简介:目的探讨气管插管全麻患者复苏期不停药拔管的效果。方法选取本院2011年7—12月的70例气管插管全麻苏醒期患者,采用随机数表法分为观察组和对照组各35例。观察组拔管前不停用丙泊酚,血药浓度维持在1.3μg/mL,拔管后再停药:对照组则完全停用丙泊酚后再拔除气管导管。比较两组患者拔除气管插管前后5min的呼吸频率、心率、平均动脉压,评估患者Ramsay镇静评分和躁动情况,询问复苏室护士对每例患者配合护理操作的情况是否满意。结果观察组拔管前后5rain呼吸频率、心率和平均动脉压较对照组低;观察组拔管前后5rain镇静评分均较高;复苏室护士对观察组患者配合满意度高,观察组患者发生躁动少,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论气管插管全麻患者复苏期不停药拔管利于患者血流动力学稳定,减少躁动.并促进患者配合护理操作。
简介:目的:分析术中回收式自体输血(IBS)在抢救失血性休克手术患者中的应用效果与术中配合。方法回顾2012~2013年15例失血性休克患者抢救中行IBS的应用效果。在回输自体血前后20min,分别抽取桡动脉血行动脉血气分析,检测血红蛋白浓度(Hb)、红细胞比容(Hct)、酸碱度及电解质水平,同时记录这两个时段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化。结果回输后Hb、Hct、SBP、DBP均有明显提高,Hb由(53.33±21.47)g/L升至(70.60±21.82)g/L,Hct由(17.80±6.37)%升至(23.3±5.42)%,SBP由(83.53±10.41)mmHg升至(104.20±13.46)mmHg,DBP由(48.53±6.43)mmHg升至(65.07±7.97)mmHg,HR由(118.07±14.87)bpm降至(88.27±15.15)bpm。结论IBS能维持有效循环的稳定,安全有效,提高抢救成功率。
简介:共24例主动脉瓣重度狭窄的患者,行经导管主动脉瓣植入术均获成功。术中发生并发症4例,1例室性颤动,2例血管并发症,1例腹膜后血肿,3例Ⅲ度房室传导阻滞,经及时处置均手术成功。因该组患者高龄、病情重、手术风险高,需备齐术中所需物品、药品;术中做好手术配合,操作规范细致;密切观察心电图、血压、血氧饱和度的异常改变,以及穿刺点周围出血情况;设1名专门护士,重点做好临时起搏器及除颤仪的管理,一旦发生并发症,及时配合医生处理。认为护士应在术中熟练掌握监护仪、除颤仪、临时起搏器等仪器操作,熟悉手术进程,熟知术者每一操作配合要领及潜在的风险,及时发现并发症、有效配合抢救。
简介:目的探讨电话随访对老年冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术(percutaneouscoronaryintervention,PCI)术后药物治疗依从性效果。方法将160例老年冠心病行PCI术后患者随机分为对照组(79例)和实验组(81例)。对照组患者出院后常规药物治疗,6个月电话随访1次;实验组患者在对照组基础上,出院后12个月内,根据患者服药依从性不佳原因,实施电话随访,共8次(如在随访过程中发现服药依从性欠佳则随时予增加随访次数)。比较出院后12个月两组患者药物治疗依从性及心血管不良事件发生率、冠状动脉再狭窄率、再住院率情况。结果实验组患者药物治疗依从性明显优于对照组,不良心血管事件发生率、冠状动脉再狭窄率、再住院率明显低于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论电话随访能提高老年冠心病PCI术后患者药物治疗依从性,从而提高治疗效果。