简介：摘要:目的深入研究中医康复分期治疗基础上脑梗死患者临床康复效果和治疗意义。方法研究地点选择作者工作医疗单位，研究时间是2018年1月～2020年1月，选择在这期间医院胸痛中心就诊的100例脑梗死患者，将100例患者平均分成两组，每组50例，对照组使用一般治疗方法，试验组在一般治疗基础上结合中医分期的治疗手段。通过对比研究，分析患者的治愈结果和身体功能改善情况。结果通过系统性的研究，结果显示试验组治愈结果比对照组良好，同时，身体功能改善和恢复状况较对照组高。结论对于脑梗死患者来说，在一般治疗方法过程中再给予合理的中医分期治疗措施，能提高治愈效果和治疗水平，对于临床治疗有关键作用，也能在患者接受的范围内提高身体各项机能，进而恢复到良好的效果。

简介：摘要：目的：探究分期饮食护理方法用于消化性溃疡并出血患者护理效果。方法：选取在我院就诊的消化性溃疡并出血患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行护理。统计两组患者的症状减轻时间以及肠胃营养状况。结果：观察组患者的症状减轻时间以及肠胃营养状况均优于对照组（P

简介：摘要目的观察经磁共振成像(MRI)弥散加权成像表观扩散系数(ADC)对食管癌T分期诊断的价值。方法抽取2017年10月至2019年12月于商丘市第一人民医院接受治疗的30例食管癌患者作为观察组，另抽取同期于医院接受治疗的29例食管炎患者作为对照组。全部患者均接受常规MRI检查及弥散加权成像检查，记录并比较两组患者病灶处ADC值，依据观察组不同T分期结果将患者分为T1期、T2期、T3期、T4期，对比分析不同分期食管癌患者病灶处ADC值变化情况，绘制受试者工作特征曲线(ROC)，检验病灶处ADC值对不同T分期食管癌的诊断价值。结果观察组病灶处ADC值小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。30例食管癌患者中，T1期8例，T2期4例，T3期14例，T4期4例；T3、T4期病灶ADC值均小于T1、T2期，差异有统计学意义(P<0.05)；T1期与T2期病灶ADC值、T3期与T4期病灶处ADC值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。绘制ROC曲线结果显示，食管癌病灶ADC值分别诊断T分期的曲线下面积均>0.80，诊断效能均较理想。结论不同T分期食管癌经MRI检查病灶处所得ADC值有一定差异，临床可利于ADC值鉴别不同T分期食管癌，以提高不同T分期食管癌的诊断准确率。

简介：摘要目的探讨多参数肾脏磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)评价肾细胞癌(renal cell carcinoma，RCC) T分期的准确性。材料与方法收集2012年6月至2018年6月在北京大学第一医院泌尿外科经手术病理证实为RCC的187例患者术前肾脏MR影像资料，以病理结果为金标准，依据肾细胞癌TNM分期的T分期标准，评价：(1)不同序列图像(T2WI、DWI及增强扫描门脉期T1WI)测量肿瘤最大径的准确性；(2)肿瘤侵犯肾周/肾窦脂肪的准确性；(3)伴有肾静脉瘤栓的准确性。采用Kappa检验评价多参数MRI与手术病理评价肾细胞癌T分期的一致性。结果T2WI、DWI、增强T1WI序列图像上测量肿块最大径分别为(5.22±3.28) cm、(5.03±3.08) cm、(5.31±3.37) cm，病理测量肿块最大径为(5.24±3.59) cm，经Wilcoxon秩和检验四者间无显著差异。以瘤周脂肪间隙出现条片或结节灶作为增强MR判定瘤周脂肪浸润的标准，其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.7%、88.1%、74.6%和95.2%。MRI评价肾静脉瘤栓的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为90.9%、99.2%、98.0%、96.4%。MRI判定肾癌T分期与病理肿瘤T分期的一致性检验加权Kappa值为0.81。结论RCC患者术前多参数MRI检查，能够较准确地判定肿瘤T分期，为临床治疗方法的选择提供有效信息。

简介：摘要目的探讨分期呼吸训练在高位脊髓损伤患者肺康复护理中的应用效果。方法选取空军军医大学第二附属医院康复医学科2018年1月至2019年12月住院的高位脊髓损伤患者76例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予常规呼吸训练，观察组接受分期呼吸训练。2组均每周干预6 d，连续干预8周。比较2组患者干预前后基础指标、肺通气功能、呼吸肌肌力指标及肺部感染发生率等指标的差异性。结果干预8周后观察组患者血氧饱和度为0.95 ± 0.04，高于对照组的0.90 ± 0.04，差异有统计学意义（t值为4.229，P<0.001）；干预8周后观察组最大肺活量（VCmax）、用力呼气肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大通气量（MVV）占预计值的百分比分别为（69.21 ± 11.38）、（61.83 ± 11.53）、（56.50 ± 7.86）、（51.62 ± 8.73）%，均高于对照组的（56.70 ± 14.65）、（49.82 ± 15.06）、（45.61 ± 10.32）、（42.30 ± 15.11）%，差异有统计学意义（t值为3.610~4.967，P<0.001）；观察组干预后吸气肌肌力指数（MIP）为（56.12 ± 18.31）cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa），高于对照组的（46.61 ± 11.62）cmH2O，差异有统计学意义（t值为2.806，P<0.01）；观察组肺部感染发生率为5.26%（2/38），虽低于对照组的15.78%（6/38），但差异无统计学意义（χ2值为2.235，P>0.05）。结论分期呼吸训练可以促进高位脊髓损伤患者的肺康复，值得推广应用。

简介：摘要目的分析84例原发性膜性肾病不同分期患者的临床特点及病理特征。方法抽取2018年1月至2020年6月于焦作市人民医院行肾组织活检并确诊的原发性膜性肾病患者84例，按肾脏病理结果分期不同分为Ⅰ期膜性肾病11例、Ⅱ期膜性肾病55例、Ⅲ期膜性肾病18例三组。采用描述性研究，普查所有患者的临床及病理资料，记录患者的一般情况、临床资料及病理资料。结果84例原发性膜性肾病患者中，男51例，女33例，男∶女为1.55∶1，原发性膜性肾病不同分期男性均多于女性，且以Ⅱ期膜性肾病居多(占65.48%)。各期均多表现为大量蛋白尿。主要病理特点：免疫荧光结果显示，肾小球内以IgG、C3、IgM沉积为主[阳性率分别为100%(84/84)、79.76%(67/84)、69.05%(58/84)]，均为颗粒样沉积，沉积部位大部分沿毛细血管壁。光镜下肾小球硬化随着分期进展，比例逐渐增高，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期分别为27.27%(3/11)、40.00%(22/55)、44.44%(8/18)。肾小管上皮细胞存在空泡及颗粒变性、蛋白管型及灶状扩张。各期均存在肾间质灶状淋巴及单核细胞浸润伴纤维化、灶状水肿及泡沫细胞。小动脉存在不同程度的管壁增厚、管腔狭窄及玻璃样变。结论原发性膜性肾病不同分期患者的临床表现和病理特征均具有自身特点，临床诊断中应予以关注。

简介：摘要目的探讨分期呼吸训练在高位脊髓损伤患者肺康复护理中的应用效果。方法选取空军军医大学第二附属医院康复医学科2018年1月至2019年12月住院的高位脊髓损伤患者76例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予常规呼吸训练，观察组接受分期呼吸训练。2组均每周干预6 d，连续干预8周。比较2组患者干预前后基础指标、肺通气功能、呼吸肌肌力指标及肺部感染发生率等指标的差异性。结果干预8周后观察组患者血氧饱和度为0.95 ± 0.04，高于对照组的0.90 ± 0.04，差异有统计学意义（t值为4.229，P<0.001）；干预8周后观察组最大肺活量（VCmax）、用力呼气肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大通气量（MVV）占预计值的百分比分别为（69.21 ± 11.38）、（61.83 ± 11.53）、（56.50 ± 7.86）、（51.62 ± 8.73）%，均高于对照组的（56.70 ± 14.65）、（49.82 ± 15.06）、（45.61 ± 10.32）、（42.30 ± 15.11）%，差异有统计学意义（t值为3.610~4.967，P<0.001）；观察组干预后吸气肌肌力指数（MIP）为（56.12 ± 18.31）cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa），高于对照组的（46.61 ± 11.62）cmH2O，差异有统计学意义（t值为2.806，P<0.01）；观察组肺部感染发生率为5.26%（2/38），虽低于对照组的15.78%（6/38），但差异无统计学意义（χ2值为2.235，P>0.05）。结论分期呼吸训练可以促进高位脊髓损伤患者的肺康复，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 对比电子计算机断层扫描（CT）与核磁共振（MRI）应用于直肠癌术前分期诊断中的效果。方法 将70例2018.12-2019.12我院接收的直肠癌患者作为本次研究对象，所有患者均在术前接受MRI与CT检查，根据术后病理切片判断两组术前分期诊断准确率。结果 MRI在术前分期诊断准确率中（95.71%）显著高于CT（77.14%），组间存在差异性（P＜0.05）。结论 对于直肠癌术前分期诊断中应用MRI检查效果要远优于CT检查，具有良好准确性，进而为临床后续治疗奠定基础，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨MRI 与 CT 在直肠癌术前分期中的临床意义。方法：回顾性总结我院2019年2月~2020年2月收治的124例直肠癌患者的临床资料，术前所有患者均给予MRI（观察组）及 CT（对照组）检查，并以“病理结果”为金标准。结果：观察组诊断符合率、淋巴结转移符合率等显著优于对照组 (P＜0.05)。结论：与CT比较，MRI不仅可有效诊断直肠癌，此外还能够准确评估病情严重程度，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：研究分析分期护理模式在脑出血患者压疮中的临床护理效果与价值。方法：按照纳入排除标准选取2020年1月-2020年12月内本院收治的脑出血患者82例，按照双盲法分组分为两组，41例为对照组接受规范常规护理，剩余41例患者接受分期护理干预，对比护理效果。结果：不同护理干预下，实验组患者护理有效率、生存质量更高，差异有统计学意义（P

简介：[摘要]目的：对比多层螺旋CT（MSCT）、MRI用于结直肠癌术前分期诊断中的价值。方法：选取2020.1~2021.5在我院进行MSCT与MRI检查的60例病患，将手术病理检查作为“金标准”，对比两种影像学方法诊断直肠癌术前分析的正确率。结果：MSCT对直肠癌T、N期的诊断正确率分别是83.3%、86.7%，MRI依次是96.7%、96.7%，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在鉴别诊断直肠癌术前

简介：[摘要]目的：观察分期护理模式在脑出血患者压疮中的临床护理效果。方法：研究选取我院2020年7月-2021年7月收治的68例脑出血压疮患者，随机将其分为常规组与分期组，每组各34例。常规组采用常规护理，分期组在采用常规护理的基础上额外给予分期护理。结果：经过治疗后发现，P

简介：

简介：摘要：目的：分析MRI及CT诊断不同病理分期前列腺癌患者的临床效果及应用价值。方法：选取2019年7月~2021年5月研究时间段内于本院接受手术治疗前列腺癌患者共73例为研究对象，实施回顾性诊断研究。患者术前均接受MRI、CT诊断。收集患者MRI、CT诊断结果后，以手术病理结果为准分析不同诊断技术在前列腺癌中的分期诊断效果。结果：73例患者手术病理Whitmore-Jewett分期中确诊A期12例、B期21例、C期25例、D期15例。CT诊断、MRI诊断结果较手术病理对比结果无统计学差异，P＞0.05。MRI诊断中A、B分期检出率高于CT诊断，P＜0.05；MRI诊断中C、D分期检出率较CT诊断无统计学差异，P＞0.05。结论：MRI及CT诊断对前列腺癌患者均有显著诊断应用价值，两类诊断技术对中晚期前列腺癌分期诊断效果一致，而MRI诊断对早期前列腺癌分期诊断具有临床优势性。

简介：【摘要】 讨论一例不可分期压力性损伤患者的护理效果。在患者住院期间伤口小组对伤口进行评估给予结合新型辅料进行换药、有效减压、营养对症支持治疗，并在出院后给与延续护理，出院时该患者带入的不可分期压力性损伤变为Ⅲ期、大小、深浅、渗液情况都有所改善。

简介：摘要目的探讨分期治疗胫骨平台超近端骨折合并腘动脉损伤的可行性及疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月就诊的7例胫骨平台骨折超近端合并腘动脉损伤患者。7例患者均I期急诊行血管探查手术,等待7~14 d至软组织条件改善后进行二期骨折确定性手术,观察肢体软组织及骨折愈合情况。术后定期随访。结果6例患者手术切口一期愈合,无手术切口感染、内固定物外露、皮肤坏死等并发症。1例局部软组织及肌肉坏死,清创换药伤口植皮愈合。术后平均随访15（10~26）个月,骨折均骨性愈合,X线愈合时间平均为5.5（4.0~8.6）个月。5例患者膝关节活动度超过90.0°,平均伸膝2.0°,屈膝100.6°。按膝关节HSS评分系统评定疗效:优5例,良1例,可1例。结论胫骨平台超近端骨折合并腘动脉损伤应及时诊断、早期正确处理,一期尽早修复损伤动脉重建血液供应,临时外固定装置固定骨折,小腿骨筋膜室早期切开减压加创面VSD处理,二期行骨折切开复位万向锁定金属接骨板内固定是一种可行的阶梯治疗手段。

简介：摘要目的探讨经尿道膀胱肿瘤整块切除配合多点活检在膀胱肿瘤分期中的临床效果。方法选取2018年7月至2019年12月在本院通过经尿道膀胱肿瘤整块切除配合多点活检治疗膀胱肿瘤患者25例(实验组)，另选在本院行传统膀胱肿瘤电切术(TURBT)患者25例(对照组)，对比两组的二次电切率、多点活检结果评分、并发症发生率。结果实验组二次电切率为0(0/25)，多点活检在肿瘤周边、膀胱双侧壁、三角区有较高的阳性率。对照组二次电切率为16%(4/25)。两组均未出现膀胱穿孔或膀胱严重出血。结论经尿道膀胱肿瘤整块切除配合多点活检，简单易行，安全、并发症少，可提高膀胱肿瘤分期的精准性。

简介：摘要目的探讨膜诱导技术结合内固定分期治疗股骨感染性骨不连的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2018年12月解放军联勤保障部队第九二〇医院收治的21例股骨感染性骨不连患者的临床资料，其中男13例，女8例；年龄18～57岁[(38.9±6.7)岁]。病程7～78个月[(27.1±11.4)个月]。均采用膜诱导技术分两期进行手术：Ⅰ期去除原固定物并彻底清创，清创后骨缺损长度5～15 cm[(7.4±1.9)cm]，放置抗生素骨水泥，锁定加压钢板(LCP)固定；Ⅱ期去除抗生素骨水泥，植骨重建骨缺损，采用髓内钉和(或)LCP固定断端。评估Ⅰ期和末次随访时感染控制[包括患肢伤口情况及白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]及并发症发生情况；记录骨缺损愈合时间；末次随访时根据Paley感染性骨缺损骨愈合评分标准评价骨愈合情况，通过膝关节活动度评价患肢功能恢复情况。结果患者均获随访23～43个月[(31.9±6.7)个月]。Ⅰ期术后4例出现感染复发，予以重复清创后伤口愈合。Ⅱ期术后末次随访伤口无感染表现，白细胞计数[(6.1±1.8)×109/L]、CRP[(10.1±3.1)mg/L]及ESR[(10.2±3.4)mm/h]较术前[分别为(15.0±4.8)×109/L、(69.8±14.8)mg/L、(66.2±13.2)mm/h]显著降低(P<0.05)。并发症发生率为43%，除4例Ⅰ期术后感染复发外，3例髂后上棘处取骨处伤口感染，经换药后愈合；2例肢体短缩，分别为4 cm和3 cm。患者均获骨性愈合，愈合时间为6～16个月[(8.8±2.7)个月]。末次随访时Paley感染性骨缺损骨愈合评分标准：优19例，良2例；膝关节屈曲活动度为90.0°(61.5°，120.0°)，较术前的30.0°(15.0°，110.0°)显著提高(P<0.05)。结论膜诱导技术结合内固定分期治疗股骨感染性骨不连可有效控制感染，实现骨愈合，减少并发症的发生，促进患肢功能恢复。

简介：摘要目的：对比分析糖尿病视网膜病变（DR）不同分期患眼和正常眼的角膜及角膜上皮厚度的变化情况。方法：系列病例研究。选择2018年1月1日至2020年1月31日于山西省眼科医院就诊并确诊为DR的患者100例（103眼），其中非增殖期组（NPDR）50例（53眼），增殖期组（PDR）50例（50眼）。另随机选取正常志愿者46例（48眼），利用频域前节光学相干断层扫描技术（AS-OCT）对非增殖期组、增殖期组及正常组均进行中心2、5、7、9 mm共4个同心圆区域扫描范围的角膜及角膜上皮厚度检查分析。采用单因素方差分析比较3组DR患者的角膜及角膜上皮各区域平均厚度。结果：3组间中央前、后角膜曲率及中央角膜厚度差异均无统计学意义（F=1.84，P=0.16；F=1.88，P=0.16；F=1.96，P=0.15），正常组中央角膜上皮厚度均高于其余2组（P<0.05）。正常组与NPDR组角膜上皮厚度多区域差异均有统计学意义（P<0.05）；正常组与PDR组角膜上皮厚度多区域差异均有统计学意义（P<0.05）；NPDR组与PDR组角膜上皮厚度只有S5 mm、SN5 mm、ST5 mm、T7 mm共4个区域差异有统计学意义（P<0.05），其余区域差异无统计学意义。结论：DR发展的不同阶段会对角膜上皮组织厚度产生潜在影响，这种变化可能可以作为DR筛查的指标之一。

简介：摘要目的分析磁共振动态增强检查(DCE-MRI)对宫颈癌及其临床分期的诊断效能。方法抽取2018年1月至2020年1月郑州市第七人民医院收治的宫颈癌患者61例，均行常规磁共振成像(MRI)和DCE-MRI检查，以病理检查证实临床分期为"金标准"，对比MRI、DCE-MRI诊断宫颈癌的符合率，比较不同临床分期和不同分化程度患者的DCE-MRI参数[血管外细胞外容积分数(Ve)、速率常数(Kep)、容量转移常数(Ktrans)]，分析DCE-MRI定量参数和临床分期、分化程度的相关性。结果61例宫颈癌患者中，病理检查证实临床分期Ⅰb期11例，Ⅱa期12例，Ⅱb期23例，Ⅲa期9例，Ⅲb期4例，Ⅳa期2例；采用MRI诊断出Ⅰb期8例，Ⅱa期9例，Ⅱb期20例，Ⅲa期6例，Ⅲb期2例，Ⅳa期1例；采用DCE-MRI诊断出Ⅰb期10例，Ⅱa期11例，Ⅱb期23例，Ⅲa期8例，Ⅲb期4例，Ⅳa期2例。DCE-MRI诊断符合率(95.08%，46/61)高于MRI(75.41%，58/61)，P<0.05。与临床分期相比，DCE-MRI分期的Kappa指数为0.935(95%CI 0.805~1.066，P<0.001)，高于MRI分期的0.675(95%CI 0.544~0.806，P<0.001)。Ⅲa~Ⅳa期宫颈癌患者Ve、Kep、Ktrans参数高于Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期患者，差异有统计学意义(P<0.05)；低分化宫颈癌患者Ve、Kep、Ktrans参数高于中分化及高分化患者，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析结果显示，Ve(r＝0.598)、Kep(r＝0.612)、Ktrans(r＝0.571)和临床分期呈正相关(P<0.05)，Ve(r＝-0.618)、Kep(r＝-0.641)、Ktrans(r＝-0.594)和分化程度呈负相关(P<0.05)。结论DCE-MRI诊断宫颈癌可提高诊断符合率，与临床分期一致性高，且DCE-MRI定量参数和宫颈癌患者临床分期、分化程度显著相关，可为临床诊断提供更多信息支持。