简介：摘要目的探讨置入鼻咽通气道和口咽通气道对老年全麻手术舌后坠患者的影响。方法选取2017年4月至10月我院PACU中全麻手术后出现舌后坠且符合纳入标准的老年患者106例，随机分为观察组和对照组各53例，观察组置入鼻咽通气道，对照组置入口咽通气道，观察两组患者通气道置入前5min（T0）、置入后5min（T1）、10min（T2）、20min（T3）的HR、MAP、SPO2、PaCO2情况，并记录两组患者通气道置入时间、置管一次成功率以及留置期间不良反应发生例数。结果T2、T3时对照组的HR、MAP高于观察组，观察组T2、T3时的HR较T0时降低，MAP较T0时升高；对照组T2、T3时的HR、MAP较T0时升高，两组患者T1、T2、T3时的SPO2较T0时升高，T2、T3时的PaCO2较T0下降，（P﹤0.05）。结论老年全麻手术舌后坠患者置入鼻咽通气道能更好地解除上呼吸道梗阻，维持气道通畅，同时还能维持良好的血流动力学稳定性，提高患者的耐受性。

简介：摘要目的研究分析综合护理在产科产时及产后出血护理中的应用及对产妇并发症发生率的影响。方法选择特定研究时段（2016年2月至2017年1月）内我院妇产科接收的62例产妇，按入院先后顺序观察组和对照组。每组31例产妇，对照组采用常规的护理措施，观察组则实施综合护理，对比分析产妇的止血情况、产后并发症发生率。结果观察组产妇的止血情况明显得到改善，并且产后并发症明显低于对照组产妇。差异具有统计学意（P<0.05）。结论在产妇产后的护理中实施综合护理效果显著，不仅可以有效控制产妇产后出血量，还可以降低产后并发症的发生率，值得在临床中大力推广并使用。

简介：摘要目的对超声监测急性呼吸窘迫综合征患者用PEEP递增法行肺复张时急性血流动力学的变化进行分析。方法本次研究对象为我院20例急性呼吸窘迫综合征患者，将其中10例肺内源性急性呼吸窘迫综合征患者设为实验组，另10例肺外源性急性呼吸窘迫综合征患者设为对照组，均用PEEP递增法行肺复张，复张前均用超声除外心脏功能不全，并用床旁超声监测对两组患者进行肺复张时急性血流动力学的变化。结果全部患者进行肺复张后，DBP与心率无显著变化，MAP、SBP较复张前降低，氧合指数（PaO2/FiO2）出现较大改善，差异显著，P＜0.05；全部患者进行肺复张后，LVEF、RVEF、SM、TAPSE以及MAPSE均无显著变化，LVEDD及RVEDD较进行肺复张前变化较大，差异显著，P＜0.05；两组患者进行肺复张前后超声监测即刻血流动力学指标变化无显著差异，P＞0.05。结论在基础心脏功能正常的前提下，PEEP递增法是安全的。急性呼吸窘迫综合征患者用PEEP递增法进行肺复张前后超声监测结果及血流动力学能够发生一定的变化，主要为短暂的平均血压下降，与心脏负荷的改变具有显著的相关性。这种改变在肺内源性组和肺外源性组之间差异不明显。

简介：摘要目的分析同时总结缺血性脑血管疾病并发脑动脉硬化性狭窄部位和相关危险因素。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的缺血性脑血管疾病病人资料1200例施行分析，根据病人是否存在脑动脉硬化性狭窄将其分为狭窄组病人800例，无狭窄组病人400例，询问病人的病史情况，为病人开展磁共振血管造影和血液生化指标检测。结果狭窄组病人一共存在1630处狭窄血管，其中颅内段血管狭窄一共500条，MCA狭窄几率最高，根据研究显示，吸烟、饮酒史、糖尿病、高血压、年龄大于50岁、低HDL-C等属于缺血性脑血管病并发脑动脉硬化狭窄的危险因素。结论临床中产生颅外段血管狭窄的几率十分高，脑动脉硬化性狭窄和高血压、糖尿病、饮酒史以及LDL-C密切相关。

简介：摘要目的系统评价外初诊时外周血细胞及骨髓原始细胞对伴有NPM1及FLT3-ITD双突变急性髓系白血病评估预后影响。方法以“NPM1”或“FLT3”和“acutemyeloidleukemia”检索词，检索Pubmed、Cochrane、Embase数据库，以“NPM1”或“FLT3”和“急性髓系白血病”检索主题词，检索中国知网、万方数据库、维普数据库，检索所有收录关于NPM1及FLT3-ITD基因突变的AML患者预后相关文献，检索时间均从建库始，截止到2018年01月31日，评价纳入文献质量并提取相关数据，运用RevMan5.3软件对所提取数据进行Meta分析。结果本研究共纳入4篇文献，总纳入患者247例，Meta分析结果显示NPM1+/FLT3-ITD+组与NPM1-/FLT3-ITD-组的AML骨髓原始细胞（%）差异具有统计学意义MD=8.22，95%CI=（3.28-13.16），p=0.001。结论NPM1+/FLT3-ITD+组的AML骨髓原始细胞（%）水平高于NPM1-/FLT3-ITD-组。