简介:探索综合性医院设立全科医学科的必要性、学科定位、学科建设和主要内涵。综合性医院建立全科医学科弥补了现阶段我国医疗专科化的不足,也是全科医师培养的重要支撑。在综合性医院全科医学科的学科建设中,提出了“以全科医疗为基础,以全科教学为重点”的学科定位;全科医学科的主要内涵包括全科医疗、全科教学、全科科研。即以全科医疗为基础,开展全科门诊、全科病房工作,提供“以患者为中心”的连续性服务为模式,以提高民众的健康水平为目标的全人、全程性的全科医疗服务;以全科教学为重点,加强全科医学科师资队伍建设,健全教学管理及教学模式,充分发挥全科专业基地的作用,实施贯穿全科理念的教学;基于全科医疗及全科教学的实际需求,开展全科科研工作,以科研推动医疗、反哺教学;以全科人才培养为目的,全科医疗、教学、科研工作协同发展,并通过与其他专科、社区医疗机构在医疗服务和全科医师培养两方面的紧密衔接,从而促进全科医学科的全面发展,保障高质量全科人才的培养。
简介:摘要膝关节骨性关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)是老年人群中最常见的退行性疾病,大于65岁的老年人群中40%以上有骨性关节炎的影像学表现1,患病率及致残率显著上升。有研究2对全球187个国家的291种疾病作了荟萃分析,髋或膝关节骨性关节炎的致残率在所有疾病中高居第11位。KOA给患者带来疼痛与功能活动障碍的同时,也给社会带来了巨大的经济负担,根据患病后量化经济学方法的统计,髋或膝关节骨性关节炎是全球经济负担最重的疾病之一2。KOA的患者由于关节的疼痛、僵硬、功能活动障碍,导致了静止或运动状态下步态异常。步态分析是探讨下肢运动学、动力学的一种灵敏、客观、无侵入性的方法。目前已广泛运用于临床,在诊断运动方面的异常、帮助恢复运动功能、评估患者术后康复情况及人工关节或下肢假肢的设计方面发挥重要作用。有研究3运用荟萃分析的方法,对1970年到2016年临床运用步态分析来诊治的疾病进行了统计,发现目前步态分析最常用于对帕金森病和脑瘫的诊断与治疗,分别占到了全部疾病的29%与17%,而于下肢骨性关节炎方面的运用仅占到6%,因此将步态分析运用到KOA研究尚存在较大空间与前景。本文通过对步态分析相关仪器、研究方法与在膝关节骨性关节炎方面的现状和进展行总结,旨在帮助研究者更好的将步态分析运用于临床实际工作。
简介:摘要随着BIM(建筑信息模型)、物联网、大数据、智能化等信息技术在建筑业中不断集成应用,市场竞争日益激烈的大环境下,建筑行业往日的暴利时代已然不复存在,严重时期甚至出现建筑企业大规模倒闭潮。究其原因主要表现在建筑施工企业为适应市场发展,大多规模庞大、成本控制能力不高、管理水平低下、对未来风险预判不足,而对于大多建筑企业而言实施阶段的成本管理问题尤为突出。因此建立一套针对项目施工全生命周期行之有效的成本管理体系来应对高速发展的市场需求,势在必行。本文主要对项目成本全生命周期论进行简述,并结合当下大多施工企业管理主要现状进行分析、总结。