简介:摘要目的研究个性化护理对心肌梗死患者预后的影响。方法将在我院就诊与治疗的心肌梗死患者94例,时间为2014.08至2016.08,用红篮球抽取的方式进行分组,其中47例为对照组——给予患者常规性护理,47例为观察组——在对照组的基础上,予以个性化护理干预。对比2组患者的心功能、生存质量评分、护理满意度、焦虑和抑郁程度评分情况。结果观察组心肌梗死患者在护理后心功能各项指标明显高于对照组(P<0.05);对比2组患者的生存质量、焦虑和抑郁程度评分,存在明显差别,观察组均优于对照组(P<0.05);且观察组的护理满意度为95.74%,与对照组相比更高,P值小于0.05。结论对心肌梗死患者实施个性化护理能有效提高其生存质量,改善心功能,此护理方案安全可行。
简介:摘要目的评估补锌对于儿童精神发育迟缓的治疗效果及预后影响。方法以2015年4月—2017年12月因患精神发育迟缓而进入我院就诊的75例患儿,依据治疗方法的差异将以上患儿列入试验治疗组(38例)、一般治疗组(37例),一般治疗组向患儿施予语言疗法、作业疗法、针灸疗法等临床教育训练,并辅以神经节苷酯、鼠神经生长因子等营养脑神经药物。试验治疗组患儿在接受上述治疗的前提下增服赖氨葡锌颗粒进行补锌治疗。对照两组治疗前后患儿的发育商、血锌值、社会适应能力以及疗效情况。结果经治疗后,两组患儿发育商、社会适应能力评分都显著提升,且试验治疗组显著优于一般治疗组(P<0.05);一般治疗组患儿血锌值没有较大变化,试验治疗组患儿血锌值显著高于治疗前(P<0.05)。同时,试验治疗组患儿的治疗总有效率显著高出一般治疗组(P<0.05)。结论对精神发育迟缓患儿施行常规教育锻炼及有关治疗的前提下适度进行补锌治疗,将对临床治疗及预后产生显著辅助效果。
简介:摘要目的评估脑电图对小儿病毒性脑炎的诊断及预后效果。方法选取在我院治疗的病毒性脑炎患儿39例作为本研究中的观察对象,选取时间为2014年8月24日—2017年2月23日期间。所有患儿均先后进行头颅CT(对照组)以及常规脑电图(实验组)监测,对比分析本研究中两组患儿监测出的轻度、中度以及重度脑电波异常患儿例数、检出异常率以及预后评估情况(致死率、致残率)以及患儿家属的满意度情况。结果实验组病毒性脑炎患儿的轻度脑电波异常15例,占比38.46%;中度脑电波异常12例,占比30.77%;重度脑电波异常10例,占比25.64%。共检出脑电波异常患儿37例,检出异常率为94.87%,较对照组明显更高,P<0.05;实验组与对照组两组患儿的脑电图重度异常、中度异常、轻度异常患儿的致死率以及致残率对比均无显著差异,P>0.05;对照组患儿的脑电图正常患儿的致残率为6.67%,较实验组(0.00%)明显更高,P<0.05;两组满意度对比,实验组患儿家属的满意度为97.44%,较对照组显著更高,P<0.05。结论对于小儿病毒性脑炎的诊断,常规脑电图的监测效果更佳,可有效评估患儿的预后情况,具有较高的临床应用价值,值得广泛推广。
简介:摘要目的探讨血压管理对自发性脑出血患者预后的影响。方法在医院2015年7月到2016年11月期间诊治的自发性脑出血患者中抽取96例作研究对象,并依据随机抽签方法分组,对照组(n=48)应用传统血压管理,研究组(n=48)应用规范化血压管理,就两组患者的管理前后的神经功能缺损程度变化、脑血管事件发生率进行统计学分析。结果①管理前,研究组、对照组患者的神经功能缺损评分对比无统计学差异(P>0.05);管理后,研究组患者的神经功能缺损评分远低于对照组(P<0.01);②研究组患者脑血管事件发生率是8.33%,低于对照组的22.92%(P<0.05)。结论血压管理对自发性脑出血患者预后有正性影响,可减少脑血管事件的发生率,并改善患者神经功能,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨妊娠高血压有效治疗方案及其对预后的影响效果。方法对照组妊娠期高血压综合征患者给予临床常规西医治疗措施;研究组在西医治疗基础上加入中医方法。记录两组患者治疗前后血压及24h蛋白尿变化情况、妊娠结局等,给予统计学分析后得出结论。结果两组妊娠期高血压综合征患者经临床治疗后收缩压、舒张压及24h蛋白尿均较治疗前显著降低,且研究组降低幅度更为明显;研究组妊娠期高血压综合征患者不良妊娠结局所占比例仅为24.49%,显著低于对照组不良妊娠结局所占比例63.27%,结果无显著差异(P>0.05)。结论临床医生应准确掌握妊娠高血压综合征诊断标准,对疑似患者及时给予各项检查措施确诊病情,根据其实际情况制定针对性的中西医结合治疗方案,从而有效控制患者血压,改善妊娠结局,保障母婴身心健康。
简介:摘要目的分析早期心理康复对老年性脑卒中患者预后的影响。方法选取我院2016年4月—2017年9月收治的脑卒中老年患者80例作为研究对象。将80例患者分为两组,对照组采取常规护理干预,实验组患者在对照组患者护理基础上采取早期心理康复,对比两组患者的护理效果,采用MESSS评分和日常生活能力评分分析患者的预后效果。结果通过一段时间的护理后,实验组患者的MESSS评分和日常生活能力评分明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义。实验组患者的护理有效率为97.5%,对照组患者护理有效率为83.5%,实验组患者护理有效率明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义。结论为脑卒中老年患者采取早期心理康复,能够提高患者对自身疾病的认知能力,消除紧张、不安、恐惧等不良情绪,提高对临床治疗和护理的依从性,从而有利于提高治疗和护理效果,促进患者的预后,值得临床推广应用。
简介:摘要目的总结重症HFMD病例的临床资料及治疗经验,探讨早期临床干预措施,以提高救治效果。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月收治的480例重症HFMD患儿的临床资料,分析临床表现和预后。结果与重型HFMD患儿比较,危重型HFMD患儿心率加快、血压升高、呼吸改变、频繁抽搐的发生率明显升高(P<0.05);危重型患儿白细胞计数、肌酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、血糖(GLU)值也明显升高,SpO2、PaO2明显降低(P<0.05)。167例危重型患儿早期(心肺功能衰竭前期)给予呼吸支持等治疗,无死亡病例,随访均未遗留后遗症;5例心肺功能衰竭期给予呼吸支持等治疗均在12小时内死亡。结论早期识别、降颅内压、气管插管呼吸支持、抗休克处理,可有效提高救治成功率,改善预后。
简介:摘要目的探讨脑白质损伤早产儿和非脑白质损伤早产儿的预后及脑瘫的高危因素。方法选取2016年2月—2018年6月年我院NICU,胎龄24~34周的早产儿,60例经颅脑超声检查有脑白质损伤的为A组,同期早产儿60例颅脑B超(或MRI)未发现脑白质损伤的早产儿为B组,比较两组的预后及脑瘫发生的高危因素。结果A组的脑瘫发生率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);随访至2岁前,两组脑瘫发生的高危因素和肌张力、头颅MRI病理改变的密切相关。结论有脑白质损伤的早产儿头围<χ--2s且肌张力高≥I+,头颅核磁结果存在PVL或基底节病变就诊时Gesell大运动发育商<55分为早产脑损伤患儿患脑瘫的危险因素。
简介:摘要目的探讨高血压脑出血手术治疗的预后影响因素。方法选取2016年2月—2018年2月我院收治的140例高血压脑出血患者为研究对象,患者均行微创血肿清除术,同时采用ADL量表对患者预后情况进行评分,分析术后影响患者预后的主要因素。结果140例患者预后良好62例,预后不良78例;单因素结果显示,年龄、出血量、术前GCS评分、手术时机对高血压脑出血患者预后效果存在影响(P<0.05);多因素回归分析显示,出血量>60ml、术前GCS评分低和手术时机>5h是影响患者预后的主要因素(P<0.05)。结论根据影响高血压脑出血术后影响患者预后的主要因素制定对应的预防护理措施,可以在改善患者的预后。
简介:摘要目的总结原发性前纵隔肿瘤的外科诊疗经验,评价其近中远期疗效。方法回顾我们近10年来收治的205例原发性前纵隔肿瘤患者的临床资料,进行动态随访和生存期分析。结果手术治疗188例患者,其中胸腺瘤82例,胸骨后甲状腺肿32例,生殖细胞瘤28例,淋巴瘤8例,其他38例。其中完全性切除手术(R0)173例,大体完全性切除手术(R1)5例,部分切除手术(R2)10例。术前初步诊断符合率93.7%。我们成功对其中152例患者分别进行了1-10年的随访,1年、3年、5年和10年的生存率分别为99%(152例)、95%(109例)、91%(86例)、79%(27例)。结论完善的术前诊断有助于个体化处理前纵隔肿瘤,对于适合手术治疗的病例,术中应尽可能行完全性切除。基于合理的治疗方案,原发性前纵隔肿瘤的总体预后良好。
简介:摘要目的老年人群胶质母细胞瘤是脑恶性肿瘤,预后极差,目前国内尚无明确的治疗指南。本研究主要探讨老年胶质母细胞瘤生存期与各影响因素的关系。方法本研究单因素生存分析采用Kaplan-Meier曲线法。生存曲线的比较采用log-rank检验。多因素生存分析采用Cox回归模型。以P<0.05为差异具有统计学意义。结果通过单存因素生存分析,老年胶质母细胞瘤生存期与患者的治疗方案(放疗、手术局部切除、手术全部切除)、年龄(<75岁、>75岁)、是否服用替莫唑胺、KPS评分(<70分、70~90分、>90分)等因素有显著性关系,差异具有统计学意义(P<0.05);而生存期与肿瘤部位(额、颞、顶、枕叶)、大小(<4cm、>4cm)无显著性关系,差异不具有统计学意义(P>0.05)。多因素分析老年胶质母细胞瘤生存期中患者的治疗方案(手术全部切除)、服用替莫唑胺、KPS评分越高(<70分、70~90分、>90分)等因素为保护性因素,具有统计学意义(P<0.05);而年龄越大表现为危险因素,具有统计学意义(P<0.05)。生存期与肿瘤部位(额、颞、顶、枕叶)、大小(<4cm、>4cm)等因素的分析提示差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论本研究表明老年胶质母细胞瘤生存期中患者的治疗方案(手术全部切除)、服用替莫唑胺、KPS评分越高(<70分、70~90分、>90分)等因素为保护性因素,具有统计学意义(P<0.05);而年龄越大表现为危险因素,具有统计学意义(P<0.05)。而肿瘤大小及肿瘤部位对中位生存时间无明显影响。
简介:摘要目的分析苏州大学附属第一医院医院神经外科复发高级别脑胶质瘤再手术预后的影响因素。方法回顾性分析我院2007年1月至2015年5月收治的25例复发高级别脑胶质瘤再手术患者临床资料,比较年龄、复发时卡氏评分(KPS)、复发时间、肿瘤切除范围、肿瘤病理分级,并分析再手术预后的影响因素。结果28例患者中13例全切除,15例次全或者大部分切除。患者总体生存期为2~45个月,平均17.8个月。单因素分析提示患者复发时KPS评分、复发时间、再手术后肿瘤病理分级、再手术肿瘤切除程度以及辅助治疗是患者再次术后生存期的重要影响因素;cox回归分析提示患者复发时KPS评分高、复发时间长是患者再手术预后保护因素,而再手术后肿瘤病理级别高是预后危险因素。结论复发时KPS评分≥70,术后较低的病理级别,复发时间超过6个月的复发高级别脑胶质瘤患者再手术治疗效果比较好。
简介:摘要目的研究康复治疗的早期介入对脑出血患者预后的影响。方法选取我院2015年9月-2016年10月期间收治的脑出血患者60例为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。对照组在常规时间进行康复治疗,试验组实施早期康复治疗,比较两组患者治疗效果。结果试验组患者经治疗后格拉斯哥预后分级(GOS)中Ⅲ~Ⅴ级例数均明显多于对照组,Ⅰ~Ⅱ级例数明显少于对照组,两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05),并且试验组患者治疗后日常生活能力量表ADL(MBI)1中Ⅳ~Ⅴ级患者数量明显多于对照组,两组数据相比差异显著(P<0.05)。结论康复治疗的早期介入对脑出血患者预后恢复有很大促进作用,具有较高临床推广价值。
简介:摘要目的分析神经外科颅脑外伤患者预后因素。方法选取2016年6月—2018年6月收治的颅脑外伤患者112例作为研究对象,讨论患者入院情况、治疗情况、全身情况、基础疾病、预后等影响因素。结果112例颅脑外伤患者中,预后良好者71例,占63.4%,后遗症严重失去生活自理能力者35例,占31.3%;死亡6例,占5.4%。其中经多因素回归分析影响颅脑外伤患者预后因素包含严重的原发性脑干损伤、术后并发症、基础疾病、以及受伤后就医时间长短以及处置措施等。结论影响颅脑外伤预后因素为多方面的,应就各个影响因素均给予积极以及正确的干预措施,以充分改善颅脑外伤患者预后,降低致死率及致残率。