简介：【摘要】目的：利用脑涨落图技术研究伴发躯体化抑郁症和神经症患者之间脑电超慢涨落图的临床特点，比较两者的不同。方法：将 SCL-90量表躯体化因子分≥ 36 分抑郁症及神经症病人分为抑郁症组、神经症组，并设正常人为对照组，各 60例。利用脑涨落图仪检测脑内神经递质超慢波脑电频率实测功率、相对功率、总功率指标变化。 结果：神经症患者总功率较正常值升高（P <0.05），而抑郁症伴有躯体化症状患者较正常值低（ P <0.05）。 GABA实测功率三者存在明显差异（ P <0.05），由高到低的顺序为伴躯体化抑郁 >正常值 >神经症； GABA相对功率三者存在明显差异（ P <0.05），由高到低的顺序为神经症 >正常值 >伴躯体化抑郁。 NE实测功率三者存在明显差异（ P <0.05），由高至低的顺序为神经症 >正常值 >伴躯体化抑郁。 NE相对功率比较：神经症和伴躯体化抑郁无显著差异（ P >0.05），二者于正常值比较则高于正常值（ P <0.05）。 5-HT实测功率与相对功率三者存在显著差异（ P <0.05），由高到低的顺序为神经症 >正常值 >伴躯体化抑郁。结论：利用脑涨落图临床特点可区分伴躯体化症状的抑郁症和神经症。

简介：心脏占位性病变以心房和瓣膜部位较为常见,大致可分为原发性和继发性两类,原发占位性病变主要为心脏原发肿瘤,以良性多见,主要病理类型为黏液瘤;继发性病变则包括感染性赘生物、血栓形成和转移性肿瘤等~（[1]）。根据病变部位和病变性质不同,患者临床表现差异较大,缺乏特异性~（[2]）,导致诊断困难,常发生误诊,延误患者治疗时机,加上心脏特殊解剖结构和生理特征,X线、CT、磁共振成像（MRI）等常规影像。

简介：摘要目的探析彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法研究时间2015年10月至2017年11月，研究对象68例在我院进行产前检查的产妇作为研究对象，所有产妇均进行彩色多普勒超声心动图检查诊断胎儿先天性心脏病，并以产后病理追踪结果为诊断金标准，观察其检查诊断效果。结果彩色多普勒超声心动图检查显示，存在胎儿心脏异常2例、室间隔缺损1例、单心室1例、永存动脉干1例、法洛四联症2例，与产后病理追踪结果为8例（100%）相比较无统计差异（p>0.05），诊断符合率为87.5%。结论针对产妇进行产前彩色多普勒超声心动图检查，对胎儿先天性心脏病的筛查准确率较高，图像可以清晰反映先天性心脏疾病类型，且具有操作简单、无创、价格低廉、经济实用等临床优点，推广应用价值极高。

简介：目的通过乳胶-氧化铋对比剂与显微计算机断层扫描（Micro-CT）技术相结合的方法,完成家兔腹盆腔器官内血管系统的三维数字化图像重建.方法6只4月龄雌性健康家兔作为研究对象.试验动物均进行腹腔麻醉.麻醉成功后纵行切开家兔腹壁,暴露盆腹腔血管,完成腹主动脉插管（用于子宫、膀胱、小肠的对比剂在体灌注）及肾动脉插管（用于肾脏的对比剂在体灌注）.选择乳胶-氧化铋混合溶液（氧化铋颗粒/乳胶溶液=1g/mL）作为血管灌注对比剂.血管灌注成功后选取家兔的子宫、膀胱、小肠和肾脏作为研究器官.利用SkyScan1076型Micro-CT对目标器官进行扫描,使用NRecon软件对扫描获得的原始图像进行处理和转化.采用Mimics17.0软件对目标器官内的血管图像进行三维重建,获得家兔不同器官内的血管树三维图像,分析家兔不同器官内不同血管树的分级和分支特点.结果目标器官的血管树数字化三维重建模型均构建成功.家兔膀胱血管树的最小可测量血管分级为二级,直径为（0.41±0.08）mm;子宫血管树的最小可测量血管分级为三级,直径为（0.39±0.08）mm;小肠和肾脏血管树的最小可测量血管分级均为四级,直径分别为（0.27±0.04）mm和（0.19±0.03）mm.结论采用乳胶-氧化铋混合对比剂进行动物血管灌注Micro-CT成像,通过相关软件可成功重建动物器官内血管树的三维图像,可显示家兔器官血管树的走行并测量血管直径,对于小动物腹盆腔器官血管系统尤其是微小型血管网数字化三维模型的建立具有较大优势,为小动物腹盆腔器官疾病模型中血管解剖结构的研究提供了新的思路和方法.

简介：目的:探究不同评估模型预测急性脑梗死患者静脉溶栓治疗后出血转化的价值。方法:对我院2016-01—2017-12期间行rt-PA治疗的254位患者进行回顾性分析,以头颅CT检查为金标准,将患者分为无出血转化组(215例)和出血转化组(39例),对比两组GRASPS评分、MSS评分、HAT评分及STARTING-SICH评分的差异,使用受试者工作曲线评价上述不同模型预测出血转化的效能。结果:出血转化组各模型评分显著高于无出血转化组(t=4.840,-3.290,-3.282,-10.062;P=0.000,0.001,0.001,0.000);ROC曲线显示,STARTING-SICH评分、GRASPS评分、MSS评分及HAT评分预测HT发生的曲线下面积从大到小分别为0.903、0.683、0.647、0.602,其中STARTING-SICH评分预测效能显著高于其他3个评分(Z=4.902,4.568,5.481;P=0.000,0.000,0.000),GRASPS、HAT与MSS评分预测效能差异无统计学意义(Z=1.164,0.532,0.872;P=0.245,0.595,0.383),上述模型所得到最佳截点分别为34、78、1、2;MSS评分特异性显著优于STARTING-SICH、GRASPS及HAT评分(P<0.05);STARTING-SICH评分与GRASPS评分敏感性差异无统计学意义(P>0.05),且明显优于HAT及MSS评分(P<0.05)。结论:STARTING-SICH评分、GRASPS评分、MSS评分及HAT评分均具有较好预测梗死患者溶栓治疗后出血转化的效能,其中STARTING-SICH评分预测效能最高,且具有较高的特异性及敏感性。

简介：目的探讨帕米磷酸二钠对骨癌性疼痛模型小鼠镇痛作用及肿瘤坏死因子（TNF-α）、细胞凋亡相关蛋白Bax、Bcl2及Caspase-3表达的影响。方法选取小鼠45只随机分为对照组、模型组、观察组,每组15只。将前列腺癌细胞RM-1注射入股骨远端的骨髓腔,制造小鼠骨骼痛模型。对照组将前列腺癌细胞RM-1灭活后注入股骨远端骨髓腔;观察组给予帕米磷酸二钠治疗,模型组与对照组均使用等量生理氯化钠溶液代替。观察各组小鼠热辐射刺激及机械刺激的疼痛变化,疼痛行为检测完毕后,立即处死小鼠,取小鼠右侧股骨骨髓标本在液氨中保存备用。Westernblot、实时PCR法对TNF-α、Bax、Bcl2及Caspase-3蛋白及mRNA表达进行检测。结果术后14d,与对照组比较,观察组和模型组各项疼痛指标差异有统计学意义（P〈0.01）;给药后6、13d时,与模型组比较,观察组各项疼痛指标差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组TNF-α、Bax、Caspase-3蛋白及其mRNA表达明显高于模型组,低于对照组（（P〈0.05,P〈0.01）;观察组Bcl2蛋白及Bcl2mRNA表达明显高于模型组（P〈0.05）。结论帕米磷酸二钠能有效缓解骨癌性疼痛模型小鼠疼痛,其作用机制与上调骨癌性疼痛模型小鼠TNF-α表达和改善Bax、Caspase-3、Bcl2细胞凋亡相关蛋白表达有关。

简介：摘要目的分析探讨产前超声心动图应用于胎儿先天性心脏病诊断的临床价值。方法随机选择2017年2月至2018年3月在我院接受产前检查的孕妇7500例，全部孕妇均接受产前超声心动图检查，对胎儿先天性心脏病检出情况进行统计记录；在新生儿出生后应随访追踪，进而来对产前超声心动图检查的诊断准确性进行计算。结果产前超声心动图检查共检出先天性心脏病胎儿60例；随访追踪发现，共63例确诊为先天性心脏病，发生率为0.84%（63/7500），产前超声心动图的诊断准确性为95.24%（60/63）。结论通过产前超声心动图检查能准确诊断胎儿先天性心脏病，其优点主要为可反复操作、无创、安全等，能让优生优育水平显著提高，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨操作流程图+自录视频在消毒供应中心培训中的应用。方法利用科室电脑或微信播放自录视频，通过操作流程图+自录视频操作进行培训、示教老师视频分解细节讲解，提高操作技能水平。结果操作流程图+自录视频应用后，各种无菌物品的不合格率明显下降。操作考核优秀率明显提高。结论操作流程图+自录视频在消毒供应中心中的应用，不但规范了各项技术操作流程，提高考核优秀率，还减少了错包率，提高平均服务满意度、工作效率，保证工作质量，减少了医院内感染的发生。

简介：摘要目的对比超声心动图及心电图于高血压性心脏病中的临床诊断价值。方法择取2017年5月到2017年10月期间的40例高血压性心脏病患者，按照其采取的不同检查方法而将其分入两组，分别为采用超声心动图进行检查的20例研究组患者与采用心电图进行检查的20例对照组患者。为两组患者对比诊断结果。结果研究组在左室壁增厚、左室扩大、左房增大上具有比对照组更高的诊断准确率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于心电图，超声心动图在高血压性心脏病的诊断上具有相对更高的诊断准确率，其临床应用价值更加显著。

简介：摘要目的分析应用数字骨科技术制作三维实体模型在骨科临床护理教学中的应用效果。方法以2014年3月～2017年3月本院骨科进行临床实习的120名护理专业学生作为研究对象，其中2014年3月～2015年3月的60名实习护士为对照组，2015年9月～2017年3月的60名实习护士为实验组，对照组予常规教学，实验组在此基础上应用基于数字骨科技术制作不同类型病案的三维实体模型，对实习护士进行骨科的理论知识、操作技能、治疗方案、对患者健康教育等方面的临床教学，比较两组理论考核成绩、操作考核成绩、带教满意度及带教教师的压力。结果实验组理论考核成绩（94.02±2.10）分，对照组（93.68±1.96）分；实验组操作考核成绩（93.60±1.91）分，对照组（92.99±2.32）分，两组比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）；实验组带教的满意度测评（95.17±3.26）分，高于对照组的（86.07±4.18）分，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组带教教师的压力测评中，四个方面评分均优于对照组，实验组带教的压力降低，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用数字骨科技术制作三维实体模型在骨科临床护理教学中可提高实习带教满意度，减轻带教教师压力，值得临床推广应用。

简介：摘要目的讨论超声心动图在新生儿先天性心脏病筛查中的应用效果。方法将2016年7月至2017年7月在我院出生的420例新生儿纳入此次研究中，对其临床资料进行分析，实施超声心动图检查，对其应用效果进行讨论。结果在参加此次研究的420例新生儿患儿中，经超声心动图进行检查后发现，卵圆孔未闭、动脉导管未闭及先天性心脏病分别为112例（26.67%）、62例（14.76%）及148例（35.24%）。结论对于新生儿来说其循环系统比较特殊，在检查的过程中给极易到各方面的影响，超声心动图具有直观、无创、经济等优势，有效的提高了新生儿先天性心脏病的诊断准确率，为临床后期治疗提供了科学的依据，降低了新生儿先天性心脏病的死亡率，值得在临床中广泛推广和使用。

简介：摘要目的探讨联用心电向量图检查和心电图检查诊断无症状性心肌缺血的效果。方法将2016年5月至2017年5月期间本院收治的50例冠心病患者作为研究对象。在这些患者入院后，均对其进行心电图检查、心电向量图检查和冠状动脉造影检查。将进行冠状动脉造影检查的结果作为最终的诊断结果，比较单用心电图检查和心电向量图检查及联用这两种检查诊断无症状性心肌缺血的效果。结果与单用心电图检查和心电向量图检查诊断无症状性心肌缺血的效果相比，联用心电图检查和心电向量图检查诊断无症状性心肌缺血的准确率、阳性预测值、阴性预测值及特异性均较高（P＜0.05），联用心电图检查和心电向量图检查诊断无症状性心肌缺血的误诊率较低（P＜0.05）。结论联用心电向量图检查和心电图检查诊断无症状性心肌缺血的效果较为理想。

简介：摘要目的观察温阳振衰颗粒对慢性心衰模型兔心肌TLR2及NF-κB蛋白表达的影响。方法68只家兔随机抽取11只为正常对照组，余57只注射阿霉素4周后随机分为模型对照组和各治疗组，各组用对应药物灌胃，连续4周。实验结束时分别检测各组家兔心肌TLR2、NF-κB蛋白的水平。结果与模型对照组比较，各治疗组心肌TLR2、NF-κB蛋白表达均降低（P＜0.05）。。结论温阳振衰颗粒可降低心衰模型兔心肌TLR2及NF-κB蛋白的表达，这可能是其治疗心衰时抑制细胞炎症反应的作用机制之一。

简介：目的采用超声心动图评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者早期右心功能异常。方法选取2016年4月至2017年4月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的稳定期COPD患者44例（COPD组）。其中16例合并肺动脉高压（PH,合并PH的COPD组）,28例未合并PH（未合并PH的COPD组）。选择同期该院体检的健康志愿者12名作为健康对照组。所有受检者均行经胸超声心动图常规检查,并参照2010年美国超声心动图学会（ASE）颁布的超声心动图评估成人右心功能的指南（ASE指南）完成所有受试者右心功能指标的测量、计算及录入。采用独立样本t检验比较COPD组患者与健康对照组受检者超声心动图常规参数、ASE指南推荐参数;采用单因素方差分析比较合并与未合并PH的COPD组患者及健康对照组受检者超声心动图常规参数、ASE指南推荐参数,进一步组间两两比较采用SNK-q检验。结果COPD组患者右心室前后径（RVD）较健康对照组受检者增宽[（20.68±4.21）mmvs（18.17±1.75）mm],且差异有统计学差异（t=2.92,P=0.005）;而COPD组患者与健康对照组受检者右心室流出道内径（RVOT）、肺动脉主干内径（MPAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）差异均无统计学意义。与健康对照组受检者比较,COPD组患者右心室基底段内径增宽[（35.92±8.12）mmvs（27.75±3.17）mm],三尖瓣收缩期位移（TAPSE）减少[（19.61±4.08）mmvs（22.67±2.67）mm],右心室心肌工作指数（RIMP）增加[（0.52±0.10）cm/svs（0.43±0.04）cm/s],且差异均有统计学意义（t=3.39,P=0.001;t=-2.44,P=0.019;t=4.31,P〈0.001）;而COPD组患者与健康对照组受检者右心房面积、E/A、E/E′、S′差异均无统计学意义。合并与未合并PH的COPD组患者及健康对照组受检者RVOT、RVD、MPAD、LVEDD、LVESD、LVEF差异均无统计学意义,且右心房面积、E/A�

简介：摘要目的针对宫内生长受限胎儿进行超声检查后，回顾性分析心动图血流动力学参数改变在临床上的意义。方法参与本次研究的对象为2016年1月至2017年1月在我院医治的胎儿220例，其中110例为孕26-38周的IUGR胎儿，将其划分为研究组，110例为正常单胎，将其划分为参照组。对比两组胎儿的超声心动图资料。结果数据显示，研究组相较于参照组，其二尖瓣口和三尖瓣口的舒张晚期A峰和肺静脉左心房开口及下腔静脉的心房收缩期显著降低。结论在胎儿中利用3D-PDU检测其血流参数，诊断IUGR胎儿有无合并先天性心脏畸形具有重要意义。

简介：摘要目的探讨运用超声心动图研究先心病合并PH的心脏结构及血流动力学特点。方法对永州市中心医院超声科2012年1月至2017年1月收治的120例先心病合并PH患者的临床资料进行回顾性分析，依据全肺阻力将这些患者分为PHⅠ级组（<10u.m2，n=40）、PHⅡ级组（10-17u.m2，n=40）和PHⅢ级组（>17u.m2，n=40）三组。测量结果可能受到体表面积的影响，因此依据体表面积又将Ⅰ级患者分为<0.85m2和≥0.85m2两组，将Ⅱ级患者分为<1.45m2和≥1.45m2两组，由于Ⅲ级患者具有相似的体表面积，因此没有分组。对三组患者进行超声心动图检查、右心导管检查，然后对其检查结果、治疗效果进行分析。同时对我院超声科2012年1月至2017年1月收治的先心病室间隔缺损与动脉导管未闭合并PH患者30例的临床资料进行统计分析。结果三组患者的超声心动图检查BSA、AO、LVPWD、RVAWD、RVD、RVT、RVT/LVT均与PRV呈显著的正相关关系（P<0.05），A、LVD、LVEF、LVT、FLV、ACT/ET均与PRV呈显著的负相关关系（P<0.05），VSD/PDA、PA、IVS、ACT、ET均与PRV无相关性（P>0.05）；PPR与PRV呈显著的正相关关系（P<0.05），但PTR与PRV无相关性（P>0.05）；三组患者组间PAMP、PVR、QP/QS、SO2之间的差异均不显著（P>0.05）；PHⅠ级组患者吸氧试验均为阳性，阳性率为100.0%；PHⅡ级组患者吸氧试验阳性8例，阳性率为20.0%；PHⅢ级组患者吸氧试验均为阴性，阳性率为0；PHⅠ级组患者的成功闭合分流率显著高于PHⅡ级组、PHⅢ级组（P<0.05），而PHⅡ级组患者的成功闭合分流率又显著高于PHⅢ级组（P<0.05）。30例患者中，吸氧试验阳性10例，成功手术闭合分流8例，术后PAMP降低了至少50%。其余经临床均判断为无手术适应症，让其口服药物。超声测量TPR、PAMP、QP/QS和右心导管结果均呈显著的正相关关系（r=0.96，0.90，0.90，P<0.05）。在PH程度的判断及临床治疗方案的指导中，超声和右心导管一致。结论运用超声心动图研究先心病合并PH的心脏结构及血流动力学特点能够将患者的肺动脉高压阶段及程度准确反映出来，将可靠依据提供给临床分级。同时，运用超声心动图通过对肺循环血流量及肺动脉压力进行测量，将肺、体循环血流量及全肺阻力等右心导管参数获取过来，作为无创右心导管检查技术应用前景较为广阔。

简介：摘要目的研究诊断胎儿先天性心脏病采用彩色多普勒超声心动图诊断的临床效果。方法选取我院2016年4月至2017年4月期间入院就诊的80例孕妇，根据孕妇入院时间分为研究组和参照组，每组各40例，参照组孕妇采用普通超声检测，研究组孕妇采用彩色多普勒超声心动图检测，对比2组孕妇孕期诊断率以及胎儿出生后的诊断结果，对比2组孕妇心外科诊断结果。结果研究组孕妇孕期检查结果和产后检查结果对比无显著性差异（P>0.05），参照组孕妇孕期检查结果和产后检查结果具有显著性差异（P<0.05），研究组孕妇心外科诊断检查结果准确率90%显著优于参照组孕妇检查结果准确率67.5%，组间对比差异性显著（P<0.05）。结论诊断胎儿先天性心脏病采用彩色多普勒超声心动图诊断具有显著临床效果，检查结果准确率较高，能够准确排查胎儿心脏畸形情况，是一种无法替代的检查方式。

简介：【摘要】：目的：探讨腹腔镜手术围术期护理过程应用腹腔镜手术护理流程图的应用效果。方法：选取为 2014 年

简介：背景:强直性脊柱炎(AS)是一种与炎症紧密相关但病因尚未完全阐明的慢性进行性结缔组织疾病。目的:本研究拟通过构建和比较AS韧带组织体外原位(insitu)、2D细胞贴壁体外(invitro)及3D水凝胶体外培养模型,旨在探索更适合模拟AS韧带体外的培养模型。方法:AS髋关节韧带组织取自我科4例重度AS拟行髋关节置换的患者,平均年龄(44.0±4.1)岁。髋关节组织块常规消化获得单细胞,并行倒置相差显微镜观察和抗vimentin免疫荧光染色(IFC)鉴定检查。对上述髋关节韧带组织与成纤维细胞分别行组织块原位、体外2D贴壁和3D海藻酸盐水凝胶法培养,重组腺病毒(rAd)5-lacZ转染上述标本14d后,分别采用大体观察、HE染色、Hoechst33258实验、X-gal染色、抗β-gal免疫组织化学染色和酶联免疫吸附实验(ELISA)等对细胞形态与增殖能力、病毒转染效率和致炎性细胞因子表达等进行检测。结果:第2代AS髋关节韧带细胞抗vimentinIFC检测均出现明显的红色荧光,结果阳性,表明分离培养的细胞为成纤维细胞。rAd5-lacZ转染上述3种模型14d后,倒置相差显微镜下观察HE染色后的细胞形态并计数单位面积下的细胞数、Hoechst33258检测细胞DNA含量和ELISA法检测细胞分泌功能提示,3种模型中以2D平面的细胞增殖效率和致炎性细胞因子分泌能力最强(F=12.21、14.91、282.67、350.18,P<0.05或0.01)、但细胞“去分化”现象亦最明显,而AS韧带组织原位培养和成纤维细胞3D海藻酸盐水凝胶培养条件下的细胞增殖效率和致炎性细胞因子表达能力相似(t=1.37、0.71、1.44、1.83,P>0.05),细胞形态前后无明显变化。抗β-gal免疫组织化学染色并计数阳性细胞数/光镜下的总细胞数得出rAd-lacZ转染3种模型效率相似,分别为65.84%、72.26%和75.39%(F=0.873,P>0.05)。结论:韧带组织原位培养和成纤维细胞3D水凝胶培养能更好地模拟AS韧带成纤维细胞体内生存环�

简介：摘要目的对于基于解剖测量的比格犬下颌前磨牙区口腔种植位点的确定情况进行观察及分析。方法选择8只雄性比格犬作为研究对象，将下颌前磨牙也就是P1-P4拔除，对于前磨牙的牙根长度与颈部颊舌径实施测量，之后游离下颌骨，同时针对尖牙根尖和颏孔在下颌前磨牙区部位实施测量，对尖牙和颏孔范围外的前磨牙区种植安全区段的延期种植最佳植入位点的牙槽嵴顶宽度和管嵴距实施测量。结果即刻种植模型解剖测量结果表明，P1-P4压根的长度呈现出逐渐的增加的趋势，并且相较于近中根而言，P2、P3以及P4远中根的直径相对较大；延期种植模型相关解剖测量情况表明，尖牙根尖及颏孔定位具有良好的稳定性，安全种植区种植位点的管嵴距明确为H1、H2、H3，牙槽嵴顶宽度为W1、W2、W3。结论即刻或者延期种植位点中不能选择第1前磨牙（P1）位，选择颏孔远中点到第1磨牙的颌骨为延期种植安全区。在即刻种植或延期种植内，可以应用的种植体是直径为窄或者超窄、长度为短或者超短。