简介：<正>经临床诊断的SARS病例112例,男43例,女69例,年龄范围16-82岁,平均年龄35岁。所有患者在发病后1周内均行胸部X线检查,22例同时行胸部CT扫描。结果:112例患者在发病早期最常见的影像学表现为斑片状磨玻璃影(胸片79.5％、CT81.8％)和磨玻璃影与不规则实变或肉芽肿样病变的混合影(胸片分别为21.4％和14.％、CT分别为45.5％和27.3％)。病灶多位于中下叶(70.9％)并呈外周分布(69％)。CT可见其他改变包括小叶内间隔和小叶间隔增厚(即碎石路样改变)(36.4％)、细支气管扩

简介：快速眼动（REM）睡眠期阻塞型睡眠呼吸暂停（OSA）是指发生在REM期的阻塞型睡眠呼吸暂停综合征,由于REM期交感神经活性异常增高,因此发生在此期的OSA可以使交感神经活性更高,心血管功能更不稳定。目前认为REM-OSA很可能是OSA相关高血压发生的主要原因,并且也可能是目前OSA相关高血压用持续正压通气（CPAP）治疗效果不明显的重要原因。临床工作中应重视对REM-OSA的诊断和治疗,这对OSA相关高血压的防治具有重要意义。

简介：在有些高龄患者中，会出现舒张压（DBP）＜60mmHg高血压患者，即低DBP的单纯收缩期高血压（ISH）。越来越多的证据表明DBP＜70mmHg对机体是不利的，而低DBP的ISH患者常具有更多的心血管危险因素和更多的心血管事件风险，成为老年高血压降压治疗的难点，使用硝酸酯类药物进行治疗可能是一个有益的选择。

简介：目的：降纤酶治疗脑血栓形成急性期的疗效观察。方法：治疗组：降纤酶10“加入0．9％氯化钠250ml，一日一次静滴，连滴两天。第三天停药，第四天改为隔日一次静滴，一疗程6次，共计10天。对照组红花25ml，加入0．9％氯化钠150静滴，每日一次，20天为一疗程。结果：降纤酶组和红花组治疗脑血栓形成急性期一个疗程前后FG(纤维蛋白原)、PT(凝血酶原时间)，均有非常显著的差异(P<0．01)表3、4，然而两组治疗后FG、PT比较发现，降纤酶组的FG显著低于红花组，而PT则较红花组延展(P<0．01)表5。结论：降纤酶在降低FC水平上优于红花组。

简介：老年髋部骨折后部分患者会发生髋部二次骨折。老年髋部二次骨折会导致老年人的活动能力减弱和自理能力下降，并造成死亡风险的升高。了解此类骨折的风险因素，有助于临床医师在处理高危人群时制定行之有效的预防策略。因此，本文将从患者自身特点、生活习惯、并存疾病和干预措施4个方面对老年髋部二次骨折的风险因素做一综述。

简介：胰腺转移性肿瘤较为少见，通常临床表现隐匿，且无特异性，易被忽视。其中转移性肾透明细胞癌更罕见，国内外报道仅数十例，且多为个案报道。本文报道本科近10年来仅有的2例胰腺转移性肾透明细胞癌病例，并结合文献对其临床病理特征、诊断、治疗和预后进行探讨。

简介：胰管出血(hemosuccuspancreaticus)是罕见的上消化道出血原因之一,其发生机制为胰腺炎症时其误诊率较高.胰管出血的病因分为胰液中激活的胰酶逐渐消化周围动脉壁形成假性动脉瘤,再在消化或内压增高等因素的作用下溃破入胰管引起出血.以脾动脉最常受累[1-4].本文报道2例小儿CP并发胰管出血,并文献复习.

简介：目的探讨护士在冠心病二级预防中的作用.对象和方法研究对象包括行冠装动脉搭桥术(CABG)或经皮冠状动脉搭桥术(PTCA)的患者、急性心肌梗死(AMI)患者、心肌缺血患者.护士随访调查入选对象的人口统计学特点、心血管危险因素存在与否、对存在的危险因素处理与否,判定病人是否知道自身存在的危险因素以及危险因素的处理措施,并且确认该项是由谁告知病人的.结果在吸烟、超重、高血压、高血脂、无或很少体力活动的病人中,分别有75%、36%、67%、61%、49%的患者被告知所存在的危险因素及其处理措施,这些信息是由护士告知的患者占14%(降脂)-23%(增加体力活动),而由医生告知的患者占55%(降脂)-71%(戒烟).结论护士在冠心病患者心血管病危险因素的二级预防中贡献较小,提示护士应该在这方面发挥更为重要的作用.

简介：由上海市第六人民医院、上海交通大学甲状腺疾病诊治中心主办的《第二届甲状腺疾病（上海）国际论坛》暨《甲状（旁）腺疾病多科综合诊治进展》国家级继续教育学习班于2010年11月11～13日在上海举行。

简介：目的探讨特发性二尖瓣腱索断裂的临床特征、发病规律、治疗方法及术后康复情况。方法对188例经手术治疗的特发性二尖瓣腱索断裂住院患者的临床资料及随访情况进行回顾性分析。结果前叶腱索断裂49例,后叶腱索断裂129例,前后叶腱索断裂10例。腱索部分断裂172例,完全断裂16例。72例患者术前伴有心房颤动,26例术后自动转复为窦性心律,5例患者术前伴有阵发性心房扑动,术后及随访期间均为窦性心律。结论特发性二尖瓣腱索断裂后叶发病率高于前叶,前后叶腱索均断裂较少见,术前左心房内径大小与心房颤动术后能否自动转复密切相关,特发性二尖瓣腱索断裂手术治疗预后良好。

简介：目的探讨影响妊娠期高血压患者不良妊娠结局的危险因素,并提出临床干预对策。方法对2010年4月至2015年5月我院收治的妊娠期高血压患者114例的临床资料进行回顾性分析。结果产妇不良妊娠结局的影响因素有疾病的严重程度（OR=2.136,P〈0.05）及蛋白尿（OR=4.379,P〈0.05）;胎儿不良妊娠结局的影响因素有蛋白尿（OR=2.003,P〈0.05）及分娩孕周（OR=5.218,P〈0.05）;新生儿不良妊娠结局的影响因素有疾病的严重程度（OR=2.961,P〈0.05）及分娩孕周（OR=6.278,P〈0.05）;产妇-胎儿/新生儿不良妊娠结局的影响因素有蛋白尿（OR=3.024,P〈0.05）及分娩方式（OR=3.147,P〈0.05）。结论影响妊娠期高血压患者不良妊娠结局的因素较多,应加大对患者进行健康教育的力度,使患者积极主动进行产前检查,同时积极进行预防和治疗以降低不良妊娠结局发生的概率。

简介：目的：分析调查高龄老年患者单纯收缩期高血压（ISH）的临床特点及药物治疗情况。方法收集2008年1月至2009年10月于沈阳军区总医院住院的ISH老年患者（≥80岁）403例，随访5年，分析其基线情况、用药前后血压及心血管并发症情况，统计各类降压药物包括钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、β？受体阻滞剂、利尿剂、α？受体阻滞剂、硝酸酯类等药物的应用情况。结果403例患者中Ⅰ级高血压83例（20.6%），Ⅱ级高血压216例（53.6%），Ⅲ级高血压104例（25.8%）；治疗前有合并症者375例（93.1%），随访5年后有合并症者397例（98.5%）；收缩压＞150mmHg者及舒张压＜60mmHg者并发症的发生率最高；从年龄分组及血压分组来看各组血压均控制较好，治疗12周338例患者血压达标（83.9%），随访至5年时共有340例患者血压控制达标（84.4%），从年龄分组及按血压分组来看，用药12周后及随访5年后血压与用药前比较差异均具有统计学意义（收缩压P＜0.01，舒张压P＜0.05）；随访5年后收缩压＜140mmHg者135例，舒张压＜60mmHg者55例；从降压药物的应用来看，CCB应用者最多182例，其余依次为β？受体阻滞剂179例，利尿剂167例，硝酸酯类132例，ACEI及ARB各112例，α？受体阻滞剂应用最少为5例。单独应用1种降压药物者74例（18.4%）较少，多为联合用药（329例，81.6%），应用4种降压药物者53例（13.2%）最少，应用2种降压药物者180例（44.7%）最多。结论高龄老年ISH患者并发心血管病的患病率较高，降压治疗上选择药物要根据患者的临床情况，血压及有无并发症进行个体化治疗，多需要联合用药。在治疗老年人ISH时不仅要收缩压达标，还要注意舒张压情况，舒张压＜60mmHg时可能增加患者心血管并发症的发生。

简介：目的探讨缺血期急性高血糖对大鼠心肌缺血/再灌注（MI/R）后心肌损伤的影响,并分析血糖水平与心肌损伤之间的关系。方法在制备急性大鼠MI/R（缺血30min,再灌注6h）模型的基础上,静脉输注高浓度的葡萄糖溶液,造成2个不同浓度的缺血期急性高血糖动物模型。将32只SD大鼠随机平均分配为4组：（1）假手术组（SHAM）,（2）生理盐水对照组（CON）,（3）高糖1组（HG1）和（4）高糖2组（HG2）。术中监测血糖水平,再灌注结束后检测心肌酶谱水平和心肌梗死面积（IS）。结果（1）与CON组相比较,HG1组和HG2组缺血期血糖水平均显著升高,分别为（10.5±1.0）、（18.0±1.2）mmol/Lvs（4.7±0.7）mmol/L（P〈0.05）。（2）HG1组和HG2组的血肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平明显升高,且心肌酶谱与血糖水平存在正相关（r分别为0.80和0.73,P〈0.01）。（3）HG1组的IS较CON组有扩大趋势,但差异无统计学意义〔（40.8±5.2）%vs（37.6±5.8）%,P〉0.05〕;HG2组的IS明显扩大〔（45.6±8.5）%vs（37.6±5.8）%,P〈0.05〕,且IS与血糖水平存在正相关（r=0.57,P〈0.01）。结论缺血期急性高血糖加重大鼠MI/R损伤,且血糖水平与心肌酶谱和IS之间存在正相关。

简介：目的探讨妊娠期高血压患者体内乳酸（LACT）及乳酸脱氢酶（LDH）水平的变化。方法选取确诊为妊娠期高血压的住院产妇80例作为研究组，根据病情分为轻度妊高征组和重度妊高征组，选取同期住院年龄和孕周有可比性的正常待产妇40例作为对照组，早晨空腹采血测定LACT、LDH及ALT、AST、CRE、UA含量。结果研究组LACT、LDH、ALT、AST、CRE和UA显著高于对照组，差异有统计学显著意义（P〈0．05）；重度妊高征组上上述指标与轻度妊高征组相比较差异有统计学意义（P〈0．05），LACT、LDH水平与妊高征的严重程度有关。结论乳酸水平可作为妊高征生化监测指标，尤其是与乳酸脱氢酶的联合检测对临床治疗和预后有指导意义。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种常见的疾病，成年人的患病率为2％～4％，是多种全身疾患的独立危险因素。严重影响患者的生活质量和寿命，已逐渐受到医学界的重视。目前普遍认为睡眠时出现的上气道狭窄或塌陷是OSAHS发病的基础。由于舌和软腭后区域没有足够的骨性结构支持，

简介：目的研究缬沙坦对老年单纯收缩期高血压患者的降压作用及其对心血管系统的影响。方法49例老年单纯收缩期高血压患者,平均年龄（76.2±6.0）岁。受试对象均给予缬沙坦80～160mg或加用利尿剂氢氯噻嗪12.5mg治疗,疗程为12个月。治疗前后分别作诊室随测血压、24h动态血压监测、心脏超声检查、颈动脉、椎动脉、肾动脉超声和眼动脉超声检查。结果（1）缬沙坦治疗12个月以后,患者诊室随测收缩压显著下降（P〈0.05）;但24h总体血压、白天及夜间血压均无明显变化;（2）左室短轴缩短率显著升高（P〈0.001）;（3）颈动脉、椎动脉和肾动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）显著下降（P〈0.05）,肾段间动脉及眼动脉PI及RI无明显变化。结论缬沙坦可有效控制老年单纯收缩期高血压患者诊室血压,并改善其左室收缩功能和动脉顺应性。

简介：1临床资料患者，女，20岁，于2009年2月11日因“双乳迅速增大伴肿块1年余”入院。主诉：近1年来发现双侧乳房无明显诱因迅速增大，并触及双乳内多个大小不等肿块，伴胀痛不适，胀痛与月经周期有关，经前加重。自觉肿块明显增大，遂就诊我院。

简介：~~

简介：1．所投论文须为尚未在国内外相关领域杂志刊出或尚未被其他国际或国内学术会议收录的摘要。2．凡报送的论文要求中英文摘要（中文摘要1000字以内）各一份，英文摘要的格式及具体要求请参考大会论文摘要投稿须知。

简介：随着我国人口结构的老龄化，脑血管疾病的增多，相应的血管性痴呆逐年上升，它带给社会、家庭沉重负担。我科经过对36例血管性痴呆症患者的追踪观察，发现二维三七桂利嗪对血管性痴呆患者有良好疗效。