简介：摘要目的探讨微型岛状皮瓣移植术在手指软组织损伤中的应用效果。方法选取2018年2月－2019年2月月我院收治的52例手指软组织损伤患者，按随机数字表法分为对照组（n=26例，行常规皮瓣修复术）和观察组（n=26例，行微型岛状皮瓣移植术），观察两组术后恢复情况，包括供区恢复情况、皮瓣温度、皮瓣颜色异常发生情况及毛细血管反应时间，术后随访6个月～1年，观察两组修复效果。结果观察组毛细血管反应时间，皮瓣温度、皮瓣颜色及供区恢复情况均优于对照组，组间比较存在统计学差异（P＜0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组，组间比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论微型岛状皮瓣移植术具有修复成功率高、恢复手指功能及外观等优点，适用于手指软组织损伤治疗。

简介：摘要目的探讨外周静脉泵入重酒石酸肾上腺素渗漏引起静脉炎的护理措施。方法2017年10月骨科收治1例外周静脉泵入去甲肾上腺素渗漏引起左肘关节内侧皮肤损伤,前期采用拮抗剂酚妥拉湿敷、中后期进行外科清创、美宝湿润烧伤膏联合治疗护理。结果经联合使用拮抗剂酚妥拉明湿敷、外科清创、美宝湿润烧伤膏等治疗22天后，患者损伤处皮肤完全愈合。结论用酚妥拉明10mg+生理盐水20ml湿敷Tid、藻酸盐覆盖创面，美宝烧伤膏外涂联合治疗疗效确切，能够有效的促进创面早期愈合，具有非常高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析损伤控制骨科治疗策略在合并严重多发伤骨折治疗中的应用效果。方法选取2012年10月－2018年10月我院收治的合并严重多发伤骨折患者126例，随机分为对照组（给予早期全面处理治疗，ECT）与观察组（在对照组基础上再给予损伤控制骨科治疗PCO）各63例，对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率（96.83%）显著高于对照组（85.71%）；并发症发生率（1.59%）显著低于对照组（11.11%%）（P＜0.05）。结论损伤控制骨科治疗策略对合并严重多发伤的骨折治疗效果显著且安全性高。

简介：摘要目的对前后路联合手术在治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤中的临床疗效进行研究。方法选取在2016年9月-2017年9月期间在我院进行治疗的56例颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者，对这些患者采用前后路联合手术进行治疗，并在治疗前后期间对患者的Frankel（骨髓损伤分级）和骨髓的恢复情况及ASIA评分（美国脊髓分级）进行记录，最后进行对比。结果采用前后路联合手术对颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者进行治疗后，ASIA评分好于治疗前，且Frankel分级D-E所占的比例也要高于术前，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论前后路联合手术联合治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤效果明显，可帮助患者更好的恢复脊髓，有效的提高患者的生活质量。

简介：摘要目的分析关节镜下微骨折术治疗局灶性距骨软骨损伤的效果。方法选择96例局灶性距骨软骨损伤患者为研究对象，分为清理组、微骨折组，分别行关节镜下清理术治疗、关节镜下微骨折术治疗。结果微骨折组治疗后活动功能及疼痛程度均优于清理组，差异显著（P＜0.05）。微骨折组治疗后生活质量、炎症因子水平优于清理组，差异显著（P＜.005）。结论关节镜下微骨折术用于局灶性距骨软骨损伤治疗，效果显著，可促进患者活动功能及炎症因子水平的恢复。

简介：摘要目的探究膝关节软骨损伤治疗中关节镜下微骨折术的应用效果。方法选取我院2016年1月—2018年12月期间治疗的膝关节软骨损伤患者58例，其中29例接受关节镜下关节清理术，为对照组，另外29例接受关节镜下微骨折术，为观察组。比较分析两组的膝关节功能（HSS评分）和住院时间。结果观察组HSS评分（81.57±5.05）分高于对照组的（75.64±5.18）分，住院时间（7.39±1.88）d短于对照组的（9.24±2.16）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤有利于提高患者的膝关节功能，缩短住院时间，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨高碳酸血症对创伤性颅脑损伤的影响。方法选择80例创伤性颅脑损伤患者作为研究对象，分为观察组（n=40）和对照组（n=40），对照组为代偿性高碳酸血症，观察组为高碳酸血症酸中毒，比较代偿性高碳酸血症和高碳酸血症酸中毒对创伤性颅脑损伤患者临床结果的影响。结果在患有高碳酸血症酸中毒的患者中，由于动脉血CO2分压的增加。病死率高于代偿性高碳酸血症病患。结论在对于创伤性颅脑损伤患者中，高碳酸血症酸中毒愈后差，可增加死亡风险。

简介：摘要目的探讨鼻胃管联合鼻肠管对重型颅脑损伤患者术后伴胃内容物反流护理方法。方法对1例重型颅脑损伤术后有胃内容物反流发生的患者治疗护理资料进行分析。结果患者经治疗护理后顺利康复。结论胃肠减压、促进胃排空、及时调整喂养方案等治疗，对患者康复有重大意义。

简介：摘要目的对比芬太尼与舒芬太尼在重型颅脑损伤患者的麻醉处理当中的应用效果。方法将在我院接受治疗的80例重型颅脑损伤患者根据麻醉方式的不同分为实验组和对照组，对照组（40例）利用芬太尼、咪唑安定、丙泊酚进行联合麻醉诱导，实验组（40例）应用舒芬太尼、咪唑安定、丙泊酚进行联合麻醉诱导。比较两组患者的效果。结果实验组在T3、T4、T5时间段HR低于对照组，差异比较显著（P<0.05）；实验组自主呼吸恢复时间、拔管时间和苏醒时间均少于对照组且躁动发生率低于对照组，组间差异均具有统计学价值（P<0.05）。结论舒芬太尼应用于重型颅脑损伤患者麻醉处理中的效果优于芬太尼。

简介：摘要目的分析下颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者的围手术期护理措施。方法将2016年10月－2018年10月在我院神经外科治疗的60例下颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用围术期综合护理干预，比较两组患者的JOA评分变化、并发症发生率。结果观察组术后JOA评分、JOA改善率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组气道痉挛、呼吸道感染、泌尿道感染、呼吸衰竭等并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论下颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者的围手术期综合护理干预效果显著，能加快脊髓损伤的修复，改善脊柱功能，降低并发症发生率。

简介：摘要目的研究肺结核合并乙肝患者采用抗结核药物治疗引发肝损伤的相关因素，为后期开展该疾病的治疗提供依据。方法选取我院在2017年1月-2019年1月期间收治的48例肺结核合并乙肝患者作为研究组，选取同期入院治疗的48例肺结核阳性乙肝病毒阴性患者为对照组，两组患者在治疗期间均采取抗结核药物治疗，研究比较两组患者肝损伤恢复时间、肝损伤发生时间、药物性肝损伤发生率，比较两组患者治疗前后肝功能各项指标以及肺结核临床治疗效果。结果研究组患者药物肝损伤发生率高于对照组，肝损伤发生时间短于对照组，肝损伤恢复时间长于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。治疗前两组患者肝功能各项指标数据差异不显著，治疗后对照组肝功能各项指标均优于对照组，差异显著（P＜0.05），对照组肺结核病灶吸收率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论肺结核合并乙肝患者采用抗结核类药物治疗易引发肝损伤，导致肝损伤恢复时间延长，同时会对肺结核治疗效果产生不良影响，因此在肺结核合并乙肝患者肺结核治疗中应当密切监测患者各项肝功能指标，加入适宜的保肝类药物，降低肝损伤的发生率。

简介：摘要目的探究个体化优质护理对神经外科颅脑损伤患者术后恢复的影响，方法选择我院神经外科在2017年1月—2018年11月收治的颅脑损伤患者88例，按照随机数字表法分为常规护理的对照组和个体化优质护理的观察组，每组44例，比较两组患者护理后的身体康复情况。结果分组护理后，观察组患者生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论神经外科颅脑损伤患者治疗过程中配合个体化优质护理可明显促进术后的身体康复，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤术后气管插管病人非计划性拔管（UEX）的原因及护理对策。方法选取126例颅脑损伤术后气管拔管患者记性回顾性分析，纳入时间为2017年1月—2018年1月，分析患者UEX原因，执行护理措施。结果由医护人员因素导致UEX出现的占比为78.57%，由患者自身因素导致UEX出现的占比为21.43%。结论UEX作为颅脑损伤术后气管插管患者常见的并发症，它不仅常见，且给患者造成的不良影响也尤为严重，因此无论是护理人员还是患者，均应该引起重视，最重要的是提升临床护理质量。

简介：摘要目的探讨锚钉组合固定方法治疗Ⅲ°膝关节内侧副韧带损伤的方法、疗效。方法回顾性分析2010年1月—2015年12月36例膝关节内侧副韧带Ⅲ°损伤（股骨足印区）的病例资料，治疗均采用锚钉组合固定手术方法，术后按统一标准化方案进行康复训练，均进行关节镜复查，与健侧进行统计学差异的比较。结果36例患者均获得随访，随访时间12个月～36个月，平均20.6个月，关节活动度与健侧差异比较无统计学意义（P＞0.05），外翻应力负荷下内侧张开间隙测定患侧与健侧差异比较亦无统计学意义（P＞0.05）。关节镜复查70°镜特定方位观察外翻应力下内侧半月板边缘均不可见。结论运用锚钉组合固定技术治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ°损伤（股骨足印区）简单可靠，疗效确切。

简介：摘要目的观察在治疗lisfranc（跗跖关节）损伤患者治疗过程中分别实施关节融合术和切开复位内固定术的临床疗效有无本质上的不同。方法随机将2016年3月—2018年10月于本院就诊的100例lisfranc损伤患者分为两组，各50例。对照组采用关节融合术，实验组使用切开复位内固定术。并观察两组患者临床疗效评价和并发症发生情况。结果对照组总有效率和并发症均比实验组差，P＜0.05。结论比起关节融合术，在治疗lisfranc损伤患者的过程当中，切开复位内固定术效果更理想，并发症发生情况也得到了大幅度的降低，推广价值高。

简介：摘要目的探讨异甘草酸镁联合还原行谷胱甘肽治疗化疗药物性肝损伤的临床效果。方法选取2017年3月—2018年5月期间，在我院接受治疗56例化疗药物性肝损伤患者作为本次研究的主要对象，采用数字随机法平均分为观察组和对照组。对观察组患者采用异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗，对照组采用还原型谷胱甘肽进行治疗。观察两组的临床治疗效果，记录两组患者治疗前后血清谷草转氨酶ALT和谷丙转氨酶ASL水平。结果观察组ALT水平从（126.6±45.2）U/L下降到（59.3±36.8）U/L，AST水平从（134.5±63.6）U/L下降到（56.1±35.3）U/L。对照组经过治疗ALT水平从（131.2±60.2）U/L下降到（87.6±42.8）U/L,AST水平从（139.2±69.8）U/L下降到（96.3±52.9）U/L。两组患者ALT水平和AST水平明显低于治疗前，且观察组治疗效果优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论采用异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗化疗药物性肝损伤，临床治疗效果显著。

简介：摘要目的分析研究前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法选取本院2017年12月—2018年12月期间收治的54例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者，随机分为参照组和研究组，各27例。其中给予后路减压治疗的为参照组，给予前路减压治疗的为研究组，比较两组的治疗效果。结果参照组与研究组治疗后的治疗总有效率分别为77.78%、96.30%，参照组低于研究组，组间比较存在显著性差异（P＜0.05）。结论相较于后路减压治疗，前路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果更佳，能够有效将脊髓受压解除。

简介：摘要目的对多发伤并重型颅脑损伤患者中应用不同急救护理模式的效果进行探讨。方法选择收治多发伤并发重型颅脑损伤患者120例，按照随机数字表法分为实验组（n=60）和常规组（n=60）。常规组接受传统急救护理，实验组接受一体化急救护理，观察两组救治效果。结果实验组院前急救时间、院内急救时间均显著短于常规组（P＜0.05）。实验组转科前死亡率显著低于常规组，治愈率显著高于常规组（P＜0.05）。结论在多发伤并重型颅脑损伤患者中应用一体化救治模式效果显著，其能够有效提升救治成功率，值得进行广泛推广。

简介：摘要目的对比研究在重度颅脑损伤患者护理的过程中采用重症护理评分系统与分级护理的应用效果。方法选取2016年7月－2018年8月在我院治疗重度颅脑损伤的162例患者，随机分为两组，分别采取重症护理评分系统与分级护理进行对比治疗，两种护理的研究对象各81位，统计护理后两组的并发症发生率、病死率、平均留管时间及满意度，然后对其应用效果进行评价。结果重症护理评分系统的护理效果较显著，其并发症的发生率可降低至12.3%，显著低于分级护理（20.9%）；而且重症护理评分系统组的患者病死率降至3.7%，显著低于对照组（7.4%）；另外，重症护理评分系统组患者的平均留管时间显著缩短，为7.5±3d，而分级护理组为14.5±4d；同时，重症护理评分系统比分级护理满意度高，分别为97.5%、82.7%。结论对重度颅脑损伤患者进行重症护理评分系统护理后，其病死率、并发症发生率可明显得到降低，而且有很高的满意度，效果显著。

简介：摘要目的探讨添加益生菌联合、谷氨酰胺的肠内营养对重型颅脑损伤患者的肠粘膜屏障功能、肠道微生态的影响。方法选择2018年1月—10月运城市中心医院收治的80例重型颅脑损伤患者为研究对象，按照随机数字表分为对照组和观察组各40例，两组患者均给予对症治疗+营养治疗，对照组给予常规肠内营养治疗，观察组在对照组治疗的基础上添加益生菌和谷氨酰胺治疗，对比两组患者肠道粘膜屏障功能，肠道微生态的变化。结果两组患者的血清二胺氧化酶（DAO，Diamineoxidase）水平均较治疗前下降，但观察组治疗14d后与同期对照组相比，血清DAO含量下降明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗14d后观察组患者的肠道双歧杆菌、乳酸杆菌菌群数量明显高于对照组，大肠杆菌菌群数量明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论益生菌联合谷氨酰胺的肠内营养可保护重型颅脑损伤患者的肠道粘膜屏障功能，改善肠道微生态。