简介：摘要目的分析晚期胃癌患者阿帕替尼治疗期间心理弹性及希望水平。方法选取2018年6月至2020年6月在中山大学肿瘤防治中心治疗的晚期胃癌患者90例作为研究对象，均实施阿帕替尼方案治疗。并在治疗期间使用Herth希望量表(HHI)评估患者的希望水平，根据结果分组(低希望水平组、中等希望水平组、高希望水平组)。使用心理弹性量表(CD-RISC)评估患者心理弹性水平，分析晚期胃癌患者阿帕替尼治疗期间心理弹性及希望水平的相关性。结果90例晚期胃癌患者阿帕替尼治疗期间低希望水平者45例，占50.00%(45/90)；中等希望水平者30例，占33.33%(30/90)；高希望水平者15例，占16.67%(15/90)。不同希望水平患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)；高希望水平组HHI评分、CD-RISC评分高于中等希望水平组、低希望水平组，且中等希望水平组HHI评分、CD-RISC评分高于低希望水平组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson分析，晚期胃癌阿帕替尼治疗患者的希望水平心理弹性水平呈正相关(r＝0.855，P＝0.000)。经Logistics回归分析结果显示，心理弹性水平降低是导致晚期胃癌阿帕替尼治疗患者希望水平降低的影响因素(OR>1，P<0.05)。结论晚期胃癌阿帕替尼治疗患者的心理弹性水平降低会使希望水平下降，故可通过有效措施提升患者心理弹性，进而提高希望水平。

简介：摘要：目的：对剪切波弹性成像应用于肘管综合症病变检查、诊断、治疗的相关问题进行研究和分析。方法：将2020年7月-2022年7月之间，确诊为肘管综合征的30例患者作为研究对象，另选30例健康人进行对比。分别对超声检查结果、尺神经指标变化进行分析。结果：对比最终的结果发现，在超声结果上，对照组表现正常，观察组表现符合该疾病诊断标准。两组的尺神经指标对比，差异较明显(P

简介：【摘要】目的：探究剪切波弹性成像在乳腺占位性病变中的应用价值。方法：选取我院2021年12月-2022年8月接收的疑似乳腺占位性病变患者400例作为研究对象，对疑似乳腺占位性病变患者实施剪切波弹性成像检查，以病理诊断为“金标准”，观察剪切波弹性成像检测效能。结果：①400例疑似乳腺占位性病变患者中，经病理诊断检查确诊19例，占比4.75%；②400例检查者中供有412个病灶，包括良性病灶382个，恶性病灶30个，良性病灶与恶性病灶的SWE弹性模量参数比较差异有统计学意义（P＜0.05）；③剪切波弹性成像在乳腺占位性病变检查中的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为94.74%、99.74%、99.50%。结论：在乳腺占位性病变疾病诊断中，采取剪切波弹性成像检验方式效果较佳，其诊断效能更高，更加利于患者疾病诊断，值得推广应用。

简介：摘要：目的：此次研究的目的在于探究肝脏肿块良恶性鉴别诊断过程中应用超声弹性成像技术存在的现实价值。方法：在此次研究过程中，选取我院在2020年3月至20 21年3月收治的共计90位肝脏肿块患者作为研究对象进行分析。在研究过程中，患者接受超声弹性成像技术以及超声造影的检查工作，其实际的病理结果为标准，对两组检查模式具有的结果开展综合性的对比。结果：肝脏恶性肿块超声弹性成像所有的评分为4.13±0.24，而良性肝脏肿块超声期弹性成像评分为2.16±0.14，研究数据具备的统计学意义，P

简介：【摘要】通过检索相关文献对慢性呼吸系统疾病患者心理弹性领域内的测量工具、与慢性呼吸系统疾病的相关性、影响因素及干预措施等内容进行综述。测量工具以CD-RISC心理弹性量表为主；心理弹性对慢性呼吸系统疾病患者的疾病控制、生存质量存在相关性；慢性呼吸系统疾病患者的心理弹性与患者的年龄、性别、认知水平及社会支持等因素相关；目前临床已使用基于健康信念的护理干预、叙事疗法及放松训练等方式对慢性呼吸系统疾病患者的心理弹性进行有效干预。

简介：摘要目的检验心理弹性量表简化版(10-item Connor-Davidson resilience scale，CD-RISC-10)在我国社区居民中的信效度。方法通过多阶段分层抽样，采用CD-RISC-10、流调中心用抑郁自评量表(the center for epidemiological studies depression scale，CES-D)和凯斯勒心理困扰量表(10-item Kessler psychological distress scale，K10)对2 051名社区居民进行问卷调查。采用SPSS 22.0和AMOS 22.0对CD-RISC-10因素结构进行探索性与验证性因素分析；同时采用平行分析与最小平均偏相关方法重测量表因子结构。结果CD-RISC-10的Cronbach α系数为0.94，分半系数为0.89；题总相关系数为0.74~0.81(均P<0.01)；探索性因素分析提取了1个公因子，累计方差63.24%；验证性因素分析显示单因素模型的各项拟合指数良好(χ2/df＝4.596，CFI＝0.967，TLI＝0.973，RMSEA＝0.065)；心理弹性[(27.02±13.50)分]与抑郁[(9.75±5.24)分]、心理困扰[(19.23±6.37)分]均呈显著负相关(r＝-0.32，-0.35，均P<0.01)。结论CD-RISC-10具有良好的信效度，使用简易方便，是测量社区居民心理弹性的有效工具。

简介：摘要老视是指因年龄增长而发生的调节功能衰退，已成为全球性公共卫生问题。老视治疗手段众多，包括光学镜片、角膜接触镜、人工晶状体植入、角膜切削术等，其药物治疗的研究亦是重要的探索方向。基于各项研究成果，老视的药物治疗机制可基于增加景深来提升眼球光学成像质量，或通过改善晶状体弹性恢复部分调节力。由此，以调节瞳孔大小为代表的缩瞳药物和恢复晶状体弹性的为代表的药物在老视药物治疗领域内受到重视，部分药物已经进入临床试验阶段。本文将从这两类药物的作用机制、研究进展及未来趋势进行介绍。

简介：摘要目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)评估腰部多裂肌(LM)杨氏模量(E)的可重复性及双侧LM的E值差异，并分析LM在直立位、前曲90°位两种激活状态下E值变化率的差异及其影响因素。方法选取2020年7-12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科实习医师、规培医师及部分进修医师共计60例健康志愿者。使用SWE对志愿者分别于俯卧位、直立位、前屈90°位进行2次LM的E值评估。首先采用组内相关系数(ICC)检验重复测量之间的可靠性。然后对志愿者双侧LM的E值进行差异分析，对男、女志愿者组间在俯卧位、直立位及前曲90°位时LM的E值及其直立位、前曲90°位两种激活状态下E值变化率分别进行差异分析。采用Spearman秩相关分析俯卧位时LM的E值及直立位、前曲90°位时其E值变化率与性别、年龄、BMI、活动水平之间的单变量关系。结果采用SWE评估LM的E值的ICC值为0.691~0.951；同一姿势下双侧LM的E值差异无统计学意义(均P>0.05)；直立位时LM的E值变化率约为2，前屈90°位时LM的E值变化率约为7；俯卧位时LM的E值与年龄和活动水平呈负相关(rs＝-0.300，P＝0.020；rs＝-0.383，P＝0.002)，女性LM的E值高于男性，激活状态下LM的E值变化率与年龄和活动水平呈正相关(rs＝0.278，P＝0.031；rs＝0.495，P<0.001)，男性LM的E值变化率高于女性(P<0.05)。结论SWE评估LM的E值可重复性好，双侧LM的E值差异不明显。在收缩过程中，不同收缩策略LM的E值变化率不同，且随着年龄、性别和活动水平的变化而变化。

简介：摘要目的探讨磁共振弹性成像(magnetic resonance elastography，MRE)弹性值评价胰腺导管腺癌(pancreatic adenocarcinoma，PDAC)肿瘤分级的价值，分析其对评估PDAC患者预后的价值。材料与方法对62例诊断PDAC且接受胰十二指肠切除术患者行MRE检查，测量肿瘤弹性值，并从术后病理报告中提取肿瘤位置、切缘状态和分级等信息，观察肿瘤硬度与组织病理学的关系，分析PDAC患者总生存时间(overall survival，OS)的独立影响因素。结果所有PDAC的平均弹性值为(3.06±0.82) kPa。高分化、中分化及低分化胰腺癌的弹性值分别为(2.31±0.62) kPa、(2.98±0.78) kPa及(3.83±1.08) kPa，不同分级间弹性值差异有统计学意义(P＜0.001)。PDAC弹性值与病理分级呈正相关(rs＝0.831，P＜0.001)。MRE弹性值诊断高、中-低分化与高-中、低分化PDAC的曲线下面积(area under curve，AUC)分别为0.826及0.884。弹性值是PDAC患者OS的独立影响因子(P＜0.001)。结论PDAC患者弹性值与肿瘤组织学分级密切相关，弹性值越高，病理级别越高，患者存活时间越短。

简介：

简介：摘要：目的：探讨助产士职业倦怠、心理弹性与应对方式的关系，为减轻助产士职业倦怠管理提供参考。方法：以南充市城区10所助产机构150名助产士为研究对象，采用中文版职业倦怠量表、心理弹性量表、应对方式量表进行问卷调查，分析三者之间的关系。结果：助产士职业倦怠得分（57.89±10.89）、助产士心理弹性得分（69.83±3.46）、助产士应对方式得分（63.15±7.88）。结论：开展有效的助产士心理健康教育指导与培训，可提高助产士的心理弹性，缓解职业倦怠。

简介：【摘要】目的：查看改良弹性加压固定治疗末节指骨背侧撕脱骨折的临床效果。方法：入组资料在院时间2021年2月-2022年2月期间，共有末节指骨背侧撕脱骨折患者58例，均进行了切开恢复处理,指骨末节过伸的远指关节,均采取了克氏针斜形卡压撕脱骨块的形式,在手术处理后,所有撕脱骨块均已完成了解剖恢复,在处理四十二天后,全部将克氏针拔除,可采取主动性、被动性训练。结果：术后对患者随访6-28个月，经Crawford给予评定，数据显示，优35例、良19例，总治疗有效率占比93.10%。结论：参加研究的58例病人的骨折均已提早治愈,克氏针卡压固定末节指骨的背侧撕脱性骨折,能明显改变病人的锤状指的畸形表现,且手术疗法更容易操作,且创口小,故临床评价较高,该种新医疗方法仍待引进与应用。

简介：摘要：随着中国经济的迅速发展，人民的物质生活水平得到显著提升，随之而来的是人民的身体健康问题，冠心病已经成为高发病，护理人员对冠心病患者进行护理时，需充分考量患者的心理弹性问题，对其进行有效护理干预，使患者在治疗与恢复过程中能够保持积极乐观的心态面对病症，从而增加患者在逆境中的恢复能力。

简介：摘要：在冠心病患者的治疗过程中，心理弹性以及护理干预发挥的作用是不可替代的，并且在医护工作中也得到了越来越多人的应用，为提升冠心病患者治疗效果提供了有力条件。现如今，我国对冠心病患者进行护理干预的研究较少，并且在研究中缺少多角度的分析。基于此，本文对冠心病患者心理弹性及其护理干预的研究进展进行了分析。

简介：摘要目的分析兴趣导向的地板游戏疗法联合多媒体感觉及言语训练治疗孤独症（ASD）患儿的疗效。方法选取2018年11月至2020年12月郑州大学附属儿童医院ASD患儿82例，按随机数字表法分为研究组41例和对照组41例。对照组男20例，女21例，年龄（6.87±1.49）岁；研究组男23例，女18例，年龄（6.02±1.35）岁。对照组给予常规康复，研究组在对照组基础上给予兴趣导向的地板游戏疗法联合多媒体感觉及言语训练。对比两组疗效、孤独症行为评定量表（ABC）评分、儿童孤独症评定量表（CARS）评分、视听整合连续执行测试表（IVA-CPT）［综合反应控制商数（FRCQ）、综合注意力商数（FAQ）］、能力低下儿童评定量表（PEDI）、语言发育迟缓检查法（S-S）。计量资料组间比较行独立样本t检验，计数资料组间比较行χ2检验。结果与对照组总有效率68.29%（28/41）比较，研究组总有效率87.80%（36/41）高（P<0.05）。治疗后，研究组ABC、CARS评分分别为（31.56±8.45）分、（28.16±5.59）分，均低于对照组（39.04±9.61）分、（33.48±6.15）分（均P<0.05）；治疗后，研究组FRCQ、FAQ评分分别为（109.12±17.16）分、（97.54±16.38）分，均高于对照组（98.25±16.46）分、（86.19±14.37）分（均P<0.05）；治疗后，研究组PEDI、S-S评分分别为（82.23±11.32）分、（56.64±5.41）分，均高于对照组（75.16±10.64）分、（43.79±4.85）分（均P<0.05）。结论兴趣导向的地板游戏疗法联合多媒体感觉及言语训练治疗ASD患儿可提高治疗效果，改善ASD患儿的语言障碍，减轻病情严重程度，改善机体功能和语言功能。

简介：摘要慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）发病率高，危害大。肾脏功能的减退会同时伴随着肾脏结构的变化，血肌酐对肾功能的评估相对滞后，肾活检可评估局部肾脏结构，但因为有创不具有可重复性，迫切需要寻找可准确重复无创评估CKD进展的影像学工具。近年来，超声剪切波弹性成像（shear wave elastography，SWE）作为一种新型实质脏器影像评估方法而受到关注。本文尝试综述SWE的技术原理、技术特点、分类标准，并阐述肾脏独特的物理特性对SWE评估肾脏的潜在影响和应对策略，展望该技术在CKD中的应用前景。

简介：摘要目的探讨S-Detect技术联合弹性成像辅助常规超声鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的价值。方法回顾性分析2018年4月至2020年1月在汕头大学医学院第一附属医院超声检查的136例乳腺肿块患者的超声诊断资料，对超声科诊断为乳腺影像学报告和数据系统3类及以上的乳腺病灶，依次采用常规超声、应变式弹性成像应变率比值法（strain ratio，SR）、S-Detect检查技术进行横断面研究，并获得相应的良恶性判断结果，比较分析各单独诊断及联合诊断的效能。结果常规超声、SR、S-Detect单独及常规超声+SR、常规超声+S-Detect、常规超声+S-Detect+SR联合诊断乳腺肿瘤等六种方法的受试者工作曲线下面积（area under the receiver operating characteristic curve，AUC）分别为0.776、0.839、0.802、0.861、0.832和0.870。SR、S-Detect、常规超声+SR、常规超声+S-Detect常规超声+SR+S-Detect与常规超声组间比较，差异具有统计学意义（Z值分别为1.49、0.70、2.76、2.52、2.96，P值分别为0.137、0.484、0.006、0.012、0.003）。其中以常规超声+S-Detect+SR联合方法的准确度最高，为84.1%；与病理结果比较，其Kappa值为0.687，一致性最强。结论S-Detect联合应变式弹性成像技术辅助常规超声能显著提高乳腺肿瘤良恶性的诊断效能。

简介：摘要目的探讨癌症患者医学应对方式在心理弹性与死亡焦虑间的中介效应。方法采用便利抽样法，于2020年6—8月选取北京市2所肿瘤专科医院的330例住院患者为研究对象，采用一般资料调查表、中文版死亡焦虑量表、医学应对方式问卷和心理弹性量表对其进行调查。采用Pearson相关分析法和多重线性回归分析癌症患者死亡焦虑、医学应对方式和心理弹性的关系。采用AMOS 21.0软件建立结构方程模型并进行中介效应验证。本研究共发放问卷330份，回收有效问卷302份，有效回收率为91.5%。结果302例癌症患者的中文版死亡焦虑量表得分为（40.12±10.23）分，心理弹性量表得分为（70.97±13.43）分，医学应对方式问卷的面对、回避、屈服维度得分分别为（18.80±3.65）、（15.64±3.16）、（8.75±2.84）分。癌症患者的心理弹性与死亡焦虑、医学应对方式中的屈服维度呈负相关（P<0.01），与医学应对方式中的面对、回避维度呈正相关（P<0.05）；癌症患者医学应对方式中的面对、屈服维度均与死亡焦虑呈正相关（P<0.05）。医学应对方式在心理弹性与死亡焦虑间起部分中介作用，中介效应占总效应的32.47%。结论临床医务人员应关注癌症患者的死亡焦虑问题，提升患者的心理弹性，鼓励患者积极应对疾病，从而降低其死亡焦虑水平，促进患者心理健康。

简介：摘要目的探讨社区空巢老人心理弹性、自我忽视与抑郁的关系，并分析抑郁在心理弹性与自我忽视之间的中介作用。方法本研究为横断面研究。采用分层多阶段抽样法，于2020年7—10月选取青岛市6个社区卫生服务中心的560名社区空巢老人为研究对象，采用一般资料调查问卷、中文版心理弹性量表、简版老年抑郁量表、老年自我忽视量表进行调查。各变量之间的相关性分析采用Pearson相关分析；采用AMOS 24.0软件构建结构方程模型。共发放问卷560份，回收有效问卷549份，有效回收率为98.04%。结果549名社区空巢老人中文版心理弹性量表总分为（64.30±14.57）分，老年自我忽视量表条目均分为（3.72±2.67）分，存在抑郁症状者174名（31.70%）。社区空巢老人中文版心理弹性量表总分及各维度得分与简版老年抑郁量表总分呈负相关（P<0.01）；除安全自我忽视维度外，老年自我忽视量表其余各维度得分及总分与中文版心理弹性量表总分及各维度得分呈负相关（P<0.01），与简版老年抑郁量表总分呈正相关（P<0.01）。抑郁在社区空巢老人心理弹性和自我忽视间起中介作用，中介效应占总效应的53.85%。结论社区空巢老人的心理弹性可直接影响自我忽视，也可通过抑郁间接影响自我忽视，应关注社区空巢老人心理弹性的提升，减少自我忽视的发生，以促进其健康老龄化。

简介：摘要目的探讨叙事疗法对肺癌化疗患者癌症复发恐惧、心理弹性及正念水平的影响。方法选取2018年1月至2021年1月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治并进行化疗的肺癌患者80例作为研究对象，并按随机数字表法分为研究组与对照组各40例。对照组患者给予常规干预，研究组患者在对照组基础上给予叙事疗法。分析比较两组患者癌症复发恐惧感、心理弹性、正念水平及睡眠质量得分情况。结果干预后，研究组与对照组癌症复发恐惧各维度得分及总分均明显降低，且与对照组比较，研究组得分更低，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，研究组与对照组心理弹性各维度得分以及总分均升高，且与对照组比较，研究组得分更高差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，研究组与对照组正念水平得分均明显升高，且与对照组比较，研究组得分更高，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，研究组与对照组睡眠质量得分明显降低，且与对照组比较、研究组得分更低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用叙事疗法能够有效缓解肺癌化疗患者癌症复发恐惧程度，提高患者心理弹性及正念水平，进而有效改善患者睡眠质量。