简介：摘要目的分析奥曲肽联合埃索美拉唑镁治疗急性上消化道出血的临床效果。方法选取2014年1月—2018年12月本院收治的80例急性上消化道出血患者，根据随机数字表法分为实验组和对照组，其中对照组采用奥曲肽治疗，实验组采用奥曲肽联合埃索美拉唑镁治疗，每组40例，比较两组患者的临床疗效。结果实验组有效率为92.5%，明显高于对照组的70%；实验组不良反应发生率为7.5%，明显低于对照组的20%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相比于单一使用奥曲肽，奥曲肽联合埃索美拉唑镁治疗急性上消化道出血的效果好，副作用小，值得临床应用。

简介：摘要目的探究不同阻滞方法对超声引导下锁骨上入路臂丛神经阻滞麻醉效果的影响。方法将本院收治的80例行上肢手术患者根据麻醉不同阻滞方法分为对照组、观察组。对照组采取单靶点，观察组采取三靶点，对比两组患者麻醉操作时间、阻滞起效时间、麻醉维持时间，并对比两组患者阻滞完成后而不同时间感觉神经阻滞情况。结果观察组患者阻滞麻醉效果优于对照组，其中麻醉操作时间长于对照组，阻滞起效时间早于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组尺神经阻滞效果优于对照组，P＜0.05。结论不同阻滞方法对超声引导下锁骨上入路臂丛神经阻滞麻醉效果存在不同影响，其中三靶点阻滞更加有效，对尺侧阻滞效果更佳。

简介：摘要目的比较艾司奥美拉唑与奥美拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血的效果与费用。方法选取我院2018年1—7月收治的90例上消化道出血患者作为此次研究对象。根据使用药物的不同，分为对照组与观察组。对照组采用注射用奥美拉唑钠治疗，而观察组采用注射用艾司奥美拉唑钠进行治疗。对比两组的成本-效果。结果经过5天治疗后，观察组总有效率（95.56%）高于对照组（91.11%），且对照组成本效果比值高于观察组。结论注射用艾司奥美拉唑钠在治疗上消化道出血的过程中效果显著，安全性良好，并且成本较低，具有临床推广的意义。

简介：摘要目的分析限制性液体复苏在急性上消化道出血致失血性休克中的应用价值。方法选取2016年1月—2018年12月医院收治的急性上消化道出血致失血性休克患者30例作为观察对象，随机分为观察组与对照组各15例。对照组采取常规液体复苏模式，观察组则采取限制性液体复苏模式。观察两组患者复苏后的各项血生化指标。结果观察组复苏后血红蛋白、血小板计数高于对照组（P＜0.05），且血乳酸值低于对照组（P＜0.05）。结论限制性液体复苏在急性上消化道出血致失血性休克中的应用，有助于改善患者的血生化指标，从而改善患者的相关症状。

简介：摘要目的比较雷贝拉唑与泮托拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血临床效果。方法选取本院2017年12月－2018年12月接收的100例急性非静脉曲张上消化道出血的患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各50例，分别给予泮托拉唑和雷贝拉唑静脉给药治疗。观察两组患者的止血时间、治疗效果以及24小时平均胃内pH值的变化。结果观察组患者的治疗效果与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；但观察组患者的止血时间明显短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；胃内的24小时pH值观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性非静脉曲张上消化道出血患者采用雷贝拉唑与泮托拉唑治疗的效果相当，但雷贝拉唑安全性较高，止血更快，并且24小时平均胃内PH值高，值得应用。

简介：摘要目的比较奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效及安全性。方法选择2017年5月—2018年5月期间，在我院检查治疗的88例肝硬化上消化道出血患者作为对象，以随机分组方式分为A组和B组，每组44例，在常规治疗的基础上A组给予垂体后叶素治疗，B组给予奥曲肽治疗，对比两种药物的疗效及安全性。结果消化道止血时间，B组短于A组，差异有统计学意义（P＜0.05），症状改善时间，B组短于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率，A组为18.18%，B组为11.36%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥曲肽与垂体后叶素均能够有效治疗肝硬化上消化道出血，但奥曲肽止血时间和症状改善时间均短于垂体后叶素，更快的改善临床症状。

简介：摘要目的分析注射用艾司奥美拉唑钠治疗急性非静脉曲张上消化道出血临床疗效。方法选择100例急性非静脉曲张上消化道出血者，对照组采用注射用泮托拉唑钠进行治疗，观察组采用注射用艾司奥美拉唑钠治疗，分析两组临床疗效。结果对照组治疗有效率为96.0%，观察组治疗有效率为98.0%，两组的治疗总有效率无统计学差异（P>0.05）。观察组患者的住院时长及止血时间较对照组短，输血量少，差异显著（P＜0.05）。两组患者治疗期间未出现粒细胞下降、恶心、皮疹等不良反应，安全性良好。结论采用注射用艾司奥美拉唑钠治疗急性非静脉曲张性上消化道出血，尤其是容易发生再出血的高危患者，安全性良好，有效性高，能够显著缩短止血时间，积极改善患者临床预后，值得推广应用。

简介：摘要目的研究消化性溃疡或急性胃黏膜病变引起上消化道出血患者应用西咪替丁治疗的临床效果。方法54例样本分析对象都是2017年4月21日—2018年6月23日在我医院治疗消化性溃疡或急性胃黏膜病变引起上消化道出血的患者，以抽签法实现分组处理。实验组（n=27例）选择西咪替丁注射液治疗，对照组（n=27例）应用盐酸雷尼替丁胶囊治疗。结果实验组临床治疗有效率高于对照组、不良反应发生率低于对照组、黑便量以及黑便次数少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用西咪替丁注射液治疗消化性溃疡或急性胃黏膜病变引起上消化道出血，在减轻患者不良反应发生的同时，能够提升临床治疗有效率，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨42-A型胫骨干骨折采用髌上入路与髌下入路胫骨髓内钉治疗的临床效果。方法选择2014年11月-2018年11月我院收治的42-A型胫骨干骨折患者62例，分为髌上入路组（A组）、髌下入路组（B组），各31例，均采取胫骨髓内钉术进行治疗，对比两组术中和术后指标。结果两组术中出血量、手术时间比较，无统计学差异（P＞0.05）；在术后，B组膝前疼痛发生率高于A组，骨折愈合时间长于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论髌上入路胫骨髓内钉术应用于42-A型胫骨干骨折患者的治疗中，疼痛发生率低，值得推广。

简介：摘要目的探讨内镜下局部注射组织粘合剂治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选择2014年1月—2018年6月期间在我院行内镜下治疗的146例急性非静脉曲张性上消化道出血的患者，随机分为观察组及对照组，每组73例。观察组给予内镜下注射组织粘合剂止血治疗，对照组给予内镜下注射110000肾上腺素和止血夹单独或联合止血治疗，对比分析两组即时止血率、72小时内再出血率。结果观察组患者即时止血疗效优于对照组（P＜0.05）、72小时内再出血率等同于对照组（P>0.05）。结论内镜下局部注射组织粘合剂治疗急性非静脉曲张性上消化道出血止血疗效明确，安全性高，且对于内镜下其他治疗方法失败的病例仍可达到有效地治疗，是对出血病灶创面大及Forrest分级Ⅰa的病人首选治疗方法。

简介：摘要目的探讨负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石≥2cm的安全性及有效性。方法回顾性分析和研究霍邱县第二人民医院2015年1月—2017年7月采用负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗100例上尿路结石≥2cm患者的临床资料。评估围手术期并发症及碎石效果。结果所有患者均手术成功，一次进镜成功率达93％，7例因输尿管严重狭窄无法进镜，成功留置F6双J管，2周后来院行二期手术，平均手术时间58.3（29～122）min，平均住院时间1.75（2～5）d，术前术后血红蛋白及肌酐变化无统计学差异（P＞0.05），术后第一天结石清除率（SFR）为87%，术后一个月SFR为98%。术后无严重并发症，主要包括血尿，发热（7%），无一例发生尿脓毒血症、急性肾功能衰竭、大出血、尿外渗等并发症。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石是安全有效的，其结石排净率高、手术并发症发生率低。

简介：摘要目的探讨负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石≥2cm的安全性及有效性。方法回顾性分析和研究霍邱县第二人民医院2015年1月—2017年7月采用负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗100例上尿路结石≥2cm患者的临床资料。评估围手术期并发症及碎石效果。结果所有患者均手术成功，一次进镜成功率达93％，7例因输尿管严重狭窄无法进镜，成功留置F6双J管，2周后来院行二期手术，平均手术时间58.3（29～122）min，平均住院时间1.75（2～5）d，术前术后血红蛋白及肌酐变化无统计学差异（P＞0.05），术后第一天结石清除率（SFR）为87%，术后一个月SFR为98%。术后无严重并发症，主要包括血尿，发热（7%），无一例发生尿脓毒血症、急性肾功能衰竭、大出血、尿外渗等并发症。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石是安全有效的，其结石排净率高、手术并发症发生率低。

简介：摘要目的探讨花生四烯酸抑制率监测对阿司匹林相关性上消化道出血患者恢复阿司匹林治疗的指导价值。方法所有病人均按急性非静脉曲张上消化道出血诊治标准进行治疗，当胃镜未见活动性出血或复查两次血常规提示血红蛋白无明显变化，作为出血停止的标准。实验组出血停止后，完善AA抑制率监测，当AA抑制率＜76%时予服用阿司匹林，对照组出血停止5天后，予服用阿司匹林100mgqd。随后两组均继续使用艾斯奥美拉唑治疗。对两组患者随访1月，分析两组随访期间出血发生情况；两组呕血、黑便及血便发生情况。结果实验组随访期间出血、呕血、黑便及血便发生情况低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论花生四烯酸抑制率监测可以作为指导阿司匹林相关性上消化道出血患者恢复阿司匹林治疗的指标，具有较好的临床使用价值。