简介：【摘要】 目的：分析4例PowerPICC SOLO 拔管困难病例相关资料，探讨尿激酶在拔管困难的作用。 方法：回顾性分析2019年03月至2021年03月于昆山市中医医院住院期间发生拔管困难的4 例PowerPICC SOLO患者病例资料。结果：4 例拔管困难患者，在发生拔管困难后均使用了尿激酶处理，处理后均完全完整拔出，拔出的导管外表面均有不同程度的白色纤维蛋白鞘包裹。结论：在排除PICC导管相关性血栓的情况下，尿激酶可使导管外附着的纤维蛋白鞘与血管壁相连处松解，还可能使导管外表面的纤维蛋白鞘溶解和剥离，提高了徒手拔管成功率，避免了介入手术或静脉切开取管给患者带来的压力和经济负担，从而降低患者痛苦，减轻费用，提高了患者满意度。

简介：摘要：目的研究肛肠术后排尿困难患者应用中医药治疗的疗效。方法 在2016年11月～2019年11月肛肠术后排尿困难患者中择取112例，运用随机数字表法分组，56例观察组患者予以中医药治疗，56例对照组患者予以传统诱导及西药对症治疗，对比两组治疗效果。结果 与另一组对比，观察组治疗后10min、30min、60min及120min分钟，小便排出情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率达96.43%,对照组为75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肛肠术后排尿困难患者运用中医药治疗，临床效果显著，可有效促进患者排尿。

简介：【摘要】目的：研究儿保门诊幼儿体格生长偏离与幼儿喂养困难两者间的关系。方法：采用问卷调查方法，以2018年1月至2020年6月我中心儿保门诊接受的600例婴幼儿为观察对象，观察测量其发育情况，并由家长填写婴幼儿养育问卷调查表，根据填表情况分析讨论幼儿体格发育情况与幼儿喂养之间的联系。结果：经调查发现，600例观察对象中有122例婴幼儿存在喂养困难的现象。有41例属于轻度喂养困难，45例属于中度喂养困难，36例属于重度喂养困难。并且在600例观察对象中还存在生长迟缓27例，39例体重较低，33例身体消瘦。通过调查分析发现，在养育幼儿存在喂养困难的情况下，容易发生幼儿体格生长偏离的问题。通过计算结果表明，幼儿体格生长偏离和幼儿喂养困难两者间的关系为正相关。结论：幼儿体格生长偏离的诱因之一是喂养困难。家长需要加强自身的幼儿喂养教育，学习相关知识，增强相关营养指导，为婴幼儿的健康成长做好充分的准备。

简介：【摘要】目的：分析急诊呼吸困难患者应用心理干预对改善患者抑郁和焦虑情绪的作用。方法：于本院急诊呼吸困难患者中选择92例进行实验分析，选择时间即2020年1月-2021年1月，随机数字表方法将患者均分两组，即参照组、实验组，各46例，实验组使用心理干预，参照组使用常规护理，比较二组患者抑郁、焦虑情绪改善情况。结果：两组患者抑郁情绪、焦虑情绪均有显著改善，但实验组的抑郁、焦虑情绪评分分值均比参照组低（

简介：【摘要】目的：探究改良饮食模式对于脑卒中后发生吞咽困难障碍患者护理效果。方法：择取30例脑卒中吞咽功能障碍患者，分为立项组（改良饮食模式）和参照组（普通护理），对比护理效果。结果：立项组并发症发生率低于参照组，吞咽功能恢复更好，均优于参照组，（P＜0.05）。结论：改良饮食模式对脑卒中后吞咽困难患者恢复吞咽功能具有促进作用，值得推广。

简介：摘要目的探讨职业应激和轮班对铁路工务系统职工心理健康的影响，为职业健康防护提供科学依据。方法于2019年4月，采用分层整群抽样法选取福州铁路局铁路工务系统职工613人作为研究对象，采用《工作内容问卷》（JCQ）、《心理健康症状自评量表》（SCL-90）、《焦虑自评量表》（SAS）和《抑郁自评量表》（SDS）对铁路工务系统职工的职业应激状况和心理健康状况进行调查，并分析铁路工务系统职工心理健康的影响因素。结果铁路工务系统职工心理健康问题、焦虑和抑郁检出率分别为40.5%（248/613）、4.4%（27/613）、9.0%（55/613）。发生职业应激者250人（40.78%）；不同工龄、学历职工间SCL-90总分差异有统计学意义（P<0.05），不同学历职工间SAS总分差异有统计学意义（P<0.05）。夜班组职工心理健康问题检出率、焦虑检出率均高于白班组职工（P<0.05），有职业应激组职工心理健康问题检出率高于无职业应激组职工（P<0.05）。logistic回归分析发现，影响铁路工务系统职工焦虑的主要危险因素是夜班作业（OR=2.38，95%CI：1.04~5.46；P<0.05）。交互作用分析结果显示，与无职业应激+白班组职工比较，夜班+职业应激组职工存在心理健康问题和焦虑的风险较高（OR=3.14、95%CI：1.84~5.38；OR=4.29，95%CI：1.36~13.54；P<0.05）。结论夜班和职业应激是铁路工务系统职工心理健康的危险因素，并且夜班和职业应激的交互作用对职工心理健康的危害最大。

简介：摘要目的探讨企业职工健康素养与吸烟、饮酒、饮食和运动情况之间的关系，为开展健康教育和有针对性的干预提供科学依据。方法于2019年2至7月，采取整群随机抽样方法，选择石河子市企业职工1 053人作为调查对象，采用自制调查表和《全国居民健康素养监测调查问卷》对企业职工的社会人口学情况、健康素养和健康相关行为进行调查，采用logistic回归模型分析健康素养及三个维度与吸烟、饮酒、饮食和运动情况间的关系。结果企业职工健康素养总得分为（42.06±11.03）分，健康素养具备率为19.47%。单因素分析显示，不吸烟者健康素养及3个维度健康素养具备率均高于吸烟者（P<0.01）；较少饮酒者健康素养具备率高于过度饮酒者（P<0.05）；均衡膳食者健康素养具备率和3个维度健康素养具备率均高于不均衡膳食者（P<0.01）。logistic回归分析显示，健康生活方式与行为素养具备情况是吸烟行为的影响因素（OR=1.571，P<0.05）；是否具备健康素养及三个维度健康素养均与饮酒情况之间没有关联（P>0.05）；健康素养、健康生活方式与行为和健康技能素养具备情况是职工定期锻炼的影响因素（OR=1.829、2.503、1.395，P<0.05）；具备健康素养和3个维度健康素养的职工更有可能均衡膳食（P<0.05）。结论企业职工健康素养与饮食、运动情况之间存在关联，健康素养水平的提升是干预不良健康行为的重要途径。

简介：【摘要】目的：了解航天系统某单位在职及退休职工骨密度状况，为进一步健康管理提供依据。方法：2019年在我院体检的航天系统某单位职工，在体检过程中采用双能X线吸收法检测骨密度水平，计算骨密度异常检出率，分析比较不同性别，不同年龄职工骨密度状况。结果：共5738名职工纳入研究，检出骨密度异常者3655人，检出率为63.69%，男女性骨密度异常率差异无统计学意义。结论：此航天系统单位职工骨骼健康状况差，需要进行科学的指导和管理。

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简介：摘要评估 SpyGlass直视下激光碎石在困难胰管结石中的应用。收集2018年1月—2020年4月在山东省立第三医院因困难胰管结石行SpyGlass直视下激光碎石的患者资料。共有18例患者纳入研究，每例行经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP) (1.5±0.7)次。碎石操作成功率为88.9%(16/18)，16例患者每例SpyGlass碎石(1.3±0.4)次。结石直径为(13.17±3.69) mm，结石个数为(1.70±0.74)个。9例患者结石位于胰头，15例患者伴胰管近端狭窄。1例患者发生ERCP术后胰腺炎，无出血、穿孔等并发症发生。胰管支架留置时间为(10.5±2.8)个月，术后随访6~30个月，胰管狭窄及胰管结石无复发。SpyGlass内镜直视下行激光碎石在困难胰管结石中是安全有效的。

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简介：摘要：目的：分析鼻咽癌放疗患者治疗后的护理干预阶段，开展综合护理干预对预防张口困难的临床疗效。方法：自2020年4月到2021年3月期间本院收治的鼻咽癌患者共计76例，依据护理干预措施分组，其中对照组患者行常规护理，共计38例，综合组患者行综合护理，共计38例，对比分析组间调研数据差异。结果：张口度分析中，综合组正常例数7例，对照组正常例数1例，数据分析存在意义（P＜005）；综合组患者干预前门齿间距数差异不存在统计学意义（P＞0.05）；干预后门齿间距数差异存在意义（P＜0.05）；护理质量评分数差异显著（P＜0.05）。讨论：鼻腔癌的放射治疗阶段，基于预防放射后张口困难的不良事件，开展综合护理干预措施，更好的预防相关并发症的发生，同时促进护理服务质量提升，改善患者生理状态，应用价值显著。

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简介：【摘要】目的 分析教育护理对脑梗死吞咽困难患者的影响。方法 本次研究于2020年4月-2021年9月在本院进行，选取64例脑梗死吞咽困难患者为对象，随机单盲法分组，每组32例，对照组常规护理，观察组联合应用教育护理。结果 观察组的吞咽功能恢复效果较对照组更高，有统计学意义（P＜0.05）。结论 教育护理对脑梗死吞咽困难患者的影响比较明显，加快疾病的恢复速度，改善吞咽功能。

简介：摘要：目的：调查分析2017—2019年某铁路辖区电务系统职工健康状况，有针对性的对职工进行健康管理。方法：选取该铁路辖区电务系统职工2017年—2019年在体检中心体检结果，分析该系统男性职工、女性职工检出率前10位的异常指标以及总体职工慢性病检出率。结果：1. 2017—2019年参检男性职工慢性病检出率前10位情况：超重肥胖、脂代谢异常、脂肪肝、血压高和高血压病、心电图异常等。2.2017年—2019年参检女性职工慢性病检出率前10位情况：乳腺增生、超重肥胖、脂代谢异常、脂肪肝、心电图、子宫肌瘤等。3. 2017-2019年某铁路辖区电务系统总体职工慢性病检出率，超重肥胖、脂代谢异常、脂肪肝、血压高和/或高血压病在2019年检出率有所下降，与2017年检出率比较差异均有统计学意义。其中糖代谢异常三年有增长趋势，2019年与2017年比较差异有统计学意义。结论：2017年—2019年，电务系统职工健康体检显示超重肥胖、脂代谢异常、脂肪肝、血压增高、糖代谢异常检出率居于前位，其中超重肥胖、脂代谢异常、脂肪肝、血压高和/或高血压病在2019年检出率有所下降，糖代谢异常三年有增长趋势。该铁路辖区电务系统职工慢性病检出率较高，女性职工疾病同样需要特别关注，仍需继续加强健康教育、健康管理。

简介：摘要：国家颁发了《“健康中国2030”规划纲要》及健康中国行动系列文件，在此背景下，长江水利委员会下属职工医院紧跟国家“健康中国”顶层设计规划，落实预防为主和健康促进工作，从以治病为中心向以职工健康为中心转变，创造性地开展了“1+1+N”职工健康服务模式，调动全单位的积极性和创造性，形成“单位牵头、医院主导、部门参与、个人负责”的健康中国实践的格局。

简介：摘要：现阶段，如何妥善安置退休职工是公立医院面临的关键问题，同时也是医院的义务和责任，其对医院的稳定以及可持续发展具有积极作用。本文主要针对公立医院退休职工管理工作方法进行分析和探究，希望给予我国相关公立医院以些许参考和借鉴。

简介：摘要回顾性分析浙江大学医学院附属金华医院53例困难部位肝恶性肿瘤患者行腹腔镜肝切除术的临床资料。全部病例均在完全腹腔镜下完成，无中转开腹。中位手术时间和术中出血量分别为153 min和250 ml；平均住院时间（8.4±2.7）d；出现并发症8例，均保守治疗痊愈。围手术期无死亡病例。中位随访时间34个月，复发16例，中位无复发生存时间20个月；术后3年累积生存率59.0%。本研究结果显示在经验丰富的腔镜中心，通过依靠术前三维可视化成像技术，优化穿刺孔布局及体位、充分的术野暴露以及联合3D腹腔镜及腹腔镜超声技术，腹腔镜肝切除治疗困难部位肝恶性肿瘤是安全可行的。