简介:摘要目的探讨原位U型回肠新膀胱术后尿动力学特征表现及尿控效果。方法12例肌层侵润性膀胱癌患者行原位U型回肠新膀胱术后,术后随访3~36个月,测定单次排尿量、尿流率、残余尿、储尿期回肠膀胱感觉、顺应性、稳定性、容量及排尿期回肠膀胱内压,回顾性分析尿流动力学检查及B超结果。结果本组12例,年龄53~65岁,平均58岁。白天控尿良好11例,夜间控尿良好10例,总控尿能力良好10例。单次排尿量250~450mL。残余尿量0~50mL,平均30mL。最大尿流率17~22mL/s,平均19.4mL/s。尿动力学检查提示新膀胱尿流曲线为间断或低平尿流曲线。储尿期回肠膀胱感觉减退,稳定性较好。新膀胱容量270~410mL,平均374.6mL。储尿期膀胱内压9~18cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),平均15.4cmH2O。顺应性31~39mL/cmH2O,平均35.4mL/cmH2O。排尿期最大膀胱内压33~46cmH2O,平均39.7cmH2O。排尿期均为腹压协助排尿。结论原位U型回肠新膀胱储尿囊压力低、控制排尿满意,是一种理想的尿流分流手术。
简介:摘要本文根据各镇(街道)农合办、各新农合定点医疗机构2009年及2010年度上报数据,对该县2010年度新农合基金使用情况进行分析并提出工作建议。该县2010年度基结余率只有2.42%,主要原因是一是医疗资金大多数流向县外医疗机构,反映农民就医结构不合理,既不利于区、镇医疗机构的发展,又不利于减轻患者经济负担和减少新农合基金支出;二是由于住院补偿比例及年封顶线的大幅提高,门诊补偿、特殊病种门诊补偿普遍开展,以及一些公共卫生项目纳入补偿范围;三是住院补偿比例的提高,刺激了农民的医疗需求释放;四是农民对基层医疗机构服务能力的不信任,小病大医;五是不排除医疗机构的趋利行为,诱导患者需求,降低住院门槛,将部分门诊病人收治为住院病人;六是个别医疗机构管理存在乱收费、分解收费和自立项目收费等现象;七是存在经办机构审核不严等原因。建议一是加强新农合基金监管,防止基金流失。二是努力控制医疗费用的增长,切实减轻农民的医疗费用负担,让农民得到更多的实惠,并探索推进支付制度改革等。三是加强采取有力措施进一步加强对定点医疗机构的监管,规范收费标准,控制医疗费用,制止其趋利行为。四是加强基层医疗卫生体系建设,加大县级及以下卫生人才培养力度,着力促进基层基本医疗和公共卫生服务水平的提高。五是积极引导病就近就医。
简介:摘要探讨溴已新治疗慢性支气管炎急性发作的效果。方法随机分组120例分为治疗组(60例)和对照组(60例),并进行疗效分析。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%。二者有显著性差异。结论溴已新治疗慢性支气管炎急性发作具有良好的效果,缩短了疗程安全有效,值得推广。
简介:摘要目的探讨减轻迈普新皮下注射给病人带来疼痛的方法,减轻医护人员、病人的心理压力。方法采用双盲法进行自身对照观察,单日(周五)用灭菌注射用水作溶媒,双日(周二)用0.9%氯化注射液作溶媒。结果0.9%氯化注射液稀释注射显著优于灭菌注射用水稀释注射,可有效降低注射时的疼痛感,差异有显著性意义(P<0.05)。结论生理盐水稀释注射能减轻病人的疼痛,值得在临床中推广。
简介:摘要目的分析不同治疗时机对于癫痫病复发的影响,以此来找到癫痫病患者初次治疗的最佳时机。方法取就诊于我院的162例新诊断的癫痫患者,将患者分为即刻治疗组与延迟治疗组2组。所有的患者都根据1981年国际抗癫痫联盟做出的有关癫痫发作分类诊断标准来确定其具体所属的发作类型。根据所确定的发作类型,给予各个患者合理的AEDs治疗,观察AEDs治疗之后到第1、2次的复发时间,以及采集分析对于治疗之后不同随访时间点累计复发率等指标的方法进行分析。结果162例出现复发的有108例,整体复发率为66.7%,同时随访记录数据表明大部分的患者发生复发是在入组治疗之后的6个月之内,所占百分比为整个复发人群的59.3%。在随访期内即可治疗组复发38例,延迟治疗组复发70例,所占百分比分别为58.5%和72.2%。结论小于等于2次发作是进行癫痫病治疗,降低癫痫病患者早期复发风险的最佳时机。
简介:摘要本研究在原有工作基础上进一步优化HIV-1潜伏感染细胞模型的建立方法。利用表达绿色荧光蛋白(GreenFluorescentProtein,EGFP)的HIV-1假病毒感染人JurkatT细胞,采用流式细胞术分选出GFP阳性细胞群,经20天培养后,获得静息的GFP阴性的细胞群,之后通过激活剂曲古抑菌素A(TrichostatinA,TSA)刺激,检测GFP以及p24抗原的表达情况,筛选出HIV-1潜伏感染的单克隆细胞群。该新方法较传统方法更为有效,所建立的HIV-1潜伏感染模型可用于各种药物或激活剂的筛选和检测,也为进一步研究HIV-1潜伏感染机制奠定了工作基础。
简介:摘要目的对宫颈癌新辅助化疗影响根治性手术后预后的临床效果进行观察分析。方法抽取2009年至2010年期间的局部晚期宫颈癌患者42例,随机分为两组,对照组和实验组,每组各有21例局部晚期宫颈癌患者。对对照组中的局部晚期宫颈癌患者进行根治性手术治疗,而对实验组中的患者在进行相关辅助化疗后进行根治性手术治疗。对两组患者的疾病治疗情况、生存时间以及疾病复发率等进行了解,并且比较分析。结果相对于对照组,实验组中患者的治疗有效率更高,并且疾病复发情况较少,p<0.05。结论在对局部晚期宫颈癌患者进行根治性手术治疗之前,对患者进行相应的术前辅助性化疗,一定程度上提高了患者的疾病治疗有效率,提高患者的生存率,降低患者疾病的复发情况发生率,使得患者的预后情况较好,有一定的积极临床意义,值得推广。