简介：<正>71例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组与对照组。治疗组34例,同时使用干扰素α及拉米夫定26周,随后单用拉米夫定26周;对照组37例,单用拉米夫定52周。治疗前做肝穿刺活检,疗程中定期检测丙氨酸转氨酶(ALT)、HBeAg、抗-HBe、HBVDNA,并作YMDD变异检测。结果:全部患者完成1年治疗。治疗组与对照组血清转换率分别为41.2％(14/34)和21.6％(8/37),两组差异无显著性(P=0.08)。

简介：散发性结肠直肠癌（colorectalcancer,CRC）的发生途径包括腺瘤-腺癌途径（包括锯齿状腺瘤癌变的锯齿状途径）、Denovo途径和炎症-癌症途径,后者即炎症性肠病[主要是溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis,UC）]的癌变途径;由此途径癌变产生的CRC被称为结肠炎相关性CRC（colotisassociatedcancer,CAC）。

简介：目的探讨高血压病患者脉压差与颈动脉粥样硬化斑块的发生率及颈动脉内中膜厚度（IMT）的相关性.方法通过多普勒超声检查70例高血压患者颈动脉粥样硬化斑块及IMT,计算出这些患者的脉压差,观察脉压差与颈动脉粥样硬化斑块的发生率及与颈动脉内中膜厚度（IMT）的相关性.结果脉压差大的患者其颈动脉粥样硬化斑块的发生率及IMT均增高（P＜0.05）.结论脉压差与颈动脉粥样硬化斑块和IMT相关,脉压差可促进动脉粥样硬化的形成和发展.

简介：目的分析体外循环心内直视手术后病人颅内血浆S-100蛋白水平的影响因素，以提高心内直视手术后病人神经系统并发症的诊治水平。方法择期心内直视手术病人18例，在CPB结束后30min采集颈内静脉球部血液检测S100蛋白水平。并用多因素线性回归分析模型评价各影响因素的作用大小。结果体外循环后神经系统并发症的相关危险因素包括病人年龄、体外循环时间和停机后颅内血浆乳酸浓度。结论本研究提示在体外循环心内直视手术的临床监测指标中患者的年龄、体外循环时间和颅内血浆乳酸水平与术后神经系统并发症的发生高度相关。

简介：控制结核病耐药性的最重要措施是了解对至少异烟肼和利福平产生耐药性的新的病例数。治疗这些耐多种药物的结核病例(MDR)TB需要从标准的短疗程方案开始。

简介：<正>中心登记工作,已成为结核病防治机构在结防工作中进行科学管理的重要基础。结防工作者熟知,在结核病防治所门诊新登记肺结核病人中,包含两类新病例来源,一是新发病肺结核病例,另一是已治愈取消登记后的复发肺结核病例。

简介：目的探讨行经皮介入治疗（percutaneouscoronaryinterventionPCI）后口服阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板用药患者,经血栓弹力图（thrombelastographyTEG）测得血小板抑制率等提示阿司匹林、氯吡格雷抵抗的发生率,分析其影响因素。方法2012年08月—2015年08月期间,行PCI患者280例,TEG测得二磷酸腺苷通道血凝块最大强度（MAADP）、花生四烯酸（AA）和二磷酸�

简介：目的：探讨某高等医学院校教职工代谢综合征（MS）现状及影响因素，为预防和控制该群体MS提供科学依据。方法采用横断面调查方法，收集体检和社会人口学相关数据，体检数据包括身高、体质量（BM）、体质量指数（BMI）、血压、血糖、血脂等内容。结果患MS人数21例，患病率6.5％，低于全国调查结果16.5％。相比非MS者，MS者的BM、BMI、SBP及DBP数值较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄＞45岁（OR＝3.95，P＜0.05）和男性（OR＝5.47，P＜0.05）是MS的独立危险因素。结论防治MS需要多种途径，注重血压、血糖、血脂等指标变化并及时发现和治疗，是较理想的防治方式。

简介：<正>随着我国改革开放与经济发展,大量外省(市)民工进京.据传媒报道,1996年北京市对流动人口进行的一次调查,除每日进出入人口外,为238万人,占北京常住户籍人口的38.4%,即平均每3个人

简介：2008年2月26日(华盛顿哥伦比亚特区/日内瓦)——今天发表的一份新报告显示,耐多药结核(MDR—TB)的发病率创下了有史以来的最高纪录。该报告介绍了迄今为止最大规模结核耐药性调查的新发现。

简介：基因和环境在大多数疾病的发病过程中均起重要作用。一般是这两个因素间的相互作用产生了不同的疾病表型。单纯由环境或遗传造成的疾病是少见的。现在我们已有办法弄清楚大多数常见的和重要的风湿病的遗传基础，以及感染、饮食、运动和污染等环境因素可能通过何种途径与相关基因相互作用。仔细的临床观察和阳性家族史仍然是发现新的疾病相关基因的基础，然而对于常见疾病目前尚未开展针对基因的新的治疗方法。

简介：<正>1990年全国结核病流行病学抽样调查揭示,已发现的菌阳肺结核病人中,92%系由综合性医院就诊发现,换言之,各级各类综合性医院,是当前我国肺结核传染性病例发现和病例登记的主要来源。经综合性医院检出、发现的肺结核病人,初诊时大多数是可疑肺结核症状的因症就诊者。我院为北京市近郊区区级医院,本文对来我院门诊各科就诊检查的可疑肺结核症状者中,就肺结核病例(菌阳)的发现效率进行分析、评价。

简介：我国是全球22个结核病高负担国家之一，每年新发结核病人145万例，其中传染性结核病人65万；每年新发结核病人数占全球的17％，位居世界第二。目前我国结核病控制工作现状与全球目标仍有较大的差距，我国已向世界庄严承诺：在中国迅速扩展现代结核病控制策略（DOTS），在世界卫生组织所推荐现代结核病控制策略（DOTS）的基础上，结合我国实际，改进并发展了DOTS策略，

简介：目的：观察预防性小剂量右美托咪定输注对既往脑卒中老年患者术后谵妄发生率的影响。方法161例既往合并脑卒中病史、术后入重症监护病房（ICU）的老年（≥65岁）患者，从入ICU起到术后次日晨随机接受小剂量右美托咪定[0．1μg／（kg·h），右美托咪定组，n＝82]或安慰剂（生理盐水）（对照组，n＝79）持续输注。采用ICU意识模糊评估法每日2次评估术后7d内谵妄发生情况。结果术后7d内谵妄发生率右美托咪定组（12例，14.6％）明显低于对照组（23例，29.1％，P＝0．026）。采用logistic回归分析校正混杂因素后，小剂量右美托咪定输注仍然是术后谵妄风险降低的独立影响因素（OR＝0．36，95％CI0．15～0．89，P＝0．027）。试验药物输注期间低血压发生率右美托咪定组（35例，42．7％）明显高于对照组（19例，24．1％，P＝0．012），但低血压干预的患者比例两组间无明显差异。结论对于既往合并脑卒中、术后进入ICU的老年患者，术后预防性输注小剂量右美托咪定可以降低术后谵妄的发生，但需监测低血压的发生情况。

简介：目的探讨临床管理路径对提高医院病案管理质量及患者对病案管理满意度的影响。方法将2015年4月至2015年10月我院病案科未实施临床管理路径前的病案管理质量与2015年11月至2016年5月实施临床管理路径后的管理质量进行比较。结果实施临床管理路径后病案管理质量优良率（96.53%）显著高于实施前（80.35%），病案资料排序错误、检查单缺失、封面资料填写错误、手术编码错误、上架顺序错误等常见错误总发生率（2.08%）显著低于实施前（10.90%），患者对病案管理的满意度（97.06%）显著高于实施前（80.88%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论实施临床管理路径可有效提高病案管理质量，减少病案资料错误发生，提高患者对病案管理的满意度。

简介：目的探讨不同时间窗降压治疗急性脑梗死（卒中,ACI）患者的效果以及影响患者预后的因素。方法选取我院收治的急性缺血性脑卒中合并原发性高血压患者135例为研究对象,随机分为A组和B组。A组患者66例,于发病后1~3d开始启动降压治疗;B组患者69例,在发病后4~7d开始启动降压治疗。比较卒中发生后30d、90d和180d时两组患者的临床疗效。随访6个月,比较两组患者的无事件生存率及不良事件（并发症、脑梗复发、病死）发生率;对影响患者预后的因素进行多因素Logistic回归分析。结果A组、B组患者的治疗总有效率分别为85.51%和68.18%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。随访6个月,B组患者无事件生存率（81.16%）显著高于A组（63.64%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组患者不良事件发生率（18.84%）显著低于A组（36.36%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归性分析结果显示,病灶直径、神经功能缺损量表（NIHSS）评分、降压时间是影响ACI患者预后的独立因素（P〈0.05）。结论降压治疗时间是影响ACI患者预后的重要因素,在ACI发病后4~7d对患者进行降压治疗,有利于患者神经功能的恢复,改善预后。

简介：慢性胰腺炎（CP）是指胰腺实质内腺泡和小管的反复或持续性损害，胰腺呈广泛性纤维化、局灶性坏死及胰管内结石形成或弥漫性钙化，可引起腺泡和胰岛细胞萎缩或消失，常有假性囊肿形成。随着人们生活水平的提高，CP发病有逐年增加的趋势。本文回顾性分析东北地区12所综合医院收治的CP患者资料，探讨CP的临床特征。

简介：<正>1993年,石家庄世行项目23个县(市、区)全面启动实施。在项目启动高峰过后,由于各种原因,结核病人发现工作进展较缓慢。与全国大多数地区的结核病控制工作一样,出现了高治愈率,低发现率现

简介：阿茨海默病已经成为全球范围内致残率最高和社会负担最重的疾病之一。本研究用Delphi一致性方法来研究了痴呆在全球各地区的患病情况。12个国际专家对已出版的有关痴呆研究结果进行了系统性回顾，并在WHO所属各区域从60～84岁每5年一个年龄段的男性和女性以及85岁以上人群患病率进行了评估。

简介：目的探讨妊娠期高血压发病影响因素，为临床防治妊娠期高血压提供参考。方法选择浙江省宁波市第一医院2012年1月至2013年12月妊娠期高血压孕妇80例为观察组．同期于本院接受体检的正常妊娠孕妇80例为对照组。通过问卷调查及查阅临床资料的方式来收集及统计2组临床资料，并对相关危险因素进行单因素、多因素非条件Logistic回归分析。结果经单因素分析发现，多胎妊娠、年龄、孕前体质量指数、24h尿白蛋白高、糖化血红蛋白、血肌酐、孕期检查次数、孕妇情绪为妊娠期高血压患者发病危险因素（P〈0．05）；经多因素分析发现，24尿白蛋白（OR=2．851）、糖化血红蛋白（OR=1．312）、孕前体质量指数（OR=1．842）、年龄（OR=1．322）、血肌酐（OR=1．118）为妊娠期高血压患者发病高危因素（P〈0．05）。结论妊娠期高血压发病影响因素较多，与24尿白蛋白、孕前体质量指数、年龄等因素有关，因此需加强健康教育宣传，合理控制饮食．加强孕前、孕期的检查，有利于预防妊娠期高血压的发生。