简介：摘要目的通过分组比较实验，寻找动静脉内瘘穿刺点的保护方法，就是对长期维持性血液透析患者生命线的保护，直接关系到长期维持性血液透析患者生命的延续。方法选取在我科进行长期维持性血液透析患者90人（其中男50人，女40人），年龄在18～60岁；血管条件良好；均应用固定的穿刺针进行血管穿刺。不分组，以四周为期。前两周病人在透析结束拔针后均用普通输液贴覆盖针眼处。观察并记录穿刺点止血情况及愈合时间。后两周病人在透析结束拔针后均用云南白药创口贴覆盖针眼处。观察并记录穿刺点止血情况及愈合时间。相同病人进行对比。结果后两周因应用云南白药创口贴，病人穿刺点止血时间及针眼愈合时间均比前两周不同程度的缩短。

简介：摘要目的观察分析无保护和限制性切开会阴的临床效果。方法本次研究对象为我院2017年5月—2018年5月收治190例初产妇，将其随机分为两组，分别为研究组和对照组，每组各95人，给予对照组产妇传统托肛保护会阴的接生方法，研究组采用无保护和限制性切开会阴，使用单只手对胎儿头部进行缓慢控制，争取达到最小的径线，协助产妇将胎儿顺利分娩，对比两组患者的满意程度以及生产后产妇的自理能力。结果研究组产妇的自理能力以及满意度均高于对照组，差异具有统计学意义P＜0.05。结论对初产妇采用无保护和限制性切开会阴的方法协助分娩，能有效提高患者满意程度，提高产妇生产后的自理能力，值得临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨对放射治疗皮肤损伤患者行“抗辐喷剂”治疗的临床效果。方法抽取我院2016年9月—2017年8月收治的96例放射治疗皮肤损伤患者作为研究对象，按照所采取的治疗用药不同分为抗辐喷剂组和对照组，两组分别为48例。对照组行济安舒能治疗，抗辐喷剂组行抗辐喷剂治疗，观察并比较两组治疗效果。结果抗辐喷剂组的治疗有效率48例（100.00%）显著高于对照组36例（75.00%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对皮肤损伤患者行抗辐喷剂治疗，不仅能够改善整体治疗效果，同时，还能够达到十分理想的治疗效果，疗效确切。

简介：摘要目的分析甲状腺手术中保护喉返神经及喉上神经的要点。方法回归分析2015年6月—2018年3月期间我院耳鼻喉头颈外科采取精细化手术治疗的78例甲状腺疾病患者资料。结果78例患者中25例行甲状腺全切术，34例行甲状腺叶切除术，甲状腺叶切除+对侧部分切除19例，术中暴露喉返神经64例，不暴露14例。患者均顺利完成手术，3例患者短暂性喉返神经损伤，1例患者短暂性喉上神经损伤，经过激素以及营养药物等治疗3个月后均可以正常发音。无一例患者出现永久性喉返神经或（及）喉上神经损伤。结论熟悉甲状腺中喉返神经以及喉上神经的生理解剖结构，掌握新技术操作要点是降低神经损伤的重点。

简介：摘要目的比较Cordis血管封堵器、Perclose血管缝合器和徒手压迫法在股动脉穿刺止血后患者睡眠变差、腰背酸痛的发生率。方法比较我院神经科进行全脑血管造影、血管内治疗的患者使用血管封堵器、血管缝合器和徒手压迫法对股动脉穿刺成功进行止血后当天睡眠变差、腰背酸痛的发生率。结果血管封堵器组与血管缝合器组相比，P>0.05；血管封堵器和血管缝合器两组分别与徒手压迫组相比，均为P<0.05。结论股动脉穿刺成功止血后当天睡眠变差、腰背酸痛发生率，血管封堵器组和血管缝合器组无明显差异，血管封堵器组和血管缝合器组的发生率均明显低于徒手压迫组。在临床工作中，因根据患者的病情和意愿，选择不同的股动脉穿刺止血方法。对于有高血压、心理素质较差的患者，应建议其使用血管封堵器或血管缝合器，以避免出现脑出血、心理疾患等并发症。

简介：摘要目的对临床用于治疗原发性高血压病的2种氨氯地平药物的疗效和经济学进行对比研究。方法选取在本院确诊并接受治疗的患者48例（2014年5月—2018年2月期间），随机数字法分为两组；A组24例，服用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，B组24例，服用马来酸氨氯地平片治疗；比较两组患者的治疗效果和药物副作用表现，对2种药物进行经济学比较。结果两组患者总有效率和组间比较，没有统计学意义，（P＞0.05），两组不良反应发生率B组明显高于A组，（P＜0.05），成本比较B组低于A组，（P＜0.05）。结论综上所述，2种氨氯地平治疗原发性高血压疗效对比差异不大。

简介：摘要目的分析两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效。方法选取本院收治的86例隐裂性牙髓炎患者，所有隐裂性牙髓炎患者的收取时间（2016年1月2日—2017年2月10日），电脑随机分为观察组一组(43例隐裂性牙髓炎患者)、对照组一组(43例隐裂性牙髓炎患者)，分别实施一次性根管治疗和分次根管治疗，将两组隐裂性牙髓炎患者实施不同根管治疗法的效果进行对比。结果观察组隐裂性牙髓炎患者的术后重度疼痛发生率4.65%低于对照组20.93%（P＜0.05）；观察组隐裂性牙髓炎患者的总有效率93.02%与对照组65.12%具有显著差异（P＜0.05）；观察组隐裂性牙髓炎患者随访后复发率6.98%低于对照组25.58%（P＜0.05）。结论通过对隐裂性牙髓炎患者实施一次性根管治疗后，取得十分显著的效果，能降低术后重度疼痛发生率以及复发率，提高患者的有效率，值得应用。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤气管切开患者两种气管套管的优劣，总结护理体会。方法回顾性分析气管切开的颅脑损伤患者48例，第1组24例系选用带气囊一次性气管套管，第2组24例系选用金属气管套管，两组均予气管切开常规护理，在不同时间段对两组患者气管切开的并发症进行比较。结果1周内第1组的并发症的发生率较第2组低,差异有统计学意义(P<0.05),1周到2周时，两组无显著差异（P>0.05）,2周后第2组的并发症的发生率低于第1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤气管切开患者在疾病早期（1周内）适合使用带气囊一次性气管套管，2周后推荐使用金属气管套管。

简介：摘要目的研究两种不同方法对于PICC早期功能障碍的精确评估。方法以2017年1—6月在南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤科新入院病人100人。按照入院顺序，根据计算机随机数字表，50人入对照组（回抽+推注），50人入组实验组（抽吸及推注）。对照组采用回抽+推注方法，实验组采用抽吸及推注方法。结果实验组方法的评估准确性大于对照组方法的评估准确性性(P<0.05)。结论运用G.A.Goossens的研究方法使用我国现有设备可提高PICC功能障碍的早期检出率、及早进行干预、降低PICC堵管率和非计划拔管率，从而减轻病人的经济负担，提高护理满意度。

简介：摘要目的研究与分析自然分娩中会阴无保护接生技术母婴结局的病例对照情况。方法本院采取随机的原则选取来我院妇产科进行自然分娩的92例产妇（2017年3月—2018年3月），随后采取随机等量的原则将产妇分为两组，将其命名为常规接生技术组与会阴无保护接生技术组，每组各46例。其中常规接生技术组患者采取常规的接生技术进行接生，而会阴无保护接生技术组患者则需要采取会阴无保护接生技术进行接生。结果会阴无保护接生技术组患者的新生儿窒息率、会阴侧切率、产后出血率、会阴裂伤程度、第二产程时间、住院时间以及产后出血量等情况显著优于常规接生技术组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于自然分娩的患者采取会阴无保护接生技术进行接生，可以降低患者的会阴侧切率，改善母婴结局，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的探讨改进后的保护性约束对精神病患者约束效果的影响。方法随机抽取我院精神科病保护性约束改进前（2014年5月—2015年4月）及改进后（2015年5月—2016年4月）各收治60例精神病患者为对照组与实验组研究对象，比较保护性约束改进前后的约束效果。结果改进保护性约束后，实验组护患纠纷发生率、暴力事件发生率1.7%、9.3%明显少于对照组的15%、18.3%，其患者约束的依从性及家属的满意率95%、98.3%明显高于对照组的70%、85%，P<0.05。结论对精神病患者改进保护性约束后具有重要意义，值得推荐。

简介：摘要心电监护仪目前在各大医院中应用广泛，是临床常见的应用仪器，通过心电监护上各参数的值医护人员可以直观监测患者的心率、血压、血氧饱和度等，有助于及时发现患者的病情变化，对疾病的诊治及提高患者生存率起到关键的作用。然而心电监护的缆线繁多，危重患者病情较重，且多存在感觉及肢体功能障碍，在重症病人、手术病人较多的科室，心电监护仪使用频率相当高，导联线随意打折、扭曲放在病人床旁、床档栏边，压在病人身下，受汗液等侵袭，这使导联线的使用寿命明显缩短；同时病人皮肤直接接触导联线容易室皮肤受到摩擦，患者感觉极为不舒适，更不愿安置心电监护仪，因病情为重，又必须安置，故而医护人员花大量的时间进行沟通，明显占用了大量的工作时间用于处理其他事情。另外，部分患者不习惯床上排便，自行将监护仪导联线取下，入厕完毕后又随意将导联线链接在身体电极片部位上，使监护数据不准确。由于监护仪的导联线较贵，有时部分导联线有铜丝裸露现象仍在为病人使用，不恰当的使用可增加破损率，并且容易导致患者触电，从而引发不良事件，更换频繁无形中又增加科室的成本率。为了减少因导联线造成的不舒适，杜绝不良安全隐患时间的发生及科室的经济负担，通过集思广益，发现一种缆线保护套能有效管理好心电监护的缆线，现介绍如下。

简介：摘要目的通过与工作实际相结合，探讨心理护理干预配合会阴无保护接生对分娩的影响．方法本次研究的对象为来我院接受产前保健且分娩的产妇，这些产妇均被我院确诊为低危初产妇，所选的时间段为2016年10月—2018年1月，所选例数为1000例。将他们随机分开为两组，这两组为对照组和观察组，每组例数相等，为500例。对对照组孕妇进行产科常规护理，采用传统的接生方法。对观察组孕妇进行心理护理干预，采用会阴无保护接生技术分娩。结果观察组孕妇明显优于对照组孕妇，具有显著性差异。结论本次研究所使用的干预方法对孕妇是极为有利的，不但能够缓解孕妇的压力，而且能够把孕妇的压力降低到最小，值得推广。

简介：摘要目的总结分析精神科男病区约束保护患者便秘原因，并探讨护理对策。方法研究对象为我院2017年2月—2018年2月收治的282例精神科男患，回顾分析所有患者病历资料，总结约束保护期产生便秘的原因，及相应的护理措施。结果造成便秘的因素较为复杂，但是经过针对性护理，患者便秘情况得以改善。结论对精神科男病区约束保护患者进行便秘因素评估，配合针对性护理，能够减少便秘的发生。

简介：摘要目的观察两种间隙保持器的临床应用效果及对牙周健康状况的影响。方法选取本院收治的乳牙早失患者作为样本，随机分为丝圈组与压膜组两组。分别给予丝圈式及压膜间隙保持器治疗。结果压膜组患者应用有效率96.77%，丝圈组有效率87.10%。压膜组治疗后，GI（0.69±0.16）、PD（1.10±0.41）mm、PLI（1.65±0.97），与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用压膜间隙保持器治疗乳牙早失，有效率高，且可有效维护牙龈健康，减少菌斑，对牙周健康的保持较为有利。

简介：摘要目的研究分析两种不同子宫内膜去除术在异常子宫出血中的疗效。方法回顾性分析90例异常子宫内膜出血的患者临床资料，按术式不同分为阻抗控制系统子宫内膜去除术组（阻抗组）及温控系统子宫内膜去除术组（温控组），各45例。对比两组手术用时、术中出血量、住院时间、术后疗效（1、3、6、12个月）及并发症情况。结果温控组手术用时明显高于阻抗组，且温控组术后12个月闭经率明显低于阻抗组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），而对比术中出血量、住院时间、并发症发生率，两组差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）.结论阻抗控制系统子宫内膜去除术手术时间短、术后闭经率高，治疗异常子宫内膜出血效果更佳显著，值得在临床推广。

简介：摘要目的对比分析脊柱外伤患者采用CT诊断、MRI诊断的临床应用价值。方法研究对象为我院从2014年7月—2017年10月期间接诊的100例脊柱外伤患者，分别实施CT、MRI诊断。结果MRI相对于CT诊断对脊髓损伤、软组织损伤以及韧带损伤的检出率更高，差异性对比具有统计学意义（P＜0.05）；CT相对于MRI诊断方法对相应的骨折线、椎弓损伤检出率更高，差异性对比显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论CT诊断方法、MRI诊断方法能够依据自身的优势对不同损伤类型做出明确诊断，将两者联合起来使用具有更好的应用价值。

简介：摘要目的研究两种经脐腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾积水的效果比较研究。方法选择特定研究时段（2017年1月—2017年6月）内我院接收的34例肾积水患儿，根据随机数字表法，将其分为观察组和对照组，每组各17例，对照组患儿实施经脐单孔腹腔镜手术进行治疗，观察组给予患儿经脐三通道腹腔镜手术治疗，对比分析两组患儿手术相关指标和尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）。结果在与对照组进行比较之后，观察组的患儿手术相关指标、尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）改善情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对肾积水患儿的治疗中实施经脐三通道腹腔镜手术治疗的方式，具有良好的治疗效果，值得广大医护工作者在临床中推广和借鉴。

简介：摘要目的探讨三种不同的鼻饲营养液泵注方式对插管病人胃潴留、腹泻及便秘的影响。方法选取我院2018年1月至5月收治的46例给予肠内营养治疗的插管患者作为研究对象，随机分为三组，A组采取持续6h间断2h泵入方式（n=16），B组采用间断24h泵入方式（n=15），C组采用持续24h泵入方式（n=15），比较三组患者发生胃潴留、腹泻及便秘的情况。结果A组患者胃潴留发生率（18.75%）、腹泻发生率（12.50%）及便秘发生率（18.75%）最低，B组患者胃潴留发生率（33.33%）、腹泻发生率（20.00%）及便秘发生率（26.67%）稍高，C组患者胃潴留发生率（53.33%）、腹泻发生率（40.00%）及便秘发生率（46.67%）最高。结论持续6h间断2h泵入方式能最大程度减少胃潴留、腹泻及便秘的发生几率且符合护理人员三班工作制及患者饮食习惯，效果最好，值得推广运用。

简介：摘要目的对闭合复位内固定与切开复位内固定两种方式在关节损伤治疗的临床应用效果进行分析和探讨。方法在我院2015年6月—2016年6月期间收治的跖跗关节损伤患者中选取90例作为研究对象，抽签法对患者分组，观察组患者接受闭合复位内固定治疗，对照组患者接受切开复位内固定治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者手术、切口愈合所用以及VAS评分均显著少于对照组患者(P＜0.05)；此外，临床治疗总有效率显著高于对照组患者（97.78%vs80.00，P＜0.05），不良反应在发生率显著低于对照组患者(4.44%vs17.78%，P＜0.05)。结论闭合复位内固定与切开复位内固定两种方式均是治疗关节损伤的有效途径，比较而言，闭合复位内固定安全性更高，患者并发症更少、疼痛感更低，且术后恢复时间更短。