简介：目的：探讨品管圈对降低手术器械管理不良事件发生率的作用。方法：科室2016年3月引进品管圈方法,建立一支15人的品管圈小组,分析妇科手术室运作当中存在的器械使用和管理等方面相关问题,提出合理的解决措施。比较实施品管圈方法前后器械管理不良事件的发生率和护理质量及护士、患者满意度情况。结果：实施品管圈管理方法后,器械管理各项不良事件的发生率明显低于实施品管圈管理前,护理质量及护士、患者满意度也明显高于实施品管圈管理前,差异显著（P〈0.05）。结论：在妇科手术室采用品管圈的管理方法,能明显降低妇科手术室器械管理不良事件的发生率,降低手术风险,提高手术效率,提高护士和患者的满意度,降低医疗纠纷。

简介：总结中国历史上极端气候事件的发生,具有明显的周期性、连续性、地域性与时相性特点,而运气学说所预测的灾害性气候变化特征,与历史上实际的极端气候变化特点并不相符,说明运气学说不能准确预测灾害性气候的变化,缺乏相应的科学性。

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简介：目的：观察芪黄明目胶囊对早期糖尿病视网膜病变的疗效及其对视觉诱发电位P100的影响,以及视觉诱发电位P100的临床意义。方法：随机选取2012年10月至2015年1月,于我院眼科门诊部和住院部就诊的早期DR患者120例,以就诊先后顺序编号,单盲随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例;其中根据第三届全国眼科学术会议制定的DR诊断标准1期患者37例、2期患者41例、3期患者42例。进行视力、眼底荧光素和视觉诱发电位等眼科检查。结果：1）治疗前观察组和对照组组视力比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组视力优于对照组（P〈0.05）,2组治疗后视力均优于治疗前（P〈0.05）。2）观察组总有效率为86.67%,对照组总有效率为75.00%。经x2检验,观察组优于对照组（P〈0.05）。3）治疗前观察组和对照组组视觉诱发电位P100的潜时、幅值比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组视觉诱发电位P100潜时短于对照组（P〈0.05）,视觉诱发电位P100幅值高于对照组（P〈0.05）,2组治疗后视觉诱发电位P100潜时和幅值均与治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）。4）治疗后早期DR各期均与P100潜时和幅值有明显的相关性,早期DR患者随着病情由1-3期的进展,视觉诱发电位P100潜时明显延长（P〈0.05）,幅值明显下降（P〈0.05）。结论：芪黄明目胶囊在治疗早期DR疗效显著,有助于提高早期DR患者视力,缩短视觉诱发电位P100的潜时和提高P100的幅值。视觉诱发电位P100不仅具有早期诊断价值,还可以预测早期DR的病情进展。

简介：摘要目的探讨影响急性心肌梗死（AcuteMyocardialInfarctionAMI）患者经皮冠状动脉介入（PercutaneousCoronaryInterventionPCI）术后发生主要心脏事件的相关危险因素。方法回顾性收集2011年4月～2013年4月期间我院接受PCI治疗的104例AMI患者的临床资料，平均随访1年。根据随访期间患者有无发生主要心脏事件分为有事件组（n=74）和无事件组（n=30），将两组中可能的影响因素进行比较，单因素分析采用t检验或χ2检验，多因素分析采用非条件Logistic回归分析。结果在两组的比较分析中，单因素分析发现有事件组高血压病史、高脂血症史、吸烟史、及高血压病家族史、高血糖、高总胆固醇（TC）血症及高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症发生率明显升高，有统计学差异，且有事件组心电图病理性Q波出现的导联数目明显增多，左室射血分数（LVEF）明显下降，较多患者初次入院即存在心衰症状。多因素Logistic回归分析发现，高血压病史(OR498,P＝002）、TC(OR247,P＝002）、LDL-C(OR247,P＝003）、病理性Q波(OR154,P＝001）、LVEF(OR094,P＝003）与AMI患者PCI术后主要心脏事件的发生呈密切正相关。结论高血压病史、高TC血症、高LDL-C血症、多导联病理性Q波及LVEF下降，是AMI患者PCI术后近期发生主要心脏事件的独立危险因素。

简介：目的对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者发生的心脏事件予以分析和探讨。方法：将阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者38例作为观察组，将同期体检的健康人员38例作为对照组，对两组患者的心率变异性指标进行观察和记录。结果：观察组的心率变异性指标与对照组相比，具有明显的差异性，且P〈0．05。结论：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者有着严重的心率变异性，有可能引发多种急性心脏事件的发生，进行有效治疗，可避免心脏事件的发生，改善生活质量。

简介：慢性咳嗽是呼吸科常见病症,在总结慢性咳嗽肺脾相关病因病机历代认识的基础上,结合团队15年来对于慢性咳嗽相关研究的成果,提出对慢性咳嗽肺脾相关病因病机的新认识,即肺脾相关是慢性咳嗽的重要病因病机之一,可见内外合邪、虚实夹杂等病机特点。临床上表现为病程较长、咳嗽迁延难愈。肺脾相关类慢性咳嗽常见证候为湿热郁肺、肺脾阳虚、寒饮伏肺、痰湿阻肺、肺阴亏虚等,临床常见慢性咳嗽兼见背冷症亦存在肺脾相关的重要病机,临证辨治当以重视。

简介：摘要外周静脉置入中心静脉导管(PICC)作为一条长期、安全、无毒、无痛性的输液通道，近年来已被广泛应用。感染是PICC最常见临床并发症，其发生可影响临床治疗效果且给患者增加伤痛。本文从外源性和内源性两方面阐述导致感染发生的因素。

简介：情志和脾胃关系十分密切,情志的概念包括情志的内心体验、伴随的生理变化及其外在表现等三个方面。分析情志内心体验的产生要素及脾胃的作用;情志伴随的生理变化及对脾胃的影响;情志的外在表现包括表情及行为变化与脾胃的关系。脾胃参与情志内在体验及外在表达,情志通过调节气机、脏腑功能、饮食行为来影响脾胃。

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简介：睡眠障碍是肿瘤患者常见的伴随症状之一,严重影响患者生存质量。改善肿瘤患者的睡眠状况,对提高患者生存质量具有积极的意义。肿瘤患者多先天肾精不足,久病及手术放化疗造成后天失养、气血耗伤、心神不藏,终致心肾格拒、不相交通导致失眠,从交通心肾入手,使得阳入于阴,治疗肿瘤相关睡眠障碍疗效显著。文章从立方依据,选方用药等方面论述交通心肾法治疗肿瘤相关失眠的原理及临床疗效。

简介：在古代文献中,凭籍脉象确定病位者不在少数。古代医家常把尺脉异常作为疾病定位在肾的依据。《素问.脉要精微论》记载：＂左右尺脉沉取无力为肾虚＂。本文以33例健康老年人为研究对象,通过脉诊分析研究老年人尺脉脉象特点并将其分类,然后询问各自肾虚症状的有无,进行统计分析,从而在临床实际中验证了尺脉与肾虚的相关性;并且通过临床实际治疗证实了尺脉随着肾虚治疗的变化而变化,从而揭示了尺脉与肾虚治疗变化的动态关系。这对于今后以尺脉预测肾虚症状的有无及指导临床治疗有参考意义。