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  • 简介:尽管互联网医疗在现阶段无法成为一个真正的产业,但很多细分市场仍有机会。从本质上来说,市场早在2014年就意识到缺乏支付方是中国互联网医疗的最大瓶颈。但是,对于支付方,市场不甚了了,以为有了支付方就万事大吉,还是可以按照现行的模式运营下去。殊不知一旦支付方真的进场,整个市场格局和原先的发展逻辑

  • 标签: 发展逻辑 药品支出 商业医疗保险 医保基金 健康管理服务 服务资源
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  • 作者: 卢玲
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2019-06-16
  • 出处:《药物与人》 2019年第6期
  • 机构:德阳市罗江区人民医院卢玲超声检查在整个孕期有广泛应用,阴道超声属于腔内超声,指的是B超医生使用特殊阴道探头在女性阴道内展开超声检查,微型探头较为常见。阴道超声检查探头频率高于常规腹部超声,分辨能力更强,将探头置于阴道内可紧贴宫颈和阴道穹窿,清晰显示盆腔器官声像图,尤其在宫腔内病变、后位子宫、早期异位妊娠、早孕等检查方面,其效果好于腹部超声。阴道超声检查不需要保持膀胱充盈状态,盆腔器官在自然状态下,免去大量饮水和憋尿等步骤,节约检查时间,降低被检者紧张等情绪。同时阴道彩超检查在子宫动脉显示方面更为明显。有些患者可能会担忧做阴道B超探头可能会触碰子宫等,动胎气,造成流产,对阴道超声检查存在有抵触和抗拒情绪,那么怀孕时做阴道B超到底会不会引起流产呢?
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  • 简介:B—D测试(BOwio—Dicktest)专门用于预真空(包括脉冲)压力蒸汽灭菌器空气排除效果的监测,预真空压力蒸汽灭菌器用真空泵抽除柜室内空气不能达到绝对真空,一般抽至绝对压力为2.0pka~2.Tpka时,柜内仍备有约2%的空气当蒸汽进入柜室,这留下的2%空气就有可能被挤入消毒包内形成气团,空气的存在形成蒸汽空气混合体,产生分压,减低蒸汽压力和温度,阻隔蒸汽接触物品不利于热的穿透,减少气体中的水分,不利于微生物的杀灭因此,空气的存在问题影响蒸汽对物品的穿透和杀菌效果,从而导致灭菌的失败。

  • 标签: 监测效果 预真空压力蒸汽灭菌器 空气排除效果 D试验 DICK 室内空气
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  • 简介:目的评价机械性缝合在预防肺切除术后支气管残端瘘的应用价值。方法106例肺切除术患者中,42例采用全层间断缝合法、64例采用一次性国产支气管残端闭合器缝合法进行支气管的闭合。结果全层间断结节缝合法处理支气管残端42例,术后发生支气管残端瘘2例,发生率为4.8%;一次性国产支气管残端闭合器处理支气管残端64例,术后未发生支气管残端瘘。结论肺切除术中选择一次性国产支气管残端闭合器缝合法可明显降低术后支气管残端瘘的发生率,充分显示机械性缝合的优越性。

  • 标签: 缝合 机械性 肺切除术 支气管残端瘘
  • 简介:目的研究在剖宫产手术中子宫背带式缝合术对产后出血治疗的临床效果。方法选取80例剖宫产术后出血的患者,随机分成两组,对其中40例患者采取传统方法进行治疗,即填塞纱布法,将其设为对照组;其余40例患者采取子宫背带式缝合手术,将其设为观察组。在治疗过程中分别对两组患者术后的出血量、手术时间以及术后的并发症情况进行比较。结果通过对两组患者进行观察比较发现,观察组患者的手术时间远远少于对照组,术后出血的量也远远小于对照组;对两组患者术后并并发症进行观察发现,对照组的患者术后并发症发生率远远大于观察组患者。两组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论对在剖宫产手术中出现术后出血的患者来说,子宫背带式缝合手术能够大大缩短手术的时间,同时避免出血量的增加,减少并发症的发生,值得大力推广。

  • 标签: 子宫背带式缝合手术 剖宫产 产后出血 临床疗效
  • 作者: 胡军常建王中新
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2019-06-16
  • 出处:《药物与人》 2019年第6期
  • 机构:安徽省宣城市泾县医院胡军常建王中新患者男,68岁。因“发现右侧阴囊增大10天”于2018年1月15日入院,体检:阴囊皮肤不红,皮温未增高,右侧阴囊较左侧明显增大,能触及肿大附睾及睾丸,分界不清,无触痛,阴囊托举痛阴性,左侧睾丸及附睾未及明显异常,双侧精索无增粗。辅助检查:血常规:白细胞:4.72*109/L,中性粒细胞百分比61.0%,血红蛋白146克/L,血小板139*109/L。HCG:β-人绒毛促性腺激<1.20IU/L。甲胎蛋白4.70IU/ml。心肌酶谱:谷草转氨酶:48U/L,肌酸肌激酶31U/L,肌酸酶同功酶9U/L,乳酸脱氢酶198U/L,羟丁酸脱氢酶168U/L。血凝四项:凝血酶原时间11.7S,国际标准化比值1.02,部分凝血酶原时间30.1S,纤维蛋白原2.13g/L,凝血酶时间18.4S。尿常规、生化及免疫八项基本正常。阴囊彩超检查:右侧睾丸内回声不均匀,内可见多发不等的低回声区,境界尚清晰,内回声欠均匀,可见多发细密点状回声,大的范围约44*25mm。CDFI示其内血流信号较丰富,并可探及动脉频谱(图1)。超声诊断:右侧睾丸多发低回声区,结合病史,考虑:1.占位性病变可能,2.炎症不除外。其后行右侧睾丸切除术,术后病理诊断:(右侧睾丸)考虑淋巴造血系统肿瘤,倾向B细胞来源伴浆样分化。
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  • 简介:1型糖尿病和2型糖尿病,最主要的代谢紊乱是高血糖,长期高血糖可导致B细胞功能损害,使其分泌胰岛索的能力下降。高血糖作为糖尿病的一种主要代谢异常.可引起广泛的周围组织、器官损伤,并参与糖尿病慢性并发症的形成。近期的研究表明,高血糖对胰岛B细胞本身功能可产生多方面影响,可进一步加重糖尿病时B细胞功能缺陷,这对于糖尿病

  • 标签: 高血糖 胰岛B细胞功能损伤 糖尿病 胰岛素基因转录障碍 胰岛素分泌功能缺陷
  • 简介:笔者对37例经食管钡剂造影和纤维食管镜检查确诊的贲门失迟缓症患者,于手术前后进行B型超声检查对照,发现了一些较独特的影像:病变以上的食管管腔有不同程度的扩张,食管下端吴“鸟嘴”样改变,食管腔内有大量液体潴留。超声检查不但可作为诊断该症的一种新方法,而且对贲门肿瘤引起的食管扩张有较好的鉴别价值。

  • 标签: 贲门失迟缓症 超声检查 诊断
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  • 简介:摘要:目的:通过对急腹症患者采用心脏B超诊断分析,以探索其诊断价值。方法:取2019年5月-2021年12月期间我院收治的110例经B超诊断的急腹症患者作为此次的调查对象,所有试验对象均采用B超诊断,统计患者急腹症疾病在使用B超前后的检出率和满意度,同时统计使用B超前后的检出差役比例。结果:根据实验结果显示在使用前这110例患者的诊断准确率为69.09%(76/110),而在使用B超后检出率为96.36%(106/110),其中泌尿结石48例,胆系疾病22例,妇科急腹症15例,急性阑尾炎13例,腹腔闭合性实质性脏器损伤8例。在使用B超前后患者急腹症疾病确诊率差异较大,其中最高差异为16例,最少为2例,差异比例最高为40.0%,最低为22.73%;患者检测满意度为100%。结论:采用B超对急腹症患者的病情进行诊断,其检出率较高,能够对具体的病情进行鉴别,为疾病治疗提供了指导,可在临床上应用。

  • 标签: 急腹症 B超诊断 临床价值
  • 简介:前置胎盘剖宫产术容易发生宫颈管出血,顽固性宫颈管出血可导致孕妇产后失血性休克、子宫切除、严重者死亡等不良后果,严重影响了产妇的生命安全[1,2]。常规的宫腔纱条填塞、B-Lynch缝合等止血方法在宫颈管出血中效果不理想[3,4]。近年来,我院采取宫颈提拉式缝合手术,在宫颈管出血治疗中取得了较好效果,现报道如下。

  • 标签: 宫颈管 产后失血性休克 宫腔纱条填塞 止血方法 提拉 子宫动脉
  • 简介:重度环形内痔是目前肛肠科较难处理的常见病之一.因具有临床复发率高,易水肿、术后肛门易狭窄等特点,治疗上有一定难度。作者对42例重度环形内痔患者均进行痔上黏膜环形交错褥式缝合术.取得良好效果。并与Milligan—Morgan术比较,取得满意效果,现报告如下。

  • 标签: 环形内痔 临床观察 痔上黏膜 缝合术 治疗 复发率
  • 简介:目的:探讨贲门癌切除后模拟贲门的重建。方法:采用肿瘤切除后食管粘膜与胃粘膜吻合和胃浆肌层对吻合口的斜形包套缝合重建贲门。结果:术后吻合口残端瘘的发生率为1.8%(3/168),无明显吻合口狭窄和胃食管返流发生;死亡率为0.6%(1/168)。结论:模拟贲门的重建可有效地预防术后吻合口瘘、吻合口狭窄和胃食管返流的发生,提高患者术后的生活质量。

  • 标签: 食管粘膜 胃粘膜 胃斜形包套缝合 吻合术 贲门癌
  • 简介:【摘要】目的:分析瘘管剔除半封闭式缝合在低位肛瘘临床治疗中的应用效果。方法:在我院(2022.01-2024.01)收治的低位肛瘘患者中选取50例为研究对象,按掷骰子法分组,对比组(n=25)执行常规瘘管切开术治疗,分析组(n=25)执行瘘管剔除半封闭式缝合治疗。比较二组的创面瘢痕面积、创面愈合时间、并发症发生率。结果:相较于对比组而言,分析组治疗后的创面瘢痕面积更小、创面愈合时间更短、并发症发生率更低(P<0.05)。结论:执行瘘管剔除半封闭式缝合治疗,可以使低位肛瘘患者的创面瘢痕面积得到缩小,加快创面愈合,同时,还可降低并发症发生率,建议应用。

  • 标签: 瘘管剔除半封闭式缝合治疗 低位肛瘘 创面愈合时间 并发症发生率
  • 简介:两性霉素B(amphotericinB)是一种多烯类广谱抗真菌抗生素,是目前临床上治疗全身隐球菌、曲霉菌等真菌感染的一种有效药物,但该药在治疗剂量下比较严重的毒副作用限制了它在临床上的使用。研究表明,脂质体作为药物载体可以有效地降低药物的毒副作用,提高药物的治疗指数。

  • 标签: 色谱法 高压液相 两性霉素B 脂质体
  • 简介:摘要目的探讨B超引导下行锁骨下静脉穿刺的临床价值。方法选取我院在2017年2月~2018年6月收治的需行锁骨下静脉穿刺手术的患者120例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组采用盲穿技术穿刺并置管,观察组采用B超引导穿刺并置管。对比分析2组患者的手术效果以及术后并发症发生情况。结果经过不同术式后,观察组的下锁骨下静脉穿刺总有效率明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,具有统计学意义(P

  • 标签: B超引导 锁骨下静脉穿刺