简介：目的:应用改进的三切口方法手术治疗食管癌,探讨食管癌的切除率、根治彻底性、围手术期并发症、术后复发及临床疗效和长期生存率之问题.方法:对连续收治的食管癌560例均采用改进的手术方法(右上腹直肌/右胸后外侧/右颈部)三切口进行手术治疗并作回顾性分析.结果:通过该手术方法治疗的560例病人中围手术期并发症发生率9.3%,手术切除率99.6%,无手术死亡,无吻合口瘘发生.1、2、3、5年生存率分别为86.1%、71.4%、63.6%和44.7%.结论:改进的三切口手术方法可明显降低围手术期并发症,尤其是吻合口瘘等重要并发症,可明显提高手术切除率、淋巴清扫的彻底性及减少术后复发,提高生活质量和远期生存率,该三切口治疗食管癌是目前食管癌根治性手术治疗效果较好的临床方法.

简介：目的：观察评价三维适形放射治疗技术（3DCRT）治疗原发性肝癌的有效性和安全性。方法：单试验组、开放性临床研究，共入组44例原发性肝癌，均为病理明确诊断的初治患者，肿瘤直径〈5cm者6例、5～10cm者23例、〉10cm者15例。单次剂量3～4Gy，每周3～4次，DT36～60Gy。按照WHO标准评价客观疗效，正常组织反应按美国肿瘤放射治疗协作组（RTOG）标准评价。结果：44例患者中，可评价疗效患者有43例，其中CR3例，PR25例，NC10例，PD5例，有效率（RR）为65．1％；疾病控制率（DCR）为88．4％。TTP为52～662天，中位TTP为306天，1年生存率为62．8％。主要毒副反应为可逆性近期轻度胃肠道反应和骨髓抑制，放疗中肝脏放射损伤1级3例，1例有乙肝病史患者于放疗结束6个月时出现严重肝功能损害。结论：三维适形放射治疗原发性肝癌能延长生存，提高生活质量，毒副作用可控制。

简介：2月16日,美国卫生部公布了两年更新一次的第11版致癌物质报告,报告首次将乙肝病毒、丙肝病毒及某些人类乳头状瘤病毒纳入致癌物的范围内.

简介：病理医生的成长用“炼”字一点也不过分，从医学院校毕业进入医院病理科工作开始就要非常刻苦，一步步的潜心修“炼”，努力提高自己的病理诊断水平、对各种知识的认知水平、医患沟通的水平以及自身的修养水平。

简介：全椎节切除术后迟发性应力骨折临床罕见，现将广西中医药大学附属瑞康医院收治的2例后路内固定取出后发生前路植骨块应力性骨折的病例报道如下。1临床资料病例1男，18岁，因“胸部疼痛1年突发截瘫”入院。

简介：目的：评价国产氯屈膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效及其安全性。方法：将56例伴有骨痛的恶性肿瘤骨转移患者随机分为试药组(国产氯屈膦酸二钠组)和对照组(骨膦组)。结果：止痛有效率试药组为82．8％，对照组为85.2％；活动改善率试验组为65．4％，对照组为66．7％。经统计学处理两组间止痛有效率和活动能力改善率均无显著差异，均毒副作用轻微。结论：国产氯屈膦酸二钠能较好地控制骨转移癌性疼痛，改善活动能力，安全可靠，值得临床推广应用。

简介：目的比较酒精以及酒精与二硝基氯苯、卡介苗、雄黄的不同组合液对B16移植性黑色素瘤小鼠瘤内注射的疗效。方法由B16细胞接种产生的移植性黑色素瘤C57BL／6小鼠30只，随机分5组，每组6只，每鼠分别以0．1mL的纯酒精（纯酒组），酒精与卡介苗混悬液（卡酒组，卡介苗15μg），酒精与二硝基氯苯（DNCB）溶液（D酒组，DNCB1mg），酒精与雄黄混悬液（雄酒组，雄黄1mg），以及磷酸钠（PBS）缓冲液（对照组）局部瘤内注射，每周注射2次。每10d观察各组肿瘤大小，并于d30杀鼠剥离肿瘤称重。结果D酒组6鼠中有1鼠，于第3次注射后20h死亡。接种30d后，纯酒组、卡酒组、D酒组、雄酒组及对照组的瘤重分别为（2．19±1．69）、（1．76±1．32）、（0．13±0．10）、（2．61±1．45）以及（3．97±1．01）g，D酒组与其它各组间均有显著差别（P〈0．05）。结论很低剂量（1mg）的半抗原DNCB与纯酒精的溶液瘤内注射治疗移植性黑色素瘤小鼠，可明显抑制肿瘤生长，对PBS及纯酒精的相对抑瘤率分别高达96．73％及94．06％，有临床应用的潜力。

简介：目的：报告3例股骨远端肿瘤患者假体置换25年后的翻修病例，总结股骨远端肿瘤型假体因远期松动而再次行假体翻修手术的结果与体会。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月，3例因股骨远端肿瘤型假体置换术25年后松动，在本院行假体翻修术患者的临床资料，包括临床症状（膝关节周围疼痛、行走困难等）、影像学表现（X线示假体松动移位及翻修后假体位置）、手术方法及技巧、术后功能恢复等，3例翻修术后随访至少5年。结果3例翻修术后临床症状改善，膝关节周围疼痛缓解，术后X线示关节位置可，随访过程中均未出现假体松动、移位、断裂等并发症，根据1993年美国骨肿瘤学会评分系统（MSTS93），3例术后功能评分分别为70%、80%及73.3%，术后患者功能恢复良好，同时也未出现肿瘤局部复发及转移。结论肿瘤型假体长期使用，可出现松动、感染及排异等并发症。肿瘤假体远期松动行翻修时，取出松动的假体及骨水泥较容易；初次假体置换术后，假体周围会形成大量瘢痕组织甚至生物假膜，生物假膜切除应尽量彻底；翻修时患者多有软组织缺损，应准备肌瓣转移术。

简介：第51届美国临床肿瘤学会（ASCO）年会于5月30日至6月2日在芝加哥McCormickPlace盛大举行,作者就会议中有关三阴性乳腺癌研究的最新进展进行了综合报道。

简介：嗜铬细胞瘤(Pheochromocytoma；PH)，肾上腺皮质肿瘤(Adrenocorticaltumors；ACT)和持续性高胰岛素性低血糖症(Persistenthyperinsulinemichypoglycemia；PHH)是较少见的儿童内分泌肿瘤，由于他们具有令人注目的临床表现，而引起临床医师和病理学家的注意和研究。

简介：目的观察三氧对放射性皮肤损伤的治疗作用。方法对放射性皮肤损伤的病人采用三氧包裹疗法，局部消毒后用三氧盐水冲洗，使患处皮肤湿润，进气端连接三氧气体，排气口连接负压吸引装置，治疗时间为10～30min。三氧浓度、流速及总量根据病情调整。结果20例病人均在3-10d痊愈，治愈率100％。急性放射性皮肤损伤出现的皮肤红斑、水泡、坏死、溃疡均消失。慢性放射性皮肤损伤的皮肤萎缩变薄，毛细血管扩张，坏死溃疡均消失。结论三氧对放射性皮肤损伤有显著的治疗作用。

简介：中国抗癌协会神经肿瘤学专业委员会第二届学术会议暨神经系统肿瘤基础研究及临床诊治进展学习班(国家继教项目:2005-04-08-009)定于2005年11月11日-14日在天府之国的名城-成都举行。大会由中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会主办,四川大学华西医院神经外科承办。内容涵盖神经外

简介：目的探究化学剂诱导、全过程的结直肠癌肝转移动物模型建立,为结直肠癌发生、发展研究提供方法学基础.方法60只20周龄雌性SD大鼠,随机分为实验组(40只)和对照组(20只),实验组采用二甲基肼(DMH)颈项部皮下注射(30mg/kg)诱导,对照组注射等体积的生理盐水,每周1次,连续18周.于第26周及32周分别处死大鼠.观察其结直肠肿瘤形成及肝脏转移的情况.结果诱癌24、28、32周,实验组大鼠体重明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义.诱癌26周,大鼠结直肠癌的发生率为33.3％(4/12).诱癌32周大鼠结直肠癌的发生率为53.8％(14/26),肝转移发生率为19.2％(5/26).对照组结直肠均未见异常.结论二甲基肼可成功诱导高龄SD大鼠结直肠癌并肝转移.

简介：目的通过MRI技术探讨桡腕关节在不同运动模式下的在体运动特点和规律。方法健康志愿者12名,行右腕投掷平面（桡背伸25°、50°,掌尺屈10°、20°）、屈伸平面（屈曲0°、25°、50°、75°,背伸20°、40°、60°）和桡尺偏（桡偏10°、20°,尺偏20°、40°）平面运动模式下共15个体位的MRI检查。MRI图像数据输入自行研发的腕关节运动学测量平台软件,分析舟骨、月骨和三角骨分别相对于桡骨在横断面、矢状面和冠状面的运动规律。结果在投掷平面运动模式中,当腕关节从背伸桡偏位向掌屈尺偏位运动时,舟骨、月骨、三角骨相对于桡骨的旋后分别为11°、11°、19°,掌屈21°、-2°、6°,桡偏3°、3°、11°。在屈伸平面运动模式中,当腕关节从背伸位向掌屈位运动时,舟骨、月骨、三角骨相对于桡骨的旋后分别为9°、7°、9°,掌屈44°、-4°、11°,桡偏7°、22°、25°。在桡尺偏平面运动模式中,当腕关节从桡偏向尺偏运动时,舟骨、月骨、三角骨相对于桡骨的旋后分别为8°、15°、20°,掌屈-9°、6°、2°,尺偏8°、14°、6°。结论桡腕关节的运动是在空间中的三维复合运动,以矢状面的运动最为显著。舟骨在矢状面上运动幅度明显大于月骨和三角骨,近排腕骨间存在显著的适应性运动。

简介：1临床资料患者,男,55岁,2012年5月因便血伴CEA升高在当地医院就诊,肠镜及CT发现距肛门8cm直肠肿块,遂行“直肠癌低位前切除术”,术中未见转移,术后病理示：中高分化腺癌,侵及全层达浆膜外,断端（-）,肠系膜淋巴结（1/17）见癌转移,术后分期T4aN1aM0,ⅢB期。

简介：目的观察三维适形放射治疗原发性肝癌的近期治疗效果及毒副反应.方法对22例不适合手术治疗、不同临床分期的原发性肝癌患者行三维适形放射治疗.根据患者肿瘤大小及肝功能状况,每次分割剂量1.8～2Gy,每日一次,每周五次,照射次数为22～30次(中位27次),总剂量44～60Gy,平均(54±6.1)Gy.观察近期疗效及放疗毒副反应.结果22例患者临床分期I期1例,Ⅱ期10例,Ⅲ期4例,IVa期6例,IVb期1例.根据CT检查、AFP水平及临床症状,治疗的近期有效率分别为68.2%(15/22)、76.5%(13/17)、85%(17/20).毒副反应包括低热(18/22)、乏力(18/22)、恶心(16/22)、右上腹隐痛(6/22)、呕吐(5/22)及轻微肝功能改变,毒副反应均能耐受.结论三维适形放射治疗不能手术的原发性肝癌安全、有效.

简介：目的评价三维适形放疗结合经皮肝动脉化疗栓塞术治疗不能手术的原发性肝癌的疗效。方法1999年4月至2007年7月，对83例不能手术的原发性肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞术及三维适形放疗。放疗分割剂量2—8Gy（中位4．6Gy），照射次数为6～30次（中位11次），每周3—5次，肿瘤剂量33．6～70Gy（中位52Gy）。肝动脉化疗栓塞术采用超液态碘油、顺铂、吡喃阿霉素、丝裂霉素、健择、羟基喜树碱和明胶海绵颗粒经肝动脉化疗栓塞。治疗结束后评价患者生存情况及应用WHO分度标准评价不良反应。结果患者近期有效率为42．2％，其中CR11例，PR24例，NC25例，PD23例。1、3、5年生存率分别为65．9％、32．5％、25．5％。肝功能异常1例，上消化道出血3例，Ⅰ～Ⅱ度骨髓功能抑制16例，发热1例。结论肝动脉介入化疗结合三维适形放疗对不能手术的原发性肝癌有一定的疗效，是安全、有效的治疗方法。

简介：为了适应及促进我国康复事业的发展，由上海交通大学和国家康复辅具研究中心主办，上海交通大学康复工程研究所承办的第三届国际康复医学工程会议（InternationalConferenceofRehabilitationMedicalEngineering1将于2014年5月24-26日在上海世博展览馆举办。大会名誉主席由戴魁戎院士和国际著名康复医学专家ZevRymer医师担任。会议期待建立一个全国性产学研医用管的综合性技术交流平台，力求开成一个具有国际影响力的高水平、综合性康复医学工程会议。

简介：目的探讨老年食管癌患者三维适形放疗（three．dimensionalconformalradiotherapy，3-DCRT）的临床疗效。方法51例老年食管癌患者采用三维适形放疗，2Gy／次，1次／天，5次／周，全组处方剂量52．60Gy，中位剂量56Gy。（设4-6个弧形或非共面适形固定野照射，参考剂量曲线选定为90％）。结果治疗后1-3个月内复查增强CT或食道钡餐造影，51例患者中，获CR4例（7．8％），PR40例（78．4％），SD6例（11．8％），无PD，总有效率RR（CR＋PR）为44例（86．2％）。全组1、2、3年生存率分别为53．3％、31．1％和19．5％，中位生存期16个月。全组无严重并发症发生。结论三维适形放射治疗老年食管癌能提高肿瘤局部照射剂量和增加肿瘤局部控制率，能改善生活质量，有望延长生存期，是一种安全、有效的治疗手段。

简介：疼痛是癌症患者最常见、也是最恐惧的症状,有1/4～1/2初诊的恶性肿瘤患者、有1/3的正在接受治疗的患者、超过3/4的晚期患者均有癌性疼痛.总之,约有75%的癌症患者疼痛的剧烈程度已经到了使用阿片类药物去治疗的地步[1].不能减轻的疼痛直接影响了患者的日常活动、生活质量及心态.我们在1998年7月～2000年7月对40例恶性肿瘤伴疼痛患者,采用三阶梯止痛疗法进行治疗,效果良好.现报告如下: