简介:摘要目的探讨液基细胞学检查(TCT)在妇女病普查中发现宫颈癌前病变的临床价值。方法收集我院2011年~2013年2650例已婚育龄妇女选择TCT套餐体检和宫颈刮片细胞学检查,分为2组。其中选择TCT检查894例为A组,再从1755例选择宫颈巴氏涂片中选取年龄、孕次、产次、职业和文化程度与A组无显著差异者894例为B组。细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断为意义不明的不典型鳞状上皮及腺上皮以上的病变,所有阳性病例均在电子阴道镜下定位活检。对所得资料进行统计学分析。结果A组查出阳性病例29例,其中不典型鳞状上皮和腺细胞(ASCUS)15例、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)9例、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)4例、鳞癌1例。阳性率为3.24%。B组查出阳性病例14例,其中不典型鳞状上皮和腺细胞(ASCUS)8例、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)4例、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)2例。阳性率为1.57%。两组的阳性检出率有显著意义(P<0.01)。结论TCT应用于宫颈癌前病变的筛查,明显提高了标本的满意率及宫颈异常细胞检出率,阳性率高于巴氏涂片,适于临床广泛应用。
简介:摘要目的针对孕前检查检出生殖道衣原体感染,避免夫妇间相互传染,建议夫妇治愈后再妊娠,防止因迁延不愈引起宫颈炎、尿道炎、盆腔炎、不孕症、流产、早产、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、胎死宫内以及新生儿衣原体眼炎和产褥期病率的发生,对优生优育尤其重要。方法选择2010年8月-2012年7月1737对夫妇在上海市虹口区妇幼保健所进行免费孕前检查检出33位妻子生殖道衣原体感染,将这33对的夫妇作为研究对象,按照《国家免费孕前优生健康检查项目》工作规范,收集基础信息、相关病史、体检及化验资料进行统计分析。结果妻子感染生殖道衣原体的33对夫妇中年龄分布22~45岁;大专以上学历占大多数;生殖道衣原体感染检出率1.90%;生殖道衣原体感染与相关检出疾病顺位情况,男性尿道炎排首位,女性宫颈炎排首位;孕前检查咨询前后妊娠结局变化中足月活产明显增加,自然流产减少。结论加强优生促进工程的健康教育工作,让所有准备生育的夫妇接受孕前检查,尽早检出生殖道衣原体感染等导致出生缺陷的致病因素,及早防治,防止夫妇间传播和引起宫颈炎、尿道炎、盆腔炎、妇女不孕症、流产、早产、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、胎死宫内以及新生儿衣原体眼炎和产褥期病率的发生,降低出生缺陷发生率,有利于优生优育,保障妇女儿童健康。
简介:摘要目的分析与研究腹腔镜辅助直肠前切除术后肠梗阻的相关危险因素与治疗方法。方法对我院2012年3月至2013年6月期间收治的70例行腹腔镜辅助直肠前切除术患者的临床资料进行回顾性分析,70例患者在手术之前均没有出现穿孔、急性肠梗阻以及出血等状况需要进行急诊手术,未出现腹腔内广泛转移状况,也没有出现脑、肺转移;按照美国麻醉师协会评分(简称ASA)评判患者的手术危险程度,ASA<Ⅲ级。肿瘤下缘距离肛缘5cm-19cm,平均7.91±2.84cm。结果本组70例患者,无1例出现中转开腹状况,其中3例腹腔镜辅助直肠前切除术后发生肠梗阻,肠梗阻发生率为4.3%,出现在手术之后的第5-12d以内。其中2例经过保守治疗之后痊愈。结论腹腔镜手术不会导致术后肠梗阻发生率的增加。