简介：摘要目的探讨品质管圈（qualitycontrolcircle，QCC）活动在提高责任护士的核心胜任力中的应用与效果。方法成立QCC，确立“床边综合能力考核对责任护士的核心胜任力的影响”为活动主题，进行现况调查，目标设定，要因分析以及对策拟定和实施。结果开展QCC后，对责任护士进行床边综合能力的考核，不合格人次由12人次下降至5人次，目标达成率分别为171%、275%，进步率分别为55%、55%。此外，参与QCC的护士在工作积极性、团队凝聚力、解决问题能力、责任与荣誉感、发挥个人潜力、沟通交流技巧、QCC手法运用等七个方面均有明显提升。结论品管圈活动有利于提高责任护士的核心胜任力，使其护理质量持续改进。

简介：摘要药品安全性和有效性保障的源头在于原料药质量的保障，研究原料药生产企业供应商的选择与批准具有重要的现实意义。对原料药供应商的选择要严格执行供应商选择评价标准，不符合供应商选择评价标准的企业坚决不能纳入公司原料药采购计划中，在对多家符合供应商选择评价标准的原料药供应企业的选择方面，根据实际采购情况选择不同的筛选方法，获得采购成本和采购风险最低、产品质量最高的供应商并建立长期合作关系，最终实现与原料药供应商长期共赢和持续发展的业务合作关系。

简介：目的探讨儿童肺部感染程度与维生素D水平的相关性。方法选取2012年2月-2015年11月于西安交通大学第一附属医院就诊的社区获得性肺炎（CAP）患儿124例,按照病情轻重分为重症肺部感染组（n=42）与普通肺部感染组（n=82）,同时选择同期体检的正常儿童90例作为对照组。比较3组儿童的维生素D水平,并对儿童肺部感染程度与维生素D水平的关系进行探讨。结果对照组儿童、普通肺部感染组及重症肺部感染组患儿25-羟基维生素D3[25（OH）D3]水平逐渐降低,3组儿童25（OH）D3水平比较,差异有统计学意义（F=34.230,P〈0.05）;普通肺部感染组与重症肺部感染组患儿25（OH）D3水平比较,差异有统计学意义（LSD-t=15.353,P〈0.05）;普通肺部感染组患儿与对照组儿童25（OH）D3水平比较,差异有统计学意义（LSD-t=9.581,P〈0.05）;重症肺部感染组患儿与对照组儿童25（OH）D3水平比较,差异有统计学意义（LSD-t=22.721,P〈0.05）。Spearman相关分析结果显示,儿童肺部感染程度与25（OH）D3水平呈显著负相关（r=-0.379,P〈0.01,95%CI=-0.581~-0.124）。结论儿童肺部感染程度与维生素D水平密切相关。

简介：摘要目的评价术前BNP水平对预测肺手术后房颤风险的临床价值。方法抽取我院于2009年6月至2016年6月期间收治的肺手术患者92例，分为术后产生房颤的患者（试验组）和不产生房颤的患者（对照组），比较观察两组患者术前BNP水平对预测术后产生房颤的影响。结果92例肺癌手术患者中，术后发生房颤的患者为15例，占16.3%，术前BNP≥30pg/mL的患者术后发生房颤的几率为36%，术前BNP＜30pg/mL的患者术后发生房颤的几率为6%，且房颤组患者血浆BNP水平高于对照组血浆BNP水平。结论术前BNP水平对肺手术患者术后房颤的发生具有较为理想的临床预测值，通过预测能够采取针对性预防措施，临床应用价值高。

简介：摘要目的研究心动过缓患者起搏器植入前后患者的心率与血压水平之间的关系。方法收集我科2009-2013年住院的77例心动过缓并植入起搏器的患者的相关资料，根据动态心电图结果，将其分为平均心率30-40次/分（A组）、40-50次/分（B组）和50-60次/分（C组），分别测定患者基础血压及起搏器植入前、后动态血压中24小时收缩压与舒张压，采用正常人（对照组）的高血压上限140/90mmHg作为诊断高血压的标准，采用统计学方法，分析不同心率水平下患者血压水平的关系，然后再分析三组患者起搏器植入术前与术后心率水平与血压水平之间的关系。结果心动过缓各组患者24小时收缩压，24小时舒张压水平均明显高于对照组（P<0.01），且各组间比较差异均有统计学意义（P<0.01）；并且三组患者心率恢复正常后，收缩压及舒张压水平较前明显下降，且差异均有显著统计学意义（P<0.01）。结论心动过缓可致血压升高，且随心率的减慢，血压有升高趋势；患者心率恢复后血压水平明显下降，故心动过缓患者有其独特的血压特点，可为临床心动过缓患者血压控制提供理论依据。

简介：“十二五”期间，威海市坚持把抓好卫生计生领域的改革作为助推发展的重要抓手，不断强化改革的引领和指导作用，确保各项工作实现创新发展。截至2014年底，威海市拥有各类卫生机构2587个；床位总数17932张，每千人口拥有床位数6．35张，每千人口拥有卫生技术人员数6．75人；人均期望寿命80．7岁，较2010年提高3岁多.

简介：摘要目的探讨氟西汀治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性。方法符合标准的患者随机分为盐酸氟西汀治疗组和黛力新对照组各41例。采用HAMA、SAS分别于给药前、给药后第1、2、4周末各评定1次。观察治疗效果。结果发现两组在显效率方面比较无统计学显著性差异；通过治疗前后HAMA评分和SAS评分比较发现，治疗第1周后两组评分比较存在显著性差异（P<0.05），而于治疗第2周和第4周后两组评分比较无统计学显著性差异（P＞0.05）。两组不良反应发生率比较无统计学显著性差异，但治疗组不良反应轻微，且持续时间较短。结论盐酸氟西汀治疗广泛性焦虑症具有起效快，疗效确切，不良反应轻微且持续时间较短，价格低廉。

简介：目的观察体位指导对孕妇生产过程及舒适度的影响。方法选择192例有阴道试产条件的孕妇为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组各96例,待宫颈口开到〉3cm时,对照组采用常规平卧截石位姿势分娩,观察组采用坐位姿势分娩。结果1产程与产后2h出血量：观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均明显短于对照组,产后2h出血明显低于对照组,差异有统计学意义（t=5.910~8.079,P〈0.05）。2分娩方式与分娩结局：观察组产妇阴道自然分娩率（96.87%）高于对照组（86.46%）,会阴侧切率（15.63%）低于对照组（35.42%）,新生儿APORG评分明显高于对照组,新生儿窒息率（1.04%）明显低于对照组（9.38%）（t=5.228~9.8929,P〈0.05）,差异均有统计学意义。3产痛程度：观察组视觉模拟量表（VAS）、言语反应量表（VRS）、现实疼痛强度量表（PPI）评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（t=4.155~8.518,P〈0.05）。4舒适度与满意度：观察组产妇生产舒适度、产后舒适度、满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义（t=6.385~6.823,P〈0.05）。结论体位指导有助于缩短产程时间,提高阴道自然分娩率,缓解产后疼痛,减少会阴损伤与婴儿窒息率,提高产妇舒适度及满意度。

简介：摘要在治疗糖尿病时，二甲双胍片是一种十分普遍的药物。在治疗过程中具有十分显著的效果。正是因为其效果显著，所以在当前的临床治疗过程中应用十分普遍，并且也受到了广大医疗工作者的重视。在对二甲双胍片进行制备的过程中，当前的生产工艺与过去相比具有极为明显的优势，主要以现在药品的纯度变得更高，具有更加显著的效果。因此，本文重点对这方面的生产工艺进行了改进，希望在今后的研究工作中，能够进一步完善生产工艺，为二甲双胍片良好的药效提供重要的帮助。

简介：目的：建立护理部主任领导力评价指标体系,为护理部主任领导力的提升和培养提供理论依据。方法：采用文献回顾法和深度访谈法初步拟定护理部主任领导力评价指标条目,通过Delphi专家咨询法对25位专家进行函询,确定指标体系结构和内容,然后采用层次分析法确定各级指标的权重。结果：经过两轮专家咨询,形成含有3个一级指标、9个二级指标、30个三级指标的护理部主任领导力评价指标体系。结论：所形成的护理部主任领导力评价指标体系专家认可程度和一致性均较高,可以用来客观科学的测评护理部主任的领导力水平,为护理部主任领导力的提升和培养提供理论依据。

简介：摘要目的研究在心脑血管疾病防治中血清同型半胱氨酸水平的应用价值。方法对45例脑梗塞患者、45例冠心病患者、205例健康人士进行研究，所选对象均于2013年2月～2015年2月间在本院接受治疗或进行体检人员，分别组成实验A组、实验B组以及对照组。对三组研究对象的血清同型半胱氨酸水平进行测定，对两组数据进行比较。结果相较于对照组，实验A组与实验B组治疗前均表现出了明显较高的血清同型半胱氨酸水平，P<0.05，差异有统计学意义；而治疗后实验A组与实验B组的同型半胱氨酸则与对照组相近，P>0.05，无统计学意义。结论血清同型半胱氨酸水平的测定可为临床防治心脑血管疾病提供重要依据，适合普及推广。

简介：目的探讨大学生支气管哮喘（哮喘）患者实施健康教育干预后对哮喘控制水平的影响。方法2014年9月—2015年6月从湖北大学选取82例大学生哮喘患者,对其实施规范的健康教育,并在干预前后对所有患者进行问卷调查,了解其对哮喘的认知水平、长期药物治疗情况、规律随访、哮喘日记、过去10个月内的哮喘急性发作次数、哮喘控制测试（asthmacontroltest,ACT）评分、呼气流量峰值（peakexpiratoryflow,PEF）。两组间计量资料比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;配对计数资料比较采用配对χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果通过实施10个月的哮喘健康教育,干预后患者对哮喘相关知识的认知水平较干预前有明显改善,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。干预后患者长期规律使用吸入激素、按需使用短效β2受体激动剂（short-actingβ2agonists,SABA）、长期使用白三烯调节剂、长期使用缓释茶碱、哮喘急性发作期使用抗生素、使用成分不明的平喘药、规律随访、非急性发作期坚持药物治疗、记录哮喘日记情况均比干预前有所改善,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。干预后患者的PEF、ACT评分[（450.25±38.20）L/min、（22.85±2.21）分]均高于干预前[（308.62±65.24）L/min、（16.11±5.40）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;干预后患者过去10个月内的哮喘急性发作次数[（1.05±0.78）次]明显少于干预前[（2.98±1.42）次],差异有统计学意义（P〈0.05）。干预前患者完全控制率为6.10%（5/82）;干预后为29.17%（21/72）,干预前后患者哮喘完全控制率比较,差异有统计学意义（χ^2=14.54,P〈0.05）。结论对大学生哮喘患者实施健康教育,可提高患者对哮喘的认知水平和自我管理能力,促进患者坚持规范化的药物治疗,减少哮喘急性发作次数,改善肺功能,提高哮喘控制水平。

简介：

简介：摘要目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者临床诊治后血浆NT-proBNP水平与预后间关系。方法选取2014年8月至2015年7月间于我院治疗观察的STEMI患者共96例，将其以数字随机分组法均分为急诊PCI组和非PCI组，每组48例，检测患者入院、出院时血浆NTproBNP水平并进行对比。结果出院时非PCI组浓度明显高于急诊PCI组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。非PCI组患者出院时LVEF均明显低于PCI组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论PCI可有效减少STEMI患者血浆NT-proBNP水平，改善患者LVEF，联合LVEF及NT-proBNP水平可以有效对患者预后进行评估，值得进一步推广使用。

简介：目的比较子痫前期患者中合并胎儿生长受限与不合并生长受限孕妇体内血清游离脂肪酸（FFA）水平。方法本研究随机抽取2014年9月-2015年5月在郑州大学第三附属医院分娩的子痫前期患者50例,其新生儿出生体重正常的28例,低出生体重22例。分为子痫前期组（PE组）和子痫前期合并生长受限组（PE＋IUGR组）。以同期正常分娩患者30例为对照组。用改良铜试剂比色法检测孕妇血清FFA水平。结果1PE组及PE＋IUGR组新生儿出生体重分别为（2464±729.391）g及（1684±481.908）g,对照组新生儿出生体重为（2850±446.442）g,3组间进行多组均数两两比较的LSD-t检验,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2PE组和PE＋IUGR组孕妇血清游离脂肪酸水平分别为（569.45±24.03）mmol/L及（696.77±71.73）mmol/L,均高于对照组（452.84±63.87）mmol/L,分别比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;PE＋IUGR组血清游离脂肪酸水平高于PE组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清FFA水平升高可能是子痫前期发病的重要因素,血清FFA水平过高可能导致子痫前期合并胎儿生长受限,影响预后。

简介：摘要目的对甲硝唑泡腾片与倍美力软膏联合治疗萎缩性阴道炎的临床疗效进行分析比较。方法选取我院妇产科2014年1月至2016年6月收治的萎缩性阴道炎患者116例，随机分为对照组与联合组，每组58例，对照组应用甲硝唑泡腾片治疗，联合组在对照组的基础上加用倍美力软膏进行治疗，比较两组的临床疗效以及治疗前后的血清雌二醇（E2）和血清促卵泡生成素（FSH）含量。结果联合组临床治疗总有效率较对照组的显著提高（96.55%VS82.76%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前血清E2以及FSH含量之间无统计学差异（P>0.05）；与治疗前比较，两组治疗后血清E2含量显著降低，FSH含量显著升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；联合组治疗后血清E2以及FSH含量均较对照组改善更加优越，差异有统计学意义（P<0.05）。结论联合应用甲硝唑泡腾片与倍美力软膏治疗萎缩性阴道炎的临床治疗效果十分显著，患者的激素水平得到明显的改善，值得进行推广并应用。

简介：摘要目的探讨心理治疗与黛力新治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性。方法符合标准的患者随机分为心理治疗与黛力新治疗组和黛力新对照组各41例。采用HAMA、SAS分别于给药前、给药后第1、2、4周末各评定1次。观察治疗效果。结果发现两组在显效率方面比较无统计学显著性差异；通过治疗前后HAMA评分和SAS评分比较发现，治疗第1周后两组评分比较存在显著性差异（P<0.05），而于治疗第2周和第4周后两组评分比较无统计学显著性差异（P＞0.05）。两组不良反应发生率比较无统计学显著性差异，但治疗组不良反应轻微，且持续时间较短。结论心理治疗与黛力新治疗广泛性焦虑症具有起效快，疗效确切，不良反应轻微且持续时间较短，价格低廉。

简介：

简介：四里村街道办事处位于济南市中心区域，总面积3．66平方公里，辖5个社区居委会，户籍人口4．1万人，还有流动人口育龄妇女2900人。辖区风景秀丽，商业繁荣，中华名优小吃城、英雄山文化市场、海鲜市场等30家大型商家业户在辖区经商创业。

简介：摘要目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）水平与糖尿病并发症的关系。方法检测101例糖尿病患者及20例健康体检者的HbA1c水平并进行比较分析，统计HbA1c在6.5-7.5、7.5-8.5、≥8.5三个水平时各并发症的构成比并进行比较分析。结果糖尿病并发症组HbA1c水平显著高于健康对照组（7.75±1.29vs.5.41±0.20，P<0.001），心血管病变、视网膜病变、脑血管病变、肾脏病变、下肢病变、周围神经病变的HbA1c水平逐渐升高（7.15±0.86vs.7.31±0.89vs.7.86±1.22vs.7.89±1.10vs.8.08±2.07vs.8.23±1.91，P>0.05），三个HbA1c水平中脑血管病变和肾脏病变的频数较高。结论糖尿病并发症患者HbA1c水平显著升高，脑血管病变和肾脏病变较高发，应早期进行有效的干预治疗。