简介：摘要目的探讨早期腹腔置管灌洗(LPLD)在急性胰腺炎(AP)治疗中的临床意义。方法选择我院2013年01月至2014年12月收治的SAP患者50例，随机分为灌洗组(25例)和常规治疗组(25例)。两组均进行胃肠道减压，禁食禁水，抑制胰腺分泌，抑酸，补液，对症等治疗，而灌洗组单独进行早期腹腔置管灌洗。对比两组治疗前、治疗第3天、第7天的C反应蛋白(CRP)水平、中性粒细胞（NE）水平；两组发生多器官功能障碍综合征(MODS)的器官数和全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间以及死亡率。结果两组CRP、NE值差异治疗前无统计学意义(P>0.05)，治疗第3天两组存在一定差异(P<0.05)，第7天两组比较存在很明显差异(P<0．01)；对比两组发生MODS的个数、SIRS持续时间和死亡率也存在差异(P<0.05)。结论早期腹腔置管灌洗术可以有效减少SAP的并发症和病死率。

简介：摘要目的分析血液透析患者的内瘘情况及护理方法。方法对我院收治的96例维持性血液透析患者得临床资料进行回顾性分析，并总结其护理方法。结果96例患者中12例失去功能，死亡2例，肾脏移植21例，其余患者正常使用。结论良好的血管通路是维持血液透析患者治疗的基本保证。而患者的自我防护和血透护士的操作是维持血管畅通的重要前提。

简介：摘要目的观察感染根管的一次性根管治疗的短期疗效。方法选择我院自2013年7月至2014年3月收治的45例采用一次性根管治疗的患者作为观察组，选择同期入我院采用传统根管治疗的45例患者作为对照组患者，对比观察两组治疗效果及疼痛程度。结果1周后观察两组患者的疼痛程度，两组患者均未见2级及3级疼痛，疼痛各级患者数量比较，无明显差异（P>0.05）。给予全部患者为期6个月的观察随访，观察发现，术后6个月观察组有效率与对照组患者比较，无明显差异（P>0.05）。结论一次性根管治疗感染根管近期疗效明确，患者治疗时间短，就诊次数少，治疗依从性高，可临床推广应用。

简介：摘要目的探讨一次性根管治疗感染根管的临床疗效，并对其临床可行性进行评价。方法将口腔门诊诊断为牙髓坏死和急、慢性根尖周炎的患者84例随机分为观察组和对照组各42例，观察组采用一次治疗内完成根管预备及根管填充；对照组采用两次根管治疗，在根管预备完成后封管，复诊无根尖叩痛、根管内渗出可实施根管填充。比较两组术后1周、1个月疼痛发生率和术后6个月治疗成功率。结果两组术后1周、1个月疼痛发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后6个月观察组成功率为95.24%，对照组为97.62%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论感染根管一次性根管治疗的术后疼痛和近期治愈率等同于两次根管治疗，但疼痛期较短，具有一定的临床可行性。

简介：摘要目的掌握显微镜下输精管附睾吻合术的手术配合护理。方法运用手术室临床护理服务全过程完成15例梗阻性无精症病人的手术配合。结果无一例因术前准备不充分或术中配合不当而影响手术进展。结论充分的术前准备、熟练的手术配合和显微镜的操作，严格的无菌操作、优质的护理服务是手术顺利进行的保证。

简介：摘要目的探究留置气囊导尿管患者实施非计划拔管的主要原因以及对患者进行预防性护理的措施。方法回顾性分析我院在2014年12月至2015年8月期间收治的80例留置气囊导尿管患者的临床资料，分析患者实施非计划拔管的主要原因，并总结进行预防性护理的主要措施。结果导致留置气囊导尿管发生非计划性拔管的主要原因包括气囊出现漏气、导尿管自行发生脱落或堵塞、患者自身较难忍受身体中导尿管的异物性以及护理人员操作方法不当等。结论针对留置气囊导尿管患者在进行护理的过程中，应全面且针对性的分析留置气囊导尿管非计划拔管所含的危险因素，并积极采取针对性护理措施对患者进行护理和健康教育，有效降低非计划性拔管所导致的危险性。

简介：摘要目的评价医院门诊降压药物应用现状，探讨有助于提升医院门诊降压药物应用整体质量的重要方法。方法笔者随机选择我院门诊科2014年5月-2015年5月收取并予以治疗的215例高血压病患，通过观察降压药物的基本应用情况，在整理其药物类型的基础上，计算出其DDDs数（用药频度），探讨药物应用优化程序。结果结果表明用有氨氯地平片、缬沙坦、复方阿米洛利/武都力、卡托普利、坎地沙坦酯、尼群地平、硝苯地平控释片、替米沙坦片、美托洛尔/倍他乐克、络活喜片等。较之其他药物，钙通道阻滞剂在用药频度方面明显偏高，存在着差异（P＜0.05）。结论基于医院门诊降压药物而言，其应用程序正从短效标准朝着长效标准不断发展，满足国内降压药物应用条件及发展趋势。

简介：摘要目的探讨基层医院健康体检者血常规结果情况。方法随机选取2014年8月～2015年8月期间台州市椒江区章安街道社区卫生服中心体检的来自40个村的60岁及老年患者9480例为研究对象，采集受检者肘静脉血2ml行血常规分析，统计分析血常规结果。结果从性别来看，男性与女性体检者的血常规异常分布差异显著（P＜0.05）；Hb结果异常差异明显（P＜0.05），女性Hb异常检出率明显高于男性，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论根据血常规检查结果，血常规异常者女性比例高于男性，为血常规异常者行进一步的准确检查；血常规检查可为疾病筛查提供依据。

简介：摘要目的探讨研究在手术室内使用手机会产生的污染情况。方法2015年6月～7月随机抽查手术室的医护人员携带的手机作为本次检测的对象，进行细菌污染状况的取样检测。结果手机污染情况94.59%，且最高的染菌量可达到272CFU/cm2，污染菌种为8种。结论为了保证手术的顺利进行，避免不必要的医疗纠纷，杜绝交叉感染的发生，应该加强手术室的管理，限制甚至禁止手机在手术室内的使用。

简介：摘要目的探讨我院呼吸内科门诊抗生素的用药情况。方法随机选取我院2012年2月～2013年2月门诊呼吸内科开出的990张有效处方，统计分析所有处方中抗生素的使用种类、比例、合理性以及联合用药情况。结果990张处方中共有821张处方使用抗生素药物合理，合理处方占所有处方的82.9%；检查处方中抗生素应用种类共有16种，主要以头孢菌素类、喹诺酮类以及大环内酯类为主；所有处方中单用抗生素943张（95.3%），抗生素两种联合用药处方30张（3.0%），抗生素三联处方14张（1.4%），抗生素四联处方3张（0.3%）。结论我院门诊呼吸内科抗生素使用种类较多，其中以头孢菌素类抗生素使用最多，抗生素用药合理性尚不完善，在抗生素应用管理方面还需进一步加强。

简介：摘要目的探讨镍钛器械预备根管对根管充填根尖孔封闭性的影响。方法选取我院急、慢性牙周炎患者共88例，随机分为观察组和对照组。观察组采用镍钛器械预备根管治疗，对照组采用传统不锈钢K锉充填根管法治疗。观察治疗效果。结果观察组总有效率为97.7%，高于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论相比传统的不锈钢器械预备根管，镍钛器械预备根管对根管充填根尖孔的封闭性更好。

简介：摘要目的探讨经椎旁肌入路内固定治疗胸腰段椎体骨折的方法和治疗效果。方法2013年1月至2015年6月，采用后路切开复位内固定术治疗无神经损伤表现的胸腰段椎体骨折患者42例，男31例,女11例;平均年龄41岁(22～60岁)。T11骨折4例，T12骨折12例，L1骨折16例,L2骨折10例;依据Denis骨折分型，压缩型骨折13例,余下的29例为爆裂型骨折，并且椎管占位均小于1/3,所有骨折后柱均完整。经椎旁肌人路沿最长肌与多裂肌间隙进入,保留椎旁肌肉的完整性，既可行椎弓根螺钉的内固定操作，也可行横突尖或关节突的植骨融合。术后一般无须放置引流管,术后早期患者即可佩带支具下床行走。结果通过围手术期疗效观察，发现经椎旁肌入路手术与传统后正中手术相比较在手术时间上差异不大,但在出血量、术后引流量、卧床时间以及术后疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)等方面都具有显著的优势。所有患者均获得随访，平均随访时间15个月(6～24个月)，所有随访患者的骨折椎体均获得愈合，无一例发生骨折复位丢失及内固定物的松动、断裂，远期疗效无差异。

简介：摘要目的观察分析肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法选择2013年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的42例肝内胆管结石患者为研究对象，患者均经过术前实验室检查进行确诊，均采用手术切除肝左外叶治疗，观察分析患者治疗效果和预后情况。结果术后40例患者直接留置胆总管T管，2例患者由于合并出现肝管狭窄而进行游离空肠袢胆管成形术，临床治愈38例，临床治愈率为90.5%，自动出院者1例，病死率7.1%（3/42），并发症的发生率为21.4%(9/42)，包括肝内胆管小结石残留、切口感染、胆汁外漏等。结论肝左外叶切除术是治疗肝内胆管结石的一种安全、有效的方法。

简介：摘要目的提高抢救成功率，减少导管污染，减少护理工作量，方法将一次性三通管连接于输液管和留置针之间，(T字阀也叫三通阀)T字的横向对应面表示通道闭塞。将T字的活动阀横向转向输液管道，空针直接连在三通的侧面接头就可直接推药注射。

简介：摘要目的研究留置气囊尿管的护理方法及观察效果，提出科学的对策和建议。方法随机选择2013年1月至2014年12月留置气囊尿管的120例患者为研究对象，对照组留置乳胶气囊尿管，实验组留置硅胶气囊尿管，对比两组患者的护理方法及观察效果。结果实验组出现并发症7例，主要有尿道感染、膀胱痉挛、尿液渗漏、拔管后尿潴留，明显优于对照组，并发症25例，除实验组出现的并发症之外，还存在尿道损伤出血、拔管困难等问题，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论硅胶气囊管要比乳胶气囊管在临床护理上的优势多，抵抗细菌、简化护理操作，以及换管、消毒等工作表现良好，更适合患者病情，在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨静脉留置针输液过程中的堵管及微血栓形成分析与护理方法。方法随机选取我科228例患者作为研究对象。观察228例患者的留置针不同封管方式与堵管及微血栓形成之间的关系。结果采用0.9%氯化钠注射液+肝素钠封管液进行封管和采用无针密闭可来福接头相比留置针堵塞的现象无明显差异；（P>0.05）。结论推荐选择可来福无针接头封管；并且留置针预防堵管及微血栓形成应进行系统评估病人情况；科学严谨操作；以及个体化、特异化设计留置针相关护理措施.

简介：摘要目的探究在泪小管炎治疗的过程中，使用敏感抗生素冲洗联合泪小管切开治疗的临床效果。方法针对20例泪小管炎患者采用敏感抗生素冲洗联合泪小管切开治疗，20例患者均为我院2014年5月到2016年6月间收治，观察其治疗的临床情况。结果针对本次20例患者进行治疗后，患者均顺利恢复；未出现肿胀、疼痛、发红等并发症。均完成为期6个月的随访，患者恢复良好，无复发和不适现象。结论敏感抗生素冲洗联合泪小管切开治疗泪小管炎，对于患者具有较好的治疗效果，同时治疗和操作均相对简单，因此值得临床优先选择使用。

简介：摘要目的分析确山县2012～2014年HIVVCT咨询检测情况掌握求询者人群分布，为艾滋病预防控制工作进一步提供科学依据。方法对确山县疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊于2012～2014年期间接诊的245例求询者的有关资料进行相关特征分析。结果245例就诊者中，性别比例男女1.041；年龄分布比较集中在18～55岁；婚姻状况61.62%是已婚有配偶者；文化程度高中以上文化程度者占14.29%，初中以下文化程度者占85.71%；求询者类型主动求询236例（96.33%）；既往是否检测既往检测HIV者占48.98%，既往未检测HIV者占51.02%；求询原因配偶或固定性伴阳性者35例（14.29%），商业异性性行为18例（7.35%），非商业非固定异性性行为有9例（3.67%），男男性行为者有3例（1.22%），母亲HIV阳性者有8例（3.27%），有献血史者20例（8.16%），有输血史者12例（4.90%），有职业暴露史者12例（4.9%），有手术史者7例（2.86%），无高危行为史者2例（0.82%），其他求询者119例（48.57%）。结论就诊者大部分文化程度低，防病意识淡薄，容易感染HIV并传播，性传播趋势上升，血液感染率降低。

简介：摘要目的分析我院止咳化痰类中成药使用情况。方法选取我院川贝枇杷露、清喉利咽颗粒两种止咳化痰类中成药，对比2014年用药金额和2015年用药金额，以及2014年、2015年DDDS值和日用药金额。结果；清喉利咽颗粒在2014年用药金额、2015年用药金额的比较中显著优于川贝枇杷露2014年用药金额、2015年用药金额，清喉利咽颗粒在2014年2015年DDDS值和日用药金额的比较中显著优于川贝枇杷露（P＜0.05）。结论清喉利咽颗粒在2014年至2015年日销售金额和年度用药金额最高，且口感好、服用方便、见效快，因此颗粒剂比传统液体制剂用药频率更高。

简介：摘要目的探讨白内障患者术中可能出现的异常情况，总结处理方法。方法选取2013年1月～2014年2月我院收治的75例实施白内障手术患者，均行白内障囊外摘除术、晶体植入术和超声乳化术，观察术中并发症情况及术后视力恢复情况。结果本组患者共有11例患者术中出现并发症，占14.7%，包括后囊破裂6例（8.0%）、晶体脱位1例（1.3%）、球内出血3例（4.0%）、角膜水肿1例（1.3%）；随访发现术后视力均有所提高，视力＜0.5（8.0%），视力0.05～0.3（29.3%），视力＞0.3且≤6（46.7%）、视力＞0.6（16.0%）。结论针对白内障术中可能出现的异常情况应当加强预防和控制，保证手术治疗效果。