简介:【摘要】:目的:分析闭合性创伤性喉部外伤临床诊断与救治特点。方法:选取 2000 年 1月 -2019年 3月 5 0例医院收治闭合性创伤性喉部外伤患者,其中扼伤 20例、钝器击伤
简介:摘要目的分析闭合性创伤性喉部外伤临床诊断与救治特点。方法选取2000年1月-2019年3月50例医院收治闭合性创伤性喉部外伤患者,其中扼伤20例、钝器击伤18例、挤压伤12例,其中有32例患者伴随其他脏器损伤。本次研究所有患者经常规喉镜和CT检查确诊,有34例患者实施保守治疗,6例患者由于咽喉壁血肿性切开排脓术,4例患者由于咽部水肿行气管切开机械供氧;6例患者由于喉软骨结构损坏引起呼吸困难行低位气管切开+软骨复位术,其中有4例患者由于复位效果不理想采用钢丝固定软骨。结果50例患者中有4例患者由于伤势过重死亡,尸检证实2例死于重症脑出血、2例死于脏器损伤所致大出血。其余46例患者均痊愈出院,术后随访1个月观察患者无感染、喉狭窄等并发症的出现。结论闭合性创伤性喉部外伤患者的病情复杂,且常伴随其他部位损伤,尽早诊断与治疗是减少患者死亡率的重要措施。
简介:摘要本文报道了1例原发于喉部后连合的良性成人型横纹肌瘤病例。患者女,60岁,因“声嘶8个月余”就诊。结合病史、门诊喉镜和CT检查,入院诊断为:喉肿物,考虑良性可能,建议手术治疗。入院后在全身麻醉支撑喉镜下行喉良性肿物切除术,术后病理结果提示:成人型横纹肌瘤。出院时患者声嘶较前明显好转,术后随访1年,未见肿瘤复发。该肿瘤在耳鼻咽喉头颈外科临床较为罕见,结合其生长位置的特殊性,具有一定的临床意义,现将该病例报道如下。
简介:摘要目的探讨糖尿病合并咽喉部感染的特点,诊断和治疗方法。方法回顾性分析2000-2009年收治的14例糖尿病合并咽喉部感染的临床资料。结果14例中8例误诊、漏诊(占57%);全部病例的血糖控制良好,咽喉部感染治愈或好转,随访3-6个月无复发。其中1例扁桃体周围并发咽旁脓肿,1例急性会厌炎并发肺炎,均因Ⅲ度吸入性呼吸困难行气管切开术,插管顺利,无气管切开术并发症,住院15天出院。结论糖尿病合并咽喉部感染极易误诊、漏诊;检测血糖可以确诊;治疗以控制血糖和治疗感染两个方面。控制血糖以综合治疗为主,抗生素选用依药敏为指导,糖皮质激素根据感染的程度及是否有全身感染决定适宜剂量。
简介:摘要本文报道1例发生于儿童的Ⅰ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)。患儿女,7岁,因“出生后睡眠打鼾,加重伴吸气性喉鸣和活动后呼吸困难2年”就诊。体格检查患儿颈、胸、腹部和腋窝均有牛奶咖啡斑,术前喉镜及喉部CT和MRI均考虑喉神经纤维瘤。患儿既往有法洛四联症心脏手术史和视神经胶质瘤切除史。患儿NF1基因存在1个杂合突变c.246_247delTC(p.Q83Vfs*23)。患儿入院后行全身麻醉支撑喉镜下喉神经纤维瘤部分切除以缓解气道梗阻。切除的大体标本8 cm×3 cm,实性,血供不丰富,术后病例诊断为神经纤维瘤。术后喉喘鸣缓解,无喉水肿及呼吸困难发生,预后良好。术后随访半年,患儿睡眠打鼾及喉梗阻症状未再复发。
简介:摘要目的探讨低温等离子刀在咽喉部良性肿块手术中的应用价值。方法选择2014年4月~2015年4月我院收治的咽喉部良性肿瘤择期行切除术患者86例,将其随机分为A组和B组,每组各43例,其中A组采取低温等离子刀切除术、B组采用高频电刀切除术,比较两组患者术中出血量、手术时间以及术后疼痛(VAS)评分。结果A组患者术中出血量显著低于B组(P<0.05),两组患者手术时间比较无显著差异(P>0.05);A组患者术后出血量与术后VAS评分均显著低于B组(P<0.05)。结论采用低温等离子刀切除术治疗咽部良性肿块,患者出血量少,术后疼痛轻,有助于患者术后的恢复,值得临床推广运用。