有20例，是总研究人数的20%，共培养出的病原菌的株数为20株，其中革兰阴性杆菌株数有11株，占55%，革兰阴性杆菌的类型有很多，像肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等都是革兰阴性杆菌的重要类别。在治疗过程中革兰阴性杆菌呈现的耐药性相对较强，对常用药苯唑西林等的耐药率高于80%，其对头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、亚胺培南等抗菌药物敏感性相对较强。结论重症监护室呼吸机相关肺炎病原菌的类型以革兰阴性菌为主，在对患者进行治疗的过程中要注重选用的抗菌药物的合理性，这对于重症监护室呼吸机相关肺炎的预防与诊治都有着极为重要的意义。

简介：摘要目的分析地奥司明片联合射频痔疮治疗机治疗肛门疾病的应用价值。方法选取我院2016年2月至2017年1月所收治并且被确诊为肛门疾病的患者78例为研究对象。按照随机数字法分为实验组和常规组。两组患者在入院之后均接受相同的常规抗感染治疗，同时采用射频痔疮机进行治疗，实验组在常规组基础上采用地奥司明片进行治疗。对比两组患者在治疗后3周时的临床疗效以及疼痛情况。结果实验组患者治疗总有效率（97.44%）显著高于常规组患者的治疗总有效率（76.92%），两组患者的临床治疗总有效率数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。两组患者在I、III级疼痛患者数量差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论地奥司明片联合射频痔疮治疗机治疗肛门疾病的应用价值显著，是一种安全、高效且舒适的治疗方式，更利于患者预后康复，值得临床推广。

简介：西安是世界上著名的四大文明古都之一，也是中华文明的发祥地和摇篮，不仅有着厚重的历史文化，人文景观，还汇聚了众多的美食佳品，“金线油塔”就是其中最负盛名的小吃之一。

简介：

简介：摘要目的观察分析综合护理干预对ICU重症患儿呼吸机相关性肺炎发生情况的影响。方法选取我院2015年1月至2015年12月进行治疗的300例ICU重症机械通气患儿作为研究对象，将其随机分成2组，研究组和对照组各150例，对照组患儿采取常规护理，研究组患儿采取综合性护理干预，比较两组患儿呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果研究组患儿出现呼吸机相关性肺炎5例，发生率为3.3%，对照组患儿出现呼吸机相关性肺炎15例，发生率为10.0%，研究组患儿的发生率明显低于对照组，结果具有统计学意义（p<0.05）。结论ICU重症机械通气患儿通过有效的综合护理干预，能降低呼吸相关性肺炎的发生率，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨分析莫西沙星联合小剂量激素对高龄重症呼吸机肺炎患者的临床疗效。方法选取我院自2016年1月至2017年1月收治的高龄重症呼吸机肺炎患者50例作为临床研究对象，以随机对照分组法分成两组，其中25例为观察组，采用莫西沙星联合小剂量激素治疗；另外25例为对照组，仅采用激素治疗；观察比较两组的临床疗效、T淋巴细胞亚群水平、NK细胞水平、WBC水平、CPR水平、PCT水平、症状消失时间、机械通气时间以及ICU住院时间。结果两组的临床疗效比较观察组（76.0%）显著高于对照组（48.0%）（P＜0.05）。两组的CD3+水平、CD4+水平、CD4+/CD8+水平、NK细胞水平比较观察组均显著高于对照组（P＜0.05）；CD8+水平比较观察组显著低于对照组（P＜0.05）。两组的WBC水平、CPR水平、PCT水平比较观察组均显著低于对照组（P＜0.05）。两组的症状消失时间、机械通气时间、ICU住院时间比较观察组均显著短于对照组（P＜0.05）。结论采用莫西沙星联合小剂量激素治疗高龄重症呼吸机肺炎疗效好、见效快、症状改善明显，值得临床推广。

简介：摘要目的分析护理干预对COPD（慢性阻塞性肺疾病）合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗依从性的作用。方法选择2016年5月至2017年3月在我院诊断并接受治疗的COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象，共80例，随机分为研究组和对照组，各40例，采取常规护理的患者为对照组，在常规护理基础上采取护理干预的患者为研究组，对比两组患者干预后的治疗依从性。结果研究组的治疗依从率为95%，明显高于对照组62.5%的无创呼吸机依从率（P＜0.05）。结论对COPD合并呼吸衰竭患者实施护理干预可增强其对无创呼吸机相关知识的掌握，进而有效地提升其治疗的依从性，促进患者的康复。

简介：摘要目的比较阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗中应用无创cpap与bipap呼吸机的临床价值。方法随机选择我院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，共80例，收治时间在2016年6月~2017年3月期间，以此作为研究对象，并分为2组，研究组予以双水平正压通气（BiPAP）进行治疗，对照组予以持续气道正压通气（CPAP）呼吸机进行治疗，比较2组患者治疗前后的呼吸、心率和血气分析情况。结果治疗前后的两个小组患者之间的呼吸、心率和血气分析情况均得到了明显改善（P<0.05），但研究组治疗后的各项观察数据差异与对照组相比，没有统计学意义（P＞0.05）。结论无创cpap与bipap呼吸机在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗中，均临床价值显著，可以有效改善患者的疾病状况，都能够作为治疗该种疾病的有效手段。

简介：摘要目的探讨声门下吸引（SSD）技术在心外科术后呼吸机相关性肺炎（VAP）预防中的作用。方法采用非盲法的前瞻性随机对照试验（RCT）研究方法，选择2015年6月至2016年6月我院心脏瓣膜病术后符合标准的患者，按随机数字表法分为常规治疗组和SSD组。两组均按相同的方法进行机械通气，常规治疗组经气管导管每4小时或按需吸痰一次，SSD组在此基础上实施SSD技术，每4小时通过声门下吸引导管用10mL注射器抽吸气囊上方滞留的分泌物。观察两组入选时患者的基线资料以及两组VAP的发生率、机械通气时间、住ICU时间，将以上指标进行对比研究。结果最终完成临床病例观察共计286例，其中常规治疗组136例，SSD组150例；两组患者入组时性别、年龄、体重指数、术前心功能、心胸比、术中体外循环时间及APACHEⅢ评分均无明显差异。与常规组比较，SSD组VAP发生率显著下降（20.67%比35.29%，P＜0.05），SSD组机械通气时间（h15.8±7.34比23.5±7.70，P＜0.05）、ICU住院时间（h36.93±9.42比50.15±13.45，P＜0.05）均明显缩短。结论在心脏外科术后，SSD技术能是预防VAP有效的手段。

简介：摘要目的观察ICU重症老年患者的呼吸机相关性肺炎病原的耐药性以及预防措施。方法本次研究对象均选自于2016年1月-2017年1月期间我院ICU收治的重症老年呼吸机相关性肺炎患者，共计219例。所有患者均进行病原学分析，并观察其病原菌的耐药性情况。结果本次研究中，219例患者共培养出256株病原菌，以革兰阴性菌为主。对革兰阴性菌株进行药敏试验发现，病原菌对氨苄西林、头孢噻肟等具有较高的耐药性，对头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较好。结论导致ICU重症老年患者感染呼吸机相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性菌，可将头孢哌酮/舒巴坦等作为临床用药，敏感性高，效果可观。

简介：摘要目的探讨对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并有Ⅱ型呼吸衰竭患者早期采用无创呼吸机进行呼吸支持的临床疗效及安全性。方法对2014年6月-2015年6月笔者所在医院收治的90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行观察，采用随机数字表法分为对照组（45例）和观察组（45例）。对照组采用吸氧、糖皮质激素、祛痰剂、止咳平喘药、抗生素等药物进行常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用无创呼吸机进行呼吸支持。治疗7d后，观察两组患者的死亡率、肺功能、动脉血气分析、呼吸改善情况，记录观察组漏气情况。随访1年，观察两组患者的复发情况。结果观察组的肺功能水平、PaO2水平明显高于对照组；观察组PaCO2水平、死亡率、1年内复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，观察组出现漏气6次，经及时处理后顺利完成治疗。结论无创呼吸机对机体的无创伤，患者的耐受性好，可以缓解呼吸肌疲劳，改善通气，可以降低患者死亡率。

简介：摘要目的探讨在预防呼吸机相关性肺炎（VPA）中一次性组合吸痰管口腔护理的重要意义。方法调研时间2014年5月～2016年6月；调研对象400例我院呼吸内科接受机械通气2天以上的患者，按随机分表法分为对照组（经常规口腔护理干预）和观察组（采用氯已定清洗口腔联合一次性组合吸痰管口腔护理干预），200例/组；比较两组患者经不同干预后的临床效果。结果观察组患者经护理干预后，患者在通气7天后VPA发生率为5例（1.25%），通气14天后VPA发生率为9例（2.25%），为对照组患者在在通气7天后VPA发生率为32例（8.00%），通气14天后VPA发生率为66例（16.50%）；两组患者数据统计差异显著，P＜0.05。结论一次性组合吸痰管口腔护理有效的改善患者临床症状，减少机械通气时间，从而有效的降低VPA的发生率。

简介：目的:探究基于心理舒适化理念的护理干预在呼吸衰竭无创呼吸机治疗中的应用效果分析。方法:选取于我院2016年2月-2017年4月间治疗的50例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,两组各为25例。观察组给予基于心理舒适化理念的护理干预,对照组给予常规护理,比较两组的护理质量。结果:观察组与对照组的临床疗效、护理满意度和治疗依从性相比,观察组患者的治愈、好转例数、护理满意度和治疗依从性明显更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。观察组和对照组患者的并发症发生率相比,观察组的并发症发生率更低。结论:基于心理舒适化理念的护理干预应用于呼吸衰竭无创呼吸机治疗患者能够明显提高临床疗效,减少并发症的出现。