简介：

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简介：摘要目的探讨标准外伤大骨瓣开颅减压手术在重型颅脑创伤中的治疗方法，分析其临床疗效。方法选取我院119例重型颅脑创伤患者作为研究对象，随机分成对照组与研究组，对照组60例，研究组59例，对照组采用常规开颅手术进行治疗，研究组采用标准外伤大骨瓣开颅减压手术治疗，观察和对比两组患者的临床疗效。结果研究组良好率为81.4%，死亡率为8.5%，术后并发症率为1.7%，术后半个月不良反应率为3.4%；对照组良好率为33.3%，死亡率为30%，术后并发症率为11.7%，术后半个月不良反应率为25%，研究组良好率明显高于对照组，死亡率和术后半个月不良反应率，以及术后并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论标准外伤大骨瓣开颅减压手术在重型颅脑创伤中的治疗具有死亡率低、不良反应低、良好率高等特点，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的总结外伤性多发性颅内血肿的手术治疗经验。方法回顾性分析我科2005、6～2012、6收治的50例外伤性多发性颅内血肿患者手术治疗的临床资料。结果恢复良好24例，中残13例，重残6例，植物状态生存3例，死亡4例。结论准确及时的临床诊断，有效把握手术时机，合理手术方法，能降低患者的致残率及死亡率。

简介：摘要目的观察外伤性迟发性颅内血肿临床表现、诊断及治疗的疗效，探讨其手术适应症、手术时机及手术方法。方法我科从2007年4月至2012年6月共收治58例，同期收治颅脑外伤892例，占6.50%（58/892），对本组资料进行回顾分析总结。结果本组手术治疗46例，其中脑疝呼吸衰竭3例，GCS3分，家属坚决要求手术治疗，效果差，非手术治疗12例，血肿量小于30ml，占位不很明显，症状没加重，GCS计分>13分。出院时痊愈41例，轻残6例，重残2，死亡9例。本组死亡率15.5%低于文献25-55%1。结论手术指征明确的患者早期手术可降低迟发性颅内血肿的病死率和致残率。对于该类患者，我们要高度警惕，严密观察，早发现，早处置，对降低死亡率和致残率有积极作用。

简介：摘要目的探讨外伤性迟发性颅内血肿患者的临床特点及治疗要点。方法回顾性分析我院自2011年3月—2012年3月收治的50例外伤性迟发性颅内血肿患者的临床资料，并对外伤性迟发性颅内血肿患者的发病时间，发病原因，和治疗方法进行讨论，根据患者的不同病情采取手术治疗的有35例，保守治疗的有15例。结果根据GOS标准评估预后，50例患者中恢复良好的40例，轻残7例，重残1例，植物存活1例，死亡1例。结论外伤性迟发性颅内血肿发病急，病情危重常可危及患者的生命，应早诊断，根据患者的病情选择正确的治疗方案，才能使患者获得良好的预后，提高患者的生命质量。

简介：摘要目的微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效。方法回顾性分析从2005年1月—2012年1月对83例老年慢性硬膜下血肿采用微创穿刺术治疗的临床资料。结果83例患者经治疗后病情皆改善，临床症状消失。住院时间5—16天，平均8天。无1例死亡，也无并发症。术后1—3月复查CT示血肿腔消失，无1例复发。结论该法属微侵袭治疗，适应范围广，并发症少，简便，安全，有效，可在基层医院广泛开展。

简介：摘要目的探讨小骨窗开颅显微手术对Ⅲ-Ⅳ级高血压性基底节区脑出血的疗效与安全性。方法选取临床诊断为Ⅲ-Ⅳ级高血压性基底节区脑出血的42例患者，随机分成两组，一组采用小骨窗开颅显微手术方式（22例），另一组采用传统大骨瓣开颅手术方式（20例），术后均予以规范化综合治疗，颅内压监测。比较两组患者的术后颅内压情况、血肿清除率、再出血率、并发症发生率、死亡率以及术后30d的GOS评分。结果两组患者的血肿清除率，再出血率，并发症发生率，死亡率，术后30d的GOS评分，术后一周内的颅内压比较，差异无统计学意义。结论小骨窗开颅显微手术除具有大骨瓣开颅手术的止血确切，减压有效外，更具有创伤小，手术时间短，最大限度的保护正常脑组织，颅骨缺损范围小，术后无需二次修补等优势，对Ⅲ-Ⅳ级高血压性基底节区脑出血是一种确切有效和安全的手术方式。

简介：摘要目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的病因、诊断与治疗。方法回顾性分析我院2007年1月-2011年12月48例外伤性迟发性颅内血肿患者的临床及影像学资料。结果受伤后6h内出现血肿9例（18.7%），伤后6-24h出血22例（45.8%），25-72h出血9例（18.7%），72h后出血8例（16.6%）；经治疗后恢复良好24例（50.0%），中度伤残13例（27.1%），重度伤残6例（12.5%），植物状态生存3例（6.2%），死亡2例（4.17%）。结论外伤性迟发性颅内血肿多发生在伤后6-24内，应对外伤颅脑患者进行临床及CT动态监测，及时诊断并采取治疗措施，对降低病死率及致残率有重要意义。

简介：摘要目的观察非小细胞肺癌患者手术前后血清碳水化合物抗原125(CA125)表达动态变化。方法连续选择接受手术治疗的非小细胞肺癌患者41例（手术组）、未手术治疗同病患者37例（未手术组）和非肿瘤患者44例（对照组）。3组对象分别在不同时间段进行血清CA125标本采集，手术组3次采样时间分别是术前1d、术后1d和7d，其他两组也分别在入选后第1d、3d和10d取样。结果手术组和未手术组各次血清CA125浓度值均明显高于对照组，而手术组术后1d和7d检测值明显低于手术前和未手术组同批次结果（P均<0.05～0.01）。结论非小细胞肺癌患者有明显血清CA125浓度高表达，手术切除病灶可显著降低后者浓度。

简介：摘要目的探讨YL-1型粉碎针微创术治疗慢性硬膜下血肿的经验。方法回顾分析97例用北京万特福的YL-1型粉碎针行微创血肿清除引流术治疗慢性硬膜下血肿的方法。结论微创术和尿激酶用于慢性硬膜下血肿的治疗，安全、操作简单、经济、有效。

简介：摘要目的研究外伤性基底节区血肿的发病机制及治疗分析。方法选取2010年5月至2013年4月在我院治疗的外伤性基底节区血肿患者56例，其中47例患者采取保守治疗，另外9例患者采取手术治疗。结果对所有患者治疗半年后采用格拉斯哥预后评分，对患者进行评分比较，根据评分结果我们知道，其中痊愈的患者为29例，有轻度残疾的患者17例，重度残疾的患者8例，经过治疗死亡的人数为2例。结论诊断外伤性基底节区血肿最好使用CT扫描，能够尽早的诊断出病症，并进行有效的治疗，能够降低致死率，提高治愈率。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿行钻孔血肿冲洗引流术治疗后常见并发症的原因及防治。方法对我院2006年1月至2013年10月48例慢性硬膜下血肿行钻孔血肿冲洗引流术后6例发生并发症的临床资料进行分析。结果本组48例患者行钻孔引流术后发生颅内积气、血肿复发、继发性颅内血肿、癫痫发作、脑脊液漏等并发症，经引流管抽气、钻孔引流、开颅血肿清除、镇静及支持对症治疗，症状均缓解，恢复良好。结论钻孔血肿冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方式，术中应操作轻柔，彻底清除血肿，尽早拔除引流管以降低术后并发症发生率。

简介：摘要目的观察云南白药和食醋外敷治疗新生儿头颅血肿疗效。方法选择2009年2月至2013年5月我院诊断为新生儿头颅血肿76例的患儿，随机分为治疗组和对照组。对照组肌注维生素k1,有皮肤黄染者加鲁米那，根据病情加用抗生素及对症治疗。治疗组加用云南白药4.0g＋食醋搅成糊状，均匀涂于血肿上，24小时更换1次，一般用7-14次，共观察14天。结果加用云南白药组治疗2周后总有效率92.5%，对照组总有效率75%，两组疗效比较经χ?检验（p<0.05），有统计学意义。结论云南白药和食醋外敷治疗新生儿头颅血肿疗效确切。

简介：摘要目的总结应用微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿的观察和护理。方法回顾性分析应用CT定位，简易的定向微创手术后护理慢性硬膜下血肿65例。结果本组病人全部治愈，术后复查CT血肿量明显减少，出院后经随访无一例复发。结论微创穿刺术是治疗慢性硬膜下血肿有效方法，术后护理程度较简单，观察方便，工作量少，危险性低。但此类病人术前均需做好心理护理，术后密切观察意识、瞳孔、言语、肢体、活动及生命体征，保持引流管通畅，注意引流液的量、色，积极防止颅内感染。

简介：摘要总结28例喉癌垂直部分切除+颈部功能淋巴清除手术患者的护理，主要护理措施，充分做好术前准备和心里支持，重视术后体位，引流管护理和鼻饲饮食护理，严密观察病情变化及早发现和处理出血，感染，咽瘘和误咽等并发症，本组患者疗效满意，无严重并发症发生，随访无复发。

简介：摘要目的分析早期乳酸清除率与肺部感染致脓毒性休克患者疾病严重程度及预后的关系。方法观察收集68名肺部感染致脓毒性休克患者一般资料、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEII)评分、早期乳酸清除率等资料，根据患者预后将患者分为死亡组、存活组，比较两组的早期乳酸清除率；以乳酸清除率10%为标准，将患者分为高乳酸清除率组、低乳酸清除率组，比较两组的病死率。结果纳入患者一般资料无显著差异；存活组患者的早期乳酸清除率显著高于死亡组患者；低乳酸清除率组病死率显著高于高乳酸清除率组。结论早期乳酸清除率评估肺部感染致休克的患者严重程度及预后具有一定的敏感性。

简介：摘要目的探导迟发性外伤性颅内血肿的观察及护理要点。方法总结我院52例迟发性外伤性颅内血肿患者的临床特点，通过对患者意识、瞳孔、生命体征及神经体征变化的严密观察，及早做出诊断，及时采取治疗措施。结果本组需手术治疗36例，非手术保守治疗16例；痊愈41例，致残6例，死亡5例。结论对颅脑损伤患者经严密观察及护理，可及时发现迟发性颅内出血，提高本病临床治疗效果，减少死亡率、致残率。

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简介：摘要目的分析临床对高血压脑出血患者实施微创软通道血肿液化引流术治疗的效果。方法随机将我院收治的高血压脑出血患者分为观察组和对照组，并观察两组治疗效果。结果观察组患者总有效率为93.33%，对照组患者的总有效率为56.67%，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者和对照组患者治疗前后神经功能缺损评分比较差异显著，具有统计学意义。结论临床对高血压脑出血患者实施微创软通道血肿液化引流治疗安全性高，效果显著，值得临床推广使用。