简介:摘要目的探讨基层医院抗菌药物的使用情况及管理策略。方法随机抽取2011年2月一2014年2月我院门诊处方4236张,综合分析处方中抗菌药物的药品名称、使用方法、联合用药等,并总结管理策略。结果我院门诊使用抗菌药物时均严格执行国家基本的药物制度,未发现有超范围使用抗菌素的病例。4236张门诊处方中有805张使用抗菌素,门诊抗菌素使用率为19.00%,比我国抗菌素的平均使用率(46.5%)低,但比世界卫生组织所规定的标准要高,所以,我院门诊存在抗菌药物不合理使用的现象。结论基层医院存在抗生素不合理使用情况,医院应重视制度建设,促进合理应用抗菌素。
简介:摘要目的探讨高血压患者有效的社区护理干预效果比较。方法选择2013年6月—12月行高血压治疗患者70例,列入对照组;行高血压治疗患者8O例,列入治疗组。对照组每半月通过电话随访了解患者情况,解答疑问。治疗组定期到患者家中走访,现场检查患者自测血压的准确性、用药情况等,并根据患者的康复阶段做出进一步的指导。结果治疗组患者社区护理后收缩压和舒张压均明显低于对照组,数据经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者用药依从性明显高于对照组,数据经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论入户访问的社区护理方法较常规电话随访具好的护理效果,对患者的降压和血压稳定效果更突出,可提高患者的依从性。
简介:摘要目的为巩固血液透析患者自体动静脉内瘘手术疗效、保证长期安全使用,探讨使用早期科学合理的护理干预措施。方法对83例自体动静脉内瘘使用早期,实施护理干预①穿刺前进行内瘘血管评估;②开始使用时由有经验的护士选择内瘘肘部头静脉或贵要静脉作为引血通路进行穿刺;③提高护士技能,养成良好工作习惯,预防并发症及早期处置④给予患者健康指导,提高自我护理技能。结果本中心83例AVF患者无感染发生,1例糖尿病肾病顽固性低血压患者规律透析25月后出现血管狭窄至闭塞,目前内瘘使用已达36月10例、24-36月24例、12-24月32例、不足12月16例,透析血流量均达到210至300ml/min,功能良好。结论对血液透析患者自体动静脉内瘘实施早期护理干预,能促进内瘘成熟,提高造瘘成率,对防治并发症,延长内瘘使用寿命起重要作用。
简介:摘要目的对经颅多普勒诊断分水岭脑梗死的临床使用价值进行分析。方法选取我院在2010年8月份到2013年8月份收治的70例分水岭脑梗死患者为实验组,并同期抽取70例健康者为对照组。对所有对象实施经颅多普勒检查,分析和观察分水岭脑梗死患者的检查结果。结果实验组患者的血流异常率相比对照组更高,差异明显,有统计学意义,P<0.05。经颅多普勒超声、MRI以及CT在诊断率比较上,差异不明显,无统计学意义,P>0.05。经颅多普勒超声诊断显示有18例患者为皮质前型,有20例患者为皮质后型,有9例患者为皮质下侧型,有23例患者为皮质下上型。结论采用经颅多普勒超声对分水岭脑梗死患者进行诊断,有利于医师进行血流评估以及分型诊断,值得推广和普及。
简介:摘要目的探讨老年高脂血症患者应用他汀类药物治疗后副作用及安全性。方法老年患者100例,均服用阿托伐他汀,20mg/日服药前及服药后第1年1、3、6、12个月复查血脂,肝肾功能,心肌酶,并观察达标时间及副作用。结果100例患者治疗后血脂均达标,达标时闾12周左右,转氨酶升高2例,肾功改变1例,心肌酶改变或肌肉疼痛6例。结论年龄不应成为高龄老年人(>80岁)使用他汀类药物的障碍,应根据高龄老年人的心血管疾病的危险分层,结合生理年龄、肝肾功能、伴随疾病、合并用药情况等,充分衡量调脂治疗的利弊,积极、稳妥地选择调脂药物,以达到改善生活质量、降低病死率和减少心脑血管事件的目的。
简介:摘要目的比较分次服用硫酸镁粉剂与单次大剂量服用硫酸镁粉剂在肠道准备中的有效性、耐受性及安全性。方法连续收集120例符合研究要求拟行结肠镜检查的患者随机分成2组采用不同方法服用硫酸镁溶液,发放调查问卷,使用Aronchick量表镜下观察肠道准备质量,记录患者的不良反应。结果(1)两组患者年龄、性别、体重、内镜诊断及腹泻史、便秘史等情况均无显著差异;(2)肠道清洁程度比较差异无统计学意义;(3)两组不良反应比较,分次给药组不良反应发生率明显低于一次性给药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种硫酸镁粉剂给药方法都可以清洁肠道,但是首次小剂量分次应用使患者更加舒适、更加容易接受。
简介:目的:评价抗菌药物管理措施对某院住院患者抗菌药物日使用率的影响。方法采用横断面调查方法,对该院2010-2012年某日住院患者抗菌药物使用情况进行调查分析。结果2010-2012年抗菌药物日使用率分别为65.40%、42.09%和26.74%,病原学送检率分别为22.53%、35.74%和41.74%,差异均有统计学意义(χ2trend值分别为266.42、29.02,均P<0.01)。2010-2012年抗菌药物单一用药率分别为83.72%、80.27%和93.41%,各年均以单一用药为主;二联和≥三联用药比例下降。2010-2012年消化内科、心血管内科、血液肿瘤科、神经内科、普通外科、神经外科、骨科、产科、儿科及眼科各科室抗菌药物使用率呈下降趋势,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论抗菌药物政策干预降低了该院抗菌药物日使用率,提高了病原学送检率。
简介:摘要目的研究并分析药学干预对喹诺酮类药物使用情况和产生的耐药性的影响。方法随机在菏泽市第三人民医院选取2012年上半年和2013年上半年的药物处方。观察2013年上半年采用药学干预时喹诺酮类药物的使用情况记为观察组和2012年上半年不采用任何的药学干预手段是喹诺酮类药物的使用情况记为对照组,并对比观察两组药物用量的情况、药物产生的耐药性以及不按要求使用药物的发生率等。结果对比观察发现,对照组在抗疾病感染中、术前预防使用等用量较多,药物产生的耐药性较强以及不合理用药的发生率较高和医生对药物使用情况的知晓率较低等,两组间存在差异。结论喹诺酮类药物的使用在药学干预的情况下,合理使用率会提高,药物产生的耐药性会降低,应用于临床治疗中是有效可行的。
简介:摘要目的分析普外科围手术期预防性合理使用抗生素的探讨。方法对2011年6月至2013年12月在我院普外科患者的抗生素应用和术后感染情况进行回顾性分析。结果在普外科的手术预防性使用抗生素的过程中,存在抗生素普遍滥用的现象,外科使用抗生素的指征过宽、时间过长,造成临床上耐药菌种的增加,使得抗生素的抗菌效果下降,不能够很好地起到有效抗药效果。结论抗生素对于预防手术后感染、增加手术的安全性,促进患者痊愈方面有着比较显著的效果,但是一旦不能够合理地使用抗生素时,就会适得其反,带来严重的不良反应,因此在临床中,尤其是普外科围手术期预防性使用抗生素的过程中,一定要做到安全合理,确保抗生素的安全使用,同时保证患者的用药安全。
简介:摘要目的通过统计和分析我院门诊中非甾体抗炎药的使用状况,为加强我院非甾体抗炎药应用的规范化和科学化提供参考。方法从2012年01月至2012年12月的所有门诊处方中随机抽取22467张,并统计其中非甾体抗炎药的使用状况,按使用总量选出6位的药物,分析其在年龄、剂量使用的规范性及该药物应用的症状与其说明书上适应证的符合性方面的分布特征。结果抽样中使用非甾体抗炎药的患者为1498例,占抽样总数22467例的6.67%。非甾体抗炎药使用频率最高6位分别为洛索洛芬钠片,尼美舒利缓释片,塞来昔布胶囊,双氯芬酸钠缓释片,拜阿司匹林片,对乙酰氨基酚缓释片,前六位药物的DUI值均小于1,其药物的使用全部符合规定。病种以老年性关节炎最多。结论我院非甾体抗炎药的使用大部分符合其说明书适应证,应用基本合理。