简介：作者等采用Roux-en-Y吻合术治疗十二指肠疾病18例，其中十二指肠严重损伤5例．结肠肝曲癌侵犯十二指肠5例．十二指肠肿瘤3例，P-j综合征2例．十二指肠淤滞症2例，十二指脖梗阻坏死1例。死亡率和瘘发生率均为5．6％。作者认为本术式适应于十二指肠肠壁缺损性病变和十二指肠肠腔梗阻性病变的治疗。其优点主要是对十二指肠肠壁缺损修补同时形成有效的十二指肠腔内减压，手术损伤小．操作简单．并发症和死亡率低。

简介：

简介：儿科患儿测量体温是件不容易的工作。经常在测量时患儿不配台，哭闹不安，有时甚至难以取得准确的体温数据。笔者从2004年8月-2005年1月,选用红外耳式体温计与水银体温计。通过给300例患儿测量体温。对照观察，探讨红外耳式体温计在临床的实用价值和可行性。

简介：丙氨酸氨基转移酶(ALT)是献血者血液检测指标之一,本站因ALT不合格而报废的血液约占血液总报废量的50%,导致ALT不合格除病理因素外,饮食、生活习惯等生理因素也是主要原因.献血前应用干式生化法测定ALT初筛献血者能有效降低血液报废率,但成本较高.如果能选择性地筛选ALT不合格的高发人群,既可降低检测成本,又可有效降低血液报废率.笔者对3078名自愿无偿献血者进行统计,分析各类职业人群以及初次与反复献血者的ALT测定结果,报告如下.

简介：自发性气胸是内科临床常见疾病,由于胸腔压力升高,而使肺脏受压和静脉回心血流受阻,导致肺、心功能不同程度障碍,而及时的胸腔闭式引流术是排除胸腔内积气抢救该类病人成功与否的关键.内科护士除需掌握一般内科护理知识与技术外,还需掌握此手术的临床观察与护理.

简介：目的总结应用管状吻合器在直肠癌Miles术式中行结肠单口造痿在术后人工肛门处的大便控制、术后护理及减轻对患者心身创伤方面的优势。方法回顾性分析13例直肠癌Miles术式时应用管状吻合器行结肠单口造痿的结果。结果13例患者应用管状吻合器行结肠单口造瘘无1例发生造痿肠段回缩坏死、造瘘口旁疝等并发症。结论应用管状吻合器这种新的造痿方式有利于术后人工肛门的大便控制、术后护理厦减轻肠造瘘对患者心理及生理上的创伤。

简介：经腹子宫切除术是妇产科疾病的常用术式．传统的手术进路是下腹正中切口．至目前为止．仍然广泛应用于各基层医院。但由于此术式腹壁瘢痕形成较大．不但影响美观及腹壁缩复功能．而且切口中上端壁层腹膜与网膜及（或1肠管易造成粘连．有的甚至因粘连而发生肠梗阻。为了探讨一种经腹微创术式．笔者借鉴腹腔镜下子宫手术创伤小及新式剖宫产术㈦腹壁切口位置低、愈合好的特点．自2002年10月至2005年10月．对手术治疗的440例患者子宫良性疾患的手术方式进行了改进．与同期腹壁纵切口子宫切除手术400例相比较。通过术后随访．证实了该改良术式具有手术时间短、术中出血少、肛门排气早、切口愈合好、无肠粘连等优点。同时对因故再次手术的患者进行检查．未发现盆腔有粘连征象．

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简介：拇指能作外展、对掌、持、捏等动作，约占手功能的40％，一旦缺损，将严重影响患者的日常生活和工作。因此，拇指伤残后，如何再造以恢复功能，一直以来是手外科的重要课题。

简介：

简介：<正>便秘是消化系疾病常见的症状之一。为了缓解便秘的症状,我科应用了电脑脉动式肠道水疗机,治疗效果显著,现总结如下。1对象与方法1.1对象所有治疗对象均为2000年12月～

简介：在65例食管癌、贲门癌手术治疗中,对吻合口的处理采用食管胃"两定点吻合"加半边大网膜覆盖,作为术式改进组;另对50例食管癌、贲门癌采用传统吻合方式,将肌层行间断缝合包埋,作为对照组.两组患者在性别、年龄、病灶的病理分类等方面无明显差异.比较两组的吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率.术式改进组未发生吻合口瘘和吻合口狭窄;对照组发生吻合口瘘1例,发生吻合口狭窄4例.食管重建中,对吻合口的操作采用食管胃"两定点吻合法"能有效地避免和减少吻合口瘘及吻合口狭窄的发生.

简介：目的探讨便携式睡眠呼吸监测仪在部分老年患者中的应用。方法对部分老年患者分别采用全套多导生理记录仅睡眠呼吸监测(PSG)和便携式睡眠呼吸监测仪监测。结果采用全套PSG老年患者主诉监测当晚受各种因素的干扰而引起睡眠质量下降，监测结果不真实，甚至失败；采用便携式睡眠呼吸监测仪监测的老年患者主诉此种方式不影响睡眠质量，反映出日常真实的睡眠状况，监测结果真实、准确。结论根据实际情况，在部分老年患者中应用便携式睡眠呼吸监测仪是适宜的。值得临床推广。

简介：1997年10月～1999年4月采用透视下复位多枚加压折断式螺纹钉内固定治疗新鲜股骨粗隆间骨折16例,获得较好疗效,报告如下.

简介：观察椎板间开窗术(A)、半椎板切除(B)、全椎板切除术(C)三种手术方法治疗78例腰椎间盘突出症的远期并发症(如腰椎失稳、粘连及瘢痕所致的腰痛及腿痛)的发生率，结果发现全椎板切除术破坏了脊柱的稳定性，同时因为骨缺损大易导致瘢痕压迫神经根从而出现腰痛等症状复发。提示临床上应严格手术指征，根据不同的病例选择合理的手术方法以提高手术效果，降低远期手术并发症的发生率。

简介：目的评价国产被覆自膨式金属内支架治疗恶性食管狭窄及食管-气管瘘的效果和适用性.方法利用DSA高清晰度X线电视造影、定位和监视释放.经口在0.038inchAmplatz直头导丝引导下,对食管癌引起的恶性狭窄12例置入单喇叭型;对癌性食管-气管瘘12例置入双喇叭型国产被覆自膨式金属内支架,随访3～10个月.结果24个内支架一次性植入成功,患者可即刻吞食水,不再呛咳.结论国产支架操作简单、成功率高、安全、效果立竿见影,价值低廉能为众多患者接受.

简介：目的：探讨高龄伴合并者股骨顺转子间骨折的有效治疗方法。方法：对37例股骨顺转子间骨折应用单臂式三维骨外固定器闭合穿针进行治疗。结果：37例中达到解剖对位25例，接近对位11例，随访6个月至25年，平均随访1．5年，骨折临床愈合时间为6～10周，平均为7周。针眼感染1例，无深部感染，无髋内翻及死亡。结论：该手术操作简单，创伤小，治疗效果满意，能早期下地活动，是治疗股骨顺转子间骨折的一种较较为理想的有效方法。

简介：我科自1998年开始采用中心静脉导管胸腔插管连接自制简易闭式引流装置治疗自发性气胸32例，取得了很好的效果。

简介：目的：为儿童股骨头缺血性坏死提供一种新疗法。方法：以旋股内侧血管深支股骨大转子骨膜瓣移位植入为主的综合术式治疗儿童股骨头缺血性坏死。结果：5年来，共治行33例．经系统随访半年以上者28例，平均随访时间为3年，优良率占85％，以6岁以下惠儿效果最佳。结论：此手术能有效的减压并提供充分的血循和各种成骨因素。适用干CatterallⅠ-Ⅲ型患者。

简介：目的探讨胃大部切除术后非离断式Roux-en-Y消化道重建方式的临床效果.方法对1994年5月至2002年4月的152例胃大部切除术后的患者施行非离断式Roux-en-Y吻合术(A组)53例,Roux-en-Y吻合术(B组)37例,BillrothⅡ吻合术(C组)62例.非离断式Roux-en-Y吻合术是在传统的BillrothⅡ术式基础上,在空肠输入袢与输出袢之间加作空肠-空肠Braun吻合,同时对靠近胃肠吻合口的输入袢用10号丝线束扎阻断.将3种吻合术后近期和远期并发症发生情况进行对照研究.结果全组术后随访均在6个月以上,术后近期内并发症发生率A、B、C组分别为9.4%、13.5%和16.1%,3组比较差异无显著性意义;碱性反流性胃炎的发生率分别为1.9%、5.4%和33.9%,A、B组均明显低于C组(P<0.01);Roux潴留综合征A组无1例发生,B组发生率为24.3%,两组差异有显著性意义(P<0.01).3组总的术后并发症发生率分别为11.3%、43.2%和50.0%,A组显著低于B、C组(P<0.01).同时发现,术后体重下降者在C组较A组更为常见(P<0.01).结论非离断式Roux术在保留传统Roux术式抗反流优点的同时,克服了传统术式易发生Roux潴留综合征的弊病,是胃大部切除术后理想的消化道重建术式.