简介：目的：通过对31例7～18岁学龄听障儿童进行人工耳蜗术后康复效果分析，了解其术后康复发展趋势，为探讨学龄听障儿童康复评估和康复指导方案提供参考。方法采用听觉能力、语言能力和语言功能评估标准及方法，以及听觉行为分级标准（categoriesofauditoryperformance，CAP）、言语可懂度分级标准（speechintelligibilityrating,SIR）分别在患者术后开机、康复第1学期末（术后半年）和第2学期末（术后1年）3个阶段进行跟踪评估，应用统计软件SPSS16.0对数据进行统计分析。结果3个阶段的听觉能力和语言能力差异均极显著（P＜0.01），语言功能差异不显著（P＞0.05）；听觉能力在开机和第1学期、第2学期的比较均有极显著差异（P＜0.01），但第1学期和第2学期的比较差异无显著意义（P＞0.05）；语言能力各阶段之间的差异均有显著意义（P＜0.05）。听觉行为分级各阶段之间差异有显著意义（P＜0.05）或极显著意义（P＜0.01）；言语可懂度在开机和第1学期、第2学期的比较差异有极显著意义（P＜0.01），但第1学期和第2学期比较，差异无显著性意义（P＞0.05）。结论术后开机半年是学龄听障儿童听觉能力的飞速发展阶段，语言能力和言语可懂度至少需经历1年康复训练才会逐步提高，语言功能需更长时间的康复训练。

简介：摘要目的研究新生儿高胆红素血症产生的原因。方法选择2012年4月至2015年4月我院收治的高胆红素新生儿238例作为研究对象，收集所有患儿的临床资料，分析新生儿高胆红素血症的病因。结果新生儿高胆红素血症并发感染的共有115例，围产因素有42例，早产因素29例，母乳因素25例，溶血因素16例，代谢性疾病11例；87例新生儿的血清胆红素浓度在272~342μmol/L范围内，其中，感染因素41例，非感染因素46例；对所有患儿进行输注白蛋白、光照治疗、丙球治疗等，227例患儿治愈，11例患儿未治愈出院。结论感染是引发高胆红素血症的危险因素，应加强对新生儿的管理，尽早查找病因并进行诊治。

简介：摘要目的探讨分析声带息肉治疗中行支撑喉镜下显微手术治疗的临床效果。方法选取来我院就诊的声带息肉患者112例，按照治疗方法的不同进行分组常规组56例，使用支撑喉镜下肉眼手术治疗；干预组56例，使用支撑喉镜下显微手术治疗，观察两组患者治疗临床效果及并发症。结果干预组患者治疗有效率要显著优于常规组，P＜0.05。干预组患者的复发、声带粘连、喉头水肿、舌损伤、门齿损伤等并发症的发生率要显著低于常规组(P＜0.05)。结论支撑喉镜下显微手术对声带息肉患者的治疗具有较明显的治疗效果，并且安全性较高，在临床治疗中应积极的使用

简介：摘要目的探讨中职实习护生临床实习压力源与应对措施。方法采用Beck－Srivastava压力量表对300名实习护生进行压力源调查，并用《护生减轻压力训练教程》进行减压训练(包括正确认知、人文关怀、自觉体验、从容应对、心理调节等方面)，比较和评价减压前后的变化及效果。结果干预后，护生管理因素方面的压力显著降低，差异有统计学显著意义(P＜0.01)，护生感知学校学生科和临床带教老师的联合支持、意识、目标、行动和过程管理5个方面的支持水平以及总体支持水平提高。结论学生管理人员认识压力的存在和压力因素并采取有效的减压训练、干预和管理支持，可有效地减少临床实习护生的压力。

简介：摘要目的探讨新生儿病理性黄疸的病因及诊治措施。方法回顾分析170例患者的临床资料。结果本组170例患儿治疗3d后治愈32例,有效114例,无效24例,总有效率为86%。结论新生儿病理性黄疸的病因复杂及早的治疗干预可改善患者的预后。

简介：摘要目的探析血塞通注射液临床应用现状及不良反应发生情况。方法选择本院2012年7月～2013年7月期间心内科心脑血管疾病应用血塞通注射液发生不良反应患者86例临床资料进行回顾性分析。结果86例患者发生不良反应45例，占52.3%。不良反应主要有皮肤损害12例，全身性损害9例、神经系统损害7例、循环系统损害6例，呼吸系统损害5例,胃肠道损害3例，其他症状3例。其中自行好转6例，其余39例给予对症治疗后好转。结论血塞通注射液临床不良反应多以皮肤损害、全身性损害和神经系统损害较为严重。应重视血塞通注射剂的不良反应，加强临床用药监测，以减低血塞通注射液不良反应发生率，促进中药注射液使用的规范化，提高临床合理用药水平。

简介：目的目前缺少标准的儿童汉语声调识别测试材料,通过本文可以更好地了解开发标准声调测试材料需考虑的因素以及现有的声调测试材料。方法本文搜索了国内外相关文献,分析归纳了开发标准测试材料所需考虑的因素。同时列举了现有儿童汉语声调识别测试,并指出各材料的优缺点。结果开发标准的儿童声调识别测试材料需考虑多个因素,包括测试项的选择、反应模式、测试信号表现形式、测试环境和心理测量性能等。现有5个儿童声调识别测试材料,其中4个都没有进行心理测量性能评估。结论MTIT具有较好的心理测量性能,可以用来评估听障儿童的声调识别能力。不过MTIT只有一张词表,未来可以多开发几张等价词表。

简介：目的通过实验室检查来评估良性复发性眩晕患者的前庭功能,了解其前庭功能特点。方法对32例良性复发性眩晕患者完善冷热（水）试验（calorictest）、速度阶梯试验（Velocitysteptest）、摇头试验（head-shakingnystag-mus,HNS）及颈肌性前庭诱发肌源电位检查（cervicalVestibular-EvokedMyogenicPotentials,cVEMP）,同时对30例健康志愿者完善以上前庭功能检查,对试验组和对照组的上述检查结果进行分析。结果32例良性复发性眩晕患者中,22例（68.75%）患者至少在一个水平半规管功能试验中出现异常,异常率最高的是冷热（水）试验,其次是速度阶梯试验和摇头试验。试验组水平半规管功能的异常率明显高于正常对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。试验组患者的颈肌性前庭诱发肌源电位异常率（21.9%）明显高于对照组（3.3%）,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论对良性复发性眩晕患者,冷热试验、摇头试验、速度阶梯试验及cVEMP检查具有一定的临床意义,全面评估患者的前庭功能情况,具有一定的临床参考价值。

简介：摘要目的对手术患者静脉留置针穿刺困难的原因进行分析，总结出克服穿刺困难对策。方法采用回顾性研究方法，收集2013年1月至2013年6月60例静脉留置针穿刺困难的手术患者设为对照组，分析静脉留置针穿刺困难的原因，总结出提高留置针穿刺成功率的对策；收集2013年6月至2013年12月60例静脉留置针穿刺困难的患者设为实验组，应用以前分析总结出的对策，分析两组患者静脉留置针的穿刺成功率和静脉留置针的浪费率及操作后患者的满意度。结果通过原因分析，制定相应的对策，应用到2013年6月至2013年12月份60例留置针穿刺困难患者身上，静脉留置针穿刺的成功率提高了16.2%，静脉留置针的浪费率降低了25%，患者满意度提高了20.1%，均有显著性差异(P<0.05)。结论手术室护士遇到静脉留置针穿刺困难时，要认真分析原因，不断总结经验教训，加强基本功训练，就能增加静脉留置针穿刺的成功率，降低留置针的浪费率，提高手术患者满意度，使每一位手术患者安全度过手术期,达到优质护理的目的。

简介：摘要目的观察思密达联合碳酸氢钠洗胃液治疗新生儿咽下综合征的临床效果。方法将92例新生儿咽下综合征患儿随机分为对照组和观察组各46例。对照组患儿给予碳酸氢钠溶液洗胃，观察组联合思密达口服治疗，比较两组的治疗效果。比较两组呕吐停止时间、治疗效果。结果观察组治疗总有效率（93.48%）高于对照组(76.09%)，呕吐停止时间明显短于对照组（4.65±0.58vs10.63±1.12）h，差异有统计学意义（P<0.05）。结论思密达联合碳酸氢钠一次性洗胃，有助于提高患儿服药依性，迅速缓解患儿临床症状，提高治疗效果

简介：摘要目的综述近年来在妇产科医疗安全隐患以及防范措施方面所取得的研究进展以及研究成果。方法查询与分析近年来有关妇产科医疗安全隐患以及防范措施方面对应的学术研究成果以及期刊文献资料。对有关问题进行全面归纳与总结。结果在当前妇产科医疗服务工作的开展中，所存在的安全隐患包括医疗文书记录不规范、医患沟通不到位、以及规章制度不健全这三个部分。结论为了从根本上减少妇产科医疗安全隐患事件的发生率，需要从医护工作者做起，规范医疗文书的书写，健全医患双方的沟通机制，并通过规范医疗质量管理的方式，最大限度的规避安全隐患，减少纠纷，提高医疗服务质量与水平。

简介：摘要对高年资护士职业倦怠研究现状进行了综述。分别从职业倦怠的概念、影响高年资护士职业倦怠的因素和应对策略等方面进行了介绍。同时，提出了预防对策。

简介：摘要目的分析大叶钩藤药学和药理学。方法分析大叶钩藤生药学研究和主要化学成分，初步分析大叶钩藤药理学研究，并分析大叶钩藤对中枢神经的影响。结果钩藤碱和异钩藤碱均在0.02~5.00μg范围内线性关系良好，带钩茎枝钩藤碱含量为0.1502mg/g，异钩藤碱含量在0.0471mg/g，给药前和给药后30min，各组之间自发活动次数无明显差异，给药1h后，各组组间差异明显，空白组小鼠自发活动次数显著高于其他五组，叶高剂量组可延长戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间，阳性组与其他组比较，惊厥作用差异明显。结论大叶钩藤中钩藤碱和异钩藤碱含量最高，大叶钩藤提取物能够显著降低小鼠自主活动，延长睡眠时间。

简介：摘要目的探讨住院患者控制输液速度的现状及影响因素，为提高患者和护士对输液速度依从性提供依据。方法自制调查问卷对住院患者及护士进行调查。结果45.6%的患者输液速度在正常范围内，53.7%的患者输液速度过快。67.9%的外科住院患者输液速度过快，明显多于内科住院患者41.8%，差异有显著性（P＜0.05），患者年龄、输液时所用的调节器种类、护士为患者接续输液时有无再次调节速度的行为是影响输液速度的因素（P＜0.01）。70%的内科住院患者在输液过程自行调快输液速度，高于外科住院患者40.0%。结论住院患者对输液速度依从性差。

简介：摘要目的探讨普外科护理实施细节化护理干预的临床分析效果。方法采用回顾性分析法，选取2014年3月至2015年4月在我院接受治疗的300例普外科患者，随机将他们分为2组，对照组和观察者，每组150例。给予对照组患者常规护理方式进行护理，给予观察组患者细节化护理干预1，分析2组患者护理满意度。结果经过病人围手术期护理，发现观察组护理总满意度为97.3%明显高于对照组87.3%的护理总满意度，经统计学比较，P＜0.05,具有统计学意义。结论细节化护理应用于普外科护理中具有较好的效果，不仅能提高护理整体质量，而且能够提高患者满意度，促进患者康复。

简介：摘要目的探究骨盆骨折伴后尿道损伤治疗方法，提高治疗效果。方法回顾性分析我院2009年01月~2015年01月收治的46例骨盆骨折患者，根据骨折类型，采取保守治疗、骨盆复位及固定手术等方法；伴有后尿道损伤者，采取保守治疗、尿道会师牵引手术或延期经会阴尿道端-端吻合手术治疗。结果46骨盆骨折患者骨折愈合好，骨盆稳定，功能恢复良好。伴后尿道损伤患者中有3例采用保守治疗，28例采用尿道会师牵引手术，术后3例出现尿道狭窄，9例采用延期经会阴尿道端-端吻合手术，术后有2例出现尿道狭窄。结论不同类型的骨盆骨折采用的治疗方法不同；伴有后尿道损伤患者，采用早期尿道会师牵引手术联合气囊导尿管牵引治疗效果满意，并能明显降低延期腔内治疗手术的难度；采用延期经会阴尿道端-端吻合手术有更高的疗效，更适宜尿道损伤后复杂性尿道狭窄的治疗；骨盆复位及固定更能帮助断裂尿道的复位与固定，提高尿道会师术的效果。

简介：目的明确耳前瘘管的遗传方式及临床特征。方法调查我院11年来先天性耳前瘘管就诊138个患者及其家系,分析就诊患者临床特征,对138个家系进行系谱分析。结果82个家系有家族史,其中垂直传递的47个家系,隔代传递的有8个家系,家族聚集的有27个家系。发病侧别无明显遗传规律。耳前瘘管患者感染好发于30岁以下。结论先天性耳前瘘管患者为常染色体显性遗传,可表现为外显不全;反复感染的耳前瘘管患者需手术彻底切除瘘管组织才能获得痊愈。

简介：摘要目的研究腹腔镜下困难胆囊切除与开腹困难胆囊切除临床疗效比较；方法我科室将310例困难胆囊患者随机分为两组,150例采用腹腔镜下切除胆囊术设为试验组，160例采用开腹切除术设为对照组，对比手术疗效及并发症发生率，采用统计学方法进行分析；结果两组患者比较，试验组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下困难胆囊切除较开腹困难胆囊切除优势明显，临床疗效及并发症发生率均有明显差异。

简介：摘要目的通过对肿瘤科护士进行自我同情水平的现状进行调查，并分析其影响因素，提出提高自我同情水平的对策，从而提高肿瘤科护理人员的服务水平，促进和谐的护患关系的建立。方法于2015年5月至6月期间，对长春市的236名肿瘤科护士进行问卷调查。结果1.肿瘤科自我同情水平总得分为107.13±8.84（＞80%），说明总体水平良好。2.通过多元逐步回归分析，职称、工作年限和收入满意度是主要影响因子。结论1.肿瘤科护士的自我同情总体水平良好，但清醒意识的能力有待进一步提高。2.自我同情水平得分最高的是工作年限在20年以上的对收入满意且具有副主任护师及以上职称的肿瘤科护士。3.建议适当提高薪酬，培养积极的应对方式和清醒意识的能力。

简介：摘要目的了解医院感染现患率，分析医院感染发生因素，改进预防控制措施。方法采取床旁调查和查阅运行病例和终末病历的方法，对2013、2014年相同日期住院患者进行医院感染现患率调查。结果二年共调查住院患者620例，实查率例数608例，实查率分别为97.86%和98.23%，医院感染现患率分别为5.11%和3.59%，略高于当月医院感染发病率（3.92%、2.97%），医院感染部位以下呼吸道（49.65%）为主，其次是泌尿道（21.33%）等。结论医院现患率调查有利于了解医院感染现状,及时发现医院感染日常监测工作存在的问题，采取有效措施降低医院感染率。