简介：摘要目的探讨颈性眩晕发病与椎动脉供血区脑血流量的变化及其发病机制.方法颈性眩晕患者９３例,年龄２６~８０岁,平均５４．５岁.病程１周~３０年,平均４６．２个月.由颈椎运动负荷试验诱使颈性眩晕患者其发病,同时使用近红外光谱仪动态观察患者左右两侧椎动脉供血区脑血流量的变化及其诱发症状情况.结果９３例患者中,被颈椎运动负荷试验诱发颈性眩晕发病者８５例,阳性率为９１％;近红外光谱仪检测椎动脉供血区脑血流量异常改变者８２例,阳性率为８８．２％.左右两侧椎动脉供血区脑血流变化的阳性率分别为６９．９％和７６．３％,两者间无统计学差异.结论颈性眩晕发病与椎动脉供血区脑血流量变化有关,左、右两侧椎动脉在颈性眩晕发病上权重相当.颈椎运动负荷试验和近红外光谱仪检查有助于颈性眩晕的诊断及鉴别诊断.关键词颈性眩晕,发病机制,近红外光谱仪,交感神经,椎动脉AbstractobjectiveTostudytherelationbetweenthechangesofcerebralbloodflowandcervicalvertigo,andresearchthepathogenesisofcervicalvertigo．Methods９３patientswithaverageageof５４．５year－oldwererandomlyselectedfromthepatientsofvertigo,whowerediagnosedofcervicalvertigobyanalysisoftheirmedicalrecord,examinationandtheeliminationoftheothertypesofvertigo．Thenthepatientisaskedtotakethecervicalmotionloadtest．Atthesametime,thepatient??sinducedsymptoms,theNIRScurveanditsdatachangesaredynamicallyobserved．Results８５patientsareinducedtosymptomswithincidenceof９１％．NIRSchangesarefoundin８２patientsof９３withadiseaseincidenceof８８．２％．Among８２cervicalvertigopatientswhohavetheNIRSchanges,６５arefoundwithchangesinthebloodsupplyingareaofleftvertebralartery(６９．９％),and７１arefoundwithchangesinthebloodsupplyingareaofrightvertebralartery(７６．３％)．Thereisnoobviousdifference(p＞０．０５)betweentheleftandtherightside．ConclusionCervicalvertigoisrelatedtothedysfunctionofvertebralartery,．Thereisnoobviousdifferencebetweentheleftandtherightareassuppliedbyvertebralarteryinpathogenesisofcervicalvertigo．ThecervicalmotionloadtestcombinKeedywwiotrhdsNIRSisvaluableforthediagnosisofcervicalvertigo．CervicalVertigo;Pathogenesis;Nearinfraredspectroscopy;Nervussympatheticus;Vertebralartery中图分类号R６８１．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０８８－０２

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺病治疗中健康教育的重要性。方法对照组常规治疗基础上进行慢性阻塞性肺疾病的常规性护理，不进行健康教育。观察组在对照组护理基础上进行强化健康教育，比较两组患者生存质量。结果干预后观察组生存质量总分同对照组相比明显降低。结论慢性阻塞性肺病治疗中进行健康教育非常必要及重要，能够显著提高患者生存质量。

简介：摘要目的研究临床治疗近视性孔源性视网膜脱落的方法以及临床疗效，总结经验，为今后临床医学提供资料，便于指导今后工作。方法收集近些年入院治疗RRD的患者200例做为研究样本，采取回顾性分析的方法，总结分析患者资料，统计患者在手术中的临床情况、手术解剖复位情况以及裂孔大小，在总结手术临床方式的同时观察患者恢复情况，分析临床治疗中裂孔大小和视网膜脱离时间的不同对于恢复视力的影响，从而判断手术成功率。结果200例手术治疗患者中，解剖复位通过一次性手术的共计173例，占总患者数的86.5%；经过一次、二次包括三次手术从而复位的总成功率为94.5%。在治疗研究中发现，视网膜的复位情况会受到近视程度以及年龄因素的影响，即在研究治疗中，近视程度越高的RRD患者复位情况越不理想，年龄越大的患者在治疗近视性RRD时复位率低于年龄小的患者。结论临床上针对近视性孔源性视网膜脱落的治疗手段中，手术治疗是最佳的方式，在手术治疗过程中，临床效果因患者而异。年龄较大的患者在进行视网膜脱落复位手术时成功率较低，近视程度较为严重的患者复位成功率低且视力恢复情况差。在临床治疗中，应重视手术过程以及患者手术过后的视功能恢复。

简介：目的调查北京地区变应性鼻炎（allergicrhinitis,AR）的主要吸入性变应原。方法收集北京地区AR患者吸入性变应原皮肤点刺试验相关数据,统计吸入性变应原分布情况并进行分析。结果阳性率前10位变应原依次为屋尘螨（56.50%）、粉尘螨（54.12%）、花（28.70%）、杂草（23.91%）、交链孢霉菌（22.79%）、艾蒿（19.64%）、树Ⅱ（17.00%）、树Ⅰ（16.58%）、藜（14.38%）、蟑螂（10.76%）。成人组中葎草、艾蒿、干草尘埃、狗上皮、羽毛、松、树Ⅰ、豚草、杂草的阳性率分别为17.29%、24.21%、12.20%、12.45%、2.24%、8.56%、18.85%、14.57%、27.53%,均高于儿童和青少年组（1.75%、14.68%、3.69%、5.73%、0.35%、4.64%、14.47%、10.86%、22.03%）,差异有统计学意义（均P〈0.05）。儿童和青少年组中交链孢霉菌、动物毛、新月弯孢属、粉尘螨、屋尘螨的阳性率分别为29.77%、15.68%、4.82%、61.02%、61.76%,均高于成人组（3.74%、6.12%、1.25%、54.81%、56.42%）,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论尘螨、花粉、交链孢霉菌是北京地区AR最重要的变应原,2组具有相似的变应原分布特征,但尘螨、交链孢霉菌过敏儿童和青少年组显著高于成人组,花粉过敏成人组显著高于儿童和青少年组。

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简介：背景：自体外周造血干细胞具有多向分化潜能的特点,可促进缺血肢体新生血管形成,改善和恢复患肢的血液供应。目的：观察自体外周血单个核细胞自体移植对血管闭塞性脉管炎大鼠的治疗作用。方法：将24只大鼠随机分为对照组、模型组和粒细胞集落刺激因子组。在模型组和粒细胞集落刺激因子组大鼠中股动脉注射月桂酸钠建立血管闭塞性脉管炎大鼠模型。粒细胞集落刺激因子组大鼠连续5d以重组人粒细胞集落刺激因子动员外周血单个核细胞,第7天接受外周血单个核细胞移植,对照组和模型组大鼠仅给予生理盐水。结果与结论：与造模前相比,模型组和粒细胞集落刺激因子组大鼠造模后足背部体温及CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例显著降低,下肢溃疡面积明显增加;粒细胞集落刺激因子组大鼠动员后第6天白细胞数量及CD34^＋细胞占单个核细胞的百分比增加,外周血单个核细胞移植之后1个月时足背部体温与建模前接近,CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例显著上升。提示外周血单个核细胞内源性增加后进行自体移植,可提升血管闭塞性脉管炎大鼠调节性T细胞比例,有助于迅速缓解症状、促进溃疡愈合。

简介：摘要目的观察并分析对真菌性鼻窦炎患者采用螺旋CT和多平面重建(MPR)技术的应用价值.方法选取我院２０１２年１月－２０１４年１０月收治的真菌性鼻窦炎患者４０例作为本次的研究对象,并采用螺旋CT和多平面重建(MPR)技术进行诊断,评价其临床应用价值.结果真菌性鼻窦炎患者病变以单窦腔为主,主要位于单侧上颌窦,且窦腔内呈不均匀的软组织密度影,并伴随点状、斑状、条状钙化等.结论采用螺旋CT和多平面重建(MPR)诊断技术对真菌性鼻窦炎的临床意义重大.关键词螺旋CT;真菌性鼻窦炎;多平面重建术;诊断SpiralCTandmultiplanarreconstruction(MPR)techniqueinthediagnosisoffungalsinusitisAbstractobjectivetoobserveandanalyzetheusingspiralCTinpatientswithfungalsinusitisandmultiplanarreconstruction(MPR)technologyapplicationvalue．SelectionmethodsfromJanuary２０１２toOctober２０１４were４０patientswithfungalsinusitisastheresearchobject,andUSESthespiralcomputedtomoＧgraphy(CT)andmultiplanarreconstruction(MPR)techniquefordiagnosisandevaluateitsclinicalvalue．Resultsoffungalsinusitisinpatientswithpathologicalchangesisgivenprioritytowithsinglesinuscavity,mainlyintheunilateralmaxillarysinus,andsinuscavitybeenunevensofttissuedensitywithwithdot,calciＧfiedpoKrepyhywroitridcs,strip,etc．ConclusionspiralCTandmultiplanarreconstruction(MPR)offungalsinusitisclinicaldiagnosisisofgreatsignificance．SpiralCT;Fungalsinusitis．Multiplanarrevascularization;Thediagnosis中图分类号R４４３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００３１－０２

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简介：摘要目的研究不同输血方式在手术患者中的应用效果.方法将我院收治的大、中型手术患者１６０例作为研究对象,随机分为两个组别,每组各８０例.其中一组术中采用开放性输血,另一组采用限制性输血.观察两组患者的手术指标,比较不良反应情况.结果两组在麻醉时间、苏醒时间、手术时间上差异不明显,没有统计学意义(P＞０．０５).试验组输血量平均(２．３±１．１)U,对照组平均(３．８±１．４)U;试验组不良反应发生３例(３．８％),对照组发生１１例(１３．８％).P＜０．０５,差异有统计学意义.结论对于术中需要输血的患者而言,采用限制性输血效果更佳,能够节约血液资源,减少不良反应,是一种安全有效的方法.关键词开放性输血;限制性输血;不良反应;临床效果AbstractObjectiveTostudytheeffectofdifferentbloodtransfusionmethodinpatientswithsurgery．Methods１６０casesoflargeandmiddlescaleoperＧationinourhospitalwererandomlydividedintotwogroups,８０casesineachgroup．Onegroupusedtheopenbloodtransfusion,theothergroupusedlimitedbloodtransfusion．Observetwogroupsofpatientswithsurgicalindicators,adversereactions．ResultsTherewasnosignificantdifferenceinanesthesiatime,reＧcoverytimeandoperationtimebetweenthetwogroups(P＞０．０５)．Bloodtransfusioninexperimentalgroupwas(２．３±１．１)U,thecontrolgroupwas(３．８＋１．４)U;theadversereactionsintheexperimentalgroupwas３cases(３．８％),andthecontrolgroupwas１１cases(１３．８％)．P＜０．０５,thedifferencewasstatisticallysignificant．ConclusionForpatientswhoneedbloodtransfusion,itisasafeandeffectivemethodtouselimitedbloodtransfusiontosavebloodresourcesandreＧduceaKdevyersweorrdesactions．OpenBloodTransfusion;LimitedBloodTransfusion;AdverseReaction;ClinicalEffect中图分类号R１２５．３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６８１－０２

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简介：摘要传统的临床药学在使用过程中，仅仅表现在医师为患者提供简单的药物咨询，并不能体现临床用药是否具有显著的有效性。随着临床实用性药学学科的不断完善，其发展形势也开始被广泛关注。临床实用性药学主要是对合理性用药、临床实用性用药的综合性总结，其在临床中具有社会性、实用性、综合性以及实践性的特点。临床实用性药学学科体系的完善离不开临床实践，而实用则是药学能够稳固发展的最重要指标。现阶段临床实用性药学学科的新形势即是与可持续发展相结合，提升学科的活力以及创新性，在临床实践的同时，有目的性的对药物使用中的各项问题进行解决，走一条科学、合理以及有效的可持续发展道路。

简介：摘要目的分析研究周围性面神经麻痹针灸治疗时机与疗效关联性。方法选取2013年9月-2015年1月在我院进行针灸治疗的周围性面神经麻痹的患者一共有82例，根据病程长短分为研究组、对照组，对照组病程在7天以上，研究组病程≤7天，对两组病人治疗效果以及次数给予对比。结果临床治疗以后，研究组治疗总体有效率为92.68%，对照组治疗总体有效率为75.61%，研究组治疗总体有效率明显要比对照组高（P<0.05）；临床治疗以后，研究组病人治疗次数≤20次占总体的97.56%，＞20次占总体的2.44%，对照组病人治疗次数≤20次占总体的85.37%，＞20次占总体的14.63%，研究组病人临床治疗次数明显要比对照组低（P<0.05）。结论在周围性面神经麻痹急性期采取针灸治疗，可以使治疗次数明显减少，进而使治疗效果进一步提高，具有临床推广价值。

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简介：摘要目的研究探讨粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的变应性鼻炎患者102例作为研究对象，所有患者均给予粉尘螨滴剂舌下含服治疗，分别对患者治疗前后的临床体征积分和临床症状积分进行比较，并对患者治疗期间的不良反应发生情况进行观察和统计。结果治疗前后患者的临床体征评分分别为（9.5±0.5）分和（1.4±0.4）分，临床症状评分分别为（9.3±0.8）分和（1.2±0.3）分，治疗后均显著下降，与治疗前的比较有统计学差异（P＜0.05）。治疗期间，轻度局部反应发生率为5.9%。结论对变应性鼻炎的患者给予粉尘螨滴剂治疗，不仅能有效改善患者的临床症状和生命体征，而且治疗的安全性好，整个治疗期均无严重不良反应的发生，治疗后患者的生活质量得到显著提高，具有临床推广和应用价值。

简介：摘要目的探讨围绝经期妇女开展心理护理的价值。方法对我院2013年2-12月妇科门诊90例围绝经期妇女进行观察，对照组采用常规、干预组采用围绝经期心理护理，比较两组SCL-90及SAS评分情况。结果干预组SCL-90总评分较、40-45岁患者SAS评分均较对照组更低，有显著性差别(P＜0.01)。结论心理干预及护理，有助于降低围绝经期妇女的心理焦虑症状，帮助其平稳渡过围绝经阶段。

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