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简介：摘要目的总结人工髋关节翻修术病人的护理。方法对15例全髋关节翻修术患者的临床资料进行回顾性分析，随访时间为3个月-1年。结果15例病人均顺利手术，术后除1例发生伤口感染，其余均未发生并发症。术后随访1例患者发生假体脱位，1例患者因基础疾病死亡，其余患者功能恢复良好，无假体松动、断裂、感染发生。结论做好髋关节翻修术围术期护理有利于减少并发症的发生，促进患者早日康复，提高了患者的生活质量。

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简介：人工髋关节置换术是采用具有良好生物相容性和机械性的金属材料制成人体骨关节的假体，并通过手术置换损伤的关节以切除病灶，缓解患者的关节疼痛，以恢复髋关节原有的功能及活动能力。而手术能否成功及术后患者是否能得到良好恢复均与手术室护理密切配合相关。作者应用手术室综合护理对人工髋关节置换患者进行护理，效果满意，报道如下．

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简介：摘要目的探讨髋关节置换术患者麻醉过程中护理配合的实践经验。方法选取我院自2014年5月~2015年5月期间收治的78例髋关节置换术患者，随机分为两组，每组39例，实验组行手术室护理配合，对照组行常规护理，对比两组患者手术时间、手术成功率和护理满意度等。结果实验组平均手术时间为（45.74±5.65）min，优于对照组平均手术时间，差异显著，有统计学意义；实验组患者术后苏醒时间亦优于对照组，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)；实验组护理满意度为100.0%(39/39)，明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节置换手术麻醉护理配合手术时间缩短，满意率较高，值得推广应用。

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简介：摘要目的分析髋关节假体置换术后松动并股骨骨折的翻修方法。方法我院2010年1月至2013年12月共收治18例髋关节假体置换术后出现假体松动和股骨骨折的患者，翻修距初次假体置换术时间为6~90个月。18例患者中有6例为无菌性的假体松动，12例患者股骨骨折，其中骨折患者根据Vancouver标准划分A型患者1例，B1型患者5例，B2型患者3例，B3型患者1例，C型患者2例。不同类型患者接受不同的翻修治疗，疗程结束后进行6-36个月的随访。结果患者翻修手术后切口都是Ⅰ期愈合，随访期间没有复发股骨骨折和假体松动，也没有出现感染。治疗前后的Harris评分和VAS疼痛评分差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论髋关节假体置换术后出现假体松动或股骨骨折，需要全面地评估患者情况，制定针对性翻修方案治疗，并在术后进行随访防止并发症的出现。

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简介：背景：目前临床上已经有大量针对防旋型股骨近端髓内钉与全髋关节置换修复老年股骨转子间骨折的临床疗效报道,但哪种修复方式更有优越性,目前尚无明确结论。目的：系统评价防旋型股骨近端髓内钉与全髋关节置换对老年股骨转子间骨折的修复效果。方法：通过计算机检索2011至2015年万方数据库、PubMed、MEDLINE、Embase数据库等,同时手工检索国内主要期刊,搜集有关防旋型股骨近端髓内钉与全髋关节置换修复老年股骨转子间骨折的随机对照试验,选择术中出血量、手术时间、住院时间、术后下床行走时间、Harris评分作为评价指标,采用RevMan5.2进行数据分析。结果与结论：最终共纳入7篇文献,共811例患者,均为中文文献。Meta分析结果显示,全髋关节置换组住院时间及下床负重时间明显短于防旋型股骨近端髓内钉组（P〈0.00001）,可减轻患者痛苦;全髋关节置换组在手术时间及术中出血方面,不如防旋型股骨近端髓内钉组效果好（P〈0.00001）;且两者治疗后髋关节Harris评分差异无显著性意义（P〉0.05）。提示防旋型股骨近端髓内钉置入内固定在微创治疗,即减少手术时间及术中出血方面有一定优势,全髋关节置换后可使患者较早恢复髋关节功能,允许早期负重行走,减少患者卧床时间,降低卧床并发症。因此临床应该根据老年股骨转子间骨折患者身体状况、损伤程度、骨折类型、经济承受能力等综合情况考虑选择合适的修复方案。

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简介：摘要目的探讨氨甲环酸对全髋关节置换围手术期失血量及安全性影响。方法根据应用氨甲环酸的方法将50例行全髋关节置换术患者分为研究组与对照组，比较2组围手术期失血量以及术后并发症发生率。结果研究组与对照组术中失血量无显著差异（287.31±57.28mLvs304.28±26.04mL，P＞0.05），术后引流量有显著差异（463.44±107.03mLvs674.88±116.73mL，P＜0.05），总失血量有显著差异（984.51±214.27mLvs1260.92±320.08mL，P＜0.05）。2组术后均未见DVT、肺栓塞病例，术后随访1个月均恢复良好。结论氨甲环酸有利于减少全髋关节置换围手术期失血量，且具有较高的安全性。

简介：背景：陶瓷-陶瓷界面因低磨损而被重视,但其也伴随着异响和破裂的风险。因此目前对陶瓷-陶瓷界面和陶瓷-聚乙烯界面在全髋关节置换中的应用仍存在较多争议。目的：通过Meta分析评价陶瓷-陶瓷界面和陶瓷-聚乙烯界面在全髋关节置换中的疗效和安全性。方法：计算机检索PubMed/Medline、Embase、WebofScience、Cochrane协作网数据库、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）和中文期刊全文数据库（CNKI）。全面收集2015年1月前发表的比较陶瓷-陶瓷界面和陶瓷-聚乙烯界面全髋关节置换疗效和安全性的随机对照试验,并追溯纳入研究的参考文献。严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并进行质量评价,采用RevMan5.2进行Meta分析。结果与结论：共9个临床随机对照试验纳入研究,其中陶瓷-陶瓷界面人工关节1231髋,陶瓷-聚乙烯界面人工关节932髋。Meta分析结果发现,陶瓷-陶瓷和陶瓷-聚乙烯人工关节均能明显改善关节功能;陶瓷-陶瓷人工关节有着较高的术中、术后假体破裂率和异响发生率,陶瓷-聚乙烯人工关节则假体磨损速度更快;但在短-中期随访中,关节脱位、骨溶解、假体松动等置换相关并发症和各原因导致的假体翻修率在两组间差异并无显著性意义。提示陶瓷-陶瓷和陶瓷-聚乙烯全髋关节假体的修复效果和安全性在短-中期随访中并无明显差异,但其二者远期效果仍有待观察。

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