简介：摘要目的对比观察长托宁和东莨宕碱在用于腹腔镜嗜铬细胞瘤手术术前用药时的临床效果。方法择期腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术患者20例，随机分为两组，A组（长托宁组）和B组（东莨宕碱组），每组10例，术前均无其他重要器官系统疾病。分别于入室后肌注长托宁1.0mg或东莨宕碱0.3mg，观察对术中血压心率的影响。结果长托宁组术中血压心率明显较东莨宕碱组平稳，血流动力学波动小。结论长托宁由于其选择性抗胆碱作用，能较东莨宕碱更加安全的应用于嗜铬细胞瘤手术。

简介：摘要目的探讨临床路径在肝血管瘤介入患者中的应用价值。方法将111例肝血管瘤的介入治疗病人分两组，对照组按常规治疗、护理进行,实验组按临床路径实施，观察两组间病人平均住院日、平均住院费用及服务满意度。结果平均住院日缩短、平均住院费用降低及服务满意度提高。结论临床路径可规范医护人员的行医行为，缩短住院的时间和降低费用，提高病人满意度，提高医院社会效益和经济效益。

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简介：摘要目的探讨高频心电图诊断冠心病的临床价值。方法对200例行冠状动脉造影的病人均行心电图（ECG）、高频心电图(HFECG)和平板运动试验并对结果作了分析比较。高频心电图十二导法以切迹≥12为阳性．结果表明高频心电图检查中度以上冠脉狭窄的灵敏度均在86％以上，特异度为69％，总符合率为8l％；平板运动试验检查中度以上冠脉狭窄的灵敏度均在89％以上，特异度为76％，总符合率为85％；两组明显高于ECG组且两组间无明显差异。30例PTCA前后高频切迹数相比，术后明显减少，可见高频心电图诊断冠心病有很高的敏感性，且安全易行，无创伤，尤其对老年行动不便和活动风险大的病人尤为适用。

简介：摘要目的探讨经腹腹腔镜下手术切除肾上腺髓性脂肪瘤的临床疗效。方法回顾性分析8例肾上腺髓性脂肪瘤患者的临床资料。行彩超、CT及MRI等影像学检查，术前诊断为肾上腺髓性脂肪瘤6例，嗜铬细胞瘤1例，肾上腺腺瘤1例。8例均行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。结果7例标准腹腔镜下切除肿瘤顺利完成，1例行手助腹腔镜下切除。术中1例血压出现波动，升高至180／116mmHg，余患者血压均稳定。平均手术时间1.5h，平均术中出血量60ml。术后2～3d肠功能恢复，1～3d拔尿管，2～3d拔引流管，无明显外科并发症，术后平均7d顺利出院。切除肿瘤3.0cm×3.5cm×4.0cm~5.5cm×5.5cm×6.0cm，病理诊断均为肾上腺髓性脂肪瘤。术后随访0.5～4年（平均2年），所有患者临床症状消失，彩超及CT检查未见肿瘤复发及恶性变。结论经腹腹腔镜下手术切除肾上腺髓性脂肪瘤创伤小、疗效满意，为治疗本病的理想方法。

简介：摘要目的观察手术合并局部注射平阳霉素治疗皮肤血管瘤的临床疗效。方法260例皮肤血管瘤患者，先用平阳霉素混合液进行瘤体腔内注射，每一进针部注入2-4ml混合药物，对血管瘤患者行多点注射,注射时根据患者的年龄，血管瘤的大小决定注射剂量，至瘤体稍发白为宜。一般经3-5次注射后瘤体面积减小再进行手术治疗。对部分未能完全切除或完全切除后有可能导致严重继发畸形的患者，则于术中和术后继续应用平阳霉素治疗。观察手术后疗效和不良反应。结果260例皮肤血管瘤患者中188例经过手术前平阳霉素混合液注射后手术直接切除治愈（72.31%），60例患者经手术后3-4次注射治愈(23.08%)，显效9例(3.46%)，无效3例(1.15%)，总有效率为98.85%，治愈率为95.39%。260例中有6例发热，局部溃疡形成3例，发生术区血肿4例，2例伤口边缘局部愈合不良，对症处理后均未影响临床疗效，不良反应发生率为5.76%，未见白细胞降低、肝肾功能损害及肺纤维化等严重的并发症发生。结论采用手术合并局部注射平阳霉素治疗皮肤血管瘤是安全有效的，可以减少术中出血，降低手术难度和风险，可以提高治愈率。

简介：摘要目的分析脑室、脑实质内脑膜瘤MRI表现，以提高对颅内异位脑膜瘤认识及诊断。资料与方法回顾分析经病理组织学证实的20例颅内异位脑膜瘤，全部病例均行MRI平扫加增强。结果（1）颅内异位脑膜瘤（包括脑室内、脑实质内）有较典型MRI表现病变大多为类圆形（16/20），少数为分叶状（4/20）均在脑室内，边界清晰。T1WI肿瘤实质呈略低信号（3/20），等信号（18/20），T2WI呈等信号（2/20），略高信号（12/20），高信号（6/20），增强扫描大部分呈显著均匀持续强化（14/20），少数不均匀强化（4/20）。部分瘤内、外可见粗大血管影(5/20)，少数可见坏死或小囊变（4/20），少数瘤周脑实质水肿（5/20），（2）颅内异位脑膜瘤以成年女性较多见（15/20），好发于脑室；而脑实质脑膜瘤以男性多见（4/20）。结论颅内异位脑膜瘤有较典型MRI表现，结合其发病部位及患者性别，可提高诊断准确性。

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简介：摘要目的探讨热敷在冠状动脉介入术后解除弹力绷带中的作用。方法选择100例行冠状动脉诊断及治疗的患者随机分为观察组50例和对照组50例。观察组采用热敷后解除弹力绷带，对照组按常规方法徒手解除弹力绷带，比较两组病人粘贴部位的皮肤情况。结果对照组皮肤出现异常情况的有18例，观察组皮肤异常的仅有4例，两组差异有统计学意义（P<0.01）。结论热敷后解除弹力绷带可明显减少病人皮肤的损害，增加病人的舒适感。

简介：摘要目的通过对100例支气管动脉栓塞（BAE）治疗大咯血回顾性分析，探讨其临床应用的价值。方法急诊DSA下行支气管动脉栓塞（BAE）治疗大咯血100例。结果本组当即见效86例；11例术后3-10天复发，再次（BAE）治疗后临床咯血症状消失；3例栓塞失败，1例支气管动脉找不到，其中2例患者病情突然加重，放弃栓塞；本组总有效率为97%。结论（BAE）方法治疗大咯血，创伤小、效果好、成功率高、并发症少、死亡率低。

简介：摘要目的探讨冠状动脉介入治疗病人术后活动的最佳时间。方法60例行PTCA或PTCA+支架术术后患者随机分为拔除动脉鞘管后6ｈ开始床上活动和24ｈ开始床上活动两组，两组病人分别在拔管前后不同时间,在室温下测定下肢皮肤温度(术侧、健侧)。结果拔管后6ｈ开始活动的病人,术侧皮温在拔管后12ｈ明显恢复(Ｐ<0.05或Ｐ<0.01),健侧则在6ｈ开始明显恢复(Ｐ<0.05或Ｐ<0.01);而拔管后24ｈ开始活动的病人,术侧皮温在拔管后48ｈ才开始明显恢复(Ｐ<0.05),健侧则在12ｈ才开始明显恢复(Ｐ<0.05或Ｐ<0.01)。结论冠状动脉介入治疗病人拔管后6ｈ开始活动较24ｈ开始活动恢复的要好，表明提前活动有助于病人下肢血液循环,从而减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨平阳霉素、碘油、地塞米松混合局部注射皮肤血管瘤的临床疗效和安全性。方法临床确诊皮肤血管瘤后，进行碘过敏试验,阴性者采用平阳霉素、碘油、地塞米松混合局部注射，然后根据瘤体变化,间隔15～20天重复注射，注药量根据病变体缩小情况递减，一般2-3次治愈。结果120例患者中，治愈58例(48.4%),显效50例(41.6%),无效12例(10%)，总有效率90%。48例毛细血管瘤患者中,治愈18例(37.5%),显效25例(52.1%),无效5例(10.4%)，总有效率89.6%；30例海绵状血管瘤患者中,治愈20例(66.7%),显效7例(23.3%),无效3例(10%)，总有效率90%；42例混合型患者中，治愈20例(47.6%),显效18例(42.8%),无效4例(9.6%)，总有效率90.4%。不同类型皮肤血管瘤患者的总有效率比较差异无显著性P>0.05。结论平阳霉素、碘油、地塞米松混合局部注射皮肤血管瘤是一种安全有效的治疗方法。

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简介：摘要目的探讨无瘤技术在恶性肿瘤手术中的应用。方法在恶性肿瘤手术中配合应用无瘤技术操作原则。结果在恶性肿瘤过程中，手术室护士是手术的直接参与者，又是督促及管理者，无瘤技术的应用直接影响手术的成败。

简介：摘要目的探讨股腘动脉人工血管搭桥术的手术配合与护理体会。方法分析11例不同程度的股浅动脉闭塞症患者行股腘动脉人工血管搭桥术患者临床资料，总结围手术期护理及手术配合对治疗效果的影响。结果所有患者手术过程顺利，无术中术后并发症发生。结论术前充分的手术准备和护理、术中的良好配合与护理，以及术后精心的护理，是手术成功，预防并减少并发症的重要保证。

简介：摘要通过对儿童罕见鼻型NK/T细胞淋巴瘤的发病诊治经过的回顾总结探讨此类疾病的发病特点及诊断思路，并通过活组织EB病毒原位杂交法（EBER）证实此类肿瘤与EB病毒感染的相关性。

简介：摘要对58例中晚期宫颈癌住院患者行髂内动脉灌注化疗栓塞术（简称介入治疗）的护理方法进行总结。认为护理要点包括术前做好心理护理，重视行为指导及术前准备；术中做好心理疏导和护理配合；术后加强病情观察和健康教育指导，使患者得到全面的护理，提高了患者对手术的适应性，减少了并发症的发生，取得了理想的治疗效果。提示髂内动脉灌注化疗栓塞术及其相应的护理措施是一种安全有效的治疗护理方法。

简介：摘要1例原发性肝癌患者行肝脾动脉双栓塞治疗，术后出现发热、肝区疼痛、低血压休克、恶心呕吐、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎、腹腔内出血、肝性脑病、阴囊水肿等并发症。通过观察与护理，提出介入术前充分了解患者病情，严格掌握适应证，术后密切观察病情变化，出现并发症积极采取针对性的护理措施，是促进患者康复的重要环节。