简介：摘要目的探讨不同浓度罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法选择2016年11月—2017年12月我院收治的90例上肢手术患者作为本次实验的研究对象，依据不同浓度罗哌卡因，分为低浓度组（36例）、中浓度组（28例）、高浓度组（26例）。对比3组不同部位神经完全阻滞状况、麻醉效果、不良反应状况。结果对比3组不同部位神经完全阻滞率，高浓度组都低于低浓度组、中浓度组（P＜0.05）。对比3组麻醉效果，高浓度组麻醉起效时间明显比低浓度组、中浓度组要短；对比镇痛持续时间、运动阻滞恢复时间，高浓度组则比低浓度组、中浓度组要长（P＜0.05）。对比3组不良反应状况，高浓度组不良反应率比低浓度组、中浓度组要高（P＞0.05）。结论通过超声引导，运用不同浓度罗哌卡因执行肌间沟臂丛神经阻滞，浓度的增加麻醉起效时间会随变短，镇痛时间与运动阻滞恢复时间都会变长，不良反应机率上升，需依据病人实际病况，选择恰当罗哌卡因的浓度。

简介：摘要目的比较分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选取于我院2017年3月—2018年6月期间行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉患者152例，根据使用罗哌卡因浓度的不同分为A组（n=51）、B（n=51）、C（n=50），三组患者使用罗哌卡因浓度分别为0.3％、0.4％、0.5％，比较注入30min之后三组患者的麻醉效果。结果注药30min之后三组患者的肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经麻醉效果比较，C组与A组比较，各神经的麻醉率均明显较高，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；与B组比较差异不明显（P>0.05）；C组与A相比较麻醉起效时间明显较短，镇痛持续时间以及运动阻滞恢复时间较长，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；与B组比较差异不明显（P>0.05）。结论罗哌卡因浓度在0.3％—0.5％之间时，浓度越高神经阻滞效果越好，麻醉起效时间越短，而镇痛持续时间以及运动阻滞恢复会随之延长。

简介：摘要目的探讨浓度罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的临床价值。方法随机将我院2017年1月—2017年12月收治的60例行上肢手术的患者平均分为A组（低浓度）、B组（中浓度）及C组（高浓度），每组20例。记录三组麻醉情况。结果（1）C组尺神经、桡神经以及肌皮神经等均明显高于A、B两组（P＜0.05），但A、B两组比较差异不显著（P＞0.05）；（2）三组麻醉起效时间、镇痛持续时间以及运动阻滞恢复时间比较差异显著（P＜0.05）；（3）三组不良反应情况差异不显著（P＞0.05）。结论不同浓度罗哌卡因的麻醉阻滞效果存在明显不同，因此临床中应通过具体情况科学采用罗哌卡因浓度。

简介：摘要目的通过无头加压螺钉以及微型钢板对掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者进行治疗，对患者所获得的临床治疗效果进行比较研究。方法对我院在2017年1月—2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出40例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的例数将小组进行划分,划分成观察组和对照组，两组均由20例患者所构成。观察组患者通过微型钢板进行固定治疗，对照组患者通过无头加压螺钉进行固定治疗，对两组患者的治疗总有效率发生概率进行研究比较，对两组患者的术后感染情况以及术后的愈合时间的长短进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率为95.0%（19/20），对照组患者的治疗总有效率为70.0%（14/20），两组之间的差异十分明显，所以我们认为其具有统计学意义，P＜0.05；观察组患者发生术后感染的例数为1例，术后愈合时间为一周，对照组患者发生术后感染的例数为4例，术后愈合时间为12天，两组差异显著，具备统计学意义，所以P＜0.05。结论掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者通过无头加压螺钉或者微型钢板进行治疗，均能够获得良好的治疗效果，但是微型钢板的治疗效果更加优良，术后感染率更低，愈合时间更快，值得在临床中推广以及广泛应用。

简介：摘要目的探讨南通市1～6岁儿童肱二头肌、三头肌最大自主等长收缩(MIVC)过程中的表面肌电图(sEMG)的特征变化。方法在康复训练前对受试者进行测试，采样时令所有受试者保持相同姿势。将EMG的表面电极固定于其双侧肱二头肌、肱三头肌体表上，在进行肘关节屈肌、伸肌MIVC时，同步记录其健侧肱二头肌、肱三头肌的表面肌电信号，并进行频域特征量化分析，包括中位频率(MF)及平均功率频率(MPF)。结果健侧肱二头肌、肱三头肌的MF值比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论患儿肱二头肌、肱三头肌存在sEMG信号无异常，提示表面肌电对肱二头肌、肱三头肌状态的评价无意义。

简介：摘要目的探究股骨近端抗旋髓内钉置入和骨水泥型人工股骨双动头置换治疗老年转子间骨折的临床疗效对比。方法选取我院2015年8月-2016年8月期间接收的老年转子间骨折患者64例作为此次研究的对象，随机分为两组，对照组采用骨水泥型人工股骨双动头置换术治疗，实验组采用股骨近端抗旋髓内钉置入治疗，对比两组治疗效果。结果实验组治疗后，患者术中出血量、手术时间、住院时间明显短于对照组，而患者Harris评分明显高于对照组(P＜0.05)。结论在老年转子间骨折患者中采用股骨近端抗旋髓内钉置入治疗的手术时间较短，术中出血量较少，便于患者的日后康复，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨机械通气的新生儿抬高暖箱头部预防呼吸机相关性肺炎的效果。方法采用随机数字表法对入住NICU使用暖箱的95例机械通气并留置胃管危重新生儿随机分为2组，实验组采用标准量角器将暖箱头部倾斜抬高30～45度，并用防水标记在暖箱的头尾两端有明显标识；对照组采用护理人员目测将暖箱头部抬高30～45度，比较两组暖箱内小床头侧倾斜抬高30～45度的准确性，及患儿发生溢乳、呕吐、反流引起呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果两组在暖箱内小床头侧倾斜抬高30～45度准确性，及患儿发生溢乳、呕吐、反流引起呼吸机相关性肺炎的情况比较，实验组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论使用防水标记在暖箱的头尾两端有明显标识使暖箱内小床头部抬高30～45度，有利于提高暖箱内小床头部倾斜抬高的准确性，有效降低患儿溢乳、呕吐、反流引起呼吸机相关性肺炎的发生。

简介：摘要目的分析对比微创屋头加压螺钉与切开空心钉联合张力带固定治疗对于髌骨横行骨折的治疗效果。方法对我院2015年1月—2017年1月期间收治的48例髌骨横型骨折患者进行分组研究，采取无头加压螺钉固定的24例患者为观察组，采取切开空心钉联合张力带固定的24例为对照组，分析对比两组患者的临床效果。结果观察组相较于对照组取得了更短的手术时间，更少的术中出血量以及更少的术后并发症发生。两组患者对比具有统计学意义（P＜0.05）。另外，观察组Lysholm评分为92.5±4.2分，对照组Lysholm评分为87.7±7.2分，两组患者对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在严格把控手术适应症的前提下，采取加压螺钉固定对于髌骨横型骨折具有显著的效果，其手术时间较短，对患者造成的损伤较小，并且恢复时间较之切开手术更短，适合在临床上推广和应用。